目前我(34)與太太(37)已有保國泰,今年檢視一下想要補強不足的地方,預計增加的保單:
新光人壽
(FCA) 珍愛健康防癌終身保險 (20年期,10萬)
(U5) 新呵護安心住院醫療健康保險附約 (1年,HS-30 )
(N2) 大安安傷害保險附約 (1年,專案三(乙型) )
(C2) 新一年期防癌健康保險附約 (1年期,200萬)
(R1D) 傷害住院日額保險附約 (1年期,1000元日額)
(L6D) 新好平安傷害醫療保險金附加條款 (1年,5萬)
全球人壽
(DCE) 醫卡讚85重大傷病定期健康保險 (30年期,20萬)
(XDE) 醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 (1年期,180萬)
(MIR) 住院醫療保險附約(定額型) (1年,計劃二)
對於保險我會詢問比較多問題,希望可以針對我與太太的保險做整體健診,我們位於嘉義縣朴子市
新光人壽
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遠雄主要規劃癌症險和意外險
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🌟醫療實支實付
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🧷🌍實支實付:住院、門診額度高/無年度限額
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🧷🐻癌症險:一次金額度最高360萬、療程型有理賠併發症、費率平穩
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目前的搭配,整體方向沒太大問題 稍微調整一下即可出單
新光的C2防癌 只能搭配100萬 R1D的話建議可以刪掉 N2本身就有包含意外日額囉
建議可以優先參考新光+全球的搭配方案
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✅ 醫療實支實付 + 意外三寶+癌症一次金
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目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫記錄嗎?
BMI有在18.5~24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
國泰保單有醫療實支實付嗎?
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的『商品名稱、保額、保費、投保年期跟投保時間』一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
以下先回覆您的問題及提供幾點建議給您參考:
Q:目前我(34)與太太(37)已有保國泰,今年檢視一下想要補強不足的地方,預計增加的保單:
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全球人壽
(DCE) 醫卡讚85重大傷病定期健康保險 (30年期,20萬)
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🅰️國泰舊保單建議可以把完整的保障內容貼上,再給您更精準的建議
目前補強的方向初步看來沒太大的問題
因卡到投保規定,以下幾點建議提供您參考:
♦️新光
1、癌症一次金C2須為主約保額的2倍,主約FCA保額10萬只能規劃到100萬
2、意外身故N2的保障內容有包含住院日額,意外住院日額R1D可以考慮刪減
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前醫療實支實付建議可以優先參考富邦、新光、全球的規劃
富邦醫療實支HSV的住院手術與雜費額度分開計算,有理賠門診特定處置,但要注意住院/門診手術都有健保2-2-7、3-3-4-3的限制且有年度理賠總額上限
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
新光(原台新)醫療實支HXB的住院手術與雜費『共用』額度,門診額度最高且有理賠特定處置,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
全球醫療實支XHD的住院手術與雜費『共用』額度,門診額度比較高且有理賠特定處置,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇即可
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前意外險(含醫療)可以優先參考富邦、遠雄的規劃,意外實支額度可以規劃較高喔
♦️壽險
目前有房貸、車貸或為家庭經濟支柱,壽險請務必要規劃,總額度會以房貸、車貸剩餘額度+5-10年的年收入來計算
建議可以參考遠雄、台銀、投資型的規劃
綜上所述,目前整體規劃方向沒太大的問題,可以稍微調整一下再投保
如果是首次投保醫療實支實付,可以優先參考全球的規劃,條款較完善,但要注意男生的後期保費漲幅比較高一點;預算允許下,癌症險跟意外險(含醫療)建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額可以規劃較高,條款完善且後期保費漲幅較平穩
若2位有房貸、車貸或為家庭經濟支柱(有家庭責任),壽險建議務必要規劃,終身/定期都可以,定期壽險建議可以優先參考台銀、遠雄或投資的規劃,費率比較低,讓保障更全面喔
🎯建議可以參考全球/新光+遠雄的規劃
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● 最近2個月內是否有看診、用藥?
