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🔸完整建議規劃方向:醫療實支實付(1家雜費30萬)、意外險(壽險+產險)、重大傷病險、癌症險(一次金為主、療程型為輔)、長照險(一次金+扶助金)、壽險(家庭責任)
以下提供幾點建議給您參考:
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前醫療實支實付建議可以優先參考新光、全球的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
新光(原台新)醫療實支HXB的住院手術與雜費『共用』額度,門診額度最高且有理賠特定處置,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
全球醫療實支XHD的住院手術與雜費『共用』額度,門診額度比較高且有理賠特定處置,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇即可
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球DCE/DCF+XDE的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃,但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
全球癌症一次金XCF要注意針對女生的後期保費漲幅比較高(不友善)並非首選,建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前意外險(含醫療)建議可以優先參考富邦、遠雄的規劃,意外實支額度可以規劃較高喔
綜上所述,目前首次投保且有預算考量下,醫療實支實付、意外險(含醫療)、重大傷病跟癌症險建議可以優先參考全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩,主約附約的搭配可以再詳細介紹給您喔
🎯建議可以參考全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考(以職等2為例):https://finfo.tw/assortments/fb8da9e4077aaefa
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——————— 方案建議👇🏻 ———————
1️⃣醫療實支
(是唯一cover自費的重要險種!
有保證續保、不保證續保的
、有無年度理賠限制、有年度理賠無上限的)
2️⃣意外有:身故/日額/實支/骨折
3️⃣重大傷病一次金
(有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的)
4️⃣癌症有:罹癌一次金先緩衝、療程型長期抗戰
(罹癌治療多自費,一次金可自行運用)
5️⃣定額醫療:彌補醫療實支227的問題
6️⃣規劃足額可以開始規劃理財方案✨
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可以在全球一間完成規劃
🔹 醫療實支實付|全球
✔️ 雜費額度最高可規劃到 40萬
✔️ 門診手術最高約 4.5萬
雖然一樣有 227、334-3 手術限制
但給付手術列表相對較多,像是大腸息肉、智齒手術等都有機會理賠 👍
🔹 重大傷病一次金|全球
全球的重大傷病條款相對單純清楚:
✔️ 過等待期後就能啟動完整理賠
✔️ 精神相關疾病不打折
✔️ 後期保費比其他家平穩
🔹 癌症一次金|遠雄
遠雄的癌症一次金最高可規劃到 360 萬,後期保費相對平穩
很適合當作癌症保障的主力配置,同時包含:
✔️ 癌症一次金(確診即給付,可自由運用)
✔️ 療程型保障(住院、化療、放療等治療都有涵蓋)
一次金的優點是
在確診當下就能先拿到一筆資金
不論是自費醫療、生活開銷、工作暫停的收入空窗,甚至家人照顧成本
都能彈性運用,治療時比較不會被錢追著跑
療程型則是補強後續實際治療費用
👉 前面先給一筆安心金
👉 後面再陪你走完整個療程
保障結構會比較完整
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1. 住院醫療保障
新光 (U5+XDD):提供極佳的住院基礎保障,每次住院均享 3,000 元住院關懷金。遇到重大手術或入住加護病房時,雜費與手術限額會直接翻倍至 60 萬元,能有效抵禦突發的大額自費醫療風險。
全球 (XHD):住院雜費同為 30 萬,且入住加護病房時病房費與雜費限額亦翻倍。此外多了特定醫材與重大手術的定額補助。
2. 門診手術與門診處置
新光 (U5+XDD):U5 本身的門診手術不論單位數限額僅 1.5 萬,因此必須搭配 XDD 來拉高門診手術與處置的額度。但限制依然較嚴格,U5 嚴格遵循健保 2-2-7 條款,XDD完美銜接條款不足,將處置2-2-6項目補齊,連同門診的雜費項目一併理賠。
全球 (XHD):單一張保單門診手術與特定診療額度高,條款除了 2-2-7 手術外,還明確列出了 145 項門診特定診療(含多項常見處置與新式微創技術)。
3.綜合評估與選擇建議
首選「新光 U5 + XDD」情境:若重視住院期間的大額自費以及門診醫療範圍及額度增額,這套拆分雙附約的組合在住院端發揮的效益最高。
首選「全球 XHD」情境:若希望保單結構簡單(單張附約即可完成規劃,無需另外加拆門診附約)
---
📣為什麼 2027 年後,「門診手術雜費」、「一次金」是你的醫療關鍵?
⚠️衛福部「三班護病比」將於 2027 年正式入法並由醫學中心優先上路。
台大醫院已率先宣布:未來心導管、膀胱鏡等手術將全面推行「一日手術」(當天開刀、傍晚返家)
過去那種「為了理賠住院觀察」的時代即將結束!
