醫療險規劃

您好，很高興為您解答
投保皆為個案評估，建議找業務單獨諮詢
包含提供健康存摺截圖、目前狀況詢問、健康告知內容
會比較有方向，且核保也為個案評估，因各家保險公司與各核保人員評估不一定皆相同

1.新加保調病歷等流程是可以授權給業務處理的嗎?
調病例看醫院，通常調病例要代理的話，都要簽代理授權書、證件正本、印章等資料
可上該醫院網站或電話先諮詢醫院診所相關程序

2.甲狀腺亢進沒意外是除外，有什麼情況能爭取加費承保
控制好有可能除外、加費，狀況差可能拒保。

3.胃食道逆流是否會要求提供最新胃鏡報告(因去年已照過胃鏡不想再照一次)
胃食道逆流勢必會要求調病例、體檢報告，最新的胃鏡報告則為個案評估，有可能需要

4.保險公司是否會認可中醫診所開立的診斷證明(目前吃中藥調理)
診斷證明僅為參考而已，通常會以病例與報告為準。

5.胃食道逆流會被排外嗎
會除外到拒保



『買對不買貴』


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很感謝您看完我的回覆
歡迎諮詢討論更詳細且專屬於您的保障
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版主您好

以下先回覆您的問題：
Q1:新加保調病歷等流程是可以授權給業務處理的嗎?

🔸因個資法的原因，調閱病歷是客戶本人的權限，如果您本身覺得可以授權給業務處理，可以填寫「委託書」讓業務協助您

Q2:甲狀腺亢進沒意外是除外，有什麼情況能爭取加費承保

🔸甲狀腺亢進的體況原則上控制穩定大部分是除外承保，詳細內容還是需要確認您的病歷喔

Q3:胃食道逆流是否會要求提供最新胃鏡報告(因去年已照過胃鏡不想再照一次)

🔸建議您可以先把去年的胃鏡檢查報告準備好，投保時保險公司若要求出示相關檢查報告(須看檢查的時間是否有符合需求)，超出可接受還是需要配合重新檢查喔

Q4:保險公司是否會認可中醫診所開立的診斷證明(目前吃中藥調理)

🔸目前個人經驗保險公司會以西醫專科的診斷證明書為主，這部分還是可以提供給核保參考

Q5:胃食道逆流會被排外嗎？

🔸這部分要看病歷及體檢狀況，若狀況穩定基本上會被除外，狀況不太ok可能會被拒保喔‼️

綜上所述，體況原則上還是以個案評估
👉🏻詳細內容再依照需求與預算來提供準確試算
若需服務人員，可協助您投保送件及提供後續服務

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1.新加保調病歷等流程是可以授權給業務處理的嗎?

⚡️ 提供證件 跟授權書 可以讓業務代申請病歷

2.甲狀腺亢進沒意外是除外，有什麼情況能爭取加費承保

⚡️一定是除外，加費承保不太可能，嚴重一點是加費除外承保。

3.胃食道逆流是否會要求提供最新胃鏡報告(因去年已照過胃鏡不想再照一次)

⚡️基本上需要填寫問卷跟調閱病歷 試情況而定。


4.保險公司是否會認可中醫診所開立的診斷證明(目前吃中藥調理)

⚡️長期就醫 直接除外承保。

5.胃食道逆流會被排外嗎

⚡️會，除外承保。

1.授權調病歷要保戶的正本身分證明文件、健保卡，而且不是每家醫院都會接受非本人調閱，建議還是自行調閱

2.加費了也還是不能理賠甲亢相關疾病、併發症，甲亢是保險法127條說的投保前已在疾病，法定除外

3.不提供如何證明已有好轉？且胃食道逆流不一定在告知範圍內，請詳閱健康告知書

4.也要中醫診斷書開得出來
個人經驗是中醫配合度奇差無比

5.上面投保前已在疾病解說過了，除不除外不是重點，甚至後續都還有被擴大除外的空間

業務員不是核保
實際狀況都可能因為個人體況、病歷紀錄、體檢紀錄而有所不同，每個個案也都是個案，不能通盤套入處理

以上建議供您參考