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🏥 第一層:醫療基礎(必備)
✦ 實支實付:解決健保不給付的高額自費(達文西、標靶藥物、鈦合金醫材)
✦ 住院日額:薪資中斷、看護費、交通往返等彈性補貼
🎯 第二層:重大風險一次金(高 CP 值)
✦ 重大傷病一次金(涵蓋 300+ 項疾病)
✦ 取得重大傷病卡即理賠,不一定要住院,爭議少
💊 第三層:癌症專屬保障
✦ 癌症一次金,確診即給付,無需蒐集單據
✦ 因應標靶、免疫療法等高額自費趨勢
🚑 第四層:日常防護
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👨👩👧👦 第五層:家庭責任(經濟支柱必備)
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🩺 投保前健康狀況確認
為提升核保效率,請協助確認:
1️⃣ 目前身體狀況:有無不適或正在治療?
2️⃣ 五年就醫紀錄:有無慢性病或住院紀錄?
3️⃣ 近期就醫情形:兩個月內是否有看診/領藥?
4️⃣ 身心科紀錄:有無精神科/身心科用藥?
5️⃣ BMI 檢視:是否在 18.5~24 正常範圍?
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🔺全球的實支實付
門診雜費和住院雜費都可以做到不錯的額度👍🏻
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遠雄主要規劃癌症險和意外險
🔺癌症費率平穩、額度高
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規劃大重點(如果有家庭責任可以增加壽險規劃)
🌟醫療實支實付
🌟重大傷病險
🌟癌症險
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👉🏻可以規劃🐻➕🌎
🧷🌍實支實付:住院、門診額度高/無年度限額
🧷🌎重傷險:慢性精神病不會打折/保費平穩
🧷🐻意外險:意外實支額度高、有失能扶助金
🧷🐻癌症險:一次金額度最高360萬、療程型有理賠併發症、費率平穩
內容與細項都需要與您討論,做符合您需求的保障喔!
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新生兒保障會以現階段保障最大化做規劃方向
分享目前主流兩種規劃,都以女童為例
方案一
方案二
先說明兩者優勢
皆有規劃高額住院費用
小朋友比較容易因,小跌到或擦傷,或感染,常見呼吸道疾病、感染症等等住院
如剛好遇到剩下自費病房時,可做較好的病房選擇
或是著健保房,住院日額可做家長照顧者的薪資損失
重大傷病會首選全球原因
❶主約本身就是重大傷病,不會有為了投保附約多出來的主約費用,且首年理賠不打折
❷特定重大傷病增額給付20%
❸附約保費每五年調整,相較逐年調整相對優勢
❹首年理賠、慢性精神疾病不打折
舉例:保額100萬,慢性精神疾病打折*0.3折,實際理賠30萬,與不打折的理賠100萬,中間70萬的差距,在生活中有很大的幫助
醫療實支實付目前主流不外乎就是全球以及台新
全球優勢
❶無年度總理賠上限
例:理賠上限75-150萬不等,超過理賠上限則不理賠,對於重症的自費項目有可能會有理賠不足的問題
❷住院手術不需乘上手術表比例
❸門診手術最高4.5萬,有包含145項特定處置
再者說明兩方案差異
癌症險以及意外險
以上兩種會以遠雄規劃原因
1.遠雄在成人後的費率會有比較明顯的調幅差異
其中CJ2癌症一次金費率每五年調整,相對優勢
2.癌症療程型有理賠併發症
3.最高可規劃360萬
意外險則,全球以目前規劃,意外實支實付最高3萬
遠雄最高可規劃10萬
再者如有擔心未來費率問題
可做個案討論,調整終身/定期險比例
可依照個人預算調配
以上建議
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寶寶還沒出生,保障可以先準備好!
懷孕期間就可以先諮詢規劃,出生後就能盡快完成投保,避免保障空窗期!
📌 前置諮詢|以下資訊能幫助我更準確規劃:
1️⃣ 媽媽目前孕檢結果是否正常?(篩檢結果會影響到核保條件)
2️⃣ 新生兒出生後,週數是否達 37 週?體重是否超過 2500 克?
