想增加購買實支實付保單

Question

今年37歲，女生，現有終身醫療險保單20年期，已繳12年了，目前年繳約25K。 1.新安順(主約1000元) 2.新安心保(主約1000元)新全意M10。 想再加強實支實付的部分，國泰保險員有說可以升級加強實支實付方案-實支實付好實在方案，但自己想比較一下其他家的(終身或一年期都可以)，不知道有推薦的嗎？

保險指南針 · Answer

您好，以目前現有的保障商品來說，最為推薦的是台灣人壽的ＨＮＲＣ。原因有幾點：1.國泰的實支實付有門診理賠不足的問題，這方面目前僅有台壽HNRC可以做補強。2.國泰的實支實付有227限制，而台壽沒有，若是遇到像是大腸息肉切除等等的治療，國泰不會理賠，而台壽可以。3.台壽的ＨＮＲＣ並沒有理賠次數的限制，可以放心申請理賠。基於以上幾點，推薦選擇台壽，如果方便的話您可以將您的保障資料分享給我，我可以給您更為精確的建議！若還沒找到業務，規劃的內容我都有代理，感謝詳閱此封信件也希望能有服務您的機會! 有投保需求歡迎點擊傳送訊息與我討論！ 最後感謝您撥冗觀看這則留言，祝福您有愉快的一天！

Siri · Answer

會比較建議可以增加第二家副本理賠的實支實付可以考慮🚩台灣人壽實支實付為副本本理賠、無疾病等待期如果原本保單沒有癌症險也可以同時一起做補強唷！或者是可以考慮➡️全球人壽副本理賠、手術無倍數限制，但在門診手術上需要留意限額額度較低，一年最高6次。（若有要規劃重大傷病比較適合這個）但以實支實付加強的話，首選台灣唷！有任何疑問也可以在諮詢哦～～＃保險找Siri＃**歡迎點擊諮詢**

Rui · Answer

您好給您一些建議1.終身型險種如果都繳費過半了 就繳完當額度鋪墊2.醫療實支部分參考別家來搭配會更好一點 才能有效補強原醫療實支M10在門診手術門面額度的缺陷建議可參考台壽醫療實支還可搭配防癌一次金、重大傷病一次金3.要規劃新保障時 要確認您目前的身體狀況是否良好?近兩個月有無任何就醫紀錄?   因自身健康狀況都會影響可以規劃的公司/險種及後續核保條件唷!若您還有保單上的疑問或是想要詳細討論 歡迎來信  可幫您依照預算及需求缺口 搭配一份適合您的保單給您參考~

雪莉✿ · Answer

您好關於國泰1.手術項目有限制，也就是開刀不一定可理賠。2.門診雜費太低，現在醫療進步，許多治療手術不用住院、傷口小、復原快，但金額高，如門診雜費理賠低，限縮自身較不好。3.手術費與雜費共用，可拿到的雜費理賠金也會跟著減少。4.每年限制理賠次數＆金額，萬一真的需要大於此次數，則無法理賠。5.只能正本理賠。建議新增 台壽或全球 實支實付醫療險，當然詳情有些不同，針對各家實支實付醫療險細節與保障項目已作表格，可快速了解最適合的方案喔。如不嫌棄我的話，歡迎點擊「傳送訊息」來訊一起討論。  ------------規劃保單不易，看懂條款更難，買對不買貴，多方比較不吃虧。  雪莉擅長各家商品搭配及條款比較，已在Finfo上協助多位客戶完成個人保障專挑高ＣＰ值、條款有利於客戶的商品給我的客戶。讓我針對你的需求，為您規劃專屬保單🙂*諮詢時若是方便再麻煩留下LINE或電話，後續討論及溝通上也會較即時且順利唷。

