33歲女，職等一 中國+台壽+康健保單

符合健保規定的「剖腹產適應症 / 20項」，屬於「非自願剖腹產」，才可申請醫療險(實支實付)理賠。

醫療險條款中已經將「懷孕」列為除外不賠項目，所以懷孕以後的安胎，在醫療險是無法理賠的。

中國人壽 -
(1)金康泰住院醫療 / 實支實付

門診手術雜費1.5萬，手術的定義為健保支付標準2-2-7「手術篇」中的手術。
💥非上述健保支付標準中手術項目不理賠。
建議選擇 門診手術雜費與住院雜費額度相同，且無手術2-2-7限制的實支實付會更合適。(門診手術屬於趨勢，未來門診手術只會更多不會變少)。

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台灣人壽 -
(1)HNRC➡️計劃五 限額內理賠，是單一張高額度的實支實付，HNRC拉高計劃別額度用不到一樣效益低，把計劃五➡️計劃三 ，總額度不變的情況下把實支實付額度平均分配到兩家效益會來的更好。
(2)重大傷病較推薦的是 全球人壽 - 醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 (XDE)，保費調整幅度較CIR4來得小，費率長期下來比CIR4少非常多，把台灣人壽-CIR4➡️取消，將重大傷病主要規劃在全球人壽，還可以在全球人壽附加 實在醫靠醫療費用健康保險附約 (XHB)、傷害保險醫療保險金附加條款 (XMR)，做醫療、意外雙實支實付。
(3)長安傷害保險附約(SPAR) 最高保額為主約壽險10倍，150萬 ➡️100萬。
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康健人壽 -
(1)保障輕鬆配一年定期失能扶助保險 (OIG) 給付1-6級失能扶助金，保證續保至75歲。
💥電話行銷，得請您致電康健人壽客服專線請專人協助投保。

建議可以另再投保 「一路相挺一年定期失能扶助保險 (OIE)」 給付1-11級失能一次金，較高的失能一次金能讓失能事故發生後，經濟不至於突然陷入困頓，失能扶助金則是當失能風險發生時，勢必需要照顧，可能是家人也可能是專業看護員，需要錢來補貼照護費用和薪資損失。

 💥建議把失能一次金、扶助金都一起規劃，失能保障會更完整。

建議方案如下：⬇️
33歲女建議方案

以上建議您參考看看，詳細還是得依照您的需求、預算來討論。
🔔有Finfo實際且持續成交，如需協助規劃歡迎點選↗️「傳送訊息」 諮詢 討論。🙂 

您好，雙實支實付醫療險，如您上傳的中壽、台壽，剖腹產理賠原因: 非自願剖腹 ，如:胎位不正、產程遲滯、胎兒窘迫、子宮頸未全開而有臍帶脫落時、分娩相關疾病.....等

有符合上述相關狀況，稱為「非自願剖腹產」，這時候中壽、台壽雙實支實付可理賠~

至於「安胎」，早期富邦人壽新住院醫療定期健康保險附約 (HS) 有理賠安胎，但本商品已經停售了~

若是因為發生意外事故必需住院安胎，這部分有模糊空間申請理賠

#台壽重大傷病險CIR4後期費率比較高，請多留意 (全球重大傷病附約費率較低，但主約成本較高)
#中壽APAED是否能承保30萬，要經過核保評估
#康健人壽失能險，可試著打電話詢問客服，是否能轉給電銷處理

有需進一步討論，可點我的大頭貼~

✨任職於股票上櫃公司(股票代號:5878)台名保經 區經理 
✨保險資歷8年，理賠經驗豐富

如果要規劃雙實支，就得考慮到商品互補性的問題

台壽算是目前規劃首選，因為商品線齊全，而且實支實付基本上算是目前業界最好的

第一家選了台壽，就不建議再選中壽的，因為這兩家的醫療實支的手術費都會*比例理賠，遇到某些狀況有可能兩家合計理賠還會不夠

建議把中壽換成全球，然後把台壽的重大傷病挪到全球規劃，全球的重大傷病費率較便宜

必要性剖腹產要能理賠必須要符合條款項目，礙於篇幅就不把條款貼上來影響閱讀了，如果不知道怎麼看的話可以再訊息我

安胎部分基本上也都是除外，部分公司可能會給予融通，不過都是得個案評估

康健oig 部分得自行打客服電銷，然後要很有耐心，而且得要夠堅持

因為這個商品保費低，對他們來說cp值太低，有可能還會被強推其他商品

✨關於我

我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試，並非一般保險業務員

全台灣有近40萬名保險業務員，但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
因經紀人考試類科有保險法學及申論題撰寫，會相對於一般業務員考試來的有鑑別度

