實支實付的取捨

Question

各位菁英保險您好：想幾個問題：目前手邊有三家實支實付，欲刪除一家實支實付，請問該如何選擇，考量方向依目前健保及醫療治療方式進行考量，希望能去蕪存菁，麻煩各位先進了，謝謝！

錠嵂阿傑 · Answer

哈囉你好，我是錠嵂保經的阿傑針對以上三間公司的商品，這邊做一個簡短的分析實支實付主要會著重的三大要件：雜費額度、病房費、手術費（先不考慮自負額的商品，假設主要實支商品不好，其實自負額再怎麼補強都沒用）⭐️雜費額度：中國20萬=國泰20萬>台壽15萬⭐️病房費：大家都是2000元⭐️住院手術費：中國30萬>台壽20萬=國泰20萬這樣看下來，貌似答案呼之欲出了，但細節的比較也是很重要的一環，☔️門診手術雜費：台壽15萬>國泰2萬>中國1.5萬☔️雜費上限：台壽75萬>中國30萬>國泰20萬📍中國：手術只理賠健保2-2-7手術項目📍國泰：雜費+手術費 最高上限20萬📍台壽：牙科門診手術不予理賠上述資訊可以給你比較看看，台壽的商品時常作為雙實支的選擇之一，條款及理賠內容，對於遇上大風險時，表現的更加完善另一家公司不建議從國泰跟中壽做選擇，你可以再考慮其他間公司，有更加適合的商品如果有細節需要解答，歡迎您的詢問☺️

吉保保-阿華田 · Answer

台壽肯定要留著，如果要刪掉一隻，我會刪國泰新真全意，門診手術給付金額較低。不過要考慮體況的問題，不確定你投保時間點，是不是有疾病史的。ex:我自己的醫療實支有富邦/全球，但投保全球時我的胃就已經有問題，但富邦是多年前投保的申請胃的理賠一定沒問題就變成全球未來有發生胃的問題可能不會理賠

何小鶴 · Answer

保留台壽HNRC建議您中國跟國泰2擇1因為兩家都是正本理賠，會相互衝突且國泰實支雜費跟手術是合併額度計算保障上真的較弱一點我服務於錠嵂保險經紀人公司，有任何問題都可以提出一起討論^^

保險之陸 · Answer

您好：國泰跟中國人壽都是“正本理賠”台壽肯定流的（副本）📍留中國，刪國泰中國門診給付較國泰高門診手術是未來趨勢，醫療科技的進步門診手術會越來越多，所以這部分的額度很重要『 保險找小陸，一生我守護 』 歡迎諮詢及討論，走過路過不要錯過▶️ 保單健診及分析 ▶️ 保險相關諮詢服務 ▶️ 保單規劃

encorew06352 · Answer

您好台壽是裡面條款最完善的因此取捨中國跟國泰即可而國泰的門診手術理賠除了限額度之外也限制理賠次數 因此建議您捨棄國泰實支實付留下中國

錠嵂保經，汶汶 · Answer

您好，我是汶汶，很高興為您回覆：）不太確定您的中國實支實付（金康泰）是什麼時期規劃的因為早期 金康泰沒有限制正本理賠而現在的核保也不太可能出現重複核保正本實支實付的烏龍整體來看 國泰與中國的門診手術給付都偏弱因此 門診手術給付較強的台灣實支實付一定得留下國泰與中國 比較建議留下國泰因為國泰規劃手術沒有2-2-7限制，不限定健保手術項目才給付挑款相對寬鬆詳細規劃，歡迎來訊一對一討論加保前檢視現有規劃，讓保費花的精準到位：）

買保險要做功課 · Answer

樓上不少都講錯了...中壽商品的確是有限定正本理賠但我們買保險時都會告知有沒有保其他家實支實付有告知、且保險公司願意承保，那就可以副本理賠所以不應該是用正、副本理賠的差別來決定要不要刪減建議還是要回到保單條款、預算這邊來討論留台壽應該是毫無懸念，畢竟條款內容最優門診手術額度中壽1.5萬，國泰1萬講真的也沒有差距很多，要單純以這5千的差距就刪除國泰，個人是不太認同中壽一樣也是手術費、雜費合併計算的，也有人用這個理由把國泰淘汰，真的是滿奇怪的...而且合併有合併的優缺點、分開有分開優缺點，端看收據怎麼列示而已，這個應該不是顯著的優缺點既然這兩家條款類似、缺點也都雷同個人會建議您可以考慮到公司理賠風氣國泰在理賠上還是會優勢一點，較有溝通空間實務經驗供您參考

Leo · Answer

版主您好🙋‍♂💡挑選實支實付重點：1、副本理賠2、理賠範圍除了住院醫療費用外，還包含門診手術費、門診手術雜費3、手術無限制4、雜費採概括式寫法版主三支實支實付若想刪除一支，建議刪除國泰CV，原因如下：1、正本理賠（雖然中壽也是正本理賠，但是保障較高）2、門診手術/雜費保障低，且有理賠上限一年6次3、在診所動門診手術依條款不賠4、國泰住院手術費與住院雜費共用20萬，但是中壽（無自負額）住院雜費額度20萬；住院手術費最高30萬，中壽保障較高🔺版主若有保險需求或是任何疑問，歡迎點擊頭像來信詢問詳談，謝謝您🔺

保險78人 · Answer

DCARD保險業版愛吃誠實豆沙包的保險78人來了👇( ◠‿◠ )👇🅰️➡️--我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。🔰只講重點，不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰🔰不複製貼上制式版面文，依照個人不同狀況，客製化逐字說明，回文才會比要慢🔰🎁 網路普通客戶回答簡單易懂🎀 既有客戶詳細講解🌞 面談詳細講解保單內容 ⚓保近不保遠、保大不保小☀️ 依照預算規劃內容，不做灌水單⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術🌟 低保費高保障 🎯 不隨意請客戶解舊約，新保單補強部分不足 ⛄ 全台北中南跑透透🏆 超過千位網路保戶諮詢❄️ 出沒DCARD保險業版⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險 --規劃重點⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折🥎癌症一次金至少各100萬起跳 🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險🏐病房費一天5000起跳🎯 成人規劃六大保障💡壽險💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型次之)💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)💡照護險    (主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先，預算夠再考慮長照險)🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初🚨醫療險兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，需要住院會建議能住單人房，可以避免受到其他病友干，除了實支實付的住院額度外，會輔以住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用。目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。♨️意外小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....為意外重點。🚑癌症癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀粒子治療:質子治療、重粒子治療標靶放射線；硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原 此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型為輔助🛎️重大傷病重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折 🌀照護險主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險   「歡迎點擊頭像和連結加LINE討論喔^^」