我今年45歲(女)
目前已有新光「新長安終身壽險」保額100萬
及「新防癌終身壽險」保額100萬
這兩筆都是主約(沒有附約)
多年前家母購買也已經繳款完畢
身體狀況目前良好,無住院過
在網路上有看到全球的實支實付醫療險並不保障續保(這樣的話,是不是並不建議買全球的)
今年想規劃實支實付醫療險,其次補足重大傷病險
想詢問保險專業人士們,這樣的規劃可以嗎?
目前每個月有多餘的5000元左右可以在投保
實支實付醫療險
考慮新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險HS-30
重大傷病
考慮全球DCE+XDE
新光人壽的也有在考慮
規劃(一)
新光人壽安心守護手術醫療終身健康保險(主約)
新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險HS-30
新光人壽醫卡順心重大傷病(100萬)
規劃(二)
新光人壽Go平安new終身傷害暨兒童傷害失能保險 (100萬)(主約)
新光人壽新一年期防癌健康保險(100萬)
新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險HS-30
規劃(三)
全球DCE+XDE搭配
不知道我在有限的資金先這樣規劃是否是對的,再麻煩大家給我建議(謝謝)

目前已有新光「新長安終身壽險」保額100萬
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這兩筆都是主約(沒有附約)
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為自己投保是一種負責任且成熟的行為。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
建議可以把原保單的商品名稱貼上來,可以針對條款找出保障缺口
▫️ 新光:終身壽險、終身防癌(療程型)
癌症險(療程型)
1.一次金功能
2.併發症有理賠
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 建議優先規劃實支實付可以參考富邦、新光、全球的方案
2️⃣ 富邦實支住院費用個別計算,但手術受227/334限制,可搭配意外險出單
3️⃣ 新光住院費用合併計算,但只有門診有227限制,可搭配意外險出單
4️⃣ 全球住院費用合併計算,門診有227/3343限制,可搭配重大傷病、癌症險、意外險出單
5️⃣ 重大傷病可以參考全球:理賠不打折、後期費率漲幅平穩,可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口)、住院醫療出單
6️⃣ 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金
7️⃣ 長照險建議選擇終身,可以參考新光、凱基、台銀
8️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,門診手術受 227 限制,可搭配意外險。
- 全球:住院費用合併計算,門診手術受 227/334 限制,可搭配重大傷病、癌症險、意外險。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👩 初步方案(以 45 歲女生為例)
📍方案連結快速參考:
富邦+全球+遠雄 👉 點我看方案
新光+全球 👉 點我看方案
全球+遠雄 👉 點我看方案
全球 👉 點我看方案
長照險 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● HSV:實支實付(227/334限制)
● ADG / ADM / TMR:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● A2A3:自負額,實支額度補強
● N2/ L6D:意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XHD:實支實付(門診手術 227/ 3343 限制)
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG / XCD:療程型癌症保障+併發症不理賠
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP / RHG / MRE:意外險搭配(死殘、日額、實支)、失能月扶金保證給付 120 個月
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員,我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權,服務於 錠嵂保險經紀人,全台皆有服務。
已協助多位成人與兒童成功投保,若你也希望獲得專業、無壓力的建議
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定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問您的職業等級是?
目前是否有任何體況?
最近2個月內就醫的疾病名稱是?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
以上資訊會影響到給您的建議喔
圖片是統整表,無法確認實際條款
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的『商品名稱、保費、投保年期跟投保時間』一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
🔺舊保單有:終身壽險、終身防癌(療程型)
先恭喜您終身險繳費期滿,擁有基本的保障囉
目前建議的保障有:醫療實支實付、傷病、癌症一次金(提高額度)及意外險(含醫療)
以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考:
我今年45歲(女)
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身體狀況目前良好,無住院過
在網路上有看到全球的實支實付醫療險並不保障續保(這樣的話,是不是並不建議買全球的)
今年想規劃實支實付醫療險,其次補足重大傷病險
Q:想詢問保險專業人士們,這樣的規劃可以嗎?
