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以終身醫療(HJ4)或定期的日額(RHN)跟終身手術(HL5)來看
這種定額給付產品不符合目前的醫療趨勢
終身防癌險HG5跟定期防癌險XCD
主要理賠內容在住院、開刀等療程支付,一次給付額度不高。(一單位十萬)
實支實付RJ1要注意
門診手術需要符合健保支付條款2-2-7的手術才會理賠
也就是說範圍比較小
可以找其他比較大範圍的產品 例如全球、台壽做第二張實支補強
以上
這類型的商品不論實際花費,依照住院天數及手術等級做固定金額的理賠
由於時代的進步,越來越多新式手術及高額醫材現世
造成住院天數越來越少、門診手術漸多
我們的一代健保也終於不堪重負,變成了二代健保
二代健保制度下,將越來越多的醫療自付額轉回我們身上
在這種狀況下,定額給付商品的效益越來越低
你會發現,如果是簡單的住院、小額理賠,這種險種或許賠得還可以接受
但是如果是大額花費,理賠跟花費完全就不對等
你會發現一年一萬的保費,真的遇到事情還沒有外面一張三四千元的實支實付好
因此建議醫療還是以實支實付為主就好
他們家的實支實付有一個缺點,就是手術定義嚴謹
須滿足健保支付標準2-2-7「手術篇」中的手術才會理賠
但是目前許多門診手術、新式手術並未列入這個標準之中
會造成未來動手術後申請理賠,很容易遇到不理賠的狀況
因此建議用第二間保險公司做互補
第二間保險公司,主要就是要再手術這塊的定義要能夠比較廣
如全球、台壽、元大
另外HG5跟XCD都屬於療程型防癌
主要理賠過去以手術、化療為主的治療方式
隨著醫療科技的進步,癌症再也不是不治之症,反而有一種變成文明病的趨勢
目前而言,較高治癒率的一些新式療法
如免疫療法、標靶藥物,醫療費用都是十多萬起跳的
因此建議可以防癌險的規劃先以高額一次性給付防癌金為主
我會建議,遠雄這邊主約一樣用FI4,附約規劃RJ1、XCD、RG1
剩下的第二實支、失能、意外保障用台壽補足,開兩張主約
第一主約T02H2,附約YCC、HNRC、SPAR、SMR2A、SMR2D
第二主約OTL,附約BX0
若是還有預算,再用個富邦產物拉高意外險保障,這樣保障會比較充足一點
保單內容有幾個比較重要的問題這邊告訴你:
1.終身醫療、住院日額主要理賠內容為住院費用以及手術費,但目前因二代健保實施,住院天數大幅下降、手術費會由健保補助許多,且目前的醫療支出內,最高的為醫療耗材費,而您規劃的終身醫療、手術險,都是不會理賠這一塊的,遇到手術等狀況,這筆費用就必須要由您自己支出,建議轉換。
2.HG5癌症險為療程型,要獲得這筆癌症理賠需要住院治療,但是目前的癌症治療已經不一定需要住院了,且較多的治療方式為對身體較無負擔的標靶治療,而這種治療方式只需門診拿藥治療,目前規劃的癌症療程型就不會理賠,一次18萬,總共六次,108萬的費用就必須要由自己承擔。
3.意外險沒有保證續保,若是申請理賠,有可能導致隔年斷保,失去這項保障。
4.也是最重要的一點,遠雄常有理賠糾紛,雖然前年遠雄的保障再多家保險內算是不差的,但後來因常有理賠糾紛已不建議規劃。
這邊是幫您設計的規劃,供您參考:
有投保需求或是保單內容調整都可以找我,給我一個為您服務的機會!
保險指南針,您保險道路的明燈。
現在醫療環境問題 RHG RHN HJ4 HL5
這些終身醫療 日額理賠的 (一日or項目 固定金額理賠)
其實賠不到麼東西
終身醫療 一天賠1500 手術額外理賠
看起來還不錯 不過一天1500 對你實際上的幫助呢?
遠雄的實支也是有不少缺點
門診手術227的限制
病房費的額度
如果你有這些預算 建議你考慮一下別間保險公司的商品
https://finfo.tw/assortments/eb6458eadc0b9436
這邊可以參考一下 額度部分都還可以再調整
失能可以考慮用台灣OTL拉高一次金
或者考慮友邦人壽終身失能
有甚麼問題或想法都可以再聊聊
歡迎點我討論喔
保險的三大原則
【低保費,高保障】------選對商品
【 保近不保遠】-----------保障容易遇到的
【 保大不保小】-----------保障無法負擔重大風險
保險的六大保障
壽險:身故(全殘)理賠,解決責任、房貸..等等問題,每個人的責任會隨年紀增長或減少
失能險:老病死殘中,其中最嚴重的便是殘了,也是所有花費最多的,解決長期照護或薪資收 入問題
醫療險:DGRs關係,住院天數下降,自費項目和門診手術增加,建議規劃雙實支實付解決 高花費
意外險:符合"非疾病、外來的、突發的"就是意外,大意外為身故及殘廢,小意外為門診、手 術及住院費用
重大傷病:只要領重大傷病卡就能理賠,,符合長期治療的疾病,其中包含300多項疾病
癌症險:癌症時鐘越來越快,新型療法費用昂貴,規劃重點在理賠一次金,一旦發生錢先入口 袋,較不用擔心後續治療方式
把握三大原則挑選六大保障,您就會選出適合您的商品
-->遠雄這張_
定額險保費貴且保障不足(HJ4、RHN、HL5)
癌症險以一次金為主(HG5、XCD),一次金額度低,屬於療程型癌症險
實支實付首次投保建議找無限制2-2-7章節、且門診手術雜費會給付的,
遠雄顯然無~
-------------------------------------------
以六大原則去規劃的話,
雙實支實付+意外險+癌症險+重大傷病+失能險
保費約27K左右
保額卻差了好幾倍!!
以上內容皆可調整及詢問
歡迎詢問唷
當然這是以遠雄為前提,其他家的規劃就像遊戲裡的職業一樣,都有專精和弱項,看你喜歡哪個職業,sorry~是哪個保障的方向才對。
然後劉苒笙是法號,不是本名
一. 規劃雙醫療實支實付,雙意外來達到理賠加倍,分散風險
二. 失能險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
三. 重大傷病險給付一次金
醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
用兩間保險公司做雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險
重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」,只要罹病後取得重大傷病卡
目前範圍400多項,且會依照健保持續增加疾病範圍
依照我們規畫的額度認卡理賠一次金
例如:重度癌症、紅斑性狼瘡也有包含在裡面
失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中有人發生長期照護的問題
當家中有人發生、會造成整個家庭收入中斷,支出不斷
建議規劃額度為三萬(解決看護費)或與自己工作收入相近的額度
我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考
若有需要保單規劃or索取建議
歡迎點選我頭貼”諮詢”一同討論
如果您目前沒任何保險不太建議遠雄當第一家
如果有需要服務或問題詢問歡迎來信
👇( ◠‿◠ )👇
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我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點,不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰
🔰不複製貼上制式版面文,依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比要慢🔰
🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
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⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容,不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
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🎯 不隨意請客戶解舊約,新保單補強部分不足
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🏆 超過千位網路保戶諮詢
❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,需要住院會建議能住單人房,可以避免受到其他病友干,除了實支實付的住院額度外,會輔以住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先