3️⃣ 寶寶目前是否有任何看診、用藥或異常情況?
✅ 這些資訊會影響是否能投保&商品搭配方式唷!
📋 問題回覆與整體建議如下:
1️⃣ 建議優先規劃實支,可以參考富邦、新光、全球方案
2️⃣ 富邦實支住院費用個別計算,但手術受227/334限制,可搭配意外險出單
3️⃣ 新光住院費用合併計算,但只有門診有227限制,可搭配意外險出單
4️⃣ 全球住院費用合併計算,門診有227/3343限制,可搭配重大傷病、癌症險、意外險出單
5️⃣ 重大傷病可以參考全球,可搭配小朋友定期壽險、住院醫療(可補強一家實支額度不足的缺口)、癌症險意外險出單
6️⃣ 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金
7️⃣ 意外險建議搭配富邦產,可以增加重大燒燙傷的保障
8️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
🔐 小朋友保障建議順序
寶寶成長中最需要的不是壽險,而是醫療和風險轉嫁機制!
🏥 醫療實支實付(住院、手術、門診)
🤕 意外險(日額+實支)
💔 重大傷病險(針對先天/突發嚴重疾病)
🎗 癌症險(一次金型優先)
🌿 壽險(若父母有需求可酌)
🏡 初步推薦組合(點擊看詳細保單內容):
✅ 組合一【富邦+全球+遠雄+富邦產】:
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✅ 組合二【新光+全球+遠雄+富邦產】:
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✅ 組合三【全球+遠雄+富邦產】:
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✅ 組合四【全球+富邦產】:
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🔎 各大保險亮點一次看懂:
▫️富邦人壽
● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● HSV:實支實付(有227/334 限制)
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● R1D / L6D:意外險搭配
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XHD:實支實付(門診手術 227/ 3343 限制)
● NIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG:療程型癌症保障+併發症不理賠
● XTK:小朋友定期壽險
● XAB / XMBN:意外險搭配(失能、日額、實支)
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHQ / RHG / MRE:意外險搭配(失能、日額、實支)、失能月扶金保證給付 120 個月
▫️富邦產
● 新十全兒童:小朋友重大燒燙傷最高可達300萬
🚨 新生兒投保注意事項:
📍 建議出生後第3~7天內申請(須已報戶口取得身分證)
📍 新生兒條件:出生滿37週以上、體重滿2500克以上
📍 如有安排自費檢查(如基因檢測等),建議等保單完成後再進行
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很高興認識你 👋🏻
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如果預算有限遠雄搭配全球定期為主;
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如果想要終身一樣是遠雄搭配全球、附約調整就行。
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..
⭕蛋爸新生兒保單規劃邏輯
在可負擔預算下
1.控制低效用主約費用。
2.拉高實用附約保障。
3.發揮每家公司產品優點。
❌避開終身醫療險、❌終身手術險
⭕目前新生兒保單主要規劃組合:
1.球單獨一張出單
2.球為主軸+邦意外險
3.球為主軸+雄癌險意外險
4.可再適度搭配產險公司意外險
✅先定預算了解需求,再談組合建議。
✅月繳兩千上下的保單就已很不錯
✅實支實付醫療首選: 球實支+自負額實支
無年度理賠上限,門診額度較高、包含多項門診處置理賠
.
✅重大傷病首選:球
保費相對便宜,針對慢性精神病不打折
.
✅癌症首選:熊
癌險組合齊全、涵蓋癌症併發症、費率相對便宜
.
⭕關於蛋爸:
✅五年保經執業經驗
✅累積客戶數六百多人
✅人身保險經紀人/財產保險經紀人國考合格
✅經驗豐富、具同理心
✅幫您買對保險
✅處理理賠爭議
--
✅專注投保及理賠細節
早產兒投保、核保中生病、呼吸窘迫、黃疸.....