Amy · Answer

哈囉，原本的保障商品快繳完了，恭喜你！就繳到滿期！不過記得附約是繳到最大年限喔，之後附約Ｍ10還要繼續繳，之後增加規劃要注意預算。國泰的實支實付為正本理賠，所以如果要加強，會建議台壽跟全球，兩家均為副本理賠台壽門診手術雜費夠補國泰的門診手術雜費全球的終身實支實付能夠用一輩子✅台壽是第一考慮，如果預算允許，可以一次補到兩家唷！歡迎索取相關資料，依自己的需求來規劃適合自己的保單唷！------------我在保險經紀人公司服務，有眾多服務規劃!歡迎諮詢共同討論，如有需求，可索取相關建議書🔸 保單健診，補足缺口🔸 全台皆有服務，協助客戶🔸 新生兒跟成人保單規劃🔸 退休金及投資規劃🔸 保戶享有終身法律顧問服務

encorew06352 · Answer

國泰的那張是「自付額」型的商品也就是原本CV理賠不足的時候才會啟動同時門診手術的保障缺口還是存在因此還是建議參考別家的實支實付來做雙實支實付的配置效益會比較好目前市面上的實支實付建議您參考台壽HNRC或全球XHB以補強國泰實支實付來說先參考台壽HNRC是比較好的選擇台壽沒有門診手術限制比較能彌補國泰門診手術理賠限額的問題同時整體費率較為平穩如果重視額度上的補強以及重大傷病險的補強則優先參考全球以上的經驗跟您分享希望有幫助到您詳細的調整規劃與建議需要與您詳談再了解您的想法之後才能配置出最適合您的保障規劃我服務於中部的錠嵂保險經紀人公司 若有討論與投保需求請點選頭像進行一對一的討論與規劃投保

錠嵂保經，汶汶 · Answer

您好，我是汶汶，很高興為您回覆：）體況良好會比較建議 雙實支實付 分散風險 與條款互補的做法：）分散風險，分散兩間保險公司投保降低因條款缺陷或其他原因 而全部拒賠的風險條款互補，每間公司都有各自重視的項目 與條款優劣勢，透過 不同公司的商品條款互補，盡量補強條款缺口以國泰人壽的實支實付 為例特色在於 單一保額概念（手術費與雜費共用額度）、不重視門診手術、2-2-7手術表章節限制、名氣大知名度信任度高、後勤系統完備因為單一保額 又規劃額度不高就容易產生額度排擠的問題門診手術 為未來趨勢 不重視門診手術保障，導致門診手術理賠額度低手術表限制，並非所有手術都在保障內比起增加自負額實支實付，只是增加額度，更建議直接增加第二間實支實付 擴大理賠範圍現況比較推薦台壽HBRC實支實付來補強1. 手術費用 與 醫療雜費 分開計算理賠額度2. 門診手術理賠條件 同住院手術一般3. 手術表外的手術 可以協議比照理賠適合用來補強保障：）諮詢 汶汶，一對一 詳細討論，針對您的需求規劃專屬保單！加保前檢視現有規劃，讓保費花的精準到位：）

Yunyun · Answer

版主您好先恭喜您終身險繳費過半了唷在給建議前想先請問目前是否有任何體況呢？最近2個月內有就醫紀錄嗎？以上資訊會影響到核保條件喔目前不建議再用國泰來加強，因為門診額度低且有手術2-2-7限制等，因應現在高額醫療材料(例:白內障手術所需的人工水晶體單眼須自費3～10萬)、門診手術項目及費用增加，實則幫助不大，建議可以參考高門診額度的實支實付🔸建議可以參考台壽HNRC、全球XHB同時可以加強重大傷病、癌症一次金、意外險的保障🎯初步搭配方案給您參考：https://finfo.tw/assortments/1c10fdd5b71d24a6👉🏻詳細內容會依照需求與預算來調整    若需服務人員，可協助您投保送件及提供後續服務Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，已實際協助版上數十位保戶規劃專屬的保障想要進一步諮詢歡迎主動點擊傳送訊息，留下您的line或手機號碼以利後續討論😊

