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為自己投保是一種負責任且成熟的行為。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 只要是因為意外造成的醫療行為都可以理賠喔
2️⃣ 建議優先規劃實支實付可以參考富邦、新光、全球的方案
3️⃣ 富邦實支住院費用個別計算,但手術受227/334限制,可搭配意外險出單
4️⃣ 新光住院費用合併計算,但只有門診有227限制,可搭配意外險出單
5️⃣ 全球住院費用合併計算,門診有227/3343限制,可搭配重大傷病、癌症險、意外險出單
6️⃣重大傷病可以參考全球:理賠不打折、後期費率漲幅平穩,可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口)、住院醫療出單
7️⃣ 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金
8️⃣ 長照險建議選擇終身,可以參考新光、凱基、台銀
9️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,門診手術受 227 限制,可搭配意外險。
- 全球:住院費用合併計算,門診手術受 227/334 限制,可搭配重大傷病、癌症險、意外險。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👩 初步方案(以 30 歲女生為例)
📍方案連結快速參考:
富邦+全球+遠雄 👉 點我看方案
新光+全球 👉 點我看方案
全球+遠雄 👉 點我看方案
全球 👉 點我看方案
長照險 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● HSV:實支實付(227/334限制)
● ADG / ADM / TMR:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● A2A3:自負額,實支額度補強
● N2/ L6D:意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XHD:實支實付(門診手術 227/ 3343 限制)
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG / XCD:療程型癌症保障+併發症不理賠
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP / RHG / MRE:意外險搭配(死殘、日額、實支)、失能月扶金保證給付 120 個月
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員,我可以協助你投保及後續服務。
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為自己規劃保障真的很有觀念喔
想先請問您的性別、年齡跟職業等級是?
目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫記錄嗎?
BMI數值有在18.5-24的範圍內嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
以下回覆您的問題:
對「富邦人壽享安寶意外傷害醫療保險給付附加條款 (TMR)」有興趣
Q:意外住院或門診皆可申請嗎?
🅰️目前因意外造成的住院、門診自費醫療費用都可以申請理賠
但要注意無法單獨投保,須先搭配意外身故ADG才可出單
🎯建議可以參考富邦的規劃
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每一次意外事故為一次限額給付。
投保的話需要搭配意外傷害失能險ADG才可以投保。
📌 可以喔,限額內花多少賠多少
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目前成人保單首選:
🌍球/⭐光/🐻熊去排列組合
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👉🏻醫療實支 首選:🌍球/⭐光
無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用。
(若無舊實支,首選球。)
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👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
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👉🏻癌症 首選:🐻熊
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
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🏆從業11年
🏆連續8年全公司醫療險件數前10名
⭐核保/理賠人員考試合格
⭐保險經紀人/代理人國考合格
(📌全台僅 1% 業務通過)
✅保障規劃
✅拒賠處理(代寫「申訴函」跟「評議函」)
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買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資11年」「#連續8年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像私訊討論喔^^」
對「富邦人壽享安寶意外傷害醫療保險給付附加條款 (TMR)」有興趣
意外住院或門診皆可申請嗎?