🔰一日住院萬元給付
🔰實支50萬保證續保
🔰百萬保障重傷癌症
🔰重大燒燙傷580萬
🔰住院手術不限項目
---
🐼先說重點▶️
0到15歲投保應優先規劃「實支實付醫療險」、「意外險」及「癌症/重大傷病險」,著重高醫療負擔風險。
依《保險法》第107條,未滿15歲身故僅給付喪葬費用,總額上限為69萬元(本方案使用全球XTK定期壽險/富邦小額OLA6規劃)。
建議投保前評估家庭經濟狀況,本規劃呈現重點檢查保單條款及保障範圍。
---
📣新生兒爸媽請注意!
👶🏼出生前一個月:事先想好自己的寶貝姓名喔! 後續報戶口及投保才不會手忙腳亂喔!
👶🏼出生48小時內:進行衛福部指定補助的「21項新生兒篩檢」,不需要另外加項目檢查。
👶🏼出生需達37週(含)以上/出生後體重滿2500克以上。
👶🏼出生7~10天內:報戶口取得身份證字號,立即投保把握黃金投保期!
👶🏼若寶寶健健康康無大礙,建議保險等待期30-90天後,再進一步加費檢查。
⚠️核保優勢:目前「法定新生兒先天性代謝異常疾病篩檢」項目,免除通常為 30 天的疾病等待期。
只要在投保前不知道篩檢異常結果,若投保後篩檢異常並在等待期內住院治療,保險公司仍必須理賠。
⚠️如果超過以上天數投保則以生長曲線為主喔!
---
🏨醫療險:『實支實付+定額型』雙層保障
📖『實支實付醫療』是理賠核心,花多少賠多少讓就醫時的自費項目
(手術費、升等病房、醫療耗材或輔具等)完全覆蓋,已有繳保費免再自掏腰包。
---
📌組合方案:🌏全球XHD實支+XHO自負額(保證續保)
⭕保證續保條款
⭕住院手術項不限2-2-7以外手術
⭕住院醫療無額度與次數上限
⭕病房費可轉換日額費(即無付費病房以最高額度理賠)
⭕含重大手術及特定醫材補助金(包含心臟支架及人工水晶體等)
⭕門診手術含特殊處置高達145項(全面補強市面上實支實付手術無226之缺憾)
⚠️重大手術及特定醫材補助金年度限3次
⚠️門診手術有2-2-7限制及年度最高8次
---
📕知識點:什麼是2-2-7、3-3-4-3?
簡易來說就是衛福部健保支付規定的標準第二部第二章第七節,
或者牙科手術第三部第三章第四節之第三項。
如果保險條款當中手術的定義有內含於此,
基本上理賠範圍依據這個標準。
2-2-7手術定義範圍:大部分需要開刀、麻醉、縫合。
3-3-4-3牙科下顎範圍等手術。
*醫療保險條款中如果擺脫這個定義,理賠的範圍會更廣喔!
一般微創手術以及達文西機械手臂屬於支付規定第二部第二章第六節處置(2-2-6)
---
📖『定額型醫療』在實支實付的範圍外,
補足實支實付受限制的費用,
強化醫療期間的不足額度,
也是補貼工作請假的薪水損失☺️
---
🌏全球NIR定額醫療險
⭕住院日額與定額手術
⭕附表額外比照項目理賠廣
(不受2-2-7限制)
⭕加護病房燒燙傷住院增額理賠
---
📖特別說明:這個險種包含門診跟住院的手術額度,
並且在條款中提到可在同一部位如未認列的理賠範圍下,
還是可以理賠相當程度的手術額度比例,
因此可視為沒有受既定手術項目的限制。
---
🏥意外險:
意外身故失能最高300萬+
意外實支10萬+
意外日額3000元+
意外骨折9萬最高
重大燒燙傷580萬
---
📖外來性、突發性、非疾病
皆屬意外險理賠大致嚴重車禍、
重大災害及隨機危險恐怖危害
小至打球手指吃蘿蔔,走路途中踩空跌倒
皆為意外險理賠啟動對象。
如遇燒燙傷小孩更是首當其衝,因皮膚面積相比成人小
更建議需加強重大燒燙傷理賠。
---
⚾️富邦AHI意外傷害失能及身故
與富邦產險重大燒燙傷
⭕意外失能1-11皆有一次金與月給付
(嚴重因意外雙眼失明,最輕截斷小拇指11級失能)
⭕重大傷燙傷全身20%以上增額理賠25%
⭕調皮搗蛋責任險百萬給付:
小朋友的不小心,爸爸媽媽都想到了!
