大家好,
如題,
目前25歲,女性,一般上班族,
舊保單無理賠紀錄,每年保險預算約3-4萬以內,
以下是現有保單,大概知道目前缺口是重大傷病的部分,再請協助保單健檢及建議,謝謝!
2023年開始保:
國泰三倍真醫靠住院定(20年/保額10萬)年繳32560
附約實全心意住院(1年/20計劃)年繳4200
附約好全方位死亡兒童失能(1年/保額100萬)年繳1250
附約好全方位傷害醫療(1年/保額1000)年繳890
附約好全方位醫限(1年/保額10萬)年繳1410
小時候保,繳費期間已滿:
國華安家保本終身壽險(20年/保額10萬)
附約安心住院醫療日額給付終身保險(20年/15計劃)
附約溫馨防癌終身健康保險(20年/6單位)
附約重大疾病終身健康保險(20年/保額100萬)
附約意外住院津貼(保額600/日)
附約意外傷害醫療保險金(保額5萬)
附加平安保險(保額100萬)
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【保險好GO ⚡ 三大規劃堅持:把錢花在刀口上】
保險不該是負擔,而是你最有力的後盾。
我的規劃核心只有一個:「先解決眼前的風險,再談長遠的未來。」
🚩 保近不保遠|守護當下,才有未來 如果連明天的生活都保障不了,何必去談三十年後的藍圖?我們先把眼前的生活顧好,讓每一分保費都能在關鍵時刻發揮作用。
⚖️ 保大不保小|轉移無法承擔的重擔 小感冒、小擦傷我們都能靠存款解決;但那些會動搖家本、讓你無法承擔的天價風險,才是保險該真正發揮作用的時候。
📈 高槓桿效益|用最小預算,換最大保障 保險的本質是「以小博大」。如果保費高得嚇人,保障卻少得可憐,那不叫保險,那叫浪費。我追求的是極致的槓桿,把你的保費發揮到最高價值。
目前保險市場主流的罐頭組合是:🌍球 + 🐻雄 🤝
🔵 🌍球
♦️重大傷病:精神病領卡不打折 💯% 賠付,且後期費率相對平緩。
♦️實支實付:雜費與門診手術保額高 💰。搭配自家的自負額可拉高保障!雖然雜費與手術費共用額度,但實務上貴的是雜費(手術費通常有健保給付),這點影響不大。
🔴 🐻雄人壽
♦️癌症險:後期費率平緩,如果想規劃超過 100 萬保額,可以搭配 RQ1 📈。
♦️意外險:意外實支額度可選到 10 萬,還有意外失能月扶金,保障很全面 🛡️。
❓ 為什麼不建議「單一家」處理完?
因為每家產品都有優劣,目前唯一能勉強單家做完(前提是保障要完善)的只有 🌍球。
但 🌍球 的意外險額度偏低,癌症險後期費率漲幅較大 💹,因此多規劃 🐻雄絕對是為了長期的保費預算著想!
