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定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
建議可以把原保單的商品名稱貼上來,可以針對條款找出保障缺口
定期檢視保單是很好的習慣喔🙋🏻♂️
1.附上商品名稱跟保額最準確
2.整體看下來缺少癌症一次金
3.另外也需要加強醫療實支&重大傷病
能夠參考用 全球+遠雄 搭配
以條款跟費率來說都相對有優勢
🌍門診雜費額度相對較高
住院雜費最高可以規劃至40萬
重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
🐻癌症保障高 針對併發症理賠
癌症一次金最高可以規劃至360萬
歡迎來訊諮詢討論 索取專屬建議方案
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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如果有任何問題 歡迎一起討論
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完整規劃險種需有
1.醫療險(實支實付)
2.意外險(意外身故失能、意外實支實付、意外住院)
3.重大傷病
4.癌症
5.壽險
建議提供完整商品名稱提供會比較精準
可提供目前總繳保費與現有保費預算給予較符合需求的建議
目前現有保障:
醫療實支實付住院雜費10萬
意外險實支實付10萬
重大疾病50萬
癌症療程型含一次金6萬
整體保障建議:醫療實支實付雜費偏低,建議用自負額實支實付補強
癌症險會建議以一次金為主,現在醫療環境進步治療不一定需要住院或手術,一次性給付對於治療比較有靈活性
有預算建議也可做重大傷病補強
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每家的商品各有各的優缺點
針對『個人狀況、需求、預算』給予客觀建議
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可能都已終身為主(保額低保費高
那要回歸思考,你買保險的目的是心安、還是安心
假設同年齡同費率
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癌症重傷至少300~400
實支至少40
有看到您有做壽險
可能也是對於壽險有需求
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❓編輯回答中,請耐心等候喔
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如果比較急的話,也可以點頭像來詢問喔
🐼我的保單健診會在乎幾個面向:
🔰條款限制:商品條款限制越多,理賠的條件會越嚴苛!
🔰理賠額度:理賠的項目與現實醫療案例花費是否與時俱進?
🔰費用合理:費率變動如果往後五年十年是否能夠負擔?
🔰性價比值:理賠再多也賠不到所繳保費額度?精算CP值更重要!
⚠️健診保單前請注意以下:
📌確認您的身體狀況兩個月內是否有住院或做門診追蹤呢?
📌過去五年內是否有受傷或疾病診療呢?
以上無論有或者沒有,都可以協助您進行評估喔!
❇️依據您的情況,你擁有的險種為:
❇️建議作法:
✅可以補足醫療/傷害實支的不足、
重大傷病險、癌症一次金建議額度
可補足至300萬,比例可以分配。
❎調整保費對應CP值不高的商品、條款限制多的商品。
祝你身體健康、平安順心,Peace 。
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想先請問您的職業等級是?
目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫記錄嗎?
BMI有在18.5~24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
目前圖片是統整表,無法確認投保的商品名稱跟條款
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的『商品名稱、保額、保費、投保年期跟投保時間』一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
🔺舊保單有:終身壽險、終身醫療、終身手術、醫療實支實付、意外險(含醫療)
目前初步建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金(提高額度)、第二家醫療實支實付/自負額(提高額度)
以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考:
Q:想詢問約2年前購買的目前這樣的規劃夠嗎? 需不需要再補強的地方
真康順手術醫療終身
住院醫療終身健康保險
鍾愛終身
🅰️以統整表來看,初步建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金(提高額度)、第二家醫療實支實付/自負額(提高額度)
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球DCE+XDE的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃,但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前第二家醫療實支/自負額建議可以優先參考新光、全球的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
新光(原台新)醫療實支HXB的住院手術與雜費『共用』額度,門診額度最高且有理賠特定處置,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,門診額度不低且有理賠特定處置104項,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇即可
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
綜上所述,舊保單可以把完整的商品名稱貼上來再給您更精準的建議喔
目前重大傷病、癌症一次金跟第二家醫療實支/自負額建議可以優先參考新光+全球/遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩
若有房貸、車貸會為家庭經濟支柱(有家庭責任),壽險務必要規劃,終身/定期都可以,定期壽險可以參考台銀、遠雄或投資型的規劃,費率比較低,讓保障更全面喔
🎯建議可以參考新光/全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考(以職等1為例):https://finfo.tw/assortments/a0a9236f57b74fb1
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建議附上商品名稱跟投保額度
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有幾個狀況要留意
1.醫療實支額度偏低
雜費額度只有10萬🥹
2.重大傷病及癌症一次金額度不高
如果有預算考量
建議終身型的內容調降額度
改用🌍+🐻補強會更完整
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1、住院雜費可到40萬
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1、癌症額外理賠併發症
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⭕關於國泰保單:
1- 若有主附約的名稱會更準確
2- 雖說是二年前買的 , 但實支實付看來又像是CV之前的版本 , 可能需要看險種名稱來確認 ,
不管如何額度十萬的確太低了 , 需要用補強一下
3- 7項重大疾病50萬有個打底的功用 , 但若是近二年買的則無必要保留 ,
現在一次金的部分 大致上都是重大傷病和癌症一次金間的搭配為主
4- 終身癌症險屬於舊式療程癌 , 買很久的情況才會保留 , 若是近幾年買的則會取捨
現在癌症治療環境 需要 癌症一次金來因應
5- 看起來有二個主約 , 終生醫療1000 + 終身手術1000 , 這個若不是繳太多次 ,
會強烈建議調整 , 有附約降額到500元 , 沒附約的可刪除
6- 意外實支實付有10萬這點就還蠻不錯的
⭕ 關於補強:
1- 提高實支實付的上限
2- 刪減的預算拿去強化 一次給付的額度 , 如:癌症一次金 , 重大傷病
以上回覆提供參考, 若有疑問或不清楚之處, 可點頭像連結來訊詢問或討論
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📌 簡表易失真
方便的話可提供商品名稱跟保額
比較好給您準確規劃建議喔!