⭕️有豐富核保經驗，可協助處理體況件，曾協助不少有體況客戶完成保險規劃

⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議，爭取理賠金，保障客戶應有的權益

✅99%以上客戶來自網路社群，只講真話、客觀積極
✅專長條款分析、商品比較，讓你每分錢都花在刀口上
✅研究低保費高保障的罐頭保單數年，全台各地皆有保戶，服務不限於單一地區

感謝以上幾位的建議 我本身做了一些調整如下 能否再幫我看看是否OK呢? 謝謝 ><

台壽補個意外實支實付吧
不然一些小擦傷、縫合都沒辦法理賠喔

全球醫療實支建議選偶數別計畫數，如果要選3計畫不如直上4計畫，保費差沒多少

康健出單不符合投保規則，Oie要出單得搭配oif至少5000保額

其餘內容沒什麼問題
趕緊找個業務協助投保讓保障生效吧

您好版主
🔺根據你第二次提供的保單內容做些調整

1️⃣台壽實支建議您可以先規劃計畫三即可
直接拉高計畫五是可以，只不過也要考量到您的年薪唷
因為會計算年薪的1/120才是可以規劃的額度
規劃計畫三也是目前較中間值，後續也可以在透過自負額來增加額度

2️⃣完整的意外險內容為【意外失能+意外實支+意外日額】
記得將意外實支及意外日額加上
尤其意外日額這塊很常被忽略，其除了增加意外住院額度之外，背後也涵蓋意外骨折未住院的保障

3️⃣全球實支單位
建議您調整為計劃二或四，其偶數單位的CP值較高

4️⃣癌症險
整體保單在癌症險這塊是偏弱的，只有在台壽100萬一次金
雖然重大傷病也涵蓋癌症，但是屬於【需積極治療的癌症】，大部分為重度
建議您可以透過產險端加強癌症一次金

5️⃣康健失能險
更改為OIE+OIF
這樣就可以請業務端一起送審評估囉

🔺以下連結為建議調整內容
https://finfo.tw/assortments/eaeec87a52984fd2
規劃內容✔️醫療雙實支✔️意外實支✔️重大傷病✔️癌症險✔️失能險

規劃保單不易，看懂條款更難，處理契約糾紛的業務員更少
建議您找專業又客觀的業務員協助保單優化‼
若對內容覺得不錯，想進一步做完善的溝通，歡迎點傳送訊息進行討論  

版主您好，
不論什麼原因願意開始替自己規劃保障，並且上網詢問做功課，都是非常好的開始唷。

以下針對您的第二次規劃的內容分幾點說明，
1、全球XHB單數別跟雙數別保費僅差幾百元，額度卻多五萬，雙數別CP值會更高，
建議您如果希望額度高一點就規劃計畫四，不過有做雙實支的情況下可以買計畫二就足夠囉。

2、台壽部分建議可以加上NAMR，針對意外導致的話花費都可以實報實銷。

3、康健的OIE需要搭配OIF才能出單唷，建議可以再配個OIF請保經出單，
OIG如果有需要再撥打客服，請電銷處協助出單。

以下是我為您設計的初步方案，詳細內容都可以再做討論修改，較能更貼近您的需求。
https://finfo.tw/assortments/67214f3b32586614

小湘服務於錠嵂保經，擅長各家商品搭配及條款比較，已在Finfo上協助數十位客戶完成個人保障。
主要從事網路開發，台北至屏東皆有服務，地區不受限，服務無距離。
如有其他疑問，歡迎點擊頭像「免費諮詢」來訊一起討論。🙂

🌟因聊聊系統若不在線上不會通知訊息，會無法注意即時的諮詢，
若方便的話再麻煩留下聯絡資訊，以利後續討論溝通唷。 

謝謝大家的協助 很感動 ><

重新調整後如下 
1. 台壽 HNRC 改為計畫四 
2. 新增 NAMR 一年3~5萬  (有比較推薦多少即可嗎?) QQ
3. 全球 XHB 改為計畫四 跟 計畫二 猶豫中 QQ 

4. OIG 有保到的話 OIE跟OIF就不投保了

目前 會把 HNRC 跟 XHB 都調到 計畫四 的原因是想要
如果真的有住院問題 都會以單人房為考量 
所以會想要 費用比較高一些
兩個病房費(實支實付) + 病房費 (日額) = 7000元 (不知道這樣對嗎?)
想問問大家覺得 病房費用 大概多少就夠了?  
我就比較好決定 XHB 要計畫四 或 計畫二  以及 HNRC的 計畫四 或 五

5. 不知是否再增加 BJ0 1000元方案 這樣 意外住院的病房 會變成 7000元+1000元的 補助?

