想詢問保單這樣配可以嗎

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♡⃝ ʜᴇʟʟᴏ ◡̈ ☽⋆
很高興認識你 👋🏻
希望這些資訊都有幫助到你！

資訊加載中…⌛️

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如果你願意，我很樂意再多了解你的想法與需求
一起為你量身打造最適合的保障方案

有任何問題，都可以隨時點我的頭像找到我喔～
我是錠嵂保經的靜靜 🌸
願意陪你一步步把未來顧好
用最貼心、最專業的建議，陪你安心每一天 🫶🏻

版主您好👋🏻 

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我是錠嵂保經的小花🌸，希望有幫助到您～
有任何問題，歡迎隨時點擊頭像『免費諮詢』！

期待為您提供專業的保險建議哦～
保險找小花，不怕沒錢花，祝您天天開心✨

版主您好

為自己規劃保單真的很有觀念喔
想先請問目前是否有任何體況？
最近2個月內有就醫記錄嗎？
BMI數值有在18.5-24的範圍內嗎？
新光有人情壓力嗎？
以上資訊會影響到給您的建議喔

以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考：
Q:因為還沒有醫療險所以想保，預算在希望在2萬元以內，這是我的業務員幫我配的，想問大家這樣可以嗎，主約在想要不要換成重大傷病的，因為永保安康終身手術好像對我來說沒有很需要感覺買了好像不知道要幹嘛加上版費也很貴，新光U5跟這個備感依靠住院醫療會比較推薦哪個呢 謝謝

🅰️目前業務員搭配的是原台新的方案，所以主約的保費會比較高，主約終身手術PSIA要注意住院/門診手術都有健保2-2-7、3-3-4-3的限制且有理賠總額上限，可以考慮改成終身壽險(但保費偏高)
醫療實支HXB跟重大傷病長保安心的條款跟費率都不錯，意外險MR要注意意外實支額度只有1000元，嚴重偏低，可以考慮刪減

現在我的很不推定額手術，建議整體在評估一下

🐼嗨嗨發文的朋友您好，
我的保單規劃可以參考：
🔰醫療實支年度不限額
🔰涵蓋重大傷病、癌症一次金
🔰住院手術項目不綁限制
🔰每月2千起小資首選
目前某保險論壇網站保單規劃第一名
🐼先說重點▶️
成人投保應遵循「先保障、後理財」原則，
優先配置實支實付醫療險、意外險、一次給付型重大傷病險/癌症險及意外失能險，
並將年保費控制在年收入的10%以內。本規劃將會呈現說明保障架構及應注意條款細節。
規劃將確認保額足以支撐家庭責任（如房貸、孝親費），投保時並特別注意投保前的體況誠實告知。

🏨醫療險：『實支實付+定額型』雙層保障
📖『實支實付醫療』是理賠核心，
花多少賠多少讓就醫時的自費項目
（手術費、升等病房、醫療耗材或輔具等）
完全覆蓋，已有繳保費免再自掏腰包。

📕知識點：什麼是2-2-7、3-3-4-3？
簡易來說就是衛福部健保支付規定的標準第二部第二章第七節，
或者牙科手術第三部第三章第四節之第三項。
如果保險條款當中手術的定義有內含於此，
基本上理賠範圍依據這個標準。
2-2-7手術定義範圍：大部分需要開刀、麻醉、縫合。
3-3-4-3牙科下顎範圍等手術。
*醫療保險條款中如果擺脫這個定義，理賠的範圍會更廣喔！

📖『定額型醫療』
在實支實付的範圍外，補足實支實付受限制的費用，
強化醫療期間的不足額度，也是補貼工作請假的薪水損失☺️

📖特別說明
部分保險商品在條款中提到可在同一部位如未認列的理賠範圍下，
還是可以理賠相當程度的手術額度比例，
因此可視為沒有受既定手術項目的限制。

🏥意外險：
📖外來性、突發性、非疾病皆屬意外險理賠
大致嚴重車禍、重大災害及隨機危險恐怖危害
小至打球手指吃蘿蔔，走路途中踩空跌倒
皆為意外險理賠啟動對象。
意外醫療的自費項目及失能1-11級的給付
並且補足因失去工作能力無薪資時期的補足

