42歲,女,家庭主婦。
因之前都由家人幫忙投保,故僅能由保險存摺調出現有的保險資料共四張,大多是民國85-90年左右開始投保的。
我自已是還有投保富邦產險的防癌經鬆保和花旗999全面保。
可否請各位先進幫忙檢視一下,還有哪些不足?
目前是比較想要加強醫療險實支實付的投保部份。謝謝!
目前是比較想要加強醫療險實支實付的投保部份。謝謝!
一、主約:國華人壽福多保本終身壽險250萬。附約:全球人壽平安保險200萬。
二、主約:宏利新紀元還本終身保險200萬。
附約:1. 宏利醫療保險附約【住院病房保險金HDI】計劃二,保額1000
2. 宏利醫療保險附約【外科手術保險金SI1】計劃二,保額18000
3. 宏利防癌保險附約,保額600000
三、主約:宏利吉利終身保險100萬
四、主約:美侖終身保險100萬。
附約:1. 日額型住院終身保險,保額1000
2. 人身傷保險附約,保額500000
3. 新癌症終身附約,保額800000
4. 安心終身附附約,保額2
5. 人身傷害醫保-無社保,保額30000
補充:體況正常,鮮少生病。
今年第一次就醫是因為,本月運動完覺得膝蓋怪怪的,去大醫院骨科照了X光無異常,醫生也只開了條酸痛凝膠就叫我回家了。
前次住院可能是20幾年前,國中時車禍,有由家母申請保險理賠。
補充:體況正常,鮮少生病。
今年第一次就醫是因為,本月運動完覺得膝蓋怪怪的,去大醫院骨科照了X光無異常,醫生也只開了條酸痛凝膠就叫我回家了。
前次住院可能是20幾年前,國中時車禍,有由家母申請保險理賠。
📍宏利新紀元還本終身保險200萬。
📍宏利吉利終身保險100萬
📍美侖終身保險100萬
▶️這裡大多是儲蓄險以及壽險
📍全球人壽平安保險200萬。
📍花旗999全面保
📍人身傷保險附約,保額500000
📍人身傷害醫保-無社保,保額30000
▶️意外險,包含意外身故、意外實支實付等
📍日額型住院終身保險,保額1000
📍安心終身附附約,保額2
▶️大多是定額給付、如住院日額、手術險
這類險種因為沒有理賠雜費,所以碰到現在
二代健保都住院天數很短,可是自費金額高
理賠上就會有很大的缺口
📍新癌症終身附約,保額800000
📍富邦產險的防癌經鬆保
以及療程型分項給付
但目前的癌症治療大都花費昂貴
如常見的標靶藥物、自費放化療
新式的免疫式療法等等
做一次動輒要10幾20萬
而這種療程型的分項給付癌症
賠個幾千元填補不了我昂貴的治療費用
所以需要規劃癌症一次金
以及雙實支實付來支付
另外要注意癌症顯建議不要放產險
因為產險大多沒有保證續保
健康險的建立要以保證續保為前題
🔖建議補強缺口:
需補強雙實支實付、重大傷病、癌症一次金、失能險
可以參考以下規劃方案
https://finfo.tw/assortments/053bbfee44de837e
✨如沒有認識的保經業務員
我這也可以協助處理喔~
🔔歡迎點選右上【傳送訊息】聊聊討論!~🔔
☀️ 保險業年資10年以上
☀️ 全台北中南皆有客戶
☀️ 夫妻雙業務專屬服務
☀️ 不強迫不推銷佛系成交
☀️ 你的保險醫生專業保單健檢
☀️ 提供保單整理系統專屬帳號