---
⚾️富邦TMR傷害實支實付
⭕針對意外造成的醫療費用,
包含住院及急診與門診損傷的手術及處置、
仿生支架耗材、包紮藥費等。
---
⚾️富邦ADM傷害住院日額及骨折未住院金
⭕意外傷害每日照顧金
⭕即便骨折無住院在家休養,有骨折療養金
⭕意外門診手術再增補貼
---
🏨重大傷病/防癌險:理賠金一次給付最高280萬
📖「重大“傷”病」據衛福部統計113年至114年
每年新領卡人數將近數十五萬人,並且逐年增長。
衛生福利部定義22大項中細項300項之疾病,
📌包含民國85年衛生屬定義之七項「重大“疾”病」:
重度中風、重度心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術尿毒症(腎衰竭)、
器官移植、重度癌症、重度癱瘓
📌需要長期治療的癌症也是重大傷病:
甲狀腺惡性腫瘤、口腔口咽及下咽惡性腫瘤第一期、
乳房惡性腫瘤第一期、子宮頸惡性腫瘤第一期、
大腸癌惡性腫瘤一期等諸多惡性腫瘤皆符合定義。
📌嚴重溶血性及再生不良性貧血:
血紅素未經治療,成人經常低於8gm/dl 以下,
新生兒經常低於12gm/dl 以下者
📌終身治療之全身性自體免疫症候群:
全身性紅斑狼瘡、硬化症、類風濕關節炎、多發性肌炎、
乾燥症、克隆氏症、慢性潰瘍性結腸炎等
📌慢性精神病失智症(具器質性病態)、生理狀況所致之譫妄、
思覺失調症、情感性疾患、妄想性疾患廣泛性發展疾患
(包含自閉性、亞斯伯格等)
*因為項目眾多,以上僅依常見之疾病列舉
⚠️建議選擇理賠項目最廣泛之險種。
---
🌏全球DCE+XDE重大傷病險
⭕衛福補300項重大傷病理賠
⭕不會因為投保前期罹病及精神疾病打折
⭕部分特定傷病增額理賠20%
(「燒燙傷面積達全身百分之20以上或顏面燒燙傷合併五官功能障礙者」、
「重症肌無力症」、「接受器官移植」、「重大創傷且嚴重程度達十六分」、
「脊髓損傷引起中度以上身心障礙」)
⚠️冠狀動脈繞道手術、重度心肌梗塞不列入衛福部公告之重大傷病項,想補強可另行討論。
---
📖「癌症險」
治療初步為手術切除腫瘤患部、放射性治療及化學治療,
但現行台灣醫療趨向DRGs分級治療,將醫療量能照顧方式改變,
近期精確標靶藥物治療越趨普及且可即在家中休養治療,還有更多的減少擴大感染
及癌症擴散的手術及療程是一般傳統療程型保險無法跟上的。
一次金僅需確診診斷書即可啟動理賠,才有夠讓我們更有機會選擇較適合自己的醫療方式。
---
🌏全球XFC癌症一次金
⭕癌症一次金給付,從定義原位癌起
⭕初期癌症保障額度相對其他商品高(20%)
⭕部分癌症增額理賠50%(胃、結腸、肝及肝內膽管、胰、氣管、支氣管及肺、腦之惡性腫瘤)
---
📢請注意,保險的費率跟年紀有關,請記得變更上面的數值,來取得正確投保試算。
---
P.s:為什麼我出的跟別人不一樣? 經過細算,
XHD 1+XHO4A組合
適合0-10歲小朋友費率最佳
XHD3+XHO2C組合
適合10-50歲之所有排列組合CP高
*50歲以上建議
搭配新光U5或富邦HSV
(精打細算諮詢我,帶你瞭解差異)
📽️同場加映:
🏆2026🔥成人高CP🐼保單
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長照險:https://finfo.tw/assortments/4b0e11ee25687355
終身醫療險:https://finfo.tw/assortments/06438d1c5d34e169
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📕PanPan🐼保險福潘達
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📕台中出發服務全台🚅
📕錠嵂保經為您服務🧑⚖️
*以上純粹為保險資訊分享,非保險商品之廣告。
我想為新生兒規劃保險,請給我真正能保障到小孩的
只想賺錢而沒保障的別浪費時間
就是看過太多才來這邊找真正用心為小孩的人
我希望能很明確的說明優勢及產品內容
謝謝
A:
全球搭遠雄絕對不會錯
北北基桃地區歡迎找我
不然即便再好的規劃擺在眼前
自己不識貨,一樣有可能會錯過好商品甚至好業務
說明什麼的不會是太大重點(因為大部分業務都很會講)
很多時候是:業務在公司已經受過很多訓練,即便再怎麼爛的商品都可以講的飛天遁地什麼都會賠
結果呢?客戶沒做功課、被唬得一愣一愣,最後也是買單爛規劃
如果您不想吃虧,我這邊可以協助做功課
讓您自己清楚該怎麼規劃保險才是正確的
歡迎來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易,但也就是如此,對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
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出生週數有達37週嗎?