Betty Lin · Answer

您好版主📌原保單內容：終身手術、終身醫療、醫療實支📌保單缺口：副本實支、意外險、重大傷病、癌症險🔺在原保單已繳費12年的情況下，年期已過半，其實是非常難取捨的時間點若預算允許，就繳完他若預算有限，但有想加強其他保障內容，終身險的額度可以降額🔺實支實付目前最需要先加強的是實支實付主要除了補強住院手術及雜費的額度之外，更需要加強的門診現在醫療越來越進步，許多手術漸漸轉為門診居多，未來門診是關鍵‼▶建議參考台壽實支為優先，相對在門診這塊額度比較可以快速加強🔺重大傷病及癌症險目前這兩塊也是很大的缺口身圍也是女生的我，女生生理構造本就比男生來得複雜，相對在婦科疾病這塊也要特別注意基本上以乳症及子宮頸癌這些為居多再加上現在生活壓力大，還有飲食等等的，現在文明病越來越多了在這樣的狀況之下，遇上癌症的機率也會提升建議要加強重大及癌症這塊會更完善唷🔺失能險這樣的商品所剩不多，能及早規劃就規劃，長期照護的費用也是挺可觀的🔹康健失能險：定期險，不保證續保，保費相對便宜。保證給付12個月 🔹安聯失能險：定期險，保證續保，但需搭配壽險主約額度規劃，保費相對略高。保證給付180個月  🔺以下連結為建議加強內容https://finfo.tw/assortments/20fdae6e88b9fcd5規劃內容✔醫療實支✔意外實支✔重大傷病✔癌症險規劃保單不易，看懂條款更難，處理契約糾紛的業務員更少建議您找專業又客觀的業務員協助保單優化‼若對內容覺得不錯，想進一步做完善的溝通，歡迎點傳送訊息進行討論

芸☁️ · Answer

您好， 依照您提供的資料分析： 原有的保障➤新安順終身手術險，依照條款不同手術部位的等級乘以倍數理賠，理賠金額固定。➤新安心保終身醫療，住院一天1000，住院手術3000，門診手術1000，健保 DRGs 新制上路後，醫療花費最大影響是  1 . 住院天數減少    2. 門診手術增加    3. 自費項目增加 終身醫療、手術險「定額給付」恐無法支應目前醫療龐大的醫材費用。 現在普遍建議規劃「雙實支實付」為主！ 因為它針對住院期間的自費病房以及各項醫材都採實報實銷。 目前已經繳12年了，建議就把它繼續繳完吧！➤新全意醫療實支，限額住院一天1000，住院雜費額度10萬偏低！且與手術費共用額度。門診手術雜費僅有1萬，且每年理賠次數限6次。條款為列舉式，保障範圍較限縮，正本理賠🔸因現在可以透過門診手術治癒的疾病越來越多，     不用住院就能得到完整的治療，     所以我建議要選給付額度高的醫療實支實付做搭配。🔺不建議增加國泰升級加強實支實付方案，加強版自付額實支主要是用來補足原本新全意實支實付額度不足時才會啟動此附約，建議直接規劃第二家醫療實支COVER原有實支的不足。實支實付建議⬇️🔸首推台壽的實支實付HNRC (可續保到85歲)1、無疾病等待期。(保障立即生效)2、有門診手術與雜費額度，額度與住院手術雜費相同。3、有出院後門診腫瘤治療金。4、手術費給付依照手術項目*百分比，限額內給付5、副本理賠，無2-2-7手術限制，概括式條款   （和您現有保障可以理賠不會有衝突)📍在規劃保障前，首先要注意：1. 是否有任何體況問題呢？ 2. 2個月內是否有無就醫紀錄？ 3. 是否疾病有在定期追蹤、或有在長期回診拿藥服用呢？秉持「保大再保小」、「保近再想遠」的理念，  保費應該花在刀口上，當風險發生時要發揮最大效益。 芸☁️服務於錠嵂保經，擅長各家條款分析， 想要進一步了解詳細內容歡迎點擊頭像諮詢， 留下您的line或手機號碼以利後續討論唷❤️

