想要投保台灣人壽意外醫療要選哪個？

Question

人在板橋，想找業務員幫忙投保，保險業務或保經都可以，謝謝！想請問各位保險專家，台灣人壽的意外醫療有兩張商品，台灣人壽新實支實付傷害醫療保險金附約 (BI0) 與台灣人壽年年平安傷害醫療保險金附加條款(乙型) (SMR2B) 文字看起來都差不多，請問有什麼不同呢？BI0 裡面寫到：非以全民健康保險身分就診者,或雖以全民健康保險身分就診,但有未經全民健康保險給付分攤之費用發生者,本公司就其實際醫療費用的百分之七十給付「實支實付傷害醫療保險金」。SMR2B 寫到：如被保險人之醫療費用未經全民健康保險給付分攤者,本公司按第一項及第二項約定計算所得金額的百分之七十給付傷害醫療保險金。請問這兩個意思有不同嗎？ 再麻煩大家幫忙解答了，感謝幫忙

Yunyun · Answer

版主您好在給建議前想先請問您目前是否有任何體況呢?BI0為正本理賠，SMR2B為副本理賠，但用非健保身份就醫(看醫生未使用健保卡)，理賠金會依照實際花費會打折70%給付台壽意外實支實付會建議規劃SMR2A 3~5萬，可以副本理賠且非健保身份不會打折同時搭配意外日額SMR2D，讓保障更完善唷👉🏻詳細內容會依照需求跟預算來規劃若需服務人員，可協助您投保送件及提供後續服務Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，已實際協助版上數十位保戶規劃專屬的保障想要進一步諮詢歡迎主動點擊傳送訊息，留下您的line或手機號碼以利後續討論😊

Rui · Answer

您好建議選擇保證續保系列SPAR（基本100萬）+SMR2A（3～5萬）+SMR2D（1000）

威力 · Answer

比較特別的地方是BI0不需要意外死殘主險，可直接出單但若沒有其他家意外實支實付，則會需要正本理賠，且不保證續保。SMR2B會這樣寫主要是要以SMR2A分出區別一般都是較推薦規劃SMR2A。若有特殊需求者才會規劃SMR2B。今日有安排北上行程，都會在藍線上出沒若有需要見面討論，可透過"諮詢"來信💎信安保險經紀人 業務經理💎 服務於台中，保戶遍及全台💎 主要行銷於網路市場💎 95%皆為網路客戶💎 於Finfo、My83皆有成交案例💎 已將建議列成表格，若有需求可諮詢索取

Betty Lin · Answer

您好版主🔺這兩張意外險的共通點為【非健保身分，理賠會打折】簡單來說未經過健保給付做核銷點數者，理賠會打7折🔺不同點為【有無保證續保】的差異這對於保障延續性就有不同的安全機制🔺若要規劃意外險於台壽時，建議可以參考SMR2A其為【保障續保】之外，【非健保身分不打折】這也是台壽目前優勢的意外險🔺以下連結為建議規劃內容https://finfo.tw/assortments/a906ea437cf34b34規劃保單不易，看懂條款更難，處理契約糾紛的業務員更少建議您找專業又客觀的業務員協助保單優化‼若對內容覺得不錯，想進一步做完善的溝通，歡迎點傳送訊息進行討論

Siri · Answer

給您多一個選擇，會建議您選擇SMR2A喔！👉副本理賠，須先規劃SPAR唷！SMR2B若非健保身份是會打折(70%)。但BI0的部分，則是不需要規劃意外身故的部分就可以直接規劃。👉正本理賠，通常很適合16歲以下的小朋友如果要規劃意外險也建議可一同規劃SPAR(意外身故，為少數保證續保意外險，涵蓋意外失能保證給付10年)+SMR2D(意外日額/包含骨折未住院)Siri為北部保經～＃保險找Siri＃**歡迎點擊諮詢**

財務醫師Will · Answer

意外實支實付選擇的重點是要選擇非健保"不打折"建議您規劃SMR2A我目前服務於雙北市，誠摯希望能為您服務在請您傳送訊息可以一同討論我目前任職公勝保險經紀人，誠摯希望『親自到達』為您服務核保經驗：退化性關節炎、ＨＰＶ、高血壓、糖尿病、乳房纖維囊腫、多發性卵巢症候群理賠經驗：達文西手術、剖腹產、乳癌------------------------------------------------------------------------------------------------執業初衷：我的媽媽在我高中時罹患乳癌卻因『終身療程型癌症險』無法解決龐大醫藥費而終止治療去世我的爸爸拿出退休金相信理專卻因『南非幣別結構型商品』產生重大投資損失從而踏上保險學系並考取國際認證理財規劃顧問CFP堅持以客戶利益為優先的精神與揭露資訊給客戶的決心

保險知識家 · Answer

BI0自費身份會打折給付，且正本理賠有團保會有理賠衝突的風險SMR2B則是自費身份打折給付台壽意外險的部分建議選擇意外實支SMR2A意外實支SMR2A自費身份是不打折的若需協助投保可點擊“頭像”旁傳送訊息本人在北部服務我的核保經驗有：黃疸、軟圓孔未閉合、高血壓、糖尿病、僵直性脊椎炎等 我有在幫團隊整理達文西手術、失能、癌症、重大傷病、意外等理賠

值得信Lai · Answer

您好～BI0:正本理賠，不保證續保SMR2B:副本理賠，保證續保🎯投保會建議選擇，副本收據理賠，保證續保喔！👉每個保險各有優缺，主要還是得和您討論過後，才可以發揮保險最大的價值，讓您的每一分錢都花在刀口上。👉我服務於錠嵂保經，若有需要歡迎諮詢，可以的話再請您幫我留下Line、電話，方便即時的聯絡。