🏨重大傷病／防癌險：
📖「重大“傷”病」據衛福部統計113年至114年
每年新領卡人數將近數十五萬人，並且逐年增長。
衛生福利部定義22大項中細項300項之疾病，
📌包含民國85年衛生屬定義之七項「重大“疾”病」：
重度中風、重度心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術尿毒症
（腎衰竭）、器官移植、重度癌症、重度癱瘓
📌需要長期治療的癌症也是重大傷病：
甲狀腺惡性腫瘤、口腔口咽及下咽惡性腫瘤第一期、
乳房惡性腫瘤第一期、子宮頸惡性腫瘤第一期、
大腸癌惡性腫瘤一期等諸多惡性腫瘤皆符合定義。
📌嚴重溶血性及再生不良性貧血：
血紅素未經治療，成人經常低於8gm/dl 以下，
新生兒經常低於12gm/dl 以下者
📌終身治療之全身性自體免疫症候群：
全身性紅斑狼瘡、硬化症、類風濕關節炎、
多發性肌炎、乾燥症、克隆氏症、慢性潰瘍性結腸炎等
📌慢性精神病失智症(具器質性病態)、
生理狀況所致之譫妄、思覺失調症、情感性疾患、
妄想性疾患廣泛性發展疾患（包含自閉性、亞斯伯格等）
*因為項目眾多，以上僅依常見之疾病列舉
⚠️建議選擇理賠項目最廣泛之險種。

📖「癌症險」治療初步為手術切除腫瘤患部、
放射性治療及化學治療，但現行台灣醫療趨向DRGs分級
治療，將醫療量能分配給更需要的病患，近期精確標靶藥
物治療越趨普及且可即在家中休養治療，還有更多的減少
擴大感染及癌症擴散的手術及療程是一般傳統療程型保險
無法跟上的。一次金僅需確診診斷書即可啟動理賠，
才有夠讓我們更有機會選擇較適合自己的醫療方式。

以上規劃先給您參考，一般而言依據25歲保費大約若在2000每月以內，內容都可以做調整。

現在我的很不推定額手術，建議整體在評估一下

🐼嗨嗨發文的朋友您好，
我的保單規劃可以參考：
🔰醫療實支年度不限額
🔰涵蓋重大傷病、癌症一次金
🔰住院手術項目不綁限制
🔰每月2千起小資首選
目前某保險論壇網站保單規劃第一名
🐼先說重點▶️
成人投保應遵循「先保障、後理財」原則，
優先配置實支實付醫療險、意外險、一次給付型重大傷病險/癌症險及意外失能險，
並將年保費控制在年收入的10%以內。本規劃將會呈現說明保障架構及應注意條款細節。
規劃將確認保額足以支撐家庭責任（如房貸、孝親費），投保時並特別注意投保前的體況誠實告知。

🏨醫療險：『實支實付+定額型』雙層保障
📖『實支實付醫療』是理賠核心，
花多少賠多少讓就醫時的自費項目
（手術費、升等病房、醫療耗材或輔具等）
完全覆蓋，已有繳保費免再自掏腰包。

📕知識點：什麼是2-2-7、3-3-4-3？
簡易來說就是衛福部健保支付規定的標準第二部第二章第七節，
或者牙科手術第三部第三章第四節之第三項。
如果保險條款當中手術的定義有內含於此，
基本上理賠範圍依據這個標準。
2-2-7手術定義範圍：大部分需要開刀、麻醉、縫合。
3-3-4-3牙科下顎範圍等手術。
*醫療保險條款中如果擺脫這個定義，理賠的範圍會更廣喔！

📖『定額型醫療』
在實支實付的範圍外，補足實支實付受限制的費用，
強化醫療期間的不足額度，也是補貼工作請假的薪水損失☺️

📖特別說明
部分保險商品在條款中提到可在同一部位如未認列的理賠範圍下，
還是可以理賠相當程度的手術額度比例，
因此可視為沒有受既定手術項目的限制。

🏥意外險：
📖外來性、突發性、非疾病皆屬意外險理賠
大致嚴重車禍、重大災害及隨機危險恐怖危害
小至打球手指吃蘿蔔，走路途中踩空跌倒
皆為意外險理賠啟動對象。
意外醫療的自費項目及失能1-11級的給付
並且補足因失去工作能力無薪資時期的補足

🏨重大傷病／防癌險：
📖「重大“傷”病」據衛福部統計113年至114年
每年新領卡人數將近數十五萬人，並且逐年增長。
衛生福利部定義22大項中細項300項之疾病，
📌包含民國85年衛生屬定義之七項「重大“疾”病」：
重度中風、重度心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術尿毒症
（腎衰竭）、器官移植、重度癌症、重度癱瘓
📌需要長期治療的癌症也是重大傷病：
甲狀腺惡性腫瘤、口腔口咽及下咽惡性腫瘤第一期、
乳房惡性腫瘤第一期、子宮頸惡性腫瘤第一期、
大腸癌惡性腫瘤一期等諸多惡性腫瘤皆符合定義。
📌嚴重溶血性及再生不良性貧血：
血紅素未經治療，成人經常低於8gm/dl 以下，
新生兒經常低於12gm/dl 以下者
📌終身治療之全身性自體免疫症候群：
全身性紅斑狼瘡、硬化症、類風濕關節炎、
多發性肌炎、乾燥症、克隆氏症、慢性潰瘍性結腸炎等
📌慢性精神病失智症(具器質性病態)、
生理狀況所致之譫妄、思覺失調症、情感性疾患、
妄想性疾患廣泛性發展疾患（包含自閉性、亞斯伯格等）
*因為項目眾多，以上僅依常見之疾病列舉
⚠️建議選擇理賠項目最廣泛之險種。

