就全民健康保險規定 其保險對象應"自行負擔"及"不屬全民健康保險給付範圍 "
所實際支出之手術費 給付門診手術費用保險金
條款寫>會給付 自費以及健保外的範圍
但是各家保險公司又繞回來 限定要在健保2-2-7手術項目裡 或是 附表手術項目裡
一下自費+健保外 一下又健保內手術項目 不懂
這樣門診手術費 健保都給付了吧
剩下部分負擔 以及材料雜費(條款單單寫門診手術費 也不知道有沒有賠雜費)?
實支實付的門診手術費用 是不是寫好看的阿?
所實際支出之手術費 給付門診手術費用保險金
條款寫>會給付 自費以及健保外的範圍
但是各家保險公司又繞回來 限定要在健保2-2-7手術項目裡 或是 附表手術項目裡
一下自費+健保外 一下又健保內手術項目 不懂
這樣門診手術費 健保都給付了吧
剩下部分負擔 以及材料雜費(條款單單寫門診手術費 也不知道有沒有賠雜費)?
實支實付的門診手術費用 是不是寫好看的阿?
如果可以的話可以po保單上來喔
因為還是要看你買的是哪一家保險公司以及商品名稱是哪一個
像是有兩間很大家市佔率蠻高的保險公司
其中一家門診手術上限是1萬
其中一家門診手術上限是1.5萬
相反最近很夯的保險公司實支實付門診手術按照百分比理賠最多理賠10幾萬....
如果是你，希望買到哪個實支呢？
當然每家保險公司都會有他的優點跟缺點
所以您可以諮詢保經給你一些建議唷
歡迎你補充詳細內容我們底下會再回答問題唷
祝福您一切順心 🥰🥰
希望您可以提供相關保險商品的名稱給我們，
讓我們來仔細跟您說明其中的原因，
歡迎您與我聯絡和討論，距離不會是問題，謝謝您
有些實支實付雜費只給付住院，有些會包含門診手術，不知道商品無法給您明確的回覆。
就全民健康保險規定 其保險對象應"自行負擔"及"不屬全民健康保險給付範圍 "所實際支出之手術費 給付門診手術費用保險金 條款寫>會給付 自費以及健保外的範圍但是各家保險公司又繞回來 限定要在健保2-2-7手術項目裡 或是 附表手術項目裡一下自費+健保外 一下又健保內手術項目 不懂這樣門診手術費 健保都給付了吧剩下部分負擔 以及材料雜費(條款單單寫門診手術費 也不知道有沒有賠雜費)?實支實付的門診手術費用 是不是寫好看的阿?
A：不曉得您是買哪間保險公司的實支實付
方便的話能將保單PO上來嗎?
因為每間保險公司的條款都不一樣
那可能理賠的額度就會不一樣。
🎯 目前任職於錠嵂保險經紀人(全台服務)
歡迎免費諮詢我，或是留下您的Line及Email一起討論✉✉
我可以協助您，針對您的需求&預算及擔心的部分，做全方位的討論及規劃👊
我對待每個客戶的原則
➤「把錢花在刀口上」保險買對不買貴
➤「全方位規劃」讓您擁有最完善的保護傘
➤「重視服務」熱心貼心細心對待每位客戶
❌不強迫，❌不推銷，❌不話術
希望我的回覆有幫助到您
小賴祝您一切順心～～❤️❤️
想先請問你是買哪一家實支實付呢？
建議您可以po保單(商品名稱、保額等)上來，在跟您詳細說明清楚內容唷
以上是我的回答希望有幫助到您
Yun服務於錠嵂保經，已協助版上多位保戶規劃專屬的保障，全台都有服務
想要進一步諮詢歡迎主動點擊傳送訊息，留下您的line或email以利後續討論😊
實支實付的門診手術費用 是不是寫好看的阿?
A:
門診的部分重點在雜費
手術真的賠不了多少
這樣才能給您有效且詳細的建議
以上建議給您，有任何問題可諮詢
我的核保經驗有：黃疸、軟圓孔未閉合、高血壓、糖尿病、僵直性脊椎炎等
我有在幫團隊整理達文西手術、失能、癌症、重大傷病、意外等理賠
相信我可以協助您規劃到適合您的保險
限定2-2-7應該是定義的問題，簡單來說就是限縮理賠定義
列舉附表也是差不多的概念，只是說沒有2-2-7來的狹隘，因為大多有都是協議給付
另外你也有提到門診手術費跟門診手術雜費的問題
照字義解釋，保險公司確實只要給付手術費的部分而已
所以還是要看各家公司怎麼處理
給付歸給付
確實，大部分的手術費健保都會支付
以下為我個人的想法
但是手術的方式不同，健保也不一定會全額給付
舉例健保支付標準裡面的81004C 無妊娠併發症之剖腹產術
傳統腹腔手術跟腹腔外手術費用也不同
兩個手術方式都不同，可是是同一件事
所以健保支付完還需要自費，這就會變成民眾自己需要負擔剩餘的部分