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目前成人保單首選:
🌍球/⭐光/🐻熊去排列組合
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👉🏻醫療實支 首選:🌍球/⭐光
無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用。
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👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
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👉🏻癌症 首選:🐻熊
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
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⭐核保/理賠人員考試合格
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✅保障規劃
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最重要的是找對人買。
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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🎯包含五大保障
🧷意外險
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「歡迎點擊頭像私訊討論喔^^」
很高興認識你 👋🏻
希望這些資訊都有幫助到你!
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1. 優先補強:癌症與重大傷病一次金 現在醫療技術進步,許多新式療法(如標靶藥物、免疫療法)不一定需要長期住院,因此傳統療程型癌症險效益較低。建議優先補強單筆給付的重大傷病險或癌症一次金,額度規劃在 100 萬至 150 萬,在發病初期能有一筆靈活運用的資金應對高額自費療程。
2. 次要評估:長照險 若上述大風險(重疾、癌症、實支實付)的額度都補足了,且預算仍有餘裕,建議可以再規劃長照險,轉嫁未來可能面臨的長期照顧精神與經濟負擔。
針對您目前的舊保單條款與細節,若想了解更精準的搭配方案(例如利用他家高 CP 值的定期險來做補強),有任何問題都可點擊姓名旁聯絡資訊討論 適合您的專屬規劃!
然後舊保單太貴的話可以調整一下
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雖然國泰的配置大概就那樣
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我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
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⭕ 六大保障 :
1️⃣醫療(醫療實支實付/住院日額/手術險)
-->醫療實支實付至少30萬以上;門診手術高、有特定處置、每年理賠不上限
2️⃣癌症(一次金/療程型/生存型/實支實付型)
-->一次金罹患時可以做更好的自費治療,療程型、生存型、實支實付型補強用
3️⃣重疾險(重大疾病/特定傷病/重大傷病)
-->重大傷病保障範圍比較廣22大項300多小項[先天8項不賠];見卡就賠
-->選擇第一年、慢性精神病、免疫系統不打折
4️⃣意外險(死殘失能/意外實支/意外日額/骨折)
-->意外實支5萬以上、意外失能扶助金
小朋友額外規劃燒燙傷和調皮搗蛋險
5️⃣壽險(責任延續、預留稅源、清償債務[房貸]、傳承、喪葬支出)
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--> 主要失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和重大傷病優先,輔以一年期長照險和失智險,預算夠再考慮預算高理賠較不易的長照險
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您兩年前規劃的國泰保單,目前整體看下來主要有三大缺口
1.醫療實支實付額度偏低(雜費僅 10 萬)
2.缺少現代醫療最關鍵的「癌症一次金」
3.重大疾病與終身醫療手術的自費轉嫁效益較低
補強 實支實付、重大傷病、癌症一次金 為主軸
🎯 現有保單解析
醫療實支實付額度不足
目前住院雜費限額 10 萬,面對現今醫院昂貴的達文西手術、自費醫材或標靶藥物,此額度很容易超出負擔。
險種定義與現代醫療脫節
過去投保的 7 項重大疾病險(50萬)與終身療程型癌症險(一次金僅6萬),理賠門檻較高。
現在許多癌症治療在門診即可完成,傳統療程型(須住院、手術才賠)已無法有效轉嫁自費缺口。
高保費低保障的擠壓
終身醫療與終身手術佔據大部分預算,導致真正面臨大風險時的一次金保額嚴重不足。
🛠️ 建議補強方向
建議保留原本效益較好的意外險(意外實支有 10 萬很不錯),並利用市場上的「罐頭保單」來補足大
醫療實支與重大傷病(建議選擇:全球人壽)
可用主約 DCE 搭配附約 XDE(重大傷病)與 XHO(醫療實支自負額)。
重大傷病依健保卡判定較無爭議,且全球針對「慢性精神病」採不打折理賠;XHO 則能拉高您的住院與門診手術雜費額度。
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可用低成本壽險 FI5 當主約,附加 CJ2 與 XCD。
CJ2 為純癌症一次金,確診即給付大筆靈活資金;XCD 則包含一次金與療程型保障,且保障範圍包含癌症引起的併發症,能用低保費換取高保障。
投保前需特別注意,若您近兩個月內有就診用藥紀錄,或過去兩年內有相關體況,都會影響核保結果。
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只能知道你缺少哪些項目
如果符合「條款」能理賠多少
但
保險能不能理賠條款非常重要
因此建議還是把名稱放上來比較好
已這份保額表能清楚看到
①醫療實支額度太低
②沒有重大傷病(你買的是重大疾病)
③癌症一次金額度太低
④買太多沒用的終身醫療險
建議您可以上傳完整的保單商品名稱及保額,在建議上會比較準確喔!!