目前每個月有多餘的5000元左右可以在投保
實支實付醫療險
考慮新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險HS-30
重大傷病
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新光人壽的也有在考慮
規劃(一)
新光人壽安心守護手術醫療終身健康保險(主約)
新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險HS-30
新光人壽醫卡順心重大傷病(100萬)
規劃(二)
新光人壽Go平安new終身傷害暨兒童傷害失能保險 (100萬)(主約)
新光人壽新一年期防癌健康保險(100萬)
新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險HS-30
規劃(三)
全球DCE+XDE搭配
不知道我在有限的資金先這樣規劃是否是對的,再麻煩大家給我建議(謝謝)
🅰️全球現售的醫療實支實付有2張(XHC/XHD)
您找到的舊資料是XHC-『不保證續保』,目前主要推薦的是4/1推出的XHD,他是『保證續保』
目前單純補強醫療實支實付跟重大傷病,建議可以優先參考全球的規劃,全球醫療實支XHD的住院/門診額度跟條款比新光U5來得有優勢,重大傷病XDE的後期保費漲幅比較平穩
預算允許下,癌症一次金建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額可以規劃較高且後期保費漲幅較平穩
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前醫療實支實付建議可以優先參考富邦、新光、全球的規劃
富邦醫療實支HSV的住院手術與雜費額度分開計算,有理賠門診特定處置,但要注意住院/門診手術都有健保2-2-7、3-3-4-3的限制且有年度理賠總額上限
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
新光(原台新)醫療實支HXB的住院手術與雜費『共用』額度,門診額度最高且有理賠特定處置,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
全球醫療實支XHD的住院手術與雜費『共用』額度,門診額度比較高且有理賠特定處置,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇即可
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球DCE/DCF+XDE的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃,但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前意外險(含醫療)建議可以優先參考富邦、遠雄的規劃,意外實支額度可以規劃較高喔
綜上所述,新光舊保單規劃得比較基本,好好保留即可
目前醫療實支實付跟重大傷病建議可以優先參考全球的規劃,條款較完善且後期保費漲幅較平穩;預算允許下,癌症一次金跟意外三寶可以一併加上,建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金額度可以規劃較高且後期保費漲幅較平穩,讓保障更全面喔
🎯建議可以參考全球+遠雄的規劃
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⭕ 關於新光2個規劃方式:
1- 首先要先確定 全球重大傷病 是否要附加
2- 假如有要附加的話 , 以女生來說 , 實支實付就會用全球XHD的選項
在門診手術上比新光強不少 , 且中後期費率是全球優於新光
3- 新光重大傷病M4D完全不在考慮範圍 , 因為第二年保費會暴漲.....
看看第二年起的費率就會很清楚
4- 意外實支實付建議新增一些額度 , 和醫療實支實付的理賠啟動方式不同
5- 新光新呵護U5 , 目前是男生才會考慮用~ 因為全球實支實付XHD對男生未來費率不友善 ,
且也會用U5+A2A3搭配的方式
⭕ 基於以上 , 若要用重大傷病的話 , 建議參考以下之修正方向:
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3.新光原台新HXB
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2.主約費用低,但門診額度較低
3.主約費用較高,雜費額度高
如以整體性規劃可選擇全球
重大傷病費率及限制較少
醫療實支實付額度也較高,但費率會比新光高一些
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。住院雜費+手術費 40~50萬
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以下針對您的疑問分幾點給予建議,
1、看得出來您已經有初步概念,想規劃的方向都很正確,
原本保障只有壽險及一點點癌症醫療保障,
主要建議補強缺口也同樣是「重大傷病+實支實付、意外險」。
2、全球不保證續保的實支是XHC,
目前市面上推薦的是XHD,保證續保至80歲。
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a.住院手術及雜費40萬,高門診保障 手術+雜費限額4.5萬。
b.無年度總理賠上限及住院手術方式限制。
c.可賠145項處置(大腸鏡息肉切除、體外震波碎石術、複雜齒拔牙)。
3、新光U5需注意門診手術僅有1.5萬,且有手術方式限制,
M4D重大傷病首年僅有理賠50%保障額度,且保費漲幅速度很快。
4、重大傷病最推薦DCE+XDE,保費最便宜且無首年理賠打折,
目前無其他實支,可以一併搭配實支XHD,
可以省下主約成本外,同時條件也勝過新光U5。
⭐️ 綜上所述,醫療實支建議規劃全球XHD,保障額度足夠且範圍更廣,
未來醫療趨勢以門診手術取代住院,建議優先考量門診額度高的商品。
全球DCE+XDE重大傷病領卡時給付前端的救急金,
解決高額自費的新型療法及長期休養期間生活費問題,讓保障更齊全。
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(新光意外險及癌症可視個人需求做去留)
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全球實支實付XHD有保證續保唷
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建議補足的保障有:重大傷病、癌症險(一次金)、意外險(含意外醫療)、長照險、實支實付。
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買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
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⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展,住院需求降低,保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠?」
✅ 建議額度:至少 8 萬以上,才能符合醫療需求!
