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新全方位醫限－有健保（保額 5萬元）
新真全意住院（保額 10計劃別）
新好骨力傷害保險附約（保額 31萬元）
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2.整體缺少重大傷病&癌症一次金
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🌍門診雜費額度相對較高
住院雜費最高可以規劃至40萬
重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
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定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前，先請問以下幾個關鍵問題，有助於確認投保條件與方向：
● 目前是否有任何體況？
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄？
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下：
▫️ 宏泰：終身壽險、終身防癌(療程型)
▫️ 國泰：終身壽險、意外險(死殘、日額、實支、骨折)、實支實付
癌症險(療程型)
1.療程型(含一次金、身故金)
2.併發症有理賠
意外險(死殘、日額、實支、骨折)
1.非保證續保
2.失能扶助金保證給付120個月
3.重大燒燙傷保障為保額50%
4.實支需正本理賠
實支實付
1.正本理賠，會與團險衝突
2.保證續保
3.住院/門診手術費及雜費合併計算
4.門診一年限理賠6次
📋 回覆與整體建議如下：
1️⃣ 目前保障缺口：實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
2️⃣ 目前實支住院費用合併計算(容易造成額度不足)、額度低，建議調整或搭配自負額補強
3️⃣ 實支可以參考富邦、新光、全球的方案
4️⃣ 富邦實支住院費用個別計算，但手術受227/334限制，可搭配意外險出單
5️⃣ 新光住院費用合併計算，但只有門診有227限制，可搭配意外險出單
6️⃣ 全球住院費用合併計算，門診有227/3343限制，可搭配重大傷病、癌症險、意外險出單
7️⃣ 重大傷病可以參考全球：理賠不打折、後期費率漲幅平穩，可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口)、住院醫療出單
8️⃣ 癌症險建議參考遠雄，優先規劃一次金，可作為緊急醫療費用的預備金
9️⃣ 長照險建議選擇終身，可以參考新光、凱基、台銀
🔟 建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議：
1️⃣醫療實支實付：
- 富邦：住院費用項目個別計算，手術受 227/334 限制，可搭配意外險。
- 新光：住院費用合併計算，門診手術受 227 限制，可搭配意外險。
- 全球：住院費用合併計算，門診手術受 227/334 限制，可搭配重大傷病、癌症險、意外險。
2️⃣重大傷病險：
- 建議考慮 全球人壽，搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口，理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險：
- 建議選擇 遠雄，主打一次金給付，可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險：
- 建議選擇終身型，新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👨 調整版初步方案(以 30 歲男生為例)
📍方案連結快速參考：
富邦＋全球＋遠雄 👉 點我看方案
新光＋全球 👉 點我看方案
全球＋遠雄 👉 點我看方案
全球 👉 點我看方案
長照險 👉 點我看方案
補強版方案(以 30 歲男生為例)
📍方案連結快速參考：
全球＋遠雄 👉 點我看方案
全球 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理：
▫️富邦人壽
● XWS5：終身壽險，5 萬出單
● HSV：實支實付(227/334限制)
▫️新光人壽
● FCA：癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5：實支實付(門診手術 227 限制)
● A2A3：自負額，實支額度補強
● N2/ L6D：意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE：重大傷病保障
● XHD：實支實付(門診手術 227/ 3343 限制)
● MIR / XHO：住院醫療補強與實支額度提升
● XCF：重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG / XCD：療程型癌症保障＋併發症不理賠
▫️遠雄人壽
● FI5 ：終身壽險，10 萬出單
● CJ2 / RQ1：癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD：療程型癌症保障＋併發症有理賠
● XHP / RHG / MRE：意外險搭配(死殘、日額、實支)、失能月扶金保證給付 120 個月
⚠️ 成人投保小提醒：
● 近 2 個月內是否有看診/用藥？
● 5 年內是否住院超過 7 天？
這些會直接影響保險公司是否承保。
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想先請問您的性別、年齡跟職業等級是？
目前是否有任何體況？
最近2個月內就醫的疾病名稱是？
BMI有在18.5-24的範圍內嗎？
舊保單有理賠紀錄嗎？
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宏泰:終身醫療、終身防癌(療程型)
國泰:終身壽險、醫療實支實付、意外險(含醫療)、骨折險
先恭喜您終身險繳費期滿，擁有基本的保障囉
目前初步建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付/自負額(提高額度)、意外實支(提高額度)及壽險(家庭責任)
以下提供幾點建議給您參考：