體重有滿2500公克嗎?
新生兒篩檢結果是否都正常?
若未出生,預產期在什麼時候?
孕期各項檢查是否都正常?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到投保條件喔
🔸完整建議規劃方向:醫療實支實付(1家雜費30萬)、意外險(壽險+產險)、重大傷病險、癌症險(一次金為主、療程型為輔)、長照險(一次金+扶助金)、壽險(家庭責任)
目前建議優先以定期險為主、終身險為輔
以下幾點建議給您參考:
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前醫療實支實付建議可以優先參考富邦、新光、全球的規劃
富邦醫療實支HSV的住院手術與雜費額度分開計算,有理賠門診特定處置,但要注意住院/門診手術都有健保2-2-7、3-3-4-3的限制且有年度理賠總額上限
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
新光(原台新)醫療實支HXB的住院手術與雜費『共用』額度,門診額度最高且有理賠特定處置,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
全球醫療實支XHD的住院手術與雜費『共用』額度,門診額度比較高且有理賠特定處置,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇即可
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR/NIR(幼童較適用)、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球DCE+XDE的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃,但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前意外險(含醫療)可以優先參考富邦、遠雄的規劃,意外實支額度可以規劃較高
產險意外險可以用來提高重大燒燙傷的額度,可以參考新安產、富邦產的規劃
綜上所述,目前新生兒保單,首次投保醫療實支實付、意外險(含醫療)、重大傷病跟癌症險建議可以優先參考全球/新光+遠雄+新安產的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩,讓保障更全面喔
🎯建議可以參考全球+遠雄+新安產的規劃
初步搭配方案給您參考(以0歲女寶為例):https://finfo.tw/assortments/cdaef512ae003a20
👉🏻再依性別、保險年齡、需求與預算來調成專屬方案
若需服務人員,可協助您投保送件及提供後續服務
🌟新生兒👶投保黃金時間:出生後3-7天
(須取得身分證字號及名字才可投保)
要注意週數要達37週及體重滿2500公克
建議等投保完成(生效日滿30-90天)後再做自費檢查
Yun服務於錠嵂保經,全台都有服務,已實際協助版上逾百位小朋友規劃專屬的保障
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2026🏆5月👶0-10歲兒童の高CP🐼規劃
🔰一日住院萬元給付
🔰實支50萬保證續保
🔰百萬保障重傷癌症
🔰重大燒燙傷580萬
🔰住院手術不限項目
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🐼先說重點▶️
0到15歲投保應優先規劃「實支實付醫療險」、「意外險」及「癌症/重大傷病險」,著重高醫療負擔風險。
依《保險法》第107條,未滿15歲身故僅給付喪葬費用,總額上限為69萬元(本方案使用全球XTK定期壽險/富邦小額OLA6規劃)。
建議投保前評估家庭經濟狀況,本規劃呈現重點檢查保單條款及保障範圍。
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📣新生兒爸媽請注意!