🔍 各家實支實付大 PK
我們挑選組合時,通常以「醫療實支」作為主軸,目前市面現況如下:
-邦邦:有年理賠上限(風險無法預設上限 ⛔),手術處置的範圍也比 🌍球 少。
-🌟光:4 月前雖然主推,但現在有了 🌍球,🌟光理賠處置與門診手術額度低的弱點,剛好由 🌍球 完美替代 🔄。
-凱🐔:有年理賠上限,且保經管道無法規劃 ❌。
-三商:雜費與門診手術額度都偏低 📉。
-國🌲:有年理賠上限,門診手術還有自負額,且一般業務通常只規劃 10 萬而已。
-🐻雄:實支實付保額太低,保費卻偏高。
💡 總結建議
綜上所述,🌍球 實支是目前的首選,次選則是 🌟光。
這也就是為什麼 🌍球 + 🐻雄 的組合會成為目前的最優解!✨
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無奈 您的2023年醫療險主約是最雷的那種
而且癌症一次金的部分也非常少 也算缺口
至於要怎麼補強,可能要好好私訊討論會比較好
因為卡在第一張保費太高,不確定有辦法接受調整後的保費。
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重大傷病符合特定多給20%、費率平穩真的超平穩
慢性精神病不打折理賠,條款對保戶有利
🐻:補癌症一次金
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🏥 第一層:醫療基礎(必備)
✦ 實支實付:解決健保不給付的高額自費(達文西、標靶藥物、鈦合金醫材)
✦ 住院日額:薪資中斷、看護費、交通往返等彈性補貼
🎯 第二層:重大風險一次金(高 CP 值)
✦ 重大傷病一次金(涵蓋 300+ 項疾病)
✦ 取得重大傷病卡即理賠,不一定要住院,爭議少
💊 第三層:癌症專屬保障
✦ 癌症一次金,確診即給付,無需蒐集單據
✦ 因應標靶、免疫療法等高額自費趨勢
🚑 第四層:日常防護
✦ 意外醫療(最高 CP 值)
✦ 骨折、縫合、門診手術都理賠,彌補健保與實支的不足
👨👩👧👦 第五層:家庭責任(經濟支柱必備)
✦ 壽險/失能長照,保障家庭日常開支,留愛不留債
🩺 投保前健康狀況確認
為提升核保效率,請協助確認:
1️⃣ 目前身體狀況:有無不適或正在治療?
2️⃣ 五年就醫紀錄:有無慢性病或住院紀錄?
3️⃣ 近期就醫情形:兩個月內是否有看診/領藥?
4️⃣ 身心科紀錄:有無精神科/身心科用藥?
5️⃣ BMI 檢視:是否在 18.5~24 正常範圍?
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1.終身醫療不符合醫療趨勢
2.屬於高保費低保障的商品
3.沒有體況可以重新調整國泰
醫療保障建議用兩家做為搭配
可以用 全球+遠雄 或者 新光+全球 去規劃
🌟雜費沒有年度理賠上限
住院雜費最高可以規劃至30萬
能夠當作第二家實支實付去加強額度
🌍門診雜費額度相對較高
住院雜費最高可以規劃至40萬
重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
🐻癌症保障高 針對併發症理賠
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📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
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( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
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📝目前保單概況
國泰:醫療險(日額/實支實付)、意外險(失能/實支實付/日額)。
國華:終身壽險、醫療險(日額)、終身癌症險、終身重大疾病險、意外險(日額/實支實付/身故)。
💡建議補強
醫療險、重大傷病險、癌症險、長照險。以下提供詳細說明。
🔹 醫療險(日額/實支實付)
彌補住院雜費、高額自費項目及門診手術費。
● 解決問題:目前的醫療趨勢是住院天數短、自費項目多,醫療險可減輕高額醫療費用壓力。
● 建議額度:病房 5,000 元/天以上、雜費 30 萬以上。
● 目前額度:雜費 20 萬。
📌 可參考新光。
新光:住院雜費與手術合併計算(住進加護/燒燙傷病房則額度×2)、門診手術要符合 2-2-7、有住院慰問金、無年理賠上限。
🔹 重大傷病險
保障範圍有300多項,包括癌症、慢性精神病、洗腎等,只要領到重大傷病卡就賠。
● 解決問題:高額醫療開銷及生活補助需求。
● 建議額度:200 萬以上。
● 目前額度:尚未規劃。
📌 可參考全球,慢性精神病不打折理賠,後期費率較平穩。
🔹 癌症險
針對癌症治療,如標靶藥物等所需的高額費用,提供一次金或療程給付。
● 解決問題:高額癌症治療費用帶來的財務壓力,規劃一次金,罹癌後即可彈性運用保險金。
● 建議額度:一次金 200 萬以上。
● 目前額度:60 萬。
📌 可參考遠雄,一次金最高可規劃至 600 萬,後期保費較穩定,對女性也較有利。
🔹 長照險
因年老、疾病或意外需要長期照護時,提供每月扶助金,應對生活照護開支。
● 解決問題:因失能或長照導致的經濟壓力。
● 建議額度:每月5萬以上 (依實際需求規劃)。
● 目前額度:尚未規劃。
📌 可參考新光。
🔸 總結:
醫療險、長照險 → 新光
重大傷病險 → 全球
癌症險 → 遠雄
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期待為您提供專業的保險建議哦~
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➡️ 願意爬文做功課 , 了解自身的保險很有觀念哦 👍🏻
➡️ 我在錠嵂保險經紀人 , 多家壽險公司都有配合 , 可以協助您規劃
🔺 三倍真醫靠 和 實全心意 這部份可以調整
🔺 如果沒有人情壓力的話 , 按照您的預算 , 要做足保障是完全沒問題的哦!
