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長照與失能是不同的保障!
目前蕭煌奇是雙目失明的狀態,但是食衣住行浴廁都可以自理,所以不構成長照的理賠要件,
無法理賠,但是在失能裡就算是最高級的一級失能,可以直接理賠,這就是長照跟失能的差異。
中壽的實支實付以市面上的他家來比較也是較差的,有227的限制、門診額度也不足,建議轉換至台壽。
以下是我建議的規劃,您可以參考看看:
https://finfo.tw/assortments/b698bb62f778859c
中壽商品不差,但不會是這樣規劃
有100保額終身醫療專案可以出單,根本沒必要用這個昂貴的主約
而且這家的醫療實支門診手術額度太低,且有227限制,當第二家補強算是可以,當第一家真的不太適合,除非這樣的缺點是您可以接受的
在還有失能險的選擇下,完全不用考慮長照險
長照險讓人詬病的理由有以下
1.認定不易:失能險的理賠是看診斷書,長照險的理賠是看巴氏量表
這張表容不容易開可以去google一下,就會看到很多人的心得了,真的是很難開
2.每年要重新開立巴氏量表才能理賠
長照險是分期理賠的保險,每年都要重新申請,意味著每年可能都得面臨開不出文件的風險
3.如果原本符長照定義,後續經過復健而有所好轉、不符合長照定義了,就不會理賠了
試問:那我們是要變好還是不要變好?
很多時候的狀態變好並不代表就不需要他人照顧了,頂多是部分生活起居可以自己來,但還是需仰賴他人
礙於篇幅先講到這,有想多了解的話可以再訊息討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並非一般保險業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
因經紀人考試類科有保險法學及申論題撰寫,會相對於一般業務員考試來的有鑑別度
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
✅99%以上客戶來自網路社群,只講真話、客觀積極
✅專長條款分析、商品比較,讓你每分錢都花在刀口上
✅研究低保費高保障的罐頭保單數年,全台各地皆有保戶,服務不限於單一地區
我有婦科疾病理賠經驗
建議規劃以下內容:
https://finfo.tw/assortments/47a159b594795726
原因
1.醫療實支不限制227,門診手術不限制額度次數
2.重大傷病慢性精神病不打折
3.失能險範圍門檻優於長照,且額度才能解決問題
可為您提供
1.提供保障匯總APP,讓您用手機就能查看保單狀況
2.堅持使用行動投保加速核保審核快速拿保單
3.提供完整財務規劃建議
4.定期進修醫療理賠,爭取保單核保理賠權益
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執業初衷:
我的媽媽在我高中時罹患乳癌
卻因『終身療程型癌症險』無法解決龐大醫藥費而終止治療去世
我的爸爸拿出退休金相信理專
卻因『南非幣別結構型商品』產生重大投資損失
從而踏上保險學系並考取國際認證理財規劃顧問CFP
堅持以客戶利益為優先的精神與揭露資訊給客戶的決心
目前這份保障規劃,主要的保費落在主約50萬的重大傷病。
可以參考以下台壽、全球的規劃,討論後再做調整。
https://finfo.tw/assortments/972fe668a4189e4b
買保險可注意有以下這些保障:
1.雙實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少,雙倍理賠彌補其他不是醫療卻又是必要支出的補貼)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.失能照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
定期檢視保單並補強是很好的習慣唷
想先請問目前是否有任何體況呢?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
以上資訊會影響到給您的建議唷
目前中壽有人情壓力嗎?