☀️ 人數最多保經小小業務經理
☀️ 網路平台成交超過700位客戶
☀️ 歡迎同業合作/正兼職增加收入
現在規劃醫療險的觀念要有:①用最少預算做足保障 ②要符合現在二代健保體系
在目前二代健保體系下,住院天數短,藥材器材自費高,所以我們規劃的重點架構要包含
✨雙實支實付
實支實付是目前最實用的險種,主要理賠「住院」、「手術」、「雜費」這三塊
按照收據金額實報實銷,在限額內花多少就理賠多少,但現在醫療自費越來越貴
且治療期間也有隱藏性成本產生,如薪資損失、短期看護,往來車費、院外藥材器材等等
建議規劃兩家實支實付會較足夠
✨重大傷病
很多疾病或意外發生時,要面對的不只有住院治療費用,還有包含隱藏性成本開銷
如薪資損失、短期看護,往來車費、院外藥材器材等等,可是實支實付只有院內治療才能申請
但重大傷病可在一開始確定有註記,就可以跟保險公司申請一筆給付,讓我們自由選擇治療方式
現行重大傷病險種是目前範圍最廣,22大項涵蓋300多細項
比傳統重大疾病7項或特定傷病23項,多了非常多且理賠也較容易許多
✨癌症一次金
癌症是國人致死率高的疾病之一,現在很多新式療法如標靶藥物,自費放療化療、放射線治療
或是較新型的免疫式療法等等,這些對身體損傷較小的治療方式,很多都需要大筆金額的自費
所以傳統療程式分項給付癌症險,只有賠住院、手術,已經無法應付,這類新型的治療療程
選擇癌症一次金,可以讓我們自由選擇想要的治療,而不在受限於條款限制
✨意外險
生活上充斥者外力造成的傷害,如擦傷、挫傷、割傷、撞傷、骨折等等
但很多治療沒有住院且沒有門診手術,這樣的情況下醫療實支實付不會啟動
就須靠意外險來補足我們治療的花費
✨失能保障&責任壽險
當我們對於家庭有責任,經濟來源者就必須規劃,如果因為意外或疾病
造成不能工作、生活不能自理,甚至身故離開了,除了要讓薪水可以繼續維持
如果請看護或是家人照料,這些額外產生的成本費用,甚至是離開了要留愛給家人
讓他們過著原本的生活品質,所以失能和責任壽險,都是不可或缺的規劃內容
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問目前是否有任何體況呢?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
以上資訊會影響到給您的建議唷
🔺原保障有:終身壽險、意外險、終身壽險*3、實支實付、終身防癌(療程型)*2、終身住院日額、意外險(含醫療)
、主約:宏利新紀元還本終身保險200萬。 附約:1. 宏利醫療保險附約【住院病房保險金HDI】計劃二,保額1000 2. 宏利醫療保險附約【外科手術保險金SI1】計劃二,保額18000 3. 宏利防癌保險附約,保額600000 三、主約:宏利吉利終身保險100萬 四、主約:美侖終身保險100萬。 附約:1. 日額型住院終身保險,保額1000 2. 人身傷保險附約,保額500000 3. 新癌症終身附約,保額800000 4. 安心終身附附約,保額2 5. 人身傷害醫保-無社保,保額30000
看您的內容,只需要再加強醫療實支實付、重大傷病就行喔!