Mia · Answer

您好~台壽實支HNRC,副本理賠,手術無227限制,門診手術和雜費額度高且沒有一年理賠六次的限制及每年總理賠金額有上限 完全可以和國泰實支作互補建議先保單健診,補強實支以外的醫療缺口保險的本義在解決無法承擔的風險​​​​​​​而每家的商品各有各的優缺點聽完六大保障後了解各個險種各自在解決什麼問題再針對您的需求提供適合的搭配方案保險買對不買貴，保近再保遠，每一分錢要花在刀口上！ 目前任職於錠嵂保險經紀人公司(全台皆有服務) 已協助數十位finfo保戶完成保障規劃歡迎諮詢一起討論~

保險Rabbit · Answer

國泰人壽 - 好實在自負額住院醫療健康保險附約
💥新全意(BH) M10 實支實付 + 好實在自負額 = 單一張高額度的實支實付，並非雙實支實付。

如果今天雜費都在新全意 (BH) M10 實支實付限額內，好實在自負額就不會啟動給付，💥建議在雙實支~三實支規劃後，覺得額度還是不夠再去補自負額就好了。

實支實付現在主要會以 "台灣人壽、全球人壽" 這兩家來推薦
📌台灣人壽實支實付 HNRC :

病房費、雜費限額內給付，手術費*手術倍數比例給付，門診手術雜費與住院雜費額度相同。

無疾病等待期、門診手術前７天及後１４天的門診有理賠。

📌全球人壽實支實付 XHB：
給付住院照護日額，病房費、雜費、手術費限額內給付(不*手術倍數比例)。

門診手術以及門診手術雜費是合併額度限額理賠，門診手術雜費限額4.5萬～5萬，一年限制6次。

XHB是更改過費率的產品，後期保費調整幅度高於HNRC相當多，推薦您選擇台灣人壽 / 實支實付規劃會較合適。

除了實支實付之外，成人完整醫療保障📌分成 6個部分

1.住院雙實支(概括式、副本理賠、門診手術、門診手術雜費、無手術2-2-7限制)。

2.意外險(包含重大傷燙傷、意外實支實付、意外住院日額(包含骨折未住院))。

3.癌症險/一次給付。

4.重大傷病險/一次給付(見卡理賠)。

5.失能險(1-11級依比例給付一次金，1-6級失能扶助金，即有持續不間斷的保險給付)。

6.壽險倘若有經濟責任，建議投保【定期壽險】來做好階段性的保障，避免當發

生事故時，讓家庭的收入受到影響。

完整的醫療保障規劃能替我們做好風險轉嫁。

以上建議您參考看看，詳細還是得依照您的需求、預算來討論。
🔔有Finfo實際且持續成交，如需協助規劃歡迎點選↗️「傳送訊息」諮詢討論。🙂

阿偉 · Answer

我的建議一. 規劃雙醫療實支實付，雙意外來達到理賠加倍，分散風險二. 失能險針對意外或疾病，造成的收入中斷的保障三. 重大傷病險給付一次金我可以協助您送件並提供後續規劃服務~⭕️服務於錠嵂保險經紀人公司⭕️已協助數百位網路客戶完成保險規劃⭕️能夠協助您完成新生兒保單、成人保單、退休規劃⭕️擅長商品分析跟條款研究，為您找到適合的保險規劃⭕️服務全台各地 (不限距離及時間)歡迎點選我頭貼”免費諮詢”一同討論加line討論、或寄mail給我！#我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格#如需更清楚的說明，也可以將表格提供參考#諮詢時麻煩留下您的Line或電話，方便做後續討論