👶🏼出生前一個月:事先想好自己的寶貝姓名喔! 後續報戶口及投保才不會手忙腳亂喔!
👶🏼出生48小時內:進行衛福部指定補助的「21項新生兒篩檢」,不需要另外加項目檢查。
👶🏼出生需達37週(含)以上/出生後體重滿2500克以上。
👶🏼出生7~10天內:報戶口取得身份證字號,立即投保把握黃金投保期!
👶🏼若寶寶健健康康無大礙,建議保險等待期30-90天後,再進一步加費檢查。
⚠️核保優勢:目前「法定新生兒先天性代謝異常疾病篩檢」項目,免除通常為 30 天的疾病等待期。
只要在投保前不知道篩檢異常結果,若投保後篩檢異常並在等待期內住院治療,保險公司仍必須理賠。
⚠️如果超過以上天數投保則以生長曲線為主喔!
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🏨醫療險:『實支實付+定額型』雙層保障
📖『實支實付醫療』是理賠核心,花多少賠多少讓就醫時的自費項目
(手術費、升等病房、醫療耗材或輔具等)完全覆蓋,已有繳保費免再自掏腰包。
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📌組合方案:🌏全球XHD實支+XHO自負額(保證續保)
⭕保證續保條款
⭕住院手術項不限2-2-7以外手術
⭕住院醫療無額度與次數上限
⭕病房費可轉換日額費(即無付費病房以最高額度理賠)
⭕含重大手術及特定醫材補助金(包含心臟支架及人工水晶體等)
⭕門診手術含特殊處置高達145項(全面補強市面上實支實付手術無226之缺憾)
⚠️重大手術及特定醫材補助金年度限3次
⚠️門診手術有2-2-7限制及年度最高8次
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📕知識點:什麼是2-2-7、3-3-4-3?
簡易來說就是衛福部健保支付規定的標準第二部第二章第七節,
或者牙科手術第三部第三章第四節之第三項。
如果保險條款當中手術的定義有內含於此,
基本上理賠範圍依據這個標準。
2-2-7手術定義範圍:大部分需要開刀、麻醉、縫合。
3-3-4-3牙科下顎範圍等手術。
*醫療保險條款中如果擺脫這個定義,理賠的範圍會更廣喔!
一般微創手術以及達文西機械手臂屬於支付規定第二部第二章第六節處置(2-2-6)
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📖『定額型醫療』在實支實付的範圍外,
補足實支實付受限制的費用,
強化醫療期間的不足額度,
也是補貼工作請假的薪水損失☺️
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🌏全球NIR定額醫療險
⭕住院日額與定額手術
⭕附表額外比照項目理賠廣
(不受2-2-7限制)
⭕加護病房燒燙傷住院增額理賠
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📖特別說明:這個險種包含門診跟住院的手術額度,
並且在條款中提到可在同一部位如未認列的理賠範圍下,
還是可以理賠相當程度的手術額度比例,
因此可視為沒有受既定手術項目的限制。
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🏥意外險:
意外身故失能最高300萬+
意外實支10萬+
意外日額3000元+
意外骨折9萬最高
重大燒燙傷580萬
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📖外來性、突發性、非疾病
皆屬意外險理賠大致嚴重車禍、
重大災害及隨機危險恐怖危害
小至打球手指吃蘿蔔,走路途中踩空跌倒
皆為意外險理賠啟動對象。
如遇燒燙傷小孩更是首當其衝,因皮膚面積相比成人小
更建議需加強重大燒燙傷理賠。
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⚾️富邦AHI意外傷害失能及身故
與富邦產險重大燒燙傷
⭕意外失能1-11皆有一次金與月給付
(嚴重因意外雙眼失明,最輕截斷小拇指11級失能)
⭕重大傷燙傷全身20%以上增額理賠25%
⭕調皮搗蛋責任險百萬給付:
小朋友的不小心,爸爸媽媽都想到了!