🔺 全球 + 遠雄 ➡️ 解決【 醫療實支、意外三寶、重大傷病一次金、癌症一次金 】
基本上 大大小小的風險問題都解決囉!
🔺 重大傷病 & 癌症 , 花費很大 , 建議「 年輕時費率便宜可以拉高額度 , 後期視情況做調整 」
★ 目前醫療環境 , 有許多高額自費項目、藥材 , 醫療實支的雜費額度非常重要!
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◆ 北中南皆有服務
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👉25歲女性
以上為初步建議提供參考
現有保障
醫療實支實付住院雜費20萬
建議可將額度提高至30萬,會比較足夠,可用國泰自負額wv4
也可選擇全球自負額,門診手術額度可增加較高
另有三倍真醫靠
為繳費期滿後實支實付
理賠上限為總繳保費X3.3倍
包含90歲滿期金及身故保險金
現有醫療保障至80歲
等於這份會在您80-90歲時也就是55年後才會有幫助
要考量物價當時候的10萬是否對您有幫助
以現階段對您來說效益不高 如繳費無負擔則看個人斟酌保留
如繳費有負擔會建議做調整
意外險目前沒問題
癌症險部分終身防癌為療程型
給付癌症住院癌症手術 另外有重大疾病有包含癌症,一次性給付
目前較明確的缺口是重大傷病沒錯
重大傷病會建議規劃全球
❶主約本身就是重大傷病,不會有為了投保附約多出來的主約費用,且首年理賠不打折
❷特定重大傷病增額給付20%
❸附約保費每五年調整,相較逐年調整相對優勢
❹首年理賠、慢性精神疾病不打折
舉例:保額100萬,慢性精神疾病打折*0.3折,實際理賠30萬,與不打折的理賠100萬,中間70萬的差距,在生活中有很大的幫助
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每家的商品各有各的優缺點
針對您的需求提供適合的搭配方案
客製化高CP值方案
🔔有Finfo實際且持續成交,需要協助歡迎點選🔍頭像諮詢討論🙂
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫記錄嗎?
BMI有在18.5~24的範圍內嗎?
國泰有人情壓力嗎?
預算是包含舊保單還是單純新保單呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
國華的附約保費是?