⚠️於2026年下半年衛福部即將推動『全癌別居家治療』,
衛福部長石崇良於立法院社會福利及衛生環境委員會備詢時受訪,
正式提出將擴大居家醫療項目,借鏡法國等國外經驗,推動「居家癌症治療」模式,
意味者僅能在醫院治療的療程型癌症險無法針對未來行徑銜接。
大家好 個人目前沒有任何保單
想買實支實付的醫療險
爬過文章後還是看不太懂主約副約的搭配
想請一些專家協助規劃 謝謝🙂
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34y 男 單身
職業:工程師
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交通工具:汽車/機車 各半
如果沒有體況
可參考4月改版後的主流搭配🌍+🐻
優勢懶人包如下⬇️
🌍醫療實支變的相對優勢很多
1、住院雜費可到40萬、門診雜費額度高
2、重大傷病針對慢性精神病,理賠不打折
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1、癌症額外理賠併發症
2、一次金最高可到360萬
3、意外實支又可規劃到10萬👍🏻
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如果沒有的話我們可以先從架構開始看起
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🔺全球的實支實付
門診雜費和住院雜費都可以做到不錯的額度👍🏻
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🔺搭配全球的重大傷病
❗商品條款完整
❗針對慢性精神病不會打折、後期保費也是業界最友善的!
遠雄主要規劃癌症險和意外險
🔺癌症費率平穩、額度高
🔺意外險不僅實支額度高、意外失能還有失能扶助金!
規劃大重點(如果有家庭責任可以增加壽險規劃)
🌟醫療實支實付
🌟重大傷病險
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👉🏻可以規劃🐻➕🌎
🧷🌍實支實付:住院、門診額度高/無年度限額
🧷🌎重傷險:慢性精神病不會打折/保費平穩
🧷🐻意外險:意外實支額度高、有失能扶助金
🧷🐻癌症險:一次金額度最高360萬、療程型有理賠併發症、費率平穩
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✅ 該提醒的會說清楚,不會刻意包裝
為自己投保是一種負責任且成熟的行為。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 建議優先規劃實支實付可以參考富邦、新光、全球的方案
2️⃣ 富邦實支住院費用個別計算,但手術受227/334限制,可搭配意外險出單
3️⃣ 新光住院費用合併計算,但只有門診有227限制,可搭配意外險出單
4️⃣ 全球住院費用合併計算,門診有227/3343限制,可搭配重大傷病、癌症險、意外險出單
5️⃣ 重大傷病可以參考全球:理賠不打折、後期費率漲幅平穩,可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口)、住院醫療出單
6️⃣ 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金
7️⃣ 長照險建議選擇終身,可以參考新光、凱基、台銀
8️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,門診手術受 227 限制,可搭配意外險。
- 全球:住院費用合併計算,門診手術受 227/334 限制,可搭配重大傷病、癌症險、意外險。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👨 初步方案(以 34 歲男生為例)
📍方案連結快速參考:
富邦+全球+遠雄 👉 點我看方案
新光+全球 👉 點我看方案
全球+遠雄 👉 點我看方案
全球 👉 點我看方案
長照險 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● HSV:實支實付(227/334限制)
● ADG / ADM / TMR:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● A2A3:自負額,實支額度補強
● N2/ L6D:意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XHD:實支實付(門診手術 227/ 3343 限制)
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG :療程型癌症保障+併發症不理賠
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP / RHG / MRE:意外險搭配(死殘、日額、實支)、失能月扶金保證給付 120 個月
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員,我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權,服務於 錠嵂保險經紀人,全台皆有服務。
已協助多位成人與兒童成功投保,若你也希望獲得專業、無壓力的建議
📌 也可直接點擊歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』進一步討論!
⭕ 關於實支實付:
男生在實支實付的選擇上 , 需要多去評估未來補費漲幅的問題...
女生的話基本就是用全球XHD即可 , 但XHD未來保費對男生實在太不友善 ,
會建議看過費率表後再來考量
⭕ 關於搭配:
除了實支實付之外 , 基本上還會多附加上癌症一次金 , 重大傷病等險種
來轉嫁其他較大的風險 , 因為實支實付雖然是規劃的核心 ,
但還是有其無法因應的狀況
⭕ 基於以上 , 34歲男生可參考以下之方向:
https://finfo.tw/assortments/4a9f9d0da10f9486
以上回覆提供參考, 若有疑問或不清楚之處, 可點頭像連結來訊詢問或討論
附約:車廂
一台火車要能跑,一定要火車頭
如果要高載運量,一定要接車廂
買保險就是為了轉移無法承擔風險
所以高載運量非常重要
火車頭只要拖得動、型號符合即可
因此:
便宜主約+高額度附約 就是組成條件
但能不能核保「體況」很重要
各家都要填寫一份健康告知書
「完全」符合就會需要告知
各家都有體況允許程度,因此視體況
來挑選投保公司即可
預算有限,投保四大保障即可
①醫療實支
②意外險
③重大傷病
④癌症一次金
近幾年有沒有什麼體況、理賠紀錄呢?
可以先參考最新版本的內容,再來詳細討論(準確費率依照最後定案內容,下方一個月2000-2500左右可搞定👌🏻)
https://finfo.tw/assortments/5af2ccecebc2891b
遠雄🔻意外日額、實支、身故、癌症一次金、療程型
全球🔻醫療實支、重大傷病、定期醫療含住院日額、手術
需要我這位在保經代服務13年的業務,不嫌棄的話可以點我頭像裡的連結討論!
✨在高雄全台服務|台北人
✨詠昊保險代理人|協理
✨創立年輕通訊處|33歲
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目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用原台🌟 醫療實支、重大傷病,來做搭配規劃
我在新光(台新)人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
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¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
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