醫療的實支實付額度

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請問各位有經驗的保險前輩

如果在南山人壽已經有買醫療險實支實付
HS15+HS15+HSDF (總額度20萬元) 

因為覺得醫療實支實付額度只有20萬感覺不夠，
不知道還有沒有其他家的商品可以再補強？

還是只能砍掉重練？

保留副本的，再買一張正本

💬 版主你好！
定期檢視保單是一個非常好的習慣。

在協助你規劃之前，先請問以下幾個關鍵問題，有助於確認投保條件與方向：
● 目前是否有任何體況？
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄？
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。

目前保障範圍如下：
建議可以把原保單的商品名稱貼上來，可以針對條款找出保障缺口
▫️ 南山：實支實付x2、自負額

實支實付
HSx2
1.副本理賠
2.保證續保
3.住院手術費及雜費合併計算
4.門診不理賠
5.列舉式條款(條款有寫到才會賠)

自負額
HDSF
1.副本理賠
2.住院手術費及雜費合併計算
3.門診僅理賠手術
4.門診理賠一年限6次

📋 回覆與整體建議如下：
1️⃣ 目前保障缺口：實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
2️⃣ 目前實支住院費用合併計算(容易造成額度不足)、額度低、門診不理賠、列舉式條款(條款有寫到才會賠)，建議調整
3️⃣ 實支可以參考富邦、新光、全球的方案
4️⃣ 富邦實支住院費用個別計算，但手術受227/334限制，可搭配意外險出單
5️⃣ 新光住院費用合併計算，但只有門診有227限制，可搭配意外險出單
6️⃣ 全球住院費用合併計算，門診有227/3343限制，可搭配重大傷病、癌症險、意外險出單
7️⃣ 重大傷病可以參考全球：理賠不打折、後期費率漲幅平穩，可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口)、住院醫療出單
8️⃣ 癌症險建議參考遠雄，優先規劃一次金，可作為緊急醫療費用的預備金
9️⃣ 長照險建議選擇終身，可以參考新光、凱基、台銀
🔟 建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我
 
✅ 優先規劃建議：
1️⃣醫療實支實付：
 - 富邦：住院費用項目個別計算，手術受 227/334 限制，可搭配意外險。
 - 新光：住院費用合併計算，門診手術受 227 限制，可搭配意外險。
 - 全球：住院費用合併計算，門診手術受 227/334 限制，可搭配重大傷病、癌症險、意外險。
2️⃣重大傷病險：
 - 建議考慮 全球人壽，搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口，理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險：
 - 建議選擇 遠雄，主打一次金給付，可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險：
 - 建議選擇終身型，新光、凱基都可納入比較。
 📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險

👨 調整版初步方案(以 30 歲男生為例)
📍方案連結快速參考：
富邦＋全球＋遠雄 👉 點我看方案
新光＋全球 👉 點我看方案
全球＋遠雄 👉 點我看方案
全球 👉 點我看方案
長照險 👉 點我看方案

📦 各家重點商品整理：
▫️富邦人壽
● XWS5：終身壽險，5 萬出單
● HSV：實支實付(227/334限制)

▫️新光人壽
● FCA：癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5：實支實付(門診手術 227 限制)
● A2A3：自負額，實支額度補強
● N2/ L6D：意外險搭配 (死殘、日額、實支)

▫️全球人壽
● DCE / XDE：重大傷病保障
● XHD：實支實付(門診手術 227/ 3343 限制)
● MIR / XHO：住院醫療補強與實支額度提升
● XCF：重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG / XCD：療程型癌症保障＋併發症不理賠

▫️遠雄人壽
● FI5 ：終身壽險，10 萬出單
● CJ2 / RQ1：癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD：療程型癌症保障＋併發症有理賠
● XHP / RHG / MRE：意外險搭配(死殘、日額、實支)、失能月扶金保證給付 120 個月

⚠️ 成人投保小提醒：
● 近 2 個月內是否有看診/用藥？
● 5 年內是否住院超過 7 天？
這些會直接影響保險公司是否承保。

📲 若你沒有固定業務員，我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權，服務於 錠嵂保險經紀人，全台皆有服務。

已協助多位成人與兒童成功投保，若你也希望獲得專業、無壓力的建議
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資料編輯中請稍候
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你好，可以用其他家補額度，讓你能使用完美的A.T.力場，並達到實支補完計畫的目的。

一般實務上，保障會依風險發生機率與影響程度來排序，常見方向大致如下：
1️⃣ 意外（身故／失能、日額、實支實付）
2️⃣ 醫療（日額、實支實付）
3️⃣ 重大傷病
4️⃣ 癌症（一次給付型、療程型）
5️⃣ 壽險（依家庭責任決定額度）
6️⃣ 長照（先把以上買足再考慮）

多數人在預算有限的情況下，會先把「意外與醫療」這類高機率、即時支出的風險處理好；其餘像重大傷病、癌症、壽險，則會依年齡、家庭責任與現金流，再分階段補齊。

實際怎麼配置，還是要回到個人條件來看，單看架構只能當方向參考。

「沒有人該為了突發狀況，失去已擁有的美好。」
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❌ 解鎖保險迷思：告別複雜，只留真相。
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❓編輯回答中，請耐心等候喔
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如果比較急的話，也可以點頭像來詢問喔

新世紀福音戰士您好

定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問您的性別、年齡跟職業等級是？
目前是否有任何體況？
最近2個月內有就醫記錄嗎？
BMI有在18.5~24的範圍內嗎？
舊保單有理賠紀錄嗎？
預算是多少呢？
以上資訊會影響到給您的建議喔

🔹舊保單建議可以把所有主+附約的『保費』一併貼上來，健診分析後，針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷

🔺舊保單有:醫療實支實付*2、自負額

請問各位有經驗的保險前輩

如果在南山人壽已經有買醫療險實支實付
HS15+HS15+HSDF (總額度20萬元) 

因為覺得醫療實支實付額度只有20萬感覺不夠，
不知道還有沒有其他家的商品可以再補強？

還是只能砍掉重練？

--->要看投保時間才知道正本還是副本
自負額也是
再來考慮其他家


❤️會上網發文表示對自己或是家人的保險非常關心；對於全家的安全照護很負責👍
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補個全球自負額或新光正本實支吧

個人是建議全球
然後重大傷病順便買一買

既有保單是南山，那高機率是沒有這個商品
癌症相關理賠也應該很低

這個才是比較大的問題
尤其一日手術、在宅化療的議題正夯
沒住院、沒手術，你醫療險買到頂天也沒用

供您參考了

有需要協助的話可以來訊討論 

✨關於我

我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試，並與金管會申請執業，並非保險經紀人公司的業務員

全台灣有近40萬名保險業務員，但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人

國考合格資格取得不易，但也就是如此，對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向

⭕️有豐富核保經驗，可協助處理體況件，曾協助不少有體況客戶完成保險規劃

⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議，爭取理賠金，保障客戶應有的權益

⭕️保險業專職從業10年，穩定度可讓你放心，訊息看到就會回不會拖過夜

✅99%以上客戶來自網路社群，只講真話、客觀積極
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你好

先確認原保單是正本或副本理賠
看確認hsd 是否有銜接原計劃

建議可檢視後調整再補上全球自負額實支實付
可再提高保障額度

可協助檢視調整

您好：
⭕