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的『保費、投保年期跟投保時間』一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
🔺舊保單有:
全球(原國華):終身壽險、終身住院日額、終身防癌(療程型)、終身重大疾病、意外險(含醫療)
國泰:終身醫療(繳費期滿轉實支)、醫療實支實付、意外險(含醫療)
先恭喜您終身險繳費期滿,擁有基本的保障囉
目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金及第二家醫療實支實付/自負額(提高額度)
以下幾點建議提供給您參考:
♦️國泰
1、三倍真醫靠終身醫療是繳費期滿(第21年起)才會啟動醫療實支的理賠,但要注意住院/門診手術都有健保2-2-7、3-3-4-3的限制且有理賠總額上限,條款上沒有太大優勢,因底下有掛意外險附約,可以考慮降到最低5萬,釋出預算來補強重大傷病跟癌症一次金,實用性較高
2、醫療實支實全心意CV1 M20的住院最高額度20萬,門診額度2萬(有自負額1,000元及理賠次數上限6次/年),但要注意住院/門診手術都有健保2-2-7、3-3-4-3的限制且有理賠總額上限(M20:75萬),考量到整體額度偏低,可以參考第二家醫療實支/自負額來提高保障額度喔
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球DCE+XDE的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃,但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前第二家醫療實支實付/自負額建議可以優先參考新光、全球的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
新光(原台新)醫療實支HXB的住院手術與雜費『共用』額度,門診額度最高且有理賠特定處置,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,有理賠門診特定處置,門診額度不低,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇即可
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
綜上所述,若無理賠紀錄且體況正常,國泰可以考慮調整的有:三倍真醫靠(調降保額到5萬),釋出預算來補強保障缺口
目前重大傷病、癌症一次金跟第二家醫療實支/自負額建議可以優先參考新光/全球+遠雄的規劃,條款較完善且後期保費漲幅較平穩,讓保障更全面喔
🎯建議可以參考新光/全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/0ebf3854d82cde02
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如題,
目前25歲,女性,一般上班族,
舊保單無理賠紀錄,每年保險預算約3-4萬以內,
以下是現有保單,大概知道目前缺口是重大傷病的部分,再請協助保單健檢及建議,謝謝!
2023年開始保:
國泰三倍真醫靠住院定(20年/保額10萬)年繳32560
附約實全心意住院(1年/20計劃)年繳4200
附約好全方位死亡兒童失能(1年/保額100萬)年繳1250
附約好全方位傷害醫療(1年/保額1000)年繳890
附約好全方位醫限(1年/保額10萬)年繳1410
小時候保,繳費期間已滿:
國華安家保本終身壽險(20年/保額10萬)
附約安心住院醫療日額給付終身保險(20年/15計劃)
附約溫馨防癌終身健康保險(20年/6單位)
附約重大疾病終身健康保險(20年/保額100萬)
附約意外住院津貼(保額600/日)
附約意外傷害醫療保險金(保額5萬)
附加平安保險(保額100萬)
⭕ 關於國泰:
1- 用到這主約蠻尷尬的...繳費期滿才開始有實支實付 , 再加上總理賠上限只有
所繳保費的3倍左右 , 目前繳3年建議趕快停損....
2- 實全心意住院有實支實付20萬雜費 , 這是所有保險規畫的核心 ,
但本身有年度理賠上限 , 真的建議改用沒有年度理賠上限的實支實付 ,
不然難以因應持續的癌症用藥....
3- 意外險的部分都沒有問題 , 但問題是卡在了這主約之下 ,
不會為了意外險而繼續把主約繳滿
⭕ 關於國華:
1- 所有險種均保留 , 意外險有很好的打底功能
2- 癌症和重大疾病買得很好 , 癌症一次金60萬重大疾病100萬
放到現在的醫療環境都算有用
3- 終身醫療因為不適應現在的醫療環境 , 功用較小
⭕關於建議:
國華全保留 , 國泰則建議停損...主約的問題太大了 , 實支實付也不是CV(含)
之前的版本 , 若現階段無任何體況 , 建議更換~ 未來會明顯有利 ,
並把資源放在累積資產上 , 資產才是鐵的....