以上想問問大家 感謝 ><

台壽計劃四+全球計劃四
意外實支直接拉高至5萬，寧願多，也不要少（通膨）

意外日額加上去
若因為意外而住院，醫療實支日額+意外日額都會啟動

NAMR一般來說3萬~5萬皆可，有預算考量3萬，因為意外嚴重住院時，其實雙實支實付XHB、HNRC也可理賠

BJ0補足意外住院日額+骨折未住院

若您的重點是骨折保障時，BJ0 300元+BH0 1單位，這樣骨折保障最高10.9萬元

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XHB可考量二計劃或四計劃，若暫時可能用到剖腹產，想住好一點的病房，可以先用計劃四

生產完或生完第二胎後，再視情況降到計劃二

你好

建議實支實付三+二即可，可改成以下方案，額度內容皆可再調整
https://finfo.tw/assortments/b92a66c712e76d70
失能險強烈建議一定要規劃，畢竟是人生最嚴重風險
康健OIE沒有保證續保，也可考慮換安聯有保證續保
歡迎傳送訊息討論諮詢
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本人服務於保險經紀人公司(淡江大學保險系畢業)
服務年資16年多，在網路和PTT上成交的客戶超過800位
協助客戶申請超過1400件理賠，總金額超過4800萬
若購買完整保單規劃即贈送精美燙金保單夾一本，讓你保單不會沒地方放

謝謝大家 ><

請問 安聯的失能

主約 可以使用ND10嗎?
如果換成 安聯 失能的部分 換成以下 大家推薦嗎? 謝謝~

有買到 OIG的話 就以下

如果沒買到 OIG 就換以下




以上大家推薦嗎 謝謝 ><

你好

安聯要改成以下方案唷
https://finfo.tw/assortments/025c5cb248a59b8e
安聯若覺得太高，第二年起可以只繳失能險附約即可
歡迎傳送訊息討論諮詢
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本人服務於保險經紀人公司(淡江大學保險系畢業)
服務年資16年多，在網路和PTT上成交的客戶超過800位
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安聯人壽主約只有 萬世福終身壽險 (WL1N) 、定期壽險 (TL0) 可以選擇，寶珍多重大疾病暨特定傷病險 「無法」當主約。

選擇 萬世福終身壽險 (WL1N)當主約要留意 DR2A、NDR1 投保規則如下： ⬇️
享安心失能照護健康保險附約 (NDR1)

💥主約+附約 壽險額度在200萬以上可投保1-5萬；主約+附約壽險額度未滿200萬可投保1-3萬。

新失能給付健康保險附約 (DR2A)

💥保額上限受到壽險限制：失能險保額不得超過「壽險主約+壽險附約」累計保額 。

以上建議您參考看看，詳細還是得依照您的需求、預算來討論。

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原來 謝謝大家 ><
請問如果選用 TL0 20年期 33歲 20年後 53歲 
主約 繳完後 NDR1 跟 DR2A  一樣可以繼續繳到75歲嗎?

謝謝各位 ><

主約選擇 定期壽險 (TL0) ，主約到期後附約也會一併終止，無法繼續續保，安聯人壽失能險可保證續保至75歲，考量附約續保，主約選擇 「萬世福終身壽險 (WL1N) 」較合適。

(1)安聯人壽要選終身壽險，避免TL0到期時，主約終止，附約跟著終止

NDR1 跟 DR2A 有保證續保是優勢，保障最高到75歲終止，年輕時保費便宜，後期保費會比較高(自然費率)

(2)某些客戶考量NDR1 跟 DR2A  後期保費較高，且目前經濟能力許可，
可將安聯人壽改成康健人壽一路照護定期健康保險 (TIA)  100萬~150萬，繳費20年期(平準費率，保費不調漲)，保障一路到75歲(中途身故退還保費給受益人)

(3)但衛福部統計，女性75歲~84歲失能比率23%、  女性85歲以上失能比率56%

前面(1)、(2)安聯、康健可解決33歲~75歲遇到失能的困境，但不能解決76歲~110歲面臨失能的困境~

若有這種考量，要改選另一家保險公司的失能險方案了....

