性別年齡:男性46歲
職業/工作內容:職等1
常用交通工具:汽車,每週約南北往返1次(已保汽車任意險)
保障需求:以醫療、意外險種為主
保費預算:2-3萬左右
疾病史:主要患有膽結石、胃炎,平日定期追蹤。未曾手術,有二次住院紀錄(105年12月急性膽囊炎、112年1月大腸憩室炎)。
簡要說明:先生今年1月初因大腸憩室炎住院約5天,經查詢過去有效保單,僅有二張簡易壽險,2月初曾詢問台壽業務員有關醫療險投保事宜,其回覆至少需待半年後方能送件。故想求教各專業人員:
一、懇請協助規劃醫療、意外相關險種(偏重定期、實支、保證續保)。
二、有關剛發生住院事實,是否後續投保醫療險均需等待半年,或各家情況不一?若嘗試送件而被批註延期承保,是否不利於日後投保其他公司?謝謝各位。
職業/工作內容:職等1
常用交通工具:汽車,每週約南北往返1次(已保汽車任意險)
保障需求:以醫療、意外險種為主
保費預算:2-3萬左右
疾病史:主要患有膽結石、胃炎,平日定期追蹤。未曾手術,有二次住院紀錄(105年12月急性膽囊炎、112年1月大腸憩室炎)。
簡要說明:先生今年1月初因大腸憩室炎住院約5天,經查詢過去有效保單,僅有二張簡易壽險,2月初曾詢問台壽業務員有關醫療險投保事宜,其回覆至少需待半年後方能送件。故想求教各專業人員:
一、懇請協助規劃醫療、意外相關險種(偏重定期、實支、保證續保)。
二、有關剛發生住院事實,是否後續投保醫療險均需等待半年,或各家情況不一?若嘗試送件而被批註延期承保,是否不利於日後投保其他公司?謝謝各位。
因爲您有體況的關係
所以需要詢問核保經辦是否需要加費
如需協助可以私訊喔
我是台灣人壽Wenny
歡迎諮詢😉
炎類都是一年內告知
告知後配合病歷、問券、體檢
最後結果應是除外承保
保險公司不願接受太近期未知的風險
半年的依據是什麼?
能不能投保看的是健康告知,有符合的項目(病名、時間)才需要告知,沒有誠實告知有可能被解除契約、沒收保費
能不能賠是看這個疾病是不是投保前已在疾病
保險法64條跟127條的辨別、解說是從業人員在銷售上最重要且基本的法條,但真的很多人都不會用或是錯誤運用
健康告知書上的告知事項只有
(1).2個月內的疾病、傷害導致的診療治療或用藥
(2).2年內健康檢查異常,且被建議接受診療治療或用藥
(3).1年內特定疾病或傷害有接受診療治療或用藥
(4).5年內特定疾病或傷害有接受診療治療或用藥
(5).5年內因為疾病或傷害住院7天以上
健康告知上的時間點哪來的半年?
那怎麼會給半年的答案?
如果某a病健康告知期限是1年內的就醫需要告知,保險公司卻回覆要等3年才能送件,這有符合邏輯?
外行人講外行話
然後有業務要拿體況去問保險公司核保的這種說法也是外行
因為保險公司核保人員高機率也是給錯誤(對保險公司來說最為保守)的答案
大腸憩室炎並沒有在健康告知書上的一年、五年內的特定疾病告知事項
住院天數也沒超過7天,也不符合五年內告知事項
最多就是踩到2個月內告知事項而已
反而是胃炎、膽結石這些一年內告知事項,才需要告知,畢竟都有定期追蹤的,健康告知絕對閃不掉
請找專業人士諮詢
避免權益受損
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並非一般保險業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
因經紀人考試類科有保險法學及申論題撰寫,會相對於一般業務員考試來的有鑑別度
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
✅99%以上客戶來自網路社群,只講真話、客觀積極
✅專長條款分析、商品比較,讓你每分錢都花在刀口上
✅研究低保費高保障的罐頭保單數年,全台各地皆有保戶,服務不限於單一地區
胃炎跟膽結石健康告知是一定要的喔!因為在一年內的告知範圍喔!
該告知的告知,不需要告知的就沒必要給自己找麻煩了~
最後承保與否或是會不會加費跟除外就看保險公司給的答覆
但不建議等半年後再送!如果可以提早保到保障,為何要讓這未知的空窗期到半年呢?
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。保險從業5年,服務百位客戶
。醫療保障規劃
。完整家庭保障
。現金流、退休規劃
。汽機車保險服務
。保險理賠及各項諮詢
我是保險業務,我的工作是讓身邊的每個人『簡單』了解『不簡單』的保險!
炎類的疾病一年內都需要告知
之後會需要配合調病歷、體檢、疾病問卷
有很大的機率是會除外承保
您的大腸憩室炎最112年1月才住院5天,會建議至少等最後一次回診日,等待2~6個月後送件。
核保人員才會比較可以評估。
目前您住院後馬上投保,保險公司無法評估風險,通常會延後承保。
另外已經存在疾病,會將該疾病除外喔!!
可以參考以下規劃:
https://finfo.tw/assortments/3e5a5428333b5a57
買保險可注意有以下這些保障:
1.雙實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少,雙倍理賠彌補其他不是醫療卻又是必要支出的補貼)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.失能照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
告知事項有問在答沒問不用答
詳細需要更進一步確認病歷資料
以免導致保險公司調閱病歷後發現未告知的情事
我有消化系統的核保經驗
可為您做後續的評估檢視病歷
在請您傳送詳細資料以供討論
可為您提供:
1.保戶專屬保單匯總APP,讓您用手機就能查看保障狀況
2.堅持使用行動投保加速核保審核快速拿保單
3.提供完整財務規劃建議
4.定期進修醫療理賠,爭取保單核保理賠權益
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執業初衷:
我的媽媽在我高中時罹患乳癌
卻因『終身療程型癌症險』無法解決龐大醫藥費而終止治療去世
我的爸爸拿出退休金相信理專
卻因『南非幣別結構型商品』產生重大投資損失
就讀保險學系,考取國際認證理財規劃顧問CFP
堅持以客戶利益為優先的精神與揭露資訊給客戶的決心
A:建議可先投保『意外險』、目前提供的體況不影響產險意外險投保資格
可獲得基本保障、醫療險建議等4月時再行送件會較理想
Q:有關剛發生住院事實,是否後續投保醫療險均需等待半年
A:二個月就診紀錄及一年內炎症均須告知
正常來說我們會建議超過兩個月來送件、填寫疾病問卷
後續再看核保要提供什麼資料
Q:若嘗試送件而被批註延期承保,是否不利於日後投保其他公司?
A:每間壽險公司核保狀況不盡相同、目前並沒有類似聯徵系統
請放心
我是馬克、有問題歡迎點擊『傳送訊息』與我討論