A:
可以的~前提是要意外造成的
符合必要性的話
都可以去做啟動理賠
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
—————————————————————
🍔服務於高雄保經代公司
🍔考取15張以上金融證照
🍔個人財產風險管理師
🍔車險調解及勞保諮詢
🍔勞動法令及稅務傳承
🍔個人自媒體創作者
🍔全台都有提供服務
🍔保險系本科生
如果有任何問題 歡迎一起討論
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但必須要有醫療費用收據跟診斷書~
自己去藥局買藥的發票不能申請優
您好,我是海倫,希望有協助到您,有需要可以點擊頭像討論呦
【成人保單規劃重點】
🌟 醫療實支實付【門診手術/住院/住院手術】
目前因應主管機關要求實支實付應符合損害填補原則,各家保險公司大多接受當第一家實支實付,因此挑選一張條款好且保障額度足夠的實支實付就相當重要,實支實付可以理賠住院中的病房費、手術費、醫療雜費,門診手術費。現在的醫療環境自費項目越來越多且越來越昂貴,實支實付可以保障我們遇到手術、住院高額開支的花費的風險【實支實付常見自費雜費給付項目:標靶藥物、抗生素、人工水晶體、鈦合金骨板、骨釘、心臟支架】
🌟意外險
• 挑選涵蓋1至11級失能的意外失能1次金險種
• 挑選意外不必住院就賠的意外實支,可轉嫁因意外事故產生的龐大自費醫療費
• 意外住院日額來加強意外住院的保障
• 骨折未住院保障出意外骨折的風險
🌟癌症一次金
現今癌症為十大死因之首,成人多屬於上皮癌(佔9成以上),例如身體組織最外層就是上皮,包括大腸癌、肝癌、肺癌等。因此本保單中規劃了在罹癌初期可獲得一次金高額理賠 ,可自由運用安心治療,讓家庭經濟不會陷入困境,有多餘預算再規劃癌症療程型商品(含併發症)。
我媽媽自己就在43歲的時候,罹患直腸癌3期經過13年的治療後過世,在陪伴媽媽治療的時間中發現實支實付無法完全轉嫁癌症的開支,因為現在的鏢靶藥物和化療大多不需要住院,因此實支實付無法理賠,未來隨著醫療進步,也會出現一些更新的藥物或是治療方式,如果這些治療都不需要住院那實支實付是無法理賠的,所以在環境污染越來越高的時代下,罹患癌症的年紀越來越年輕化且人口越來越多,規劃足夠的癌症一次金和癌症療程型商品真的非常重要
🌟重大傷病一次金
重大傷病險涵蓋300多項重大傷病及重大創傷,如幼童好發的川崎氏症、癌症、慢性精神病、自體免疫疾病、重大燒燙傷、接受器官移植 、重大創傷、多發性硬化症,憑重大傷病卡證明即可請領保額一次金
重大傷病一次金其實是C P值和重要性都非常高的險種,包含非常多常見的疾病和創傷,我自己身邊的親朋好友就有,因為(媽媽)癌症、重大創傷(朋友車禍)、自體免疫性疾病(乾燥症、膠原症)拿到重大傷病卡,如果這時候我們有投保重大傷病險,就可以憑重大傷病卡申請重大傷病一次金,有許多的重大傷病是不需要住院或是手術的,這時候實支實付是不能理賠的,所以規劃重大傷病一次金是非常重要的
【從事保險業的初心】
媽媽在43歲時罹患直腸癌三期,治療13年後因併發症過世,爸爸在49歲時在睡夢中心臟病發過世,當時家裡都有受到保險很大的幫助,因此希望可以用自己的專業幫助更多的人規劃到適合的保障,專注於低保費高保障到規劃
診斷書+正本收據
意外導致皆可。
成人保障規劃❤️
以目前的醫療環境,較完整主要必備的五
大保障:
1️⃣醫療實支實付
2️⃣意外險(意外失能實支、意外住院、意外失能、骨折)
3️⃣重大傷病一次金
4️⃣癌症一次金
5️⃣重大燒燙傷
需留意近2個月內是否有就診記錄
目前BMI數值
體況狀況是否有已在疾病
🌟我是 新北富邦 的Kai🌟年資5年 協助上百位 孤兒保單爭取理賠權益🌟全台皆有服務 不強迫推銷 歡迎點擊頭像討論。
【 服務說明 】
✔ 新🌟 / 台❤️ 皆可諮詢
✔ 服務範圍|全台灣
【 我能幫你做的事 】
・複雜條款,整理成「一看就懂」
・陪你檢視現有保障,判斷是否夠用
・在風險發生前,就先幫你把漏洞補好
📊 團隊已陪伴 700+ 個家庭
完成符合人生階段的保障規劃
【 主要規劃方向 】
意外發生時,最痛的的不僅有皮肉痛,還有醫療費、修養期、收入中斷一次來的困擾。
▍意外實支 3~5 萬:
門診、住院、手術雜費都有空間,不用每筆都精算到壓力山大
・骨折保障(定額給付):
不限定用途,復健、交通、請假損失都能彈性運用
・終身意外規劃:
把失能照護、重大燒燙傷、身故風險一次顧好,不用每幾年重來
陳心誠守信,宣福護千家;
邑內皆無憂,平安永相伴。
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