此帳號已被刪除 · Answer

您好~您目前的保障有：新安順手術醫療終身保險 20年 1000元身故金：所繳保費*1.05意外住院/門診手術500~1000元住院/門診手術1250元~8萬手術看護療養慰問3000元重大手術慰問金1250元~8萬重大疾病10萬新安心住院醫療終身保險 20年 1000元身故金：所繳保費*1.05住院日額1000元加護/燒燙病房2000元緊急醫療轉送2000元急診保險金1000元住院前後門診250元出院療養金(與住院日數同)500元門診手術1000元住院手術3000元新全意住院醫療健康保險附約 最高續保至76歲 M10住院限額1000元門診手術限額1萬醫療雜費10萬目前有的保障有：住院日額/手術(定額)、實支實付。建議補足的保障有：實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險(含意外醫療)。實支實付的部分，國泰只能在加自負額，所以不算是雙實支實付。建議可以參考台壽的商品做規劃：https://imgur.com/2mIXPmV 已上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!

小湘 · Answer

版主您好，願意替自己檢視個人保障且針對缺口補強，相信您一定很注重個人權益。以下針對您舊保單內容及建議補強方向分幾點說明， 1、新安順、安心保為定額型醫療，針對住院一天1000元，手術定額給付最高8萬元，無理賠病房雜費，二代健保之後，住院天數減少甚至許多項目轉為門診手術，自費手術及醫療耗材的比例趨多，此類型定額保險效益不大，建議補強實支實付，限額內實報實銷較能解決醫療花費問題。 2、CV此張實支須注意「門診手術及雜費共用額度10萬，門診僅有1萬」，實支實付好實在主要是用來拉高原本實支的保障額度，現行醫療進步許多手術在門診即可完成，建議第二家實支規劃條款完整可以cover門診的商品。  綜上所述，以您的舊保單來看建議透過台灣人壽補強會比較合適，HNRC條款完整可以理賠門診手術及雜費且額度同等住院，和國泰實支達到互補，完整的成人保障來看缺口落在失能、重大傷病、癌症一次金、意外、第二家實支，建議如果預算許可的話，可以考慮做全面性的補強。以下初步方案供您參考，詳細內容都可以再做討論修改，較能更貼近您的需求。 https://finfo.tw/assortments/af5b5133e162b40e小湘服務於錠嵂保經，擅長各家商品搭配及條款比較，已在Finfo上協助數十位客戶完成個人保障。主要從事網路開發，台北至屏東皆有服務，地區不受限，服務無距離。如有其他疑問，歡迎點擊頭像「免費諮詢」來訊一起討論。🙂🌟諮詢時若是方便再麻煩留下LINE或電話，後續討論及溝通上也會較即時且順利唷。

龍大 · Answer

你好建議可參考以下方案加強原有保障，額度內容皆可再調整https://finfo.tw/assortments/9c56d79971e1b790失能險強烈建議一定要規劃，畢竟是人生最嚴重風險康健失能險沒有保證續保，也可考慮換安聯有保證續保有問題歡迎再諮詢討論--本人服務於保險經紀人公司(淡江大學保險系畢業)從2006年到現在已經服務15年多，在網路和PTT上成交的客戶超過700位2014年起幫客戶申請超過1400件理賠，總金額超過4600萬本人為台灣、友邦人壽的VIP業務員，透過我送件可享有以下服務：一、最高免體檢額度　　二、免除隨機抽樣電訪三、理賠快速通關撥款　四、補發保單免工本費五、保單借款快速撥款若購買完整保單規劃即贈送精美燙金保單夾一本，讓你保單不會沒地方放

ivan · Answer

原則上，國泰的實支以現有的商品來看，是非常非常不推薦的，有需多不符合醫療環境的約定，而且約定了這麼多的限制，保費也沒有比較便宜，所以建議可完全不用去了解。如果你只是單純想要補強實支的話，個人是蠻推薦台灣人壽的，早期新全意這張實支，缺點在於門診手術只有限額一萬，但現在醫療環境門診手術增加，而且醫療醫材藥材都變貴的情況下，1萬元真的非常不夠用，所以在第二張補強的實支上，門診手術限額一定不要太低，才能呼應醫療趨勢。以上若有需要協助規劃或保單問題諮詢非常歡迎來信討論