大約3.4年前因配偶抱怨打呼
於是掛了醫院門診
第一次門診後,醫生安排睡眠檢測,檢測後未回門診看報告
也未再參與任何門診
去年家人幫保險,但這點疏忽未特別告知
如果未來幾年,去門診且後續有安排相關手術
.裡面醫療.開刀.住院及雜費....之理賠會影響嗎?
補充：
門診日期108.04.睡眠檢測大約108.05（如附圖）
但app內看不到檢測報告（是因我檢測後，沒去門診看報告的關係嗎）
以下很多菁英保險先進給予指導，感謝
那加上上述狀況這樣呢？
於是掛了醫院門診
第一次門診後,醫生安排睡眠檢測,檢測後未回門診看報告
也未再參與任何門診
去年家人幫保險,但這點疏忽未特別告知
如果未來幾年,去門診且後續有安排相關手術
.裡面醫療.開刀.住院及雜費....之理賠會影響嗎?
補充：
門診日期108.04.睡眠檢測大約108.05（如附圖）
但app內看不到檢測報告（是因我檢測後，沒去門診看報告的關係嗎）
以下很多菁英保險先進給予指導，感謝
那加上上述狀況這樣呢？
如果未來因該病申請理賠，那就是不賠，如果未來手術與該病因並沒有關係，那保險就可以理賠。
目前在保64與保127，2條可以Google來看看。
保險未來申請是否會有影響，需確認幾個點
📌投保時，是否有就書面告知內容如實告知
若有誠實告知，則保障持續有效
如果未誠實告知，保險公司有權沒收保費、並解除契約~~
📌治療的疾病是否為已在疾病
若是已在疾病，則不在保險的保障範圍內~
👉因此應該要先了解醫生是否有針對那一份檢測做出相關疾病的診斷
而後續作的相關治療是否與診斷有相關聯性，才好提供您更詳細的回覆~~
📌我服務於台中保經公司，已有3年時間
📌歡迎發送訊息、一起分析需求、討論規劃
#量身定做的規劃 #把錢花在刀口上
但需要留意的是只要是既有疾病不賠❌
即使沒有告知也不賠，因為保險就是保障尚未發生的疾病喲。
另外如果在兩年因這個狀況申請理賠，保險公司有權解除契約並不退還保費唷！
＃保險找Siri＃
**歡迎點擊諮詢**
🔺至於後續是否會理賠，這部分就不敢肯定
1. 已在疾病是一定無法理賠
✔️先從健保快易通上確認當時門診就診時的診斷名稱
2. 公司未調病歷直接理賠
Q:去年家人幫保險,但這點疏忽未特別告知，如果未來幾年,去門診且後續有安排相關手術 .裡面醫療.開刀.住院及雜費....之理賠會影響嗎?
A:相關的治療，如果屬於已存在之疾病，且足以影響保險公司的風險評估，會有不理賠的情況喔
目前已在疾病中保險是不負保險責任
所以關於打呼這部分基本上就是沒辦法理賠了
就ＡＰＰ看來，應該沒有告知上的問題
所以不太用擔心契約效力的問題
..如果日後去門診甚至動到--關於打呼或呼吸中止症的相關醫療
就不給付的意思嗎？
勞煩&感謝
更詳細一點，你可以看「次診斷」會更準確醫生是下什麼。
保險查詢是查這個健保系統的就醫紀錄
也不分年限
且不管過幾年都追朔嗎？
那會不會有可能改變名稱繞道？
勞煩&感謝
雖已經不在告知範圍，但是仍然屬於既有症，所以是不理賠的唷！
保險是保障尚未發生的情況，如果已經知道了才規劃保險。
保險公司有權利調閱病歷發現是原已知疾病，有權拒絕理賠的
病名不會改變名稱，手術替代可能會變而已。
只差在發生理賠時保險公司有沒有調閱病歷而已
如果運氣好一點，沒調病歷直接理賠
如果調閱病歷發現之前就有這樣的狀況了又沒告知
保險公司會依照未據實告知直接解約不退保費
有理賠是賺到，不理賠很正常
未來B醫院檢查.回診及手術--
那麼調閱病歷...一樣不理賠嗎?
站在業務面只能跟您說明，如果保險公司堅持不賠也是合理的，原因是您本身就已經知道這個疾病。
但假設保險公司理賠了，當然是很不錯的。
但最終仍然以保險公司理賠部來做審核，未來真的發生，只能送看看，有賠算賺到，沒賠也是很正常的。
二、保險公司調病歷可以縮限範圍，所謂範圍就是哪一個科別或哪個科系，既然是同一種病症，我想妳應該逃不掉。
所以，買了不賠，因為227，如果不實告知2年內理賠調閱病歷，則因保64，不只賠不到，還會被解除契約。