請問實支實付醫療險

嗨嗨我是臺壽直營業務員
歡迎一同討論規劃哦
這邊可以為您解答

版主您好
如果您所說的醫療行為在住院期間施行的話
基本上都會賠付唷
不過建議您可以告訴我們您所規劃的商品名稱
才可以針對正確的商品條款來給您答案唷

Q;如果得了癌症 治療過程中的 化放療 標靶藥 螺旋刀 這些可以賠付嗎？
A;實支實付醫療險可以理賠住院期間的醫療花費、包含化療等螺旋刀、達文西手術等
   癌症一次金可以解決沒有住院的標靶藥物問題

我是馬克、有問題歡迎點擊『傳送訊息』與我討論

版主您好

請問目前做治療時有住院嗎？

現在沒得癌症 我只是提出疑問 看雜費範圍有多廣

醫療實支實付的啟動前提
1.住院，且有住院必要性
2.如果動的手術是門診手術，就要符合條款的手術定義

化放療並不一定會住院

現在很多化療都是針劑注射的方式，打完就可以離開了，這樣就不會有住院的必要

也有很多高額的自費標靶「口服」藥，當然也不需要住院

至於放療，幾乎都是門診居多

螺旋刀、電腦刀、伽馬刀等等新式療法，要看是不是住院處理

如果是，且有住院必要性，那這樣醫療實支可以理賠

如果不是，就要看看自己保單條款的手術定義項目
基本上要是沒有限227的商品才可以理賠，而且針對非227項目也沒有特別限縮

簡單來說，全球、宏泰還是沒辦法理賠，那些條款直接限定227手術的（例如遠雄、南山、國泰…等等）也是沒辦法理賠

大概只剩下台壽「有點機會」

以目前癌症醫療實務的進步，很明顯的可以看到商業保險是跟不上

個人建議：
以一次給付型的商品為主，例如台壽、中壽、遠雄的癌症一次金，台壽、全球的重大傷病一次金

這類型商品最沒爭議
因為賠的是「一筆錢」
不用擔心做得治療有沒有符合條款定義

不要去買那些標榜可以賠癌症標靶、癌症達文西、基因檢測的商品

絕對會有一堆爭議是你沒辦法預期的

以上建議供您參考
有需要協助的話歡迎來訊討論

✨關於我

我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試，並非一般保險業務員

全台灣有近40萬名保險業務員，但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
因經紀人考試類科有保險法學及申論題撰寫，會相對於一般業務員考試來的有鑑別度

⭕️有豐富核保經驗，可協助處理體況件，曾協助不少有體況客戶完成保險規劃

⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議，爭取理賠金，保障客戶應有的權益

✅99%以上客戶來自網路社群，只講真話、客觀積極
✅專長條款分析、商品比較，讓你每分錢都花在刀口上
✅研究低保費高保障的罐頭保單數年，全台各地皆有保戶，服務不限於單一地區

醫療實支實付險主要是包含三項理賠：
①住院理賠金✅病房費→超過健保的升等病房差額費用。
②醫療雜費理賠金✅雜費→
麻醉用藥、人工關節、鈦合金鋼釘、止痛劑、照護傷口用藥、手術醫材、特殊藥材、自費設備.....等等。
③醫療手術理賠金✅手術費→手術費指的是健保不給付的手術項目，以轉嫁支付醫師執行自費手術的費用。
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癌症「住院期間內」的自費醫療費用可由您投保的
1.新住院醫療保險附約(85) (HNRC)
2.實在醫靠醫療費用健康保險附約 (XHB)
3.新住院醫療定期健康保險附約【計劃C】(HSC5)
這三張醫療實支實付來理賠。

💥現在「癌症治療方式」改變，新式治療技術的突破，使用標靶藥物或最新式的免疫療法這些花費往往上百萬甚至數百萬元且無需住院，建議規劃一次給付的「癌症險 及 重大傷病」，最好要有200萬~300萬左右才會比較安全，可以轉嫁癌症初期的龐大「住院外或門診治療」開銷，例如標靶藥物、新式療法等等.....。

【推薦】癌症險 / 癌症一次金：
遠雄CJ2 > 中壽MAJIXA > 新光C2 > 台壽YCD

保險服務年資：10年
以上建議您參考看看，詳細還是得依照您的需求、預算來討論。
🔔有Finfo實際且持續成交，如需協助規劃歡迎點選↗️「傳送訊息」 諮詢 討論。🙂

版主您好

🔶 蠻好奇為甚麼這些問題您不是訊問幫您規劃的業務呢？
🔶 只要是必要醫療行為，基本上都會理賠


⭐️ 我是Kay 服務於信安保經，專長是比較各家最優勢的商品搭配⭐️
🔶 如果您也有想守護的未來，歡迎點上面頭像和我討論看看喔😇  

我也是投保XHB 想請問
為什麼B6說螺旋刀、電腦刀、伽馬刀等等新式療法還是沒辦法理賠?
合約上不是寫沒有載明的手術可以協議理賠嗎?