自費理賠實支實付請益

Question

目前有這兩家實支實付目前醫生是這樣開自費單有什麼是建議醫生拿掉的項目嗎(完全不理賠的項目)image.png 164.8 KB

靜靜好日子 · Answer

♡⃝ ʜᴇʟʟᴏ ◡̈ ☽⋆很高興認識你 👋🏻希望這些資訊都有幫助到你！資訊加載中…⌛️——————— ฅ՞•ﻌ•՞ฅ ฅ՞•ﻌ•՞ฅ ฅ՞•ﻌ•՞ฅ ———————如果你願意，我很樂意再多了解你的想法與需求一起為你量身打造最適合的保障方案有任何問題，都可以隨時點我的頭像找到我喔～我是錠嵂保經的靜靜 🌸願意陪你一步步把未來顧好用最貼心、最專業的建議，陪你安心每一天 🫶🏻

金融漢堡保 · Answer

保險一二三⚡規劃好簡單 · Answer

📌 保險一二三⚡規劃好簡單 — 夫妻雙業務・全台服務━━━━━━━━━━━━━━━━━━👫 為什麼選擇我們?━━━━━━━━━━━━━━━━━━✦ 雙業務制度｜夫妻聯手服務,溝通效率翻倍,不怕找不到人✦ 十年實戰經驗｜累積服務 900+ 客戶,經手上千件規劃案✦ 客觀不推銷｜佛系成交,讓保險回歸需求本質✦ 全台線上服務｜以網路平台為主,不受地域限制✦ 完整服務流程｜健檢→規劃→送件→理賠協助,一條龍服務━━━━━━━━━━━━━━━━━━❓問與答 Q&A━━━━━━━━━━━━━━━━━━關於實支實付理賠，我理解你的疑慮。不過要坦白說，我看不到你貼的自費單據項目，所以沒辦法逐項幫你分析。不過我可以分享一個大方向：實支實付會不會理賠，主要看你的保單條款怎麼寫。每家保險公司對「必要且合理」的定義不太一樣，有些會理賠診療費、藥費，有些對耗材或自費醫材的限制就比較多。如果想知道現在這份自費單據哪些項目能理賠，我建議直接拿著醫生開的單子去問你的保險業務或打客服，把明細秀給他們看，他們可以根據你的保單條款逐項確認。這樣最準確也最安心。你如果把自費單的項目詳細內容貼出來，或者把保單條款的理賠項目說一下，我也可以幫你分析一下可能的情況唷。━━━━━━━━━━━━━━━━━━🔍 規劃核心理念━━━━━━━━━━━━━━━━━━「用最低預算,換取最大保障」根據 900+ 客戶的規劃經驗,我們歸納出 5 大必備保障:【保障金字塔結構】🏥 第一層:醫療基礎(必備)✦ 實支實付 + 住院日額  ├─ 實支實付:解決健保不給付的高額自費  │  • 達文西手術、標靶藥物、鈦合金醫材  │  • 依收據限額理賠,補足健保缺口  └─ 住院日額:彈性補貼     • 薪資中斷、看護費、交通往返、院外藥材🎯 第二層:重大風險一次金(高 CP 值)✦ 重大傷病一次金(涵蓋 300+ 項疾病)  • 取得「重大傷病卡」即理賠,不一定要住院  • 理賠範圍廣,爭議少,金額彈性運用💊 第三層:癌症專屬保障✦ 癌症一次金  • 確診即給付,無需蒐集單據  • 因應標靶、免疫療法等高額自費趨勢  • 一筆金自由運用,讓治療選擇更靈活🚑 第四層:日常防護✦ 意外醫療(最高 CP 值)  • 骨折、縫合、門診手術都理賠  • 補足非住院型治療開銷  • 彌補健保與實支實付的不足👨‍👩‍👧‍👦 第五層:家庭責任(經濟支柱必備)✦ 壽險/失能長照  • 保障家庭日常開支,避免經濟斷鏈  • 萬一發生事故或需長期照護,家人生活無虞  • 留愛不留債━━━━━━━━━━━━━━━━━━🩺 投保前健康狀況確認━━━━━━━━━━━━━━━━━━為提升核保效率、減少補件往返,請協助確認:1️⃣ 目前身體狀況:有無不適或正在治療?2️⃣ 五年就醫紀錄:有無慢性病或住院紀錄?3️⃣ 近期就醫情形:兩個月內是否有看診/領藥?4️⃣ 身心科紀錄:有無精神科/身心科用藥?5️⃣ BMI 檢視:是否在 18.5~24 正常範圍?💡 若不確定,可直接提供身高/體重,我來協助評估━━━━━━━━━━━━━━━━━━🛠️ 我們的服務優勢━━━━━━━━━━━━━━━━━━✓ 深度保單健檢｜像幫保單照 X 光,揪出條款陷阱與重複浪費✓ 專屬管理系統｜免費提供線上帳號,一眼看懂所有保單✓ 核保實戰經驗｜月處理百件案件,最懂核保眉角與送件策略✓ 理賠協助服務｜不只規劃,更陪您走完理賠流程✓ 歡迎同業交流｜資源共享,對接合作━━━━━━━━━━━━━━━━━━💬 開始規劃三步驟━━━━━━━━━━━━━━━━━━Step 1｜提供基本資料:年齡 + 性別 + 預算Step 2｜舊保單免費健檢(可選)Step 3｜收到專屬規劃建議書📩 立即點擊我的頭像聯絡━━━━━━━━━━━━━━━━━━保險一二三⚡規劃好簡單👫 夫妻雙業務 | 🏅 10 年資歷 | 🤝 900+ 客戶見證━━━━━━━━━━━━━━━━━━

PanPan 保險福潘達 · Answer

目前有這兩家實支實付目前醫生是這樣開自費單有什麼是建議醫生拿掉的項目嗎(完全不理賠的項目)

保險78人 · Answer

📍✒️~~都可以用要看理賠 哪裡覺得非必要性❤️會上網發文表示對自己或是家人的保險非常關心；對於全家的安全照護很負責👍👇( ◠‿◠ )👇Dcard保險業版創版至今、各大保險相關網站、平台的保險78人/保險YOYO💥不話術、實話實說、口語大白話👍保單檢視；有經驗才能回推當時環境商品與現在商品差異🥇投保經驗豐富🥈家庭保單統整🥉舊保單一起服務⚓保近不保遠、保大不保小客觀各家險種條款分析依預算量身打造低保費高保障累積上千位網路保戶諮詢🚄 全省服務⭕ 六大保障 :1️⃣醫療 2️⃣癌症 3️⃣重傷險 4️⃣意外險 5️⃣壽險 6️⃣失能照護📞 健檢預約 ▸ 點擊頭像連結/Google搜尋，讓我用最誠實的分析，與你一起打造堅不可摧的保障防線

哲蘭 · Answer

看起來是小朋友的保單內容可以出單  看不懂意思今年32歲的

he******** · Answer

版主你好實務上還是要依據理賠人員判斷是否為必要性使用沒有標準答案～況且醫生會建議使用的都是可以讓傷口恢復快以及手術中操作更有效的醫療項目根據以上你才會選擇自費的話就用下去吧～有兩張實支實付 基本上能理賠下來的話都不會虧到～

湯尼 · Answer

Q：目前有這兩家實支實付目前醫生是這樣開自費單有什麼是建議醫生拿掉的項目嗎(完全不理賠的項目)A：看起來是還好直接送件試試