👉推薦:🍉實支 40-50 計畫(原台🌟)
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額,病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔,後期調漲緩慢
👉推薦:重大傷病
✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如:規劃 100 萬,取得 重大傷病卡,即可一次性理賠 100 萬,讓資金運用更靈活!
👉癌症險
✔一次金
✔療程多次理賠型
👉意外險失能
✔一次金
✔生活扶助金36萬/年(保證15年)
✔實支3-5萬
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1. 全球有兩張醫療實支,其中一張是"保證續保"的商品,大多推薦的也是這張。
2. 新光的新呵護實支門診手術限制227,非屬227不會理賠。
3. 在醫療實支門診額度及手術範圍限縮下,重大傷病才是目前最重要的險種,建議優先規劃重大傷病。
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成人保單主流的搭配會建議參考【全求+遠熊】為主的規劃,先優先把無法承擔的重大風險轉嫁給保險公司
全求:實支實付無年度理賠上限且有保證續保、住院手術無限制範圍、門診手術額度更高,住院雜費最高可到50萬
遠熊:癌症一次金可規畫到370萬,另有意外1-6級失能每月3萬月扶助金且意外實支可拉高到10萬額度,意外失能最高可一次金200萬
【成人保單規劃重點】
🌟 醫療實支實付【門診手術/住院/住院手術】
目前因應主管機關要求實支實付應符合損害填補原則,各家保險公司大多接受當第一家實支實付,因此挑選一張條款好且保障額度足夠的實支實付就相當重要,實支實付可以理賠住院中的病房費、手術費、醫療雜費,門診手術費。現在的醫療環境自費項目越來越多且越來越昂貴,實支實付可以保障我們遇到手術、住院高額開支的花費的風險【實支實付常見自費雜費給付項目:標靶藥物、抗生素、人工水晶體、鈦合金骨板、骨釘、心臟支架】
🌟意外險
• 挑選涵蓋1至11級失能的意外失能1次金險種
• 挑選意外不必住院就賠的意外實支,可轉嫁因意外事故產生的龐大自費醫療費
• 意外住院日額來加強意外住院的保障
• 骨折未住院保障出意外骨折的風險
🌟癌症一次金
現今癌症為十大死因之首,成人多屬於上皮癌(佔9成以上),例如身體組織最外層就是上皮,包括大腸癌、肝癌、肺癌等。因此本保單中規劃了在罹癌初期可獲得一次金高額理賠 ,可自由運用安心治療,讓家庭經濟不會陷入困境,有多餘預算再規劃癌症療程型商品(含併發症)。
我媽媽自己就在43歲的時候,罹患直腸癌3期經過13年的治療後過世,在陪伴媽媽治療的時間中發現實支實付無法完全轉嫁癌症的開支,因為現在的鏢靶藥物和化療大多不需要住院,因此實支實付無法理賠,未來隨著醫療進步,也會出現一些更新的藥物或是治療方式,如果這些治療都不需要住院那實支實付是無法理賠的,所以在環境污染越來越高的時代下,罹患癌症的年紀越來越年輕化且人口越來越多,規劃足夠的癌症一次金和癌症療程型商品真的非常重要
🌟重大傷病一次金
重大傷病險涵蓋300多項重大傷病及重大創傷,如幼童好發的川崎氏症、癌症、慢性精神病、自體免疫疾病、重大燒燙傷、接受器官移植 、重大創傷、多發性硬化症,憑重大傷病卡證明即可請領保額一次金
重大傷病一次金其實是C P值和重要性都非常高的險種,包含非常多常見的疾病和創傷,我自己身邊的親朋好友就有,因為(媽媽)癌症、重大創傷(朋友車禍)、自體免疫性疾病(乾燥症、膠原症)拿到重大傷病卡,如果這時候我們有投保重大傷病險,就可以憑重大傷病卡申請重大傷病一次金,有許多的重大傷病是不需要住院或是手術的,這時候實支實付是不能理賠的,所以規劃重大傷病一次金是非常重要的
【從事保險業的初心】
媽媽在43歲時罹患直腸癌三期,治療13年後因併發症過世,爸爸在49歲時在睡夢中心臟病發過世,當時家裡都有受到保險很大的幫助,因此希望可以用自己的專業幫助更多的人規劃到適合的保障,專注於低保費高保障到規劃
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👉🏻醫療實支 首選:🌍球/⭐光