基於以上 , 國泰可參考以下之修正方向:
https://finfo.tw/assortments/bf8832908285551d
以上回覆提供參考, 若有疑問或不清楚之處, 可點頭像連結來訊詢問或討論
重大傷病缺口
可以考慮終身或還本型(平準費率)
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癌症保障的話終身療程型+重大疾病,
再一次金方面已經有160萬的額度,
但我覺得還是可以考慮提高,
畢竟癌症的治療費用其實遠大於這金額。
至於國泰的保單,
我倒是覺得你可以重新評估去留,
主約保費過於昂貴,理賠效益過低,
實支方面限制也很多,像是年度總額、227手術定義限制等等,
其實以你的年紀來說,
差不多2萬就能把該補強都補強了,
花這麼多保費而沒提高保障其實已經偏離保險的本質,
https://finfo.tw/assortments/412d37890a9e28b3
這份建議給你參考。
以上
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【 主要規劃方向 】
▍醫療實支實付
・可作第二家以上補強
・最長續保至 84 歲,降低中斷風險
・住院、門診手術、病房費、雜費完整配置
・高額度、彈性高,因應真實醫療支出
▍重大傷病保障
・涵蓋 330+ 項疾病
・一次給付,治療與生活現金流更安心
▍癌症保障
・一筆金應付突發風險
・療程型設計,減輕長期治療壓力
意外發生時,最痛的的不僅有皮肉痛,還有醫療費、修養期、收入中斷一次來的困擾。
▍意外實支 3~5 萬:
門診、住院、手術雜費都有空間,不用每筆都精算到壓力山大
・骨折保障(定額給付):
不限定用途,復健、交通、請假損失都能彈性運用
・終身意外規劃:
把失能照護、重大燒燙傷、身故風險一次顧好,不用每幾年重來
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在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
▫️ 國泰:終身醫療、實支實付、意外險(死殘、日額、實支)
▫️ 全球:終身壽險、終身住院醫療、終身防癌(療程型)、終身重大疾病、意外險(死殘、日額、實支)
終身醫療
1.正本理賠,會與團險衝突
2.非保證續保
3.住院手術不理賠
4.門診雜費不理賠
5.手術受健保2-2-7、3-3-4-3條款限制
6.理賠上限為年繳保費3倍
實支實付
1.正本理賠,會與團險衝突
2.保證續保
3.住院手術、雜費合併計算
4.門診手術、雜費合併計算
5.手術受健保2-2-7、3-3-4-3條款限制
6.門診手術1年限6次
7.年度理賠上限
意外險(死殘、日額、實支)
國泰
1.非保證續保
2.失能扶助金保證給付120個月
3.重大燒燙傷保障為保額50%
4.實支需正本理賠
全球
1.非保證續保
2.重大燒燙傷保障為保額100%
住院醫療
1.住院日額給付
2.手術按倍數表定額給付
癌症險(療程型)
1.療程型(含一次金功能)
2.併發症不理賠
重大疾病
1.保障範圍僅7項,非重大傷病保障範圍300多項
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 目前保障缺口:實支實付(自負額)、重大傷病、癌症險(一次金)、長照險、壽險
2️⃣ 目前實支住院費用合併計算(容易造成額度不足),建議搭配自負額補強
3️⃣ 自負額可以參考全球,可以搭配重大傷病一起出單
4️⃣ 重大傷病可以參考全球:理賠不打折、後期費率漲幅平穩,可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口)、住院醫療出單
5️⃣ 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金
6️⃣ 長照險建議選擇終身,可以參考新光、凱基、台銀
7️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,門診手術受 227 限制,可搭配意外險。
- 全球:住院費用合併計算,門診手術受 227/334 限制,可搭配重大傷病、癌症險、意外險。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👩 調整版初步方案(以 25 歲女生為例)
📍方案連結快速參考:
全球+遠雄 👉 點我看方案
全球 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XHD:實支實付(門診手術 227/ 3343 限制)