可以用台壽加強,如果您有預算也可以補足失能的部分👌🏻
(1)福多保本終身壽險
給付:
身故、完全失能保險金
(2)
住院病房保險金HDI - 病房費用保險金
外科手術保險金SI1 - 手術保險金
這兩個 是定額給付的產品,定額給付的產品 無法支付雜費支出,當手術部位確定 住院天數確定,理賠金額就可以算出來了,但不會管自費病房花了多少 動了甚麼新型手術 或是用了甚麼藥物或器材,現在很多短期住院高自費的醫療支出,「醫療實支實付」比較合適, 「醫療雙實支實付」保障更加完整同時分散風險。
(3)防癌保險附約 - 60萬
癌症身故保險金 60 萬
==========
國寶(現國泰)人壽
(1)新癌症終身健康保險附約
癌症身故保險金 200 萬
初次罹患重度癌症給付 80 萬
再依據實際有進行的醫療方式給付:癌症住院、癌症手術、每日門診、放療、在家療養金、骨髓移植手、義乳重建。
(2)安心終身健康保險附約
給付:
殘廢(失能保險金) 1-6級:110萬-5萬
殘廢(失能扶助金/每月)1-3級:2萬
可再用定期失能拉高失能險保額,較高的失能一次金能讓失能事故發生後,經濟不至於突然陷入困頓,失能扶助金則是當失能風險發生時,勢必需要照顧,可能是家人也可能是專業看護員,需要錢來補貼照護費用和薪資損失,現階段需要工作能力的我們責任負擔大,可先將 失能險/一次金、扶助金 拉高保額,未來再看自身經濟責任做調整。
==========
♦️建議可補強內容有:
2.重大傷病險(領有重大傷病卡(包含癌症)即可申請理賠)。
保險服務年資:10年
1.住院機率低
2.住院天數短
3.自費項目多
4.多以門診手術取代住院手術
過去買的保險都不太適合目前的醫療環境了,實支實付型的商品會比較適合現在的環境
以條款來說,台壽是首選
另外也會建議再加強重大傷病的部分,可以視預算考量,看是要規劃在台壽(費率較高),或是另開主約買在全球(費率較低),但還可以再買第二張醫療實支
以上建議供您參考
有需要協助的話歡迎來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並非一般保險業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
因經紀人考試類科有保險法學及申論題撰寫,會相對於一般業務員考試來的有鑑別度
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
✅99%以上客戶來自網路社群,只講真話、客觀積極
✅專長條款分析、商品比較,讓你每分錢都花在刀口上
✅研究低保費高保障的罐頭保單數年,全台各地皆有保戶,服務不限於單一地區
專屬台灣人壽的窗口服務人員 //核保 理賠 相對準確快速 //
以女孩子來說的話 最需要重視的就是婦科疾病狀況
實支實付建議選擇至少 雜費能給付21萬以上的
轉嫁健保不給付的自費項目以外
甚至可以副本理賠
手術無限制227手術等等
(這是舊保單沒有的)
大風險:
防癌險 100-200萬 (舊保單看起來保額很高但要留意理賠條款方式)
重大傷病 100萬 (所有險種裡範圍最廣泛300-400項 )
意外險 失能給付6-24萬 保證給付10年 等等
保費還能控制在薪資10%以內 綽綽有餘
歡迎諮詢給出生年月日
給您資料評估
目前您的保障有:
1.國華(全球)
福多保本終身壽險 250萬。
身故金250萬+所繳保費
失能一次金(1~11級)250萬~12.5萬
平安保險 200萬
意外身故/失能200萬
重大燒燙傷200萬~30萬
2.宏利
新紀元還本終身保險 200萬
身故金:200萬+所繳保費
失能一次金(1~11級)200萬~10萬
醫療保險附約(住院病房) 最高續保至65歲 計畫二
住院日額1000元
醫療保險附約(外科手術) 最高續保至65歲 計畫二
住院手術最高1.8萬
防癌保險附約 20年期 60萬
癌症身故60萬
初次罹癌16萬
癌症住院4000元
癌症門診2000元
出院療養金2000元
癌症手術6萬
3.宏利
吉利終身壽險 100萬
身故金100萬
4.國泰
美侖終身保險 100萬
身故金:100萬+所繳保費
失能一次金(2~6級)75萬~5萬
日額型住院醫療終身保險附約 保額1000
住院日額1000元
加護病房2500元
雜費醫療250元
緊急醫療轉送2000元
急診保險金1750元
住院前後門診250元
出院療養金500元
燒燙傷病房3500元
門診/住院手術5000元~7萬
人身傷保險附約 最高續保至70歲 50萬
意外身故/失能50萬
重大燒燙傷50萬~7.5萬
新癌症終身健康保險附約 80萬(保額是否有錯)
癌症身故200萬
初次罹癌80萬