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🔸 以下是針對您的狀況整理的保單規劃方向。
1. 新光C2因投保規則,可規劃額度為主約的2倍,超過以100萬計,目前最高只能規劃100萬。
2. 舊保單也可以一起檢視。
3. 若國泰未規劃醫療險(實支實付),除了新光也可參考全球。
4. 若有壽險需求,可一併補強。
5. 完整保障規劃:壽險、意外險、醫療險、重大傷病險、癌症險。以下提供詳細說明。
🔹 壽險
主要是留給家人的保障。當我們因疾病或事故離開時,能留下一筆資金,避免家人生活經濟突然中斷。特別是有家庭責任的人,例如:已婚、有小孩、有房貸、車貸、需負擔孝親費者,都會建議優先規劃壽險。
解決經濟責任(孝親費、子女教育金和生活費)及負債清償(房貸、車貸等)。
建議額度:有撫養責任 → 貸款+5到10年年收;無撫養責任 → 規劃喪葬費用即可。
📌 可參考遠雄,保費相對便宜。
🔹 意外險
主要保障因外來、突發、非疾病所造成的事故,例如:車禍、跌倒骨折、重大燒燙傷、住院等。保障內容包含:意外身故/失能、意外實支實付、意外住院日額。
意外險可以解決因意外事件產生的醫療花費。
建議:病房 2,000 元/天以上、實支 10 萬以上、身故/失能 100 萬以上。
📌 可參考遠雄、富邦,可規劃實支額度較高。
遠雄:最高 10 萬、富邦:最高 20 萬。
🔹 醫療險(日額/實支實付)
現在醫療趨勢和以前不同,住院天數越來越短,但自費藥物、特殊針劑與醫療雜費越來越高,很多手術甚至改成門診進行。因此現在的醫療險,重點通常會放在「實支實付」。
醫療險可以解決住院雜費、門診手術與高額醫療支出。
建議:病房 5,000元/天以上、雜費 30萬以上。
📌 可參考新光、全球。
1. 新光:住院雜費與手術合併計算(住進加護/燒燙傷病房則額度×2)、門診手術要符合 2-2-7、有住院慰問金、無年理賠上限。
2. 全球:住院雜費與手術合併計算(住進加護/燒燙傷病房則額度×2)、門診手術額度高、門診手術要符合 2-2-7 或 3-3-4-3、無年理賠上限。
🔹 重大傷病險
保障範圍有300多項,包括癌症、慢性精神病、洗腎等,只要領到重大傷病卡就賠,保障範圍比重大疾病險和特定傷病險廣泛。
除了醫療費用外,也能補貼收入中斷與生活支出壓力。
建議額度:200 萬以上。
📌 可參考全球,慢性精神病不打折理賠,後期費率較平穩。
🔹 癌症險
現在癌症治療越來越仰賴標靶藥物、免疫療法、自費新式療程,一旦發生,往往治療期長、費用高,對家庭壓力其實非常大,因此會更建議優先規劃「一次金」。
癌症險有分一次金和療程給付,一次金只要有診斷書就可申請理賠,能在治療初期有一筆資金,更有餘裕選擇適合的治療方式。
建議額度:一次金 200萬以上。
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如本身無醫療實支實付
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門診手術有包含特定處置145項,範圍較廣
如已有規劃醫療實支,可利用全球自負額補強
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✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
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🚄 全省服務;到處趴趴走、到處趴趴吃
⭕ 可能還是要看一下原本國泰保單有甚麼內容 ,
才不容易有重複或衝突之處~
⭕關於新光:
1- 新光U5較適合男生 , 要用新光自負額的方式去組合 ,
才能有限較低未來保費增幅
2- C2費率不適合男生 , 女生也算短期堪用而已 ,
且卡在投保規則 , 無法規劃到200萬 , 癌症險可評估遠雄CJ2的選項
費率有不小落差 , 可在對比看看
3- N2有內含R1D , 因此R1D可考慮刪除
⭕關於全球:
1- 女生明顯更適合用全球XHD , 建議評估看看
2-DCE+XDE雖說沒有問題 , 要要注意XDE未來保費的變化隨時調整額度 ,
以免保費過重
3- MIR成人不需要規劃 , 雖不卡227相關條款 ,
但定額給付本身無法因應現今自費醫療環境 , 轉嫁風險效益差 ,
屬於杯水車薪的程度
4- 全球癌症一次金XCF 和 新光C2相反 , 屬於男生堪用 ,
女生卡費率太貴 , 不會去用~
以上回覆提供參考, 若有疑問或不清楚之處, 可點頭像連結來訊詢問或討論
定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
建議可以把原保單的商品名稱貼上來,可以針對條款找出保障缺口
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 目前規劃全球沒有問題,可以直接出單
2️⃣ 新光U5是正本理賠,原本國泰有舊實支(高機率正本理賠)的話會變成差額理賠
3️⃣ 新光C2因主約額度限制僅能規劃100萬、N2內涵意外日額,可以不必規劃R1D
4️⃣ 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金
5️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,門診手術受 227 限制,可搭配意外險。
- 全球:住院費用合併計算,門診手術受 227/334 限制,可搭配重大傷病、癌症險、意外險。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👨 補強初步方案(以 34 歲男生為例)
📍方案連結快速參考:
新光+全球+遠雄 👉 點我看方案
新光+全球 👉 點我看方案
👩 補強初步方案(以 37 歲女生為例)
📍方案連結快速參考:
新光+全球+遠雄 👉 點我看方案
新光+全球 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● A2A3:自負額,實支額度補強
● N2/ L6D:意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XHD:實支實付(門診手術 227/ 3343 限制)
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG:療程型癌症保障+併發症不理賠
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP / RHG / MRE:意外險搭配(死殘、日額、實支)、失能月扶金保證給付 120 個月
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員,我可以協助你投保及後續服務。
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已協助多位成人與兒童成功投保,若你也希望獲得專業、無壓力的建議
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很多人買保險是一直加,但比較少真的去看『整體配置』。
尤其您現在同時有國泰,其實更重要的是:
醫療、重大傷病、癌症、失能、意外的角色有沒有重疊或空缺。
因為有些商品看起來很多,但真正理賠時功能可能是重複的;
有些則是保費花不少,但關鍵缺口還在。
如果您願意,我可以幫您跟太太一起做一次完整保單健診,會以:
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📌 嘉義隔壁的台南人,在嘉義住過一陣子
可先針對舊保單整理再提供規劃建議喔~
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目前成人保單首選:
🌍球/⭐光/🐻熊去排列組合
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👉🏻醫療實支 首選:🌍球/⭐光
無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用。
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👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
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👉🏻癌症 首選:🐻熊
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
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🏆從業11年
🏆連續8年全公司醫療險件數前10名
⭐核保/理賠人員考試合格
⭐保險經紀人/代理人國考合格
(📌全台僅 1% 業務通過)
✅保障規劃
✅拒賠處理(代寫「申訴函」跟「評議函」)
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買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資11年」「#連續8年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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💼 淡江保險系畢業|19年保險經驗的二寶爸
👥 網路與PTT成交超過 1500 位客戶
📄 理賠經驗豐富:超過 2200 件,理賠總額逾 7800 萬元
🎁 購買完整保單規劃贈送【精美燙金保單夾】
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