目前您的保障約有:重大疾病、住院日額/手術(定額)、癌症險(療程型)、壽險、實支實付、意外險(含意外醫療)。
建議補足的保障缺口有:重大傷病、癌症險(一次金)、長照險
可以參考全球的規劃補足保障缺口:
https://finfo.tw/assortments/c02c1fb9246ee3dd
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
想詢問約2年前購買的目前這樣的規劃夠嗎? 需不需要再補強的地方
A:
醫療實支跟一次金額度太低
建議用全球去補強拉高額度
北北基桃地區歡迎找我諮詢
建議要補足癌症及重大傷病一次金、實支實付
1️⃣建議醫療方案目前會建議 🌍+🐻 或 🌍
費率與條款設計對保戶相對友善
2️⃣ 足額保障為優先規劃
3️⃣ 擅長統整家庭整體保障
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✅ 溫和、說實話、不走推銷路線🤗
✅ 該提醒的會說清楚,不會刻意包裝
1癌症部分只有6萬 建議拉高到100w
2七項的重大疾病只有50w理賠相對嚴格、會比較建議補強重大傷病(有包含三百多項等疾病)一次金100w
3住院建議拉高到可以住雙人或單人房 避免生病時候還不能好好休養
4意外險日額及意外身故失能一次金建議補強
壽險額度則看版主覺得102w夠不夠支持家人往後生活
我們台壽在醫療實支 重大傷病 癌症皆有高cp值定期險可供年輕族群享低保費高保障
不建議這份保單解約^_^建議在搭一張便宜主約加定期附約補強保障不足部分!
如果您需要看具體方案試算及條款分析🧐歡迎點我頭像聯絡哦
服務於🍉(原 台🌟人壽),擁有 國家護理師執照,具備中西醫臨床經驗,專精於 「醫療險」與「實支實付」的保障規劃,能為您提供最詳盡的建議。
⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展,住院需求降低,保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠?」
✅ 建議額度:至少 8 萬以上,才能符合醫療需求!
👉推薦:🍉實支 40-50 計畫(原台🌟)
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額,病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔,後期調漲緩慢
👉推薦:重大傷病
✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如:規劃 100 萬,取得 重大傷病卡,即可一次性理賠 100 萬,讓資金運用更靈活!
👉癌症險
✔一次金
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👉意外險
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✔生活扶助金36萬/年(保證15年)
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建議可再加強實支實付醫療/癌症一次給付/重大傷病險
可參考以下方案加強原有保障,額度內容皆可再調整
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⭐ 這組保單的核心問題:定額給付跟不上自費醫療的腳步
兩年前買的國泰這幾張,我拆開來看本質都很接近——「真康順」
是照手術表賠固定倍數、「住院醫療終身」
是住院一天賠多少、「健康保險」那張從時間點判斷
應該是重大傷病或癌症的定額險,「鍾愛終身」則偏向儲蓄加壽險。
整組幾乎沒有實支實付
這在現在二代健保 DRGs 的環境下,缺口會很明顯。
📌 最該優先補的:實支實付醫療險
DRGs 之後住院天數越縮越短,真正花錢的都是自費醫材。
達文西手術、塗藥支架、人工水晶體、人工關節
隨便一項 10 萬到 30 萬跑不掉。
你現有保單的住院日額加上手術定額,理賠下來可能連一半都不到。
我會建議先找一家可以當「第一家」投保的實支實付,把這塊補上
住院雜費額度至少抓 20 萬以上才比較安心。
💡 第二層補強:一次性給付的重大傷病險
你 27 歲,這個階段保費還很便宜。重大傷病險(注意
是 300 多項的那種「重大傷病卡」範圍
不是舊式七項重大疾病)確診直接領一筆 100 到 200 萬
能支應治療期間薪資中斷、家人請假照護、營養品這些開銷。
國泰舊的「鍾心呵護重大傷病」已經停售,所以這塊要往其他家找
全球或凱基都有對應商品可以評估。
👍 舊保單怎麼處理?保留,不解約
已繳兩年的終身險,解約損失太大,而且體況如果跟兩年前不同
新保單核保也可能有變數。
我的做法會是舊的全部留著當基礎,缺口用「加保」新單來補
不建議砍掉重練。
✅ 補強順序這樣抓
先確認你現有保單的實際保額,再決定加保要買多少。
27 歲女生補實支實付加重傷險,預算通常不會太喫重,
一步一步來
不用急著一次全買齊。
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