癌症住院1.2萬
門診保險金6000元
癌症住院療養金6000元
癌症手術12萬
骨髓移植手術80萬
義乳20萬
放療4000元
安心終身健康保險附約 2單位
失能一次金(1~11級)100萬~5萬
失能月扶助金(1~3級)2萬
傷殘裝置金10萬
失能復健金1000元
人身傷害醫療保險限額-無社保 最高續保至70歲 3萬
意外醫療限額3萬
目前您的保障有:壽險、意外險(含意外醫療)、住院日額/手術(定額)、癌症險(療程型)、失能險。
建議補足的保障有:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)。
可以參考以下規劃,補足保障缺口。
https://finfo.tw/assortments/70c3a7514d00fafb
買保險可注意有以下這些保障:
1.雙實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少,雙倍理賠彌補其他不是醫療卻又是必要支出的補貼)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.失能照護金
(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
目前您的保障有:
1.國華(全球)
福多保本終身壽險 250萬。
身故金250萬+所繳保費
失能一次金(1~11級)250萬~12.5萬
平安保險 200萬
意外身故/失能200萬
重大燒燙傷200萬~30萬
2.宏利
新紀元還本終身保險 200萬
身故金:200萬+所繳保費
失能一次金(1~11級)200萬~10萬
醫療保險附約(住院病房) 最高續保至65歲 計畫二
住院日額1000元
醫療保險附約(外科手術) 最高續保至65歲 計畫二
住院手術最高1.8萬
防癌保險附約 20年期 60萬
癌症身故60萬
初次罹癌16萬
癌症住院4000元
癌症門診2000元
出院療養金2000元
癌症手術6萬
3.宏利
吉利終身保險100萬
4.國寶
美侖終身保險 100萬
身故金:100萬+所繳保費
失能一次金(2~6級)75萬~5萬
重大疾病60萬
日額型住院醫療終身保險附約 20年期 1000元
住院日額1000元
加護病房2500元
雜費醫療給付250元
緊急醫療轉送2000元
急診保險金1750元
住院前後門診250元
出院療養金500元
燒燙傷病房3500元
門診/住院手術5000元~7萬
人身傷害保險附約 最高續保至70歲 50萬
意外身故/失能50萬
重大燒燙傷50萬~7.5萬
新癌症終身健康保險附約 20年期 80萬(保額待確認)
癌症身故200萬
初次罹癌80萬
癌症住院1.2萬
癌症門診6000元
癌症出院療養金6000元
癌症手術12萬
骨髓移植80萬
義乳重建20萬
放療4000元
安心終身健康保險附約 20年期 2單位
失能一次金(1~11級)100萬~5萬
失能月扶助金(1~3級)2萬
失能傷殘裝置10萬
失能復健金1000元
人身傷害醫療保險-無社保 最高續保至70歲 3萬
意外醫療限額3萬
目前您的保障有:壽險、意外險(含意外醫療)、住院日額/手術(定額)、癌症險(療程型、一次金)。
建議補足的保障有:雙實支實付、重大傷病。
可以參考台灣、全球的規劃,補足保障缺口。
https://finfo.tw/assortments/a4b1194e26a1c9e1
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
A:舊有的保險大部分都是終身醫療日額型,不足以應付目前健保醫療費用的自費金額
Q:還有哪些不足?
A:缺少實支實付醫療險、重大傷病&癌症一次金、還有最最基本的外險
提供規劃參考
醫療實支15萬+重大傷病&癌症一次金『200萬』
意外實支『5萬+10萬』+意外身故&失能『200萬』
https://finfo.tw/assortments/ababf5a42e30f3ba
我是馬克,有問題歡迎點擊『傳送訊息』與我討論
建議可參考以下方案加強原有保障,額度內容皆可再調整
https://finfo.tw/assortments/dab6413f7ac47d7c
失能險強烈建議一定要規劃,畢竟是人生最嚴重風險
安達失能險沒有保證續保,也可考慮換安聯有保證續保
台灣主約若覺得保費太高,之後可不繳只繳附約
歡迎傳送訊息討論諮詢
--
本人服務於保險經紀人公司(淡江大學保險系畢業)
服務年資16年多,在網路和PTT上成交的客戶超過800位
協助客戶申請超過1500件理賠,總金額超過5400萬
若購買完整保單規劃即贈送精美燙金保單夾一本,讓你保單不會沒地方放