📖「癌症險」治療初步為手術切除腫瘤患部、
放射性治療及化學治療，但現行台灣醫療趨向DRGs分級
治療，將醫療量能分配給更需要的病患，近期精確標靶藥
物治療越趨普及且可即在家中休養治療，還有更多的減少
擴大感染及癌症擴散的手術及療程是一般傳統療程型保險
無法跟上的。一次金僅需確診診斷書即可啟動理賠，
才有夠讓我們更有機會選擇較適合自己的醫療方式。

以上規劃先給您參考，一般而言依據25歲保費大約若在2000每月以內，內容都可以做調整。

💬 版主你好！
為自己投保是一種負責任且成熟的行為。

在協助你規劃之前，先請問以下幾個關鍵問題，有助於確認投保條件與方向：
● 目前是否有任何體況？
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄？
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。

📋 回覆與整體建議如下：
1️⃣ 建議優先規劃實支實付可以參考富邦、新光、全球的方案
2️⃣ 富邦實支住院費用個別計算，但手術受227/334限制，可搭配意外險出單
3️⃣ 新光住院費用合併計算，但只有門診有227限制，可搭配意外險出單
4️⃣ 全球住院費用合併計算，門診有227/3343限制，可搭配重大傷病、癌症險、意外險出單
5️⃣ 重大傷病可以參考全球：理賠不打折、後期費率漲幅平穩，可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口)、住院醫療出單
6️⃣ 癌症險建議參考遠雄，優先規劃一次金，可作為緊急醫療費用的預備金
7️⃣ 建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我
 
✅ 優先規劃建議：
1️⃣醫療實支實付：
 - 富邦：住院費用項目個別計算，手術受 227/334 限制，可搭配意外險。
 - 新光：住院費用合併計算，門診手術受 227 限制，可搭配意外險。
 - 全球：住院費用合併計算，門診手術受 227/334 限制，可搭配重大傷病、癌症險、意外險。
2️⃣重大傷病險：
 - 建議考慮 全球人壽，搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口，理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險：
 - 建議選擇 遠雄，主打一次金給付，可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險：
 - 建議選擇終身型，新光、凱基都可納入比較。
 📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險

👩 初步方案(以 25 歲女生為例)
📍方案連結快速參考：
富邦＋全球＋遠雄 👉 點我看方案
新光＋全球 👉 點我看方案
全球＋遠雄 👉 點我看方案
全球 👉 點我看方案

📦 各家重點商品整理：
▫️富邦人壽
● XWS5：終身壽險，5 萬出單
● HSV：實支實付(227/334限制)
● ADG / ADM / TMR：意外險搭配(死殘、日額、實支)

▫️新光人壽
● FCA：癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5：實支實付(門診手術 227 限制)
● A2A3：自負額，實支額度補強
● N2/ L6D：意外險搭配 (死殘、日額、實支)

▫️全球人壽
● DCE / XDE：重大傷病保障
● XHD：實支實付(門診手術 227/ 3343 限制)
● MIR / XHO：住院醫療補強與實支額度提升
● XCF：重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG / XCD：療程型癌症保障＋併發症不理賠

▫️遠雄人壽
● FI5 ：終身壽險，10 萬出單
● CJ2 / RQ1：癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD：療程型癌症保障＋併發症有理賠
● XHP / RHG / MRE：意外險搭配(死殘、日額、實支)、失能月扶金保證給付 120 個月

⚠️ 成人投保小提醒：
● 近 2 個月內是否有看診/用藥？
● 5 年內是否住院超過 7 天？
這些會直接影響保險公司是否承保。

📲 若你沒有固定業務員，我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權，服務於 錠嵂保險經紀人，全台皆有服務。

已協助多位成人與兒童成功投保，若你也希望獲得專業、無壓力的建議
📌 也可直接點擊歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』進一步討論！

