【個人狀況與投保需求】
38 歲女性(公立高中正式教師),無體況、無舊實支實付。
已有足額壽險保障(個人國泰富邦遠雄等壽險總計 700 萬以上)。
已有公教團保 (意外險為主)
預算: 年繳保費在 1.5 萬 ~ 2 萬元以內。
【核心需求】
最低成本主約: 使用最低保費之定期壽險主約(請註明險種代碼,如台銀、遠雄等)。
重大傷病險: 一年期定期重大傷病 100 萬元。
醫療實支實付: 高品質概括式正本醫療實支實付(含門診手術與雜費)。
【絕對要求(不符合請勿回覆)】
拒絕任何終身險: 請勿推薦終身醫療、終身癌症、長照終身險或儲蓄險。
希望可以有『險種代碼 + 各別保費 + 總保費』白紙黑字試算,謝謝!
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【核心需求】
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【絕對要求(不符合請勿回覆)】
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同場加映:🔰首選新光⭐️GO強實支🐼高CP搭配
1. 住院醫療保障
新光 (U5+XDD):提供極佳的住院基礎保障,每次住院均享 3,000 元住院關懷金。遇到重大手術或入住加護病房時,雜費與手術限額會直接翻倍至 60 萬元,能有效抵禦突發的大額自費醫療風險。
全球 (XHD):住院雜費同為 30 萬,且入住加護病房時病房費與雜費限額亦翻倍。此外多了特定醫材與重大手術的定額補助。
2. 門診手術與門診處置
新光 (U5+XDD):U5 本身的門診手術不論單位數限額僅 1.5 萬,因此必須搭配 XDD 來拉高門診手術與處置的額度。但限制依然較嚴格,U5 嚴格遵循健保 2-2-7 條款,XDD完美銜接條款不足,將處置2-2-6項目補齊,連同門診的雜費項目一併理賠。
全球 (XHD):單一張保單門診手術與特定診療額度高,條款除了 2-2-7 手術外,還明確列出了 145 項門診特定診療(含多項常見處置與新式微創技術)。
3.綜合評估與選擇建議
首選「新光 U5 + XDD」情境:若重視住院期間的大額自費以及門診醫療範圍及額度增額,這套拆分雙附約的組合在住院端發揮的效益最高。
首選「全球 XHD」情境:若希望保單結構簡單(單張附約即可完成規劃,無需另外加拆門診附約)
嗨嗨~很高興認識你 👋🏻
希望這些資訊都有幫助到你!
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有需要補強的地方再一起討論 🤍
有任何問題,都可以隨時點我的頭像找到我喔~
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很開心有機會認識你
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想先請問最近2個月內有就醫記錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
是首次投保醫療實支實付嗎?
團保是單位福利還是有自行付費呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔸完整建議規劃方向:醫療實支實付(1家雜費30萬)、意外險(壽險+產險)、重大傷病險、癌症險(一次金為主、療程型為輔)、長照險(一次金+扶助金)、壽險(家庭責任)
以下提供幾點建議給您參考:
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前醫療實支實付建議可以優先參考新光、全球的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
新光(原台新)醫療實支HXB的住院手術與雜費『共用』額度,門診額度最高且有理賠特定處置,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
全球醫療實支XHD的住院手術與雜費『共用』額度,門診額度比較高且有理賠特定處置,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇即可
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球DCE/DCF+XDE的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃,但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️
綜上所述,目前預算考量下,醫療實支實付跟重大傷病建議可以優先參考全球的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩,但主約不建議使用定期壽險,避免遇到繳費期滿,底下醫療險卻無法續約的狀況喔
🎯建議可以參考全球的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/5ced1a1e8b6d1572
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為自己投保是一種負責任且成熟的行為。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 建議優先規劃實支實付可以參考富邦、新光、全球的方案
2️⃣ 富邦實支住院費用個別計算,但手術受227/334限制,可搭配意外險出單
3️⃣ 新光住院費用合併計算,但只有門診有227限制,可搭配意外險出單
4️⃣ 全球住院費用合併計算,門診有227/3343限制,可搭配重大傷病、癌症險、意外險出單
5️⃣ 重大傷病可以參考全球:理賠不打折、後期費率漲幅平穩,可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口)、住院醫療出單
6️⃣ 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金
7️⃣ 長照險建議選擇終身,可以參考新光、凱基、台銀
8️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,門診手術受 227 限制,可搭配意外險。
- 全球:住院費用合併計算,門診手術受 227/334 限制,可搭配重大傷病、癌症險、意外險。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👩 初步方案(以 38 歲女生為例)
📍方案連結快速參考:
富邦+全球+遠雄 👉 點我看方案
新光+全球 👉 點我看方案
全球+遠雄 👉 點我看方案
全球 👉 點我看方案