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等)，見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球DCE/DCF+XDE的規劃，條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩
預算允許下，終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃，但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️
♦️癌症險
現在治療癌症，住院天數下降，大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等)，須自費5-10幾萬不等，建議優先規劃『高額一次金』，罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
舊:宏泰終身防癌CP為療程型，一次金保額僅20萬，額度偏低，建議一次金保額優先提高到100-200萬
新:建議可以優先參考遠雄的規劃，一次金保額最高可以規劃到360萬，條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境，隨著住院天數下降，高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高，門診手術項目比例上升，幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主，建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主，再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
舊:國泰醫療實支CV計劃M10的住院手術與雜費額度『共用』10萬，門診額度只有1萬，因整體額度都偏低，建議雜費額度至少提高到30-40萬，比較夠用
新:目前第二家醫療實支實付/自負額建議可以優先參考新光、全球的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度，有理賠住院慰問金，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
新光(原台新)醫療實支HXB的住院手術與雜費『共用』額度，門診額度最高且有理賠特定處置，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費『共用』額度，門診額度比較高且有理賠特定處置，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇即可
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃，手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高，意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前第二家意外實支建議可以優先參考新光、遠雄的規劃，遠雄的意外實支額度可以規劃較高喔
♦️壽險
目前有房貸、車貸或為家庭經濟支柱，壽險請務必要規劃，總額度會以房貸、車貸剩餘額度+5-10年的年收入來計算
建議可以參考遠雄、台銀、投資型的規劃
綜上所述，舊保單規劃得比較基本，國泰附約繼續繳費保留即可
目前重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支/自負額跟意外實支建議可以優先參考全球+新光/遠雄的規劃，條款完善且後期保費漲幅較平穩
若有房貸、車貸或為家庭經濟支柱，壽險建議務必要規劃，終身/定期都可以，定期壽險建議可以優先參考台銀、遠雄的規劃，費率比較低，讓保障更全面喔
🎯建議可以參考全球+新光/遠雄的規劃
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🔺搭配全球的重大傷病
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遠雄主要規劃癌症險和意外險
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⭕ 關於國泰：
國泰有 舊的醫療實支實付10萬 , 意外實支實付5萬 ,
基本的意外險也都有涵蓋 , 是比較好的打底規劃
⭕ 關於宏泰：
1- 宏泰終身醫療幫助實在很小 , 當小補貼的功能
2 終身防癌有基本的一次金 , 還有基礎的舊式療程癌 ,
比終身醫療有用 , 理賠較雞肋 , 但當初保費應該非常便宜 ,
CP值還是滿滿的
⭕ 關於補強之處：
1- 用自負額去提高 國泰 新真全意住院10萬的額度 ,
關於自負額的選擇男生和女生的建議方向會有所不同
2- 實支實付補強完畢後 , 再來就是重大傷病 和 癌症一次金的的部分 ,
基本上就差不多了~
以上回覆提供參考, 若有疑問或不清楚之處, 可點頭像連結來訊詢問或討論
近幾年有沒有什麼體況、理賠紀錄呢？
下方建議可以把🌍醫療實支改成自負額實支就可以、也同時加強重大傷病
🐻拿來加強癌症
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遠雄🔻意外日額、實支、身故、癌症一次金、療程型
全球🔻醫療實支、重大傷病、定期醫療含住院日額、手術
需要我這位在保經代服務13年的業務，不嫌棄的話可以點我頭像裡的連結討論！
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用全球補重傷跟自負額
北北基桃地區歡迎找我
⒈醫療實支
⒉意外險
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你的保單有哪些內容呢？
國泰：醫療實支、意外險
宏泰：癌症一次金
所以你缺什麼呢？重大傷病
可是買保險就是希望理賠時「足額」
預算內建議提高：醫療實支、癌症一次金
最後要確認一件事：體況
保險能不能核保「體況」很重要
各家都要填寫一份健康告知書
根據內容「完全」符合才要回答
有些公司不能接受某些體況
這就要仰賴業務的個人經驗
建議可再加強實支實付醫療/癌症一次給付/重大傷病險
歡迎點選大頭貼資訊欄討論諮詢
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📌舊保單內容
終身醫療
終身癌症(一次金低
終身壽險
意外險
醫療實支(限額低
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📌新規劃建議
缺口：醫療實支補強/癌症一次金/重大傷病
