呼吸中止症/實支實付及醫療險

版主您好
除非您投保時有疾病沒有誠實告知的情況
也沒有已在疾病的問題

不然在過去沒有就醫紀錄
保險公司調閱完病歷後
還是要依約理賠

Q1:
我在110年8月左右買了實支實付以及醫療險今年六月底診斷出因下巴後縮導致呼吸道狹窄，導致咬合不正以及呼吸中止症，預計要做正顎手術來處理我的業務員說這個投保到診斷出來的時間太短建議到時候不要去申請理賠 可能不會過或是保險被退回取消？
A1:
重點是為什麼不能去申請理賠
講這種話肯定是沒誠實告知吧
都有照規定走，也過等待期了
投保前也沒有相關就醫紀錄等
符合理賠條件就可以申請理賠
怎麼可能會有時間長短的問題
Q2:
另外，是否有能在手術前就先讓保險公司評估這樣的手術及各項支出是否可以理賠以及理賠金額？  
A2:
只要投保前有相關紀錄
就會算是已在疾病不賠
連評估都不用直接除外

目前是在投保前都沒有相關的就診紀錄

現在是在準備安排手術
主要是想問現在是否可以在手術前讓我有投保的保險公司審閱？
因為手術費用要30萬
最後會理賠多少會影響我是否要在近期做手術的決定
所以想知道是否讓公司在動手術前評估理賠

Q:
目前是在投保前都沒有相關的就診紀錄
A:
確定沒有相關紀錄
也都沒有任何隱匿
就安心申請理賠吧
Q:
現在是在準備安排手術主要是想問現在是否可以在手術前讓我有投保的保險公司審閱？因為手術費用要30萬最後會理賠多少會影響我是否要在近期做手術的決定所以想知道是否讓公司在動手術前評估理賠
A:
保險公司沒有提供這種服務
只能憑業務的經驗先去估算
基本上理賠金不會相差太多

如果在投保前確定都沒有隱匿告知的情況，是可以去申請理賠的。
只是短期出險的情況下，保險公司一定會要求調閱病歷，所以就到時候先送理賠在看保險公司需要什麼資料，提供完整就好了。

您可以先確認自己當時投保的醫療實支實付以及醫療險為哪幾家額度大概多少，去簡單估算，雖然沒辦法絕對準確，但是至少可以知道大概唷！

沒有隱匿告知➡️不用擔心保單被取消以及無法理賠。

＃保險找Siri＃
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您好~~
🔺下巴後縮的部分，請問您投保是否有照過X光?
是否有醫生提醒過您需要注意這部分的狀況呢?? 

👉首先，確認在投保時如果沒有任何的隱匿告知
就不用擔心會有契約被取消、並沒收保費的擔憂
👉再來是，保險公司不會提供治療前事先試算理賠金的服務
但因為兩年內短期出險，您如果送出理賠一定會有調閱病歷、填寫問卷等程序
需要您耐心配合保險公司的程序，然後等待理賠金...
👉至於額度是否足夠，需要先確認您當初規劃的實支實付是哪家?規劃的計畫別額度是否足夠?
還有醫生做的手術名稱會是什麼呢??再查閱您的保單手術費額度會是多少~~
花費30萬是手術費嗎?還是有包含其他耗材雜費呢??
等等的項目如果都能提供，可以請業務試算更精準的理賠金額~