以下是我的保險內容想再增加
防癌險與重大傷病、實支實付
防癌險與重大傷病、實支實付
目前有看到宏泰人壽好健康防癌醫療終身健康保險但不知道重大傷病跟實支實付有哪一家可以推薦
另外想知道如果因預算問題無法所有都買齊是否可以把實支實付作為之後有閒置資金再規劃，因為我的理解是實支一定得住院才賠但現在醫療大都不須住院，其實實支實付作用不大？
或是南山哪些附約可以拿掉讓我可以補足其他
謝謝
另外想知道如果因預算問題無法所有都買齊是否可以把實支實付作為之後有閒置資金再規劃，因為我的理解是實支一定得住院才賠但現在醫療大都不須住院，其實實支實付作用不大？
或是南山哪些附約可以拿掉讓我可以補足其他
謝謝
確認沒體況再調整
南山附約可以考慮HIR日額拿掉
因為規劃雙實支的話
實支實付有轉換日額 所以日額險效益比較低
同時要補強癌症 實支 重大傷病
可以考慮台壽
因為台壽的重大傷病精神疾病是全額理賠
宏泰是理賠保額的0.3倍
1️⃣實支實付HSE
要特別注意這家實支在門診手術
額度費用偏低，且沒有門診手術雜費
另外計劃別比較低，雜費額度也偏低
2️⃣手術險
現在手術險已經不符二代健保所需
大多自費升等手術費用不便宜
且更貴的在手術時會使用的材料費
規劃實支實付效益反而會比較好
3️⃣住院日額
現在住院的天數都很短
但是自費的醫材、藥材費用很高
住院日額的險種沒有理賠雜費
所以碰到短期住院高自費的情況
基本上就很容易扛不住
所以我們在規劃二代健保的保單
都建議一定要以實支實付為主
比較能確保花到高雜費可以轉嫁費用
4️⃣終身癌症
目前的癌症治療大都花費昂貴
如常見的標靶藥物、自費放化療
新式的免疫式療法等等
做一次動輒要10幾20萬
而這種療程型的分項給付癌症
賠個幾千元填補不了我昂貴的治療費用
所以需要規劃癌症一次金
以及雙實支實付來支付
️🔖問答解析：
❓目前有看到宏泰人壽好健康防癌醫療終身健康保險
但不知道重大傷病跟實支實付有哪一家可以推薦
💡終身防癌問題上面已經說明
妳目前缺口在第二家實支實付規劃
重大傷病、癌症一次金
建議可以用台壽的方案可以一次補足
❓另外想知道如果因預算問題無法所有都買齊是否可以把實支實付作為之後有閒置資金再規劃，因為我的理解是實支一定得住院才賠但現在醫療大都不須住院，其實實支實付作用不大？
💡實支實付是目前二代健保體系下
最重要的險種，理賠的主軸都環繞著他
當然是首要規劃的內容
現在是住院天數短，但碰到自費費用會很貴
且有些治療不用住院，但要手術
這樣實支實付也是會理賠
❓或是南山哪些附約可以拿掉讓我可以補足其他謝謝
💡手術、住院日額都可以拿掉
但其實南山實支雜費額度低，如果體況ok
其實打掉重做雙實支實付對你反而比較好
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我這也可以協助處理喔~
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現在規劃醫療險的觀念要有：①用最少預算做足保障 ②要符合現在二代健保體系
在目前二代健保體系下，住院天數短，藥材器材自費高，所以我們規劃的重點架構要包含
✨雙實支實付
實支實付是目前最實用的險種，主要理賠「住院」、「手術」、「雜費」這三塊
按照收據金額實報實銷，在限額內花多少就理賠多少，但現在醫療自費越來越貴
且治療期間也有隱藏性成本產生，如薪資損失、短期看護，往來車費、院外藥材器材等等
建議規劃兩家實支實付會較足夠
✨重大傷病
很多疾病或意外發生時，要面對的不只有住院治療費用，還有包含隱藏性成本開銷
如薪資損失、短期看護，往來車費、院外藥材器材等等，可是實支實付只有院內治療才能申請
但重大傷病可在一開始確定有註記，就可以跟保險公司申請一筆給付，讓我們自由選擇治療方式
現行重大傷病險種是目前範圍最廣，22大項涵蓋300多細項
比傳統重大疾病7項或特定傷病23項，多了非常多且理賠也較容易許多
✨癌症一次金
癌症是國人致死率高的疾病之一，現在很多新式療法如標靶藥物，自費放療化療、放射線治療
或是較新型的免疫式療法等等，這些對身體損傷較小的治療方式，很多都需要大筆金額的自費
