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(因為若是非必要性醫療行為,保險公司是不理賠的喔!!!)
也建議可以跟您的業務做討論會更明確知道保障內容以及最終理賠實際項目是什麼唷!
因為目前一張醫療為定額給付(🌳國泰),另一張則是失能險+醫療實支+意外險(🇹🇼台壽,規劃的很不錯唷!)
保單內容是
國泰人壽鍾意313終身壽險
🔻新溫心住院日額1000元
➡️病房定額給付,住院一天理賠1000,四天就是理賠4000
➡️手術費定額給付,可能是30000或40000(實際以診斷書為主,因為不確定是哪一個切除手術)
台灣人壽好心200殘廢照護終身健康保險
🔻新住院醫療保險附約計劃二(HNRB)
➡️病房限額1500/日,若花超過最多就是1500元*4天
➡️雜費最高12萬,實際還是要以收據為主判斷
➡️手術限額最高18萬,要依照手術倍數下去計算,要以條款看是以哪一項唷(實際上還是以醫生判斷及保險公司判定才清楚喔!)
失能險的部分則建議要先看切除的範圍多少,才知道有沒有符合失能等級表。
之前有客戶切除2/3的胃有符合9級失能,但是這個還是要依照診斷書判定。
/以上內容皆須以最後診斷證明書&收據以及保險公司最終為主/
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