您好：

非必要性剖腹都會理賠唷！
安胎必須有符合疾病或意外才有機會

🏆我將目前有甚麼樣的險種，以及該如何規劃？該規劃甚麼跟您說明
根據您的需求，把握三大原則跟六大保障
🏆保險三大原則
【 低保費，高保障 】------選對商品，高槓桿理賠的商品
【 保近再保遠】-----------保障"現在"醫療環境容易遇到的問題，提供解決方案
【 保大再保小】-----------保障無法負擔重大風險

🏆保險六大保障
●  壽險：身故(全殘)理賠，解決責任、房貸..等等問題，每個人的責任會隨年紀增長或減少
●  失能險：老病死殘中，最嚴重的便是殘了，也是所有花費最多的，解決長期照護或薪資收入問題
●  醫療險：DGRs關係，住院天數下降，自費項目和微創手術增加，定額醫療險及手術險無法負擔我們的醫療費，”實支實付”可負擔住院日額、高額手術費、高額雜費，建議規劃"雙實支實付"以上
●  意外險：符合"非疾病、外來的、突發的"，意外保障身故、意外失能、重大燒燙傷；可規劃意外實支實付及意外住院日額，可給付門診、手術、住院、骨折費用
●  重大傷病：給付規則簡單，只須符合需長期治療的疾病，認重大傷病卡就能理賠，包含300多項疾病，其中包含慢性精神病、癌症...等等
●  癌症險：癌症時鐘越來越快，新型療法(標靶藥物、免疫療法)費用昂貴，規劃重點在理賠一次金，一旦發生錢先入口袋，較不用擔心後續治療方式

完整成人規劃：【雙實支實付＋意外險＋重大傷病＋癌症險＋失能險】＋【壽險（依個人）】
主要醫療會以實支實付規劃為主
❤挑選實支實付的重點：
１．手術無限制２－２－７
２．門診手術雜費全額理賠
３．可副本、條款為概括式

建議改這樣規劃：
https://finfo.tw/assortments/fd2a578f92fcfb63
全球+台壽為目前最佳方案參考

以上為初步規畫方向，可以依個人預算需求搭配
有整理出完整的建議書內容💯
可以更詳細看到理賠內容
歡迎與我聯繫唷！
留下個人Line ID或手機號碼，這樣聯繫討論會更方便唷~
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『保險找小陸，一生我守護』
歡迎諮詢及討論，走過路過不要錯過
若有需求，可以索取完整建議書內容
▶️ 全台皆有服務，網路協助客戶投保超過百位
▶️ 保單健診及分析
▶️ 保險相關諮詢服務
▶️ 保單規劃 
▶️ 保戶享有終身法律顧問
▶️ 客戶享有專屬保險APP，可以隨時觀看自己的保障 
　 
🏆小陸與一般業務的優勢：全台皆有服務
💥專業能力：能在網路的大平台(My83、Finfo、PTT、Dcard)解決每一個保戶的問題，提供更友善的解決方案，且經營自己粉絲專業，撰寫各式保險文章分享。
💥E世代的軟體：專屬保戶保險APP，統整各家保險商品，圖像及條列列出各項理賠明細，隨時隨地皆可專看自己的保障內容！
💥理賠能力：協助保戶開立有利的『診斷書』『失能證明』『重大傷病』『癌症』，守護保戶最佳權益，發揮保險最大價值。
💥客觀的比較分析：根據保戶需求，比較分析各種方案，給客戶更好的選擇，並提供專業的建議。
💥夫妻共同經營，隨時都能找得到人：一張保單，兩人服務，回覆訊息"高效率"，不會因購買前後服務有所差異，讓保戶隨時都能找得到業務！
💥法律團隊，協助客戶任何法律問題：保戶享有個人法律顧問證書，協助各式各樣法律問題，不侷限保險，且"免費"服務。
💥熱誠、善良、站在客戶角度：成為每個客戶的朋友，相處無壓力，不強迫推銷，依據每個保戶性質做最完善的規劃搭配。

版主您好，
針對您後續的疑問分幾點給予建議，
1、HNRC及XHB的配置是沒問題，如果在意病房費可以額度都規劃計畫四，
但需注意XHB此張商品本身漲幅是比較快的，未來若需要調整可以從此方向著手。

2、安聯如果要規劃失能險，主約只能使用WL1N或TL0，
但如果使用定期壽險當主約，主約滿期之後附約就會自動失效了，
建議如果有考慮安聯失能保障，但預算上有考量的話可以考慮之後做減額繳清，保費壓力較小。

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