各位好~如果我同時在台灣人壽 全球人壽 各保了
台灣人壽金卡安心一年定期重大傷病健康保險附約 CIR4
台灣人壽一年期特定傷病健康保險附約 YDB/ZYDB
全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 XDE
全球人壽重大疾病終身健康保險(乙型) DDB
已上可以同時理賠嗎?
還是只能挑其中ㄧ間理賠
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已上可以同時理賠嗎?
還是只能挑其中ㄧ間理賠
可以同時理賠沒問題唷~
主要要看當時得到的疾病是否四者都有涵蓋
疾病範圍:重大傷病>特定傷病>重大疾病
如須投保規劃,我這裡可以協助唷!!!
我服務於錠嵂保經,全台皆有服務!專挑高CP值、條款有利於客戶的商品給我的客戶。
若需要相關建議書或是有任何想了解的地方,都可以點選諮詢,我們再來討論。
至於特定傷病、重大疾病、重大傷病,這些險種的理賠是依據診斷書或是重大傷病證明,就不會有正副本理賠的問題產生
個人會比較建議您去了解一下重大疾病、特定傷病的理賠條件,其實理賠條件都規定的滿嚴苛的
例如:
腦中風後障礙(重度):
係指因腦血管的突發病變導致腦血管出血、栓塞、梗塞致永久性神經機能障礙者。 所謂永久性神經機能障礙係指事故發生六個月後經神經科、神經外科或復健科專科 醫師認定仍遺留下列機能障礙之一者:
1、植物人狀態。 2、一上肢三大關節或一下肢三大關節遺留下列機能障礙之一者:
(1)關節機能完全不能隨意識活動。 (2)肌力在2分(含)以下者(肌力2分是指可做水平運動,但無法抗地心引力)。
上肢三大關節包括肩、肘、腕關節,下肢三大關節包括髖、膝、踝關節。 3、兩肢(含)以上運動或感覺障礙而無法自理日常生活者。所謂無法自理日常生活 者,係指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己
為之,經常需要他人加以扶助之狀態。 4、喪失言語或咀嚼機能者。
言語機能的喪失係指因腦部言語中樞神經的損傷而患失語症者。所謂咀嚼機能的 喪失係指由於牙齒以外之原因所引起的機能障礙,以致不能做咀嚼運動,除流質 食物以外不能攝取之狀態
單就字面上的腦中風後障礙可能感覺很容易,但是細節完全都在條款裡面,以這樣的狀態來說可能都是失能險的3級以上狀態了,反而規劃失能險會比較可以解決問題
建議可以從擔心的點切入,再來跟專業人士討論看看要規劃什麼樣的險種
重大傷病給付方式是看診斷書、病歷摘要或重大傷病證明文件
診斷書就開兩份給這兩家保險公司
如果保險公司要看核發之重大傷病證明文件正本,驗證後也會返還,
可以請完這家、再請另一家。
要注意的地方是:
1.全球重大疾病(DDB)給付項目7項範圍較小,重大傷病險(300項)是DCE,XDE。
2.台壽特定傷病範圍較狹隘,建議選擇CIR4。
有需要可以詢問我~
另外如果在意重大疾病的花費支出,也須補強實支實付,
這兩家的醫療險有不同優勢,可以為您分析:)
因為看的是相關證明文件
另外像是CIR4就有包含一部分的重大疾病跟特定傷病了
重大疾病與特定傷病的理賠是特殊疾病與體況才符合
建議先以重大傷病為主
還有預算再考慮補強這一塊
可以同時理賠的,是沒有問題的。
另外買保險可注意有以下這些保障:
1.雙實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少,雙倍理賠彌補其他不是醫療卻又是必要支出的補貼)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.失能照護金
(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
建議可以檢視自己的保單,將自己的保障缺口補齊喔!!
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
不會因為申請了A保險公司理賠,B保險公司就不能理賠。
🔔以上建議您參考看看,如需協助規劃歡迎 諮詢 討論。🙂
若同時都有規劃,並且符合理賠條件
那麼會全部都理賠喔~
我在錠嵂保經
若還有不清楚或想進一步了解的地方,歡迎諮詢討論喔~
這四種理賠都是看診斷書,或是重大傷病證明文件
若您的疾病皆有在這四個險種的範圍內,
理賠是不會互相衝突的喔
重大傷病跟重大疾病不同的是
重大疾病只理賠7項:心肌梗塞(重度)、冠狀動脈繞道手術(重度)、
腦中風、末期腎病變、癌症、癱瘓及重大器官移植
重大傷病則是跟著健保局重大傷病範圍走目前有300多項,
故理賠相對較為簡單喔
而特定傷病則要看條款裡面的疾病
但比重大疾病來的多喔
有問題的話歡迎來信詢問
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我是任職於錠嵂保經的保經白話文,
我喜歡將保單條款文言文,化為簡單白話文,
讓大家用輕鬆易懂的方式了解保險
有任何問題歡迎點擊頭像諮詢喔~
首先我們要先釐清一個觀念,實支實付才需要準備醫療收據申請理賠,所以實支實付會有正副本理賠的問題,正本醫療收據只會有1份,假設同時擁有兩份需要正本收據理賠的實支實付只能擇1申請理賠,副本醫療收據可以根據我們的需求向醫院申請副本收據喔。
診斷書也是依照我們的需求可以同時向醫院申請多份證明書。
接著我們討論以上談到的這幾個商品CIR4、XDE重大傷病險是使用重大傷病卡+診斷證明書申請理賠 ,重大傷病卡沒有辦法申請副本,只能用正本申請理賠,但完成理賠後會將正本文件退回來給我們,我們在向另一間保險公司申請重大傷病險的理賠。
所以重大傷病險的部分是可以同時申請理賠的。
再來特定傷病YDB/ZYDB 、重大疾病DDB ,只要符合理賠條件,就能提供診斷書向保險公司申請理賠,但要特別留意其中的內容唷,重大傷病、特定傷病、重大疾病,以上三者內容是不太一樣的!
綜上所述,您提供的商品在理賠上是不會有任何衝突的。
我在錠嵂保險經紀人服務,若需要更加詳細的了解歡迎私訊討論。
以下是我提供的服務
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,需要住院會建議能住單人房,可以避免受到其他病友干,除了實支實付的住院額度外,會輔以住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險
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