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⚾️富邦TMR傷害實支實付
⭕針對意外造成的醫療費用,
包含住院及急診與門診損傷的手術及處置、
仿生支架耗材、包紮藥費等。
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⚾️富邦ADM傷害住院日額及骨折未住院金
⭕意外傷害每日照顧金
⭕即便骨折無住院在家休養,有骨折療養金
⭕意外門診手術再增補貼
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🏨重大傷病/防癌險:理賠金一次給付最高280萬
📖「重大“傷”病」據衛福部統計113年至114年
每年新領卡人數將近數十五萬人,並且逐年增長。
衛生福利部定義22大項中細項300項之疾病,
📌包含民國85年衛生屬定義之七項「重大“疾”病」:
重度中風、重度心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術尿毒症(腎衰竭)、
器官移植、重度癌症、重度癱瘓
📌需要長期治療的癌症也是重大傷病:
甲狀腺惡性腫瘤、口腔口咽及下咽惡性腫瘤第一期、
乳房惡性腫瘤第一期、子宮頸惡性腫瘤第一期、
大腸癌惡性腫瘤一期等諸多惡性腫瘤皆符合定義。
📌嚴重溶血性及再生不良性貧血:
血紅素未經治療,成人經常低於8gm/dl 以下,
新生兒經常低於12gm/dl 以下者
📌終身治療之全身性自體免疫症候群:
全身性紅斑狼瘡、硬化症、類風濕關節炎、多發性肌炎、
乾燥症、克隆氏症、慢性潰瘍性結腸炎等
📌慢性精神病失智症(具器質性病態)、生理狀況所致之譫妄、
思覺失調症、情感性疾患、妄想性疾患廣泛性發展疾患
(包含自閉性、亞斯伯格等)
*因為項目眾多,以上僅依常見之疾病列舉
⚠️建議選擇理賠項目最廣泛之險種。
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🌏全球DCE+XDE重大傷病險
⭕衛福補300項重大傷病理賠
⭕不會因為投保前期罹病及精神疾病打折
⭕部分特定傷病增額理賠20%
(「燒燙傷面積達全身百分之20以上或顏面燒燙傷合併五官功能障礙者」、
「重症肌無力症」、「接受器官移植」、「重大創傷且嚴重程度達十六分」、
「脊髓損傷引起中度以上身心障礙」)
⚠️冠狀動脈繞道手術、重度心肌梗塞不列入衛福部公告之重大傷病項,想補強可另行討論。
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📖「癌症險」
治療初步為手術切除腫瘤患部、放射性治療及化學治療,
但現行台灣醫療趨向DRGs分級治療,將醫療量能照顧方式改變,
近期精確標靶藥物治療越趨普及且可即在家中休養治療,還有更多的減少擴大感染
及癌症擴散的手術及療程是一般傳統療程型保險無法跟上的。
一次金僅需確診診斷書即可啟動理賠,才有夠讓我們更有機會選擇較適合自己的醫療方式。
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🌏全球XFC癌症一次金
⭕癌症一次金給付,從定義原位癌起
⭕初期癌症保障額度相對其他商品高(20%)
⭕部分癌症增額理賠50%(胃、結腸、肝及肝內膽管、胰、氣管、支氣管及肺、腦之惡性腫瘤)
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📢請注意,保險的費率跟年紀有關,請記得變更上面的數值,來取得正確投保試算。
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P.s:為什麼我出的跟別人不一樣? 經過細算,
XHD 1+XHO4A組合
適合0-10歲小朋友費率最佳
XHD3+XHO2C組合
適合10-50歲之所有排列組合CP高
*50歲以上建議
搭配新光U5或富邦HSV
(精打細算諮詢我,帶你瞭解差異)
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🏆2026🔥成人高CP🐼保單
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本身也是雙胞媽,對投保注意事項、商品搭配、理賠實務,
都有充足的經驗,可以給出最適合的建議。
需要諮詢及協助投保的服務,請與我聯絡!
只想賺錢而沒保障的別浪費時間
就是看過太多才來這邊找真正用心為小孩的人
我希望能很明確的說明優勢及產品內容
謝謝
我是B4的俊權
花蓮地區也有服務喔,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
回覆B17
目前花蓮地區有20多位客戶,可以協助您喔
恭喜寶寶要登入地球囉
我在富士達保經服務
可以從觀念到需求跟您討論並建議~