77乳加 · Answer

版主您好～依據您的問題，提供以下回覆供參考：BI0→正本理賠SMR2B→為副本理賠兩個商品若以「非健保身份就醫(看醫生未使用健保卡)」理賠金將會依實際花費，打折理賠哦！若考慮台灣人壽的意外險建議規劃「SMR2A」不只是副本理賠，且非健保身份不會打折哦這樣的保障會更適合您～以上說明，提供給您參考~🈁我是77🈁專研新生兒、成人保單搭配🈁需求分析且客觀給予建議🈁服務於保經公司，全台都有做服務🈁有任何問題歡迎點擊頭貼詢問☺️(建議留下Line或手機，以利後續連繫討論哦~)

小書僮 · Answer

你好請問是大人要保，還是小孩呢？BI0為正本理賠，且不保證續保，如有別家的正本實支，就不能再買SMR2B為副本理賠，非健保身份會打七折。一般都買SMR2A，副本理賠，非健保有份不會打折。服務於台北保經公司，年資四年。住在新板地區，客戶200位以上。團隊理賠人數500位以上總金額2000萬以上。傾聽客戶需求，給予你最好的規劃。

jing · Answer

版主您好，很高興您上來版上做詢問，在乎與了解自己的投保內容，
希望我也能透過我的專業給您一點建議協助您規劃合適保障：

1、規劃前、想先詢問目前身體狀況如何呢？這都會影響到投保的條件唷！

2、BI0與SMR2B如果看醫生都沒插健保卡，理賠金會打7折。
SMR2B須為正本理賠，如果公司團險也是正本就只能擇一申請。
BI0雖為正本理賠，但若投保時告知有其他家意外實支就能夠使用副本申請理賠。

3、意外險建議規劃SPAR、SMR2A、SMR2D，少數有保證續保的意外險。
🔸SPAR意外身故/失能有提供1-8級失能扶助金、保證給付10年。
🔸SMR2A意外實支非健保身分『不打折』。
🔸SMR2D意外日額若因意外住進加護病房有增額給付。

✅詳細細節都能再做討論與調整，可以提供您正式建議書參考、協助您送件投保提供後續服務。
✅我是北部人離板橋很近，可以協助您討論規劃。
👉🏻歡迎點選傳送訊息諮詢討論，希望透過更詳細的說明來協助您規劃合適保障。

我是jing，目前服務於錠嵂保經，承蒙信任目前協助版上多位客戶規劃合適保障😊
行動辦公與服務不受地區限制，不用擔心找不到人，全台都有服務的客戶。
透過jing可以了解正確的保險觀念，協助你挑選出適合的保險，買對不買貴，多方比較不吃虧。

co****** · Answer

謝謝各位熱心的回覆，想請問一下回文中多次提到「非健保身分理賠會打折 」所以如果是健保身分就醫，自費用比較好的材料，這樣就是完全不會打折，收據上金額多少就賠多少 對嗎？

hary40721 · Answer

您好~BI0的部分主要是沒有使用健保身份就醫，理賠金額會打7折。另外有一個是雖然以健保身分就醫，但該品項無健保點數給付，也是打7折。SMR2B的部分，是沒有使用健保身分就醫，理賠金額會打7折。建議可以參考SMR2A的部分，沒有使用健保身分就醫不用打折。如果要規劃意外醫療的部分需要主約+SPAR後才能做規劃喔，無法單買這個附約商品。以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!

值得信Lai · Answer

Q:想請問一下回文中多次提到「非健保身分理賠會打折 」所以如果是健保身分就醫，自費用比較好的材料，這樣就是完全不會打折，收據上金額多少就賠多少 對嗎？ A:對的

Wenny · Answer

版主您好 我是在台灣人壽服務的Wenny幾乎皆在雙北服務BI0是不保證續保的SMR2B保證續保如果考量到健保的問題可以考慮SMR2A這樣就不會卡健保身份有需要可以在諮詢我喔😁

小書僮 · Answer

非健保身分理賠會打折 」所以如果是健保身分就醫，自費用比較好的材料，這樣就是完全不會打折，收據上金額多少就賠多少 對嗎？ 是的，但不能超過你保的額度哦

Jimmy_1 · Answer

台灣人壽新實支實付傷害醫療保險金附約 ：條款寫明理賠時須用正本，而且續保時須經保險公司同意續保。如果有其他保險也需要正本的話，建議改用可接受副本的商品。壽險公司比起產險的優勢之一，就是可販賣有保證續保的保險商品。這邊還是建議挑選有保證續保的，避免日後不續保造成麻煩。就醫自費有分兩種情況：1.一開始就以非健保身分就醫，所有費用都是自費。2.雖以健保身分就醫，但有些項目的費用因健保不補助而須自費使用。BI0的寫法是把這兩種情況都以70%理賠金額來處理。SMR2B的寫法比較偏向只把第一種情況排除。因為只要健保身分就醫，健保有分攤到其中一部分費用的情況下，就符合了條款文字的條件。如果擔心這部分，也可挑選文字意思較明確的，例如全球人壽XMR：如被保險人以具有全民健康保險被保險人之身份承保,但未以該身份接受治療,致各項費用未經該保險給付分攤者,本公司則就其實際醫療費用按第一項約定七成給付「傷害醫療保險金」。就很明確寫明僅排除上述第一種自費的情況，只要以健保身分就醫，即使有自費項目也是會全額給付。提供參考

想要投保台灣人壽 意外醫療要選哪個？

想要投保台灣人壽意外醫療要選哪個？