無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用。
(若無舊實支,首選球。)
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👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
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🏆從業11年
🏆連續8年全公司醫療險件數前10名
⭐核保/理賠人員考試合格
⭐保險經紀人/代理人國考合格
(📌全台僅 1% 業務通過)
✅保障規劃
✅拒賠處理(代寫「申訴函」跟「評議函」)
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買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資11年」「#連續8年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
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台⭐️ × 🌟光 兩者皆可協助|專門 醫療險/實支實付 規劃
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🧩 常見規劃重點(依個人量身調整)
🔹 醫療實支實付
雜費合併最高 50 萬
可作為 第二家以上實支
門診手術 2~10 萬
無年度理賠上限
保證續保至 84 歲
🔹 重大傷病
一筆金給付
協助你在治療期間,維持生活品質
🔹 癌症保障
可選「一筆金」或「療程型」
專注治療,不被金錢拖累
⚠️ 意外與日常風險,也不能忽略
意外實支 3~5 萬
骨折險|定額給付,可彈性使用
終身意外險|失能照護、燒燙傷、身故保障一次到位
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您很用心了解自身保障,預祝買到符合需求的保單!
目前全球醫療實支實付有『保證續保』,故無需考慮此風險
您的預算規劃目前保障缺口是足夠的~可買各家優勢保單、也可集中一家購買
可考慮:
全球(重大傷病+醫療實支)、遠雄(癌症+意外) 或
全球(重大傷病)、新光(醫療實支+意外)、遠雄(癌症)
♦️ 目前保障:終身壽險、終身療程型癌症險
♦️ 保障缺口:重大傷病一次金、癌症一次金、醫療實支實付、意外、失能/長照
✅ 建議調整:
一、重大傷病一次金
項目多達300多項(需積極治療癌症/免疫系統/慢性腎衰竭/精神病/類風濕性關節炎等),可彈性選擇治療療程與資金運用上會比較靈活。隨健保更新增加項目,經醫師診斷領「重大傷病卡」即可給付,對有些不需住院但又需長期治療的疾病可妥善治療。
>>建議優先參考全球的規劃,條款完善(慢性精神病的理賠不打折)、保費漲幅較低,或類終身險規劃,保額建議至少100萬。
二、癌症一次金
現行癌症治療趨向「標靶藥物、免疫療法」等高額自費治療方式,建議以『癌症一次金』為主,一筆現金流彈性運用,能自由因應自身癌症所需的新式治療方式。
>>目前為「療程型癌症險」針對特定項目理賠(癌症住院/放化療等),較不符現今治療趨勢。
>>建議參考遠雄規劃,後期保費調幅低、理賠癌症引起的併發症、一次金最高規劃360萬
三、醫療實支實付
治療趨勢以自費雜費為主,而市場條件較佳為全球、新光。
四、失能/長照
🔹 目前有"疾病終身失能"但保費較高(含儲蓄險成份),依「失能等級表」理賠,如年老沒用到,可終止契約當退休金使用
🔹 長照險用「巴氏量表」認定,須符合日常生活中六項狀態中的三項:食、衣、住、行、浴、廁須他人協助,或失智評估量表,要注意須每年重新評估。可解決收入問題與被照顧的問題,讓我們維持的生活狀態。
>>建議每月月扶金理賠至少5萬,依偏好有 疾病失能 或 終身長照 可規劃,補齊看護等費用
綜上所述,針對目前保障缺口可透過2~3家補齊。
如不嫌棄我的話,歡迎點擊「大頭貼」一起討論。
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規劃保單不易,看懂條款更難,買對不買貴,多方比較不吃虧。
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