（原台新）實支實付不錯
但主約太貴，沒有癌症一次金
終身醫療主約直接pass換掉
主約改壽險可考慮減額

總體：
台新實支實付+重大傷病
配遠雄癌症一次金+意外險
完美出單

❶
主約：終身手術
終身 = 能保障到95歲以上
手術 =定額理賠、不看收據雜費

現階段醫療環境是高自費時代
所以終身 + 定額理賠 = 效益超低

❷
備感比較好

❸
他們家（原台❤️）意外險爛到是最後一名…

📌 保險一二三⚡規劃好簡單 — 夫妻雙業務・全台服務

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👫 為什麼選擇我們?
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✦ 雙業務制度｜夫妻聯手服務,溝通效率翻倍,不怕找不到人
✦ 十年實戰經驗｜累積服務 900+ 客戶,經手上千件規劃案
✦ 客觀不推銷｜佛系成交,讓保險回歸需求本質
✦ 全台線上服務｜以網路平台為主,不受地域限制
✦ 完整服務流程｜健檢→規劃→送件→理賠協助,一條龍服務

━━━━━━━━━━━━━━━━━━
❓編輯回答中，請耐心等候喔
━━━━━━━━━━━━━━━━━━

如果比較急的話，也可以點頭像來詢問喔

您好🙂
.
📌 如果本身還"沒有"醫療實支
醫療實支 首選：🌍球
無年度理賠上限，住院手術/雜費限額共用，有額外處置給付，
還有目前業界少數不卡227手術限制的手術險可以附加。
.
🏆從業１１年
🏆連續８年全公司醫療險件數前１０名
⭐核保／理賠人員考試合格
⭐保險經紀人／代理人國考合格
（📌全台僅 １％ 業務通過）
✅保障規劃
✅拒賠處理（代寫「申訴函」跟「評議函」）
.
------分隔線------
.
買保險除了買對不買貴，
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資11年」「#連續8年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路，服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品，理賠經驗豐富，在保經公司擔任經理，兼任個人事務所 負責人，也是布萊恩保險 網站負責人，#全省皆可服務 ，北中南皆有保戶，各大社團皆有保戶^^
.
💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通，為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
.
💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試）
有保險法及保險學專業，也有法律學分，可協助處理理賠爭議，幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案，若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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------分隔線------
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一份完整的保單應具備：
🎯低保費高保障，把錢花在刀口上
.
🎯保大再保小，保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
.
🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
.
「歡迎點擊頭像私訊討論喔^^」

---> 它們家 意外很爛
可以用🐻  順便補上癌症一次金
或是其他家規劃

醫療實支實付拉高

看起來業務員不想要讓你減額繳清


❤️會上網發文表示對自己或是家人的保險非常關心；對於全家的安全照護很負責👍
Dcard保險業版創版至今、各大保險相關網站、平台的
保險78人/保險YOYO
👇( ◠‿◠ )👇
目前流行的罐頭保單有
1️⃣基礎版🌍 2️⃣加強版🌍
3️⃣癌症意外加強版🌍+🐻
4️⃣意外加強降低斷保版 🌍+復胖
5️⃣🌍搭配其他人情壓力保險公司 共五種組合

👍保單檢視；有經驗才能回推當時環境商品與現在商品差異
🥇投保經驗豐富🥈家庭保單統整🥉舊保單一起服務
⚓保近不保遠、保大不保小
各家險種條款分析
客觀分析需求、依預算量身打造
低保費高保障、不輕易動舊約、以補強缺口為主
累積上千位網路保戶諮詢
定期保障+差額理財
🚄 全省服務
⭕ 六大保障 :
1️⃣醫療 2️⃣癌症 3️⃣重疾/重傷險
4️⃣意外險 5️⃣壽險 6️⃣失能照護
📞 健檢預約 ▸ 點擊頭像連結，讓我用最誠實的分析，與你一起打造堅不可摧的保障防線 障防線 

您好：
⭕ 關於規劃：

　  1- 此規劃方向主約都是非常貴的 , 且主約只有用壽險一種選擇建議而已 , 
          這樣未來才能有機會降低主約成本 

      2- 主約搞到那麼貴 , 就要用HXB , 且額度最好提高到40計畫

      3- MR不能用 , 因為幾乎沒意外實支實付額度 , 叫業務換一個選項 

      4- 預期主約未來能降低成本 , 重大傷病最好先提高額度 , 不夠額度用定期壽險即可



     以上回覆提供參考, 若有疑問或不清楚之處, 可點頭像連結來訊詢問或討論

請問如果主約改成哪個方案會比較好

新光有
1.原台新、2.新光 商品
您文章的搭配是原台新商品
Go平安 是新光商品 不能用不同線的商品搭配
一定要選台新主約

版主您好

回覆B15的問題:
Q:請問如果主約改成哪個方案會比較好

🅰️目前新光跟原台新的商品不能混搭(商品線分開)
以您敘述的新光意外險WGA只能搭配原新光的附約，原台新主約可以參考終身壽險PWLA，但保費就比較高喔

那請問台新有推薦的主約嗎或者改新光的話要怎麼搭配比較好呢