所以傳統療程式分項給付癌症險，只有賠住院、手術，已經無法應付，這類新型的治療療程
選擇癌症一次金，可以讓我們自由選擇想要的治療，而不在受限於條款限制
✨意外險
生活上充斥者外力造成的傷害，如擦傷、挫傷、割傷、撞傷、骨折等等
但很多治療沒有住院且沒有門診手術，這樣的情況下醫療實支實付不會啟動
就須靠意外險來補足我們治療的花費
✨失能保障&責任壽險
當我們對於家庭有責任，經濟來源者就必須規劃，如果因為意外或疾病
造成不能工作、生活不能自理，甚至身故離開了，除了要讓薪水可以繼續維持
如果請看護或是家人照料，這些額外產生的成本費用，甚至是離開了要留愛給家人
讓他們過著原本的生活品質，所以失能和責任壽險，都是不可或缺的規劃內容
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問目前是否有任何體況呢？
最近2個月內有就醫紀錄嗎？
舊保單有理賠紀錄嗎？
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔺舊保障有:
南山:終身壽險、定期壽險、實支實付、手術險、住院日額、終身防癌(療程型)、意外險(含醫療)
友邦:終身失能
以下幾點建議提供您參考:
1、住院日額HIR跟手術險SIR都屬於定額給付，針對住院天數及手術項目理賠固定額度，「無給付雜費」，因應現在住院天數減少，高額醫療雜費、新式自費手術項目(例:達文西、加馬刀等)及費用增加，實則幫助不大，建議優先把預算用來補強雙醫療實支實付，提高保障效益
2、實支實付要注意須正本理賠，住院手術與雜費各別額度僅3萬，無理賠門診手術與雜費，因應現在高額醫療雜費(例:白內障手術所需的人工水晶體單眼須自費3~10萬)、門診手術比例及費用增加，建議優先補強高門診雜費額度的實支實付為主
3、原規劃癌症險為療程型，針對治療癌症住院、手術、放化療等花費理賠固定金額，因應現在治療癌症會使用標靶藥物、新式療法，須自費5～10幾萬不等，建議優先補強一次金，不幸罹癌時有一筆現錢可以自由運用
4、意外險要注意須正本理賠且無保證續保，建議補強第二家可副本理賠的意外三寶，加強意外險保障額度喔
綜上所述，若目前體況正常且無人情壓力，舊保單可以調整的保障有:住院日額HIR及手術險SIR，同時補強的保障有:雙醫療實支實付、重大傷病、癌症一次金及第二家意外險(含醫療)，讓保障更全面唷
🎯建議可以參考台壽+全球的商品
👉🏻詳細內容再依照需求與預算來規劃專屬方案
若需服務人員，可協助您投保送件及提供後續服務
Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，已實際協助版上近百位保戶規劃專屬的保障
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🔶 醫療實支實付理賠有兩個條件
🔶 ✔️ 手術 ✔️住院，符合其中一個即可
🔶 所以現在您去動門診手術也是可以理賠的
（當然前題是要選到好的實支實付）
✅ 實支實付的作用其實非常大
✅ 現在的醫療環境來說，反而手術型的保險賠不到甚麼
✅ 大部分去醫院花最多錢的都是醫材（人工關節、水晶體等等）
✅ 這些都是實支實付能幫我們解決的醫療花費問題
✅ 若您目前沒有體況
✅ 南山這張保單有很大的調整空間（癌症不錯可以留著）
✅ 歡迎和我討論看看喔😊
以下是我幫客戶搭配的方向：
✴️一般在規劃保險的時候，會分為短、中、長期去規劃
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1️⃣ 短期就是我們醫療第一線，從進醫院開始產生的花費
1️⃣ 這塊實支實付就起到很大的作用
2️⃣ 而項重大傷病、癌症這種需要較長時間休養的情況
2️⃣ 就要透過癌症險、重大傷病險去做補強
3️⃣ 最後是規劃失能，失能對一個人很常是一輩子的影響
3️⃣ 所以在前兩項都規劃完畢後有預算可以再針對這塊做補強
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【以上規劃方向若您同意請往下看】