長照險 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● HSV:實支實付(227/334限制)
● ADG / ADM / TMR:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● A2A3:自負額,實支額度補強
● N2/ L6D:意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XHD:實支實付(門診手術 227/ 3343 限制)
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG :療程型癌症保障+併發症不理賠
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP / RHG / MRE:意外險搭配(死殘、日額、實支)、失能月扶金保證給付 120 個月
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
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您的需求很明確,已有足額壽險及公教團保,這次可以聚焦在重大傷病一次金與醫療實支實付,不必再增加不需要的壽險額度,也不需要為了湊保費而加入終身險 規劃上會優先評估:
🔹 重大傷病:一年期 100 萬,留意保障範圍、續保條件及高齡保費變化
🔹 醫療實支實付:著重住院雜費、住院手術、門診手術及相關限額,也要確認概括式給付的條款定義與理賠限制
🔹 主約與附約搭配:以符合附約投保規定、整體成本合理為原則
💬 歡迎點頭像聊聊
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📍 專注桃園・新竹・雙北
⭕ 關於需求:
1- 需求是重大傷病100萬 和 醫療實支實付 , 這基本上是規畫的核心
沒有甚麼問題
2- 但現在的實支實付+重大傷病100萬 無法壓在2萬以內的預算 ,
可能需要做一些取捨之處 , 例如:降低重大傷病的額度~
不然的話可能需要提高些預算才能達成目標 ,
當然個人還是建議以自身設定的預算為準則 , 才不會有過多的壓力~
⭕ 基於以上 ,
先以預算二萬的規劃方式來提供些初步參考:
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以上回覆提供參考, 若有疑問或不清楚之處, 可點頭像連結來訊詢問或討論
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雖然已經有公教意外險
但還是建議個人要有意外險
畢竟退休後就沒意外險保障了
如果到時候有體況的話,恐怕也會有補強的困難
有需要協助的話可以來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易,但也就是如此,對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
⭕️保險業專職從業10年,穩定度可讓你放心,訊息看到就會回不會拖過夜
✅99%以上客戶來自網路社群,只講真話、客觀積極
✅多篇文章被收錄到商業周刊,專業度、客觀性可受公評
✅專長條款分析、商品比較,讓你每分錢都花在刀口上
✅研究低保費高保障的罐頭保單數年,全台各地皆有保戶,服務不限於單一地區
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📌 定期壽險不能掛附約喔
不然主約期滿就整張終止不見了
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👉🏻醫療實支 首選:🌍球
無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用,含門診手術及特定處置給付。
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👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
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🏆從業11年
🏆連續8年全公司醫療險件數前10名
⭐核保/理賠人員考試合格
⭐人身/財產保險代理人國考合格
⭐人身/財產保險經紀人國考合格
(📌全台僅 1% 業務通過並執業)
✅保障規劃
✅拒賠處理(代寫「申訴函」跟「評議函」)
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買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資11年」「#連續8年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#人身及財產保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅1%保險業務通過並執業)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像私訊討論喔^^」
最低成本主約: 使用最低保費之定期壽險主約(請註明險種代碼,如台銀、遠雄等)。
重大傷病險: 一年期定期重大傷病 100 萬元。
醫療實支實付: 高品質概括式正本醫療實支實付(含門診手術與雜費)。
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用全球重傷加實支就可以了
北北基桃地區歡迎找我諮詢
近幾年有沒有什麼體況、理賠紀錄呢?
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https://finfo.tw/assortments/5af2ccecebc2891b
遠雄🔻意外日額、實支、身故、癌症一次金、療程型
全球🔻醫療實支、重大傷病、定期醫療含住院日額、手術
調整額度就能符合預算👌🏻
需要我這位在保經代服務13年的業務,不嫌棄的話可以點我頭像裡的連結討論!
✨在高雄全台服務|台北人
✨詠昊保險代理人|協理
✨創立年輕通訊處|33歲
✨破解各保險迷思|專業
✨保障及儲蓄投資|客觀
✨有一位可愛女兒|新生兒、幼童保障
✨在Finfo協助解答|有實際成交超過300人
我是服務於錠嵂保經的的嘉薪(麥)
資料處理中
以上建議給您參考
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🤜🏻客製化保障 客觀不強迫推銷 😎全台皆有服務
建議按照罐頭保單的概念去規劃保障較高,CP值較好
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