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👉🏻醫療實支 首選：⭐光 或🌍球自負額
無年度理賠上限，住院手術/雜費限額共用。
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👉🏻重大傷病 首選：🌍球
針對慢性精神病不打折，後期保費較同業平穩。
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👉🏻癌症 首選：🐻熊
有理賠癌症併發症，後期保費較同業平穩。
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🏆從業１１年
🏆連續８年全公司醫療險件數前１０名
⭐核保／理賠人員考試合格
⭐保險經紀人／代理人國考合格
（📌全台僅 １％ 業務通過）
✅保障規劃
✅拒賠處理（代寫「申訴函」跟「評議函」）
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------分隔線------
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買保險除了買對不買貴，
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資11年」「#連續8年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路，服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品，理賠經驗豐富，在保經公司擔任經理，兼任個人事務所 負責人，也是布萊恩保險 網站負責人，#全省皆可服務 ，北中南皆有保戶，各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通，為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
.
💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試）
有保險法及保險學專業，也有法律學分，可協助處理理賠爭議，幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案，若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備：
🎯低保費高保障，把錢花在刀口上
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🎯保大再保小，保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
.
🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
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目前大多門診手術雜費都較低
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¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40～50萬
。門診手術 8～10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
。意外險（終身）
💫意外身故/完全失能一次給付
💫1-11級失能，保額*（5～100%）
💫1-6級生活扶助金保額36%/年（給付15年）
💫意外實支3～5萬
💫1-6級失能狀況，豁免保費
醫療保障可檢視四個方向
醫療實支實付
目前保額住院醫療雜費10萬，目前醫療自費項目高額，建議提高額度
可選擇自負額實支實付
意外險目前還ok,如預計提高可在討論
癌症險，防癌終身為療程型給付
針對癌症住院及手術等等，治療後給付
因治療方式進步，不一定需要住院，如藥物治療等等
建議提高一次性給付，可針對治療方式較有選擇權及因應治療期間的生活開銷
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擁有 國家護理師執照，具備中西醫臨床經驗，專精於 「醫療險」與「實支實付」的保障規劃，能為您提供最詳盡的建議。
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👉推薦：🍉實支 40-50 計畫（原台🌟）
✔ 門診手術額度 8-10 萬
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✔ 保費攤平低負擔，後期調漲緩慢
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✔一次金
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✔實支3-5萬
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希望我也能透過我的專業給您一點建議協助您規劃合適保障。
目前的保障有終身醫療、癌症療程型、意外險、醫療實支，終身繳費期滿，
先恭喜您有基本保障打底～
1、癌症險屬於療程型針對癌症住院、手術、門診等提供定額給付，
雖有初次罹癌一次金但額度低僅20萬，現在治療癌症方式多元，
不一定需要住院就能治療且費用相當高昂，一次金的保障助益較大，
但目前額度較低，建議要加強癌症一次金，來轉嫁面臨癌症時的高昂醫療費。
2、新真全意住院為醫療實支，也是當初規劃額度僅10萬，建議要提高，
實支額度建議要有30萬以上，較足夠轉嫁現在的醫療自費開銷，可以透過自負額來補足～
3、整體建議補上重大傷病險缺口，保障更為完善。
重大傷病險，以政府核發的「重大傷病卡」為理賠依據，
保障涵蓋範圍約300多項，包含癌症、洗腎、需長期治療控制的免疫系統疾病等。
透過一次性理賠金，能有效彌補健保以外的自費支出，
補上高額醫療自費的空缺，不必過於擔心錢的問題。
綜上所述，醫療有基本保障但額度建議加強，補上一次性給付的重大傷病、癌症一次金，
萬一遇到風險不擔心醫療花費，也有金援可以解決短暫沒有收入的補償。
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目前您的保障有:
1.宏泰:住院日額/手術(定額)
2.宏泰:壽險、癌症險(療程型)
3.國泰:壽險、意外險(含意外醫療)、實支實付、骨折險。
建議補足的保障有:重大傷病、癌症險(一次金)、長照險。
目前您沒有提供年齡及性別，無法提供建議書喔!!