⭕ 第一線醫療其實不是只有醫療費用的損失
⭕ 包含不能工作的薪水損失、看護費等等都是保險沒賠的
⭕ 簡單來説單實支的保障錢下來都是付給醫院，而且還不一定夠🥲
✅ 因此規劃雙實支實付 可以減低第一線醫療所帶來的衝擊
👉 由於單一實支無法解決所有花費問題，因此可以考慮全球+台壽雙實支
👉 全球+台壽 是目前保障最多、缺口最少的搭配方式
⭕ 我的客戶絕大多數都是小資族
⭕ 因此我對於高CP值保單的搭配有非常豐富的經驗
✅ 同樣的我也可以協助您【用最少的預算買到最高的保障】
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定期檢視保單是個非常好的習慣
想先請問目前是否有任何體況
目前保障範圍及建議如下：
南山
終身壽險、定期壽險、實支實付、手術險、住院日額、終身癌症險(療程型)、意外險(死殘、日額、實支)
終身失能👍
實支實付
1. 正本理賠
2. 住院手術、雜費分別計算
3. 門診不理賠
手術險
1. 每年給付上限為投保額度100倍(1,000 x 100=100,000)
癌症險(療程型)
1. 併發症不理賠
意外險
1. 死殘非保證續保
2. 失能扶助金最高給付100個月(1-3級)
問題回覆如下：
1.
成人建議主要規劃方向及順序：
實支實付建議參考台壽+全球的方案，台壽可以再規劃癌症一次金、全球也可以規劃重大傷病
2. 實支實付是保障的第一選擇
實支實付不是只有住院才會啟動：
被保險人於本附約有效期間內因約定之疾病或傷害以全民健康保險之保險對象身分住院診療或接受門診外科手術治療時所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及住院醫療費用核付。
3. 目前保障缺口：雙實支實付、雙意外險、重大傷病、癌症險(一次金)、壽險
以30歲男生為例，初步搭配方案給你參考：
台壽
全球
遠雄
成人投保注意事項：
詳細內容可以再討論後依照需求與預算來調整
我是俊權，服務於錠嵂保險經紀人，全台都有服務
目前以實際協助版上多位成人及小朋友投保成功
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或是南山哪些附約可以拿掉讓我可以補足其他謝謝
A：定期檢視保單是個非常好的習慣唷👍
目前保障有：終身壽險、定期壽險、實支實付、手術險、定期日額、終身癌症及意外三寶
以下針對舊有保障進行分析
1.手術險及定期日額都是屬於定額型醫療
針對住院天數及手術項目固定理賠，沒有理賠雜費
是可以調整的項目。
2.NCRAO此癌症險為傳統療程型且無理賠併發症
當我們癌症治療一段時間後申請收據，再向保險公司申請理賠
但因現今醫療科技進步，增加了許多新型治療癌症的方式
這些方式通常都是當下需要一大筆費用，而傳統療程型反而無法應急當下所需費用
漸漸的癌症一次型給付成為規劃主流，建議規劃癌症一次金。
建議補強：重大傷病、癌症一次金、實支實付及意外險
若想補強重大傷病+實支實付
可以優先考慮台壽的搭配內容
以下是我針對成年人規劃保障所列出的注意事項及方向給您參考
🌟實支實付
在二代健保制度下，住院天數下降，自費項目明顯增加、雜費提高，也因為醫療技術越來越進步，許多手術漸漸轉為門診可治療，像是達文西手臂，海扶刀手術，一次就得花上數十萬不等，所以門診手術及門診手術雜費保障非常重要，而且花最多的也是雜費的部分，所以建議規劃足額的【雙實支實付】。
🌟意外險
前提都是由意外所導致，何謂意外？在保險法有明確的定義【(非由疾病)引起之(外來)(突發)事故所致者】，比如說車禍、跌倒、遭外物攻擊等等，建議可規劃足額的【雙意外險】
另外特別注意是否有足額的重大燒燙傷及骨折未住院津貼！
🌟失能險
若是因為生病或是意外導致喪失工作能力是所有風險中最危險的，如果不幸發生，將造成收入中斷！然而不論意外或疾病，只要符合保單條款規定中的失能給付標準，可領取相對應等級的一次性給付失能保險金，若符合1~6級失能，每個月還能領取生活扶助金，解決長期照顧的重擔。建議以定期失能拉高額度！