以下針對預計規劃的保單提供幾點建議:
1、長照跟失能這兩個險種的認定標準不太一樣
長照險:用巴氏量表來認定,須符合日常生活中六項狀態中的三項:食、衣、住、行、浴、廁,須每年重新評估
失能險:依照失能等級表11級80項來認定,不須每年重新評估
目前會建議優先規劃失能險為主喔
2、中壽實支實付金康泰的門診手術雜費額度有3萬且手術有2-2-7限制,因應現在高額醫療雜費(例:白內障手術所需的人工水晶體單眼須自費3~10萬)、門診手術比例及費用增加,無人情壓力建議優先規劃高雜費及門診額度的實支實付為主
3、重大傷病MAJIEA要注意罹患慢性精神病,賠理賠金會是保額 x 0.3 倍,目前會建議優先規劃條款完善的重大傷病,建議可以參考全球、台壽的商品,市面上重大傷病有許多商品,建議選擇條款完整
綜上所述,目前以您的需求,若中壽無人情壓力,建議優先參考台壽+全球的搭配,條款完善且保障更全面,失能險建議可以參考安聯、安達、友邦的規劃喔
🎯初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/aa0fdb4d2f228cae
👉🏻詳細內容再依照需求與預算來調整
若需服務人員,可協助您投保送件及提供後續服務
Yun服務於錠嵂保經,全台都有服務,已實際協助版上數十位保戶規劃專屬的保障
想要進一步諮詢歡迎主動點擊『傳送訊息』,留下您的line或手機號碼以利後續討論😊
新年快樂唷~願意替自己定期檢視保障且針對缺口補強,相信您一定很注重個人權益。
以下針對您預計規劃的保單內容分幾點給予建議,
1、中壽實支需注意「住院手術及雜費共用30萬額度,門診手術及雜費僅有3萬,且手術有227限制」,
現行醫療進步許多手術在門診即可完成,建議補強條款完整且門診有足額保障的第二家實支。
2、MAJIEA此張重大傷病需留意如為慢性精神病,僅理賠「保額 x 0.3 倍」,
市面上重大傷病有許多商品,建議選擇條款完整沒有理賠限制或打折的更為合適。
3、長期照顧理賠是看巴氏量表,需要6項符合3項「無法自理」才能啟動理賠,
所以在「條件認定上相對嚴格,且如果後續復健有好轉就會停止理賠」,
如果擔心失去工作能力或長期照顧的風險,建議改以規劃失能險會更有保障。
綜上所述,依照您的需求建議您可以改以參考網路上的罐頭保單,
透過台壽+全球可以搭配出雙倍以上的醫療保障,失能則可以依照預算參考安聯或安達的商品,
『每一家的保險公司優勢商品皆不同,透過多家搭配組合』,能夠給予我們更完整且高CP的保障。
以下初步建議方案供您參考,詳細內容都可以再與您做討論修改,較能更貼近您的需求。
https://finfo.tw/assortments/701abb2044f532b0
小湘服務於錠嵂保經,擅長各家商品搭配及條款比較,已在Finfo上協助數十位客戶完成個人保障。
主要從事網路開發,台北至屏東皆有服務,地區不受限,服務無距離。
如有其他疑問,歡迎點擊頭像「免費諮詢」來訊一起討論。🙂
🌟因聊聊系統若不在線上不會通知訊息,會無法注意即時的諮詢,
若方便的話再麻煩留下聯絡資訊,以利後續討論溝通唷。
建議可改成以下方案保障較高且完整,額度內容皆可再調整
https://finfo.tw/assortments/9946a6f8be85a70c
失能險強烈建議一定要規劃,畢竟是人生最嚴重風險
安達失能險沒有保證續保,也可考慮換安聯有保證續保
歡迎傳送訊息討論諮詢
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本人服務於保險經紀人公司(淡江大學保險系畢業)
服務年資16年多,在網路和PTT上成交的客戶超過800位
協助客戶申請超過1500件理賠,總金額超過5000萬
若購買完整保單規劃即贈送精美燙金保單夾一本,讓你保單不會沒地方放
✨全險
依照版主提供的資訊,加強方向基本上以【全險】方向為主軸
規劃保單建議順序:
📌便宜又安穩的主約
📌附約加強➡️醫療實支(雙實支更好)➡️意外險➡️重大傷病➡️癌症險➡️失能險
在上述的建議方向,簡單分析這份保單的優缺
✨實支實付
在一份保單裡,實支實付可以說是最常啟動的險種
挑選一支實支的評估要點
1、手術有無限制227、3343範圍(無限制更好)
2、門診額度(未來醫術趨勢)
3、列舉式或概括式(概括式更好)
4、費率呈現
➡️以上述評估要點來看這份保單
中壽實支手術限制227範圍,且門診額度偏低
現在醫術越來越進步,漸漸轉為門診治療居多,未來門診會是關鍵呢
✨重大傷病險
挑選重大傷病險要注意有無針對某疾病做打折理賠
中壽重大則會針對慢性精神病做打折理賠
而依據健保署所統計數據下來,慢性精神病則是申請重大傷病卡排行第二高的疾病
能先避開這樣的限制會更好唷
✨長照 vs 失能
兩者評估範圍大大不同
失能險評估【失能等級表】,長照則是【巴氏量表】
➡️直接舉例給你聽,前一陣子看到的案例【舌癌】導致咀嚼、言語機能遭受永久顯著障礙
在失能險這塊,是第五級失能範圍,失能照護已經啟動
而長照則是單單啟動豁免保費而已,照護金尚未啟動
在這樣的情況下,帶來的生活品質就差異很大囉~~
您應該就比較有頭緒可以先往哪個方向去尋找資料了吧
🔺以下連結為建議規劃內容
◾方案一:https://finfo.tw/assortments/22d89fc706ded819
規劃內容✔️醫療實支✔️意外雙實支✔️重大傷病✔️癌症險
◾方案二:https://finfo.tw/assortments/6e2e0a305ab6b0f1
規劃內容✔️醫療雙實支✔️意外雙實支✔️重大傷病✔️癌症險 ✔️失能險
規劃保單不易,看懂條款更難,處理契約糾紛的業務員更少
建議您找專業又客觀的業務員協助保單優化‼
若對內容覺得不錯,想進一步做完善的溝通,歡迎點傳送訊息進行討論