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家中長輩男性65歲,有在吃攝護腺肥大的藥,這幾天回診醫師建議可以動手術,但費用好像說要15萬多,或者用健保的手術方式,有找到以前保的南山保單,是否能理賠呢?
A:
有一張HS可以理賠
手術住院一天1500
攝護腺如果全切除
屬於條款內的重大手術
雜費含手術最高限額15萬
如果不是攝護腺全切除手術
雜費含手術最高限額5萬
與外科手術相關的理賠內容有
1.手術室、治療室及其設備之費用
2.其他外科手術費用
此外要特別注意的是
您的額度是計畫10
也就是50000元是理賠上限
理賠的方式是實支實付(HS)
理賠項目及額度上限如下:
1.病房費1000/日
2.一般手術5萬 或 重大手術15萬(同次住院)
3.住院手術前後門診500/日(前7/後14天)
如果是條款中重大手術:
(攝護腺全切除 - 用切開手術(全部操作))
是有15萬額度上限的,
如果不是就只有5萬的額度上限
希望有幫助到您,
祝福長輩早日康復😊
保單內的""HS""能理賠唷!
○住院日額:1000/日
○ 手術及雜費:5萬(若手術為重大手術(攝護腺全切除,全切開手術),雜費及手術費為15萬)
○ 住院前後1周門診費用
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【南山人壽住院醫療保險附約 (HS) 】為醫療實支實付
內容為:
1️⃣住院日額1000/天
2️⃣住院手術及雜費合併計算:5萬限額
➡若為重大手術 攝護腺全切除切開手術,理賠上限提高至15萬
3️⃣住院前後門診費用500元(前7後7天)
理賠時應準備資料:收據、診斷證明書
需要協助申請理賠,歡迎聯絡