🌟重大傷病險
像是癌症、精神疾病及重大創傷，(舉凡符合健保局重大傷病卡項目之一)一旦發生，新式療法及長期治療的費用都相當驚人，而且將會造成家庭的經濟負擔，建議重大傷病險至少規劃2~3年的生活費(根據統計癌症黃金的積極治療期是2~3年)。
🌟癌症險
現今醫學科技進步的關係，針對癌症有許多治療，像是標靶藥物、免疫療法等等，目前以一次給付型成為現今的主流，一旦罹患癌症，這一筆錢可做為緊急預備金。
🌟壽險
壽險最大的功能，就是在家庭失去經濟來源(身故)的時候，可以有一筆錢，解決喪葬費的問題、解決房貸車貸的壓力、給予另一半緩衝期找到工作讓家庭正常運作、幫助小孩可以無憂的學習成長。
🎯沒有扶養責任的成年人：失能險 > 重大傷疾險＆癌症險 > 醫療險 > 意外險 > 壽險
🎯有扶養責任貸款的成年人：失能險 > 重大傷疾險＆癌症險 > 壽險 > 醫療險 > 意外險
🎯感謝您耐心詳看，若有需進一步協助，歡迎免費諮詢我
我已協助版上許多保戶，針對他們的需求&預算及擔心的部分，做全方位的討論及規劃囉💯
我對待每個客戶的原則
➤「把錢花在刀口上」保險買對不買貴
➤「全方位規劃」讓您擁有最完善的保護傘
➤「重視服務」熱心貼心細心對待每位客戶
❌不強迫，❌不推銷，❌不話術
希望我的回覆有幫助到您
小賴祝您一切順心～～❤️❤️
您目前的保障有:
1.南山
不分紅康順終身壽險 20年期 30萬
身故金30萬
不分紅定期壽險附約 20年期 100萬
身故金100萬
住院醫療保險附約 最高續保至74歲 10計畫
住院病房限額1000元
加護病房限額2000元
門診保險金限額500元
醫療雜費5萬
新手術醫療保險附約 最高續保至75歲 1000元
住院/門診手術5000元~4萬
住院費用給付保險附約 最高續保至70歲 1000元
住院日額1000元
癌症醫療終身保險附約 20年期 1單位
初次罹癌 原位癌2萬、其他癌症20萬
癌症住院1200元
癌症門診1000元
癌症出院療養金800元
癌症手術 原位癌6000元、其他癌症3萬
新人身意外傷害保險附約 最高續保至75歲 100萬
意外身故/失能100萬
重大燒燙傷25萬
意外失能月扶助金(1~6級)1萬~0.5萬
意外傷害醫療日額給付附加條款 最高續保至75歲 1000元
意外住院日額1000元
加護/燒燙傷病房1000元
骨折保險金1750元~3萬
2.友邦
長保幸福終身保險 20萬(無保額)
目前您的保障有:壽險、實支實付、住院日額/手術(定額)、癌症險(療程型)、意外險、失能險。
建議補足的保障有:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外醫療。
可以調整定額型醫療:
1.新手術醫療保險附約
2.住院費用給付保險附約
可以參考台灣、全球的規劃，補足保障缺口。
因為您無留下年齡，所以無法給您建議書。
以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!
A:單重大傷病推全球、實支推台壽
Q:另外想知道如果因預算問題無法所有都買齊是否可以把實支實付作為之後有閒置資金再規劃，因為我的理解是實支一定得住院才賠但現在醫療大都不須住院，其實實支實付作用不大？
A:如果目前所有保險只能買其中的一種，我推薦實支實付。目前大病住院手術還是主流，雖然癌症標把等治療，不一定在醫院完成。但不可免除還是有開刀及化療的可能。這就是實支賠付的重點項目
Q:南山哪些附約可以拿掉讓我可以補足其他 ？
A:如果不解約，部份附約降保額也是一個解套的方式
我是馬克，有問題歡迎點擊『傳送訊息』與我討論
建議可參考以下方案加強原有保障，額度內容皆可再調整
https://finfo.tw/assortments/449e5f7880286208
台灣主約若覺得保費太高，之後可不繳只繳附約
歡迎傳送訊息討論諮詢
--
本人服務於保險經紀人公司(淡江大學保險系畢業)
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