買保險可注意有以下這些保障：
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!
📌 成人保障規劃方向
⚠️ 先保近，再保遠；先保自己，再保家人。
建議保障順序：
✅ 醫療險
✅ 意外險
✅ 重大傷病險
✅ 癌症一次金
完成以上，再考慮：
☑️ 長照險
☑️ 壽險
⸻
🏥 醫療險
目前規劃會以 實支實付 為主。
我挑選商品時，最重視三件事：
✔ 保證續保
✔ 手術、雜費合併計算
✔ 沒有年度理賠額度限制
👉 建議額度：30 萬up
另外會搭配醫療日額，提高：
✔ 病房費
✔ 住院手術
✔ 門診手術
如果擔心未來醫療費越來越高，
也可以搭配自負額商品提高保障。
⸻
🩹 意外險
建議至少完成：
✔ 意外身故 100 萬
✔ 意外醫療 3～10 萬
✔ 意外日額 1000 元
⸻
🩺 重大傷病
重大傷病不是只有癌症。
像第二大領卡原因就是 慢性精神疾病。
因此我會優先選擇
✔ 精神疾病不打折理賠
👉 建議額度 200 萬
原因很簡單：
💰100 萬支付治療
💰100 萬補貼收入
生病時，至少不用急著回去工作。
⸻
🎗 癌症險
建議優先：
一次金型
原因：
✔ 資金運用最自由
✔ 治療方式自己決定
✔ 新療法也比較有彈性
建議額度：
100～300 萬以上（依預算調整）。
⸻
📑 我的配置分享
👨 成人
https://finfo.tw/assortments/943defaee4f7f8d6
👶 新生兒
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如果有預算限制、舊保單或特殊需求，
都可以再依照狀況調整，不一定要完全照著買。
希望這份整理能幫助正在規劃保障的朋友 😊
看想用差額理賠的新光實支
或是用全球自付額都可以（門診手術額度沒有完美銜接）
定額目前還有不卡227 可以考慮
重傷完全沒有 建議補強
癌症一次金看要賠一次還是賠多次、在不在意保險公司風評、要不要理賠併發症都要考慮進去
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我服務於保經公司，歡迎點擊頭像一起討論🙋🏻♀️
#有限預算做到足額保障
我是 Kay，協助您保單健檢、補強 👋
你的終身醫療已繳滿，國泰這邊有意外三兄弟（死殘、實支、
醫限）和新真全意實支（10 計劃），基礎保障有
但兩個關鍵缺口會直接影響你遇到大狀況時的應變能力。
⭐ 醫療實支額度明顯不足
新真全意 10 計劃的雜費限額約 10 萬
現在達文西手術、自費骨材或心臟支架動輒 20 到 30 萬
一次住院就可能把額度用完。
我會建議補第二家實支自付額來拉高雜費上限
📌 重大傷病與癌症一次金是最大缺口
你完全沒有重大傷病險
這張保單涵蓋 300 多項疾病（含癌症）
憑重大傷病證明就一次給付
能立刻填補治療初期收入中斷或高額標靶藥費。另外
宏泰那張終身防癌是療程型，給付項目固定，建議補一張癌症一次金
確診就直接領一筆 100 萬起跳，怎麼用你自己決定。
💡 補強順序可以這樣排
1️⃣ 重大傷病險，保額至少 100 萬
2️⃣ 癌症一次金，保額至少 100 萬
3️⃣ 實支實付自付額，雜費拉高到 30 萬以上
意外險現有額度還算夠用，先把預算集中在這三塊，
你的保障會更完整
遇到大筆醫療開銷才不會被壓得喘不過氣。
🤝
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