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG / XCD:療程型癌症保障+併發症不理賠
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP / RHG / MRE:意外險搭配(死殘、日額、實支)、失能月扶金保證給付 120 個月
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
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2. 癌症一次金額度不夠或是要用重大疾病也可以
額度不夠再來拉高
3.缺重大傷病
4.原保單 補骨折險
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目前流行的罐頭保單有
1️⃣基礎版🌍 2️⃣加強版🌍
3️⃣ 癌症意外加強版🌍+🐻
4️⃣意外加強降低斷保版 🌍+復胖人壽
5️⃣🌍搭配其他人情壓力保險公司 共五種組合
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👍保單檢視回推當時環境商品與現在商品
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險。
⚓ 我的規劃邏輯
保近不保遠、保大不保小
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A:
除非妳先把國泰整張砍掉
不然根本沒辦法再做補強
國泰刪掉改全球規劃即可
北北基桃地區歡迎諮詢我
確實目前整體來看缺少重大傷病以及癌症一次金等保障,建議可優先補強這兩項以轉嫁未來我們無法自行承擔的巨額風險,補強方向為:
⭕️重大傷病➡️規劃在全球
✔️主附約皆有重大傷病可供規劃
1️⃣主約繳費一段期間後保障至85歲,附約一年一約保障至80歲,皆是保證續保商品
2️⃣針對慢性精神病打折不理賠
3️⃣罹患特定重大傷病額外增額理賠20%
4️⃣後期保費漲幅較為平穩
⭕️癌症一次金(含療程型癌症)➡️規劃在遠雄
✔️皆為附約保障
1️⃣一次金部分最高可規劃至360萬,可選擇治療方式變多變廣
2️⃣療程型部分,針對癌症併發症也有理賠,不用擔心併發症衍生出之治療費用(但療程&一次給付部分險種,因投保規則限制,其癌症住院日額規劃有其上限,若有打算規劃要注意額度以免收到相關照會)
3️⃣後期保費漲幅較為平穩
---------------------------------------------
針對醫療實支部分,原本在國泰即有規劃到,住院雜費20萬額度(和住院手術額度共用),但門診雜費(和門診手術額度共用)僅2萬,若遇到像是達文西手術的狀況,住院額度基本上還是杯水車薪,而門診手術雖然現在各家裡陪額度都不高,但建議還是可以針對這塊補強
若還有多餘預算建議可以用全球的醫療實支自負額補強這塊就可拉高整體額度,以下建議
⭕️全球醫療實支自負額:
1.住院雜費和住院手術費共用額度理賠
2.門診手術雜費和門診手術費共用額度理賠,且門診手術限健保支付表準2-2-7手術和3-3-4-3牙科開刀房手術理賠
3.無年度理賠限制和住院理賠限制
⚠️規劃時選擇1B-3B即可完美銜接
不過主約規劃到終身實支對您來說是個硬傷,畢竟光一個主約就可以規劃兩家低保費高保障的主流商品(按照您這年紀,其實3萬左右就可以規劃的相對全面)有點可惜
不曉得針對補強的預算上您有什麼想法,因再加上去基本上對於您來說繳費壓力其實就相對會更沈重些
當然這些都可以再討論
以上說明
醫療保險起家,專精成人和新生兒保單規劃,熟悉各家保險規劃組合和保單條款分析
也有豐富的核保體況處理經驗跟些許理賠經驗
關於我
✅台中在地人
✅任職於信安保經
✅90%以上客戶為網路經營而來,遍及北、中、南、花東
✅善於處理體況件,曾處理體況有:乳房纖維囊腫/纖維腺瘤、甲狀腺結節、胃食道逆流、B肝帶原、肝功能異常、脂肪肝、膽囊息肉、膽固醇異常、失眠、高血壓、糖尿病、血液相關疾病、眼科相關疾病(結膜炎)、皮膚相關疾病(臉部皰疹)、免疫系統相關疾病(紅斑性狼瘡、乾燥症、多發性硬化症、菊地氏症...etc)、婦科相關疾病(子宮肌瘤、卵巢良性腫瘤)、新生兒卵圓孔未閉合、性傳染疾病等等體況,並協助多位有體況客戶完成投保規劃
✅辦理過白內障手術、子宮肌瘤、智齒、陰唇過長...等相關手術理賠
✅曾在醫療院所做過批價掛號櫃台以及健保申報等醫療行政作業,熟悉各項醫療單據申請流程和健保給付概念
✅投保前做保單健診,適時做相對應的調整並補足缺口
✅善於保單條款分析,做到投保前的把關💯
✅提供低保費高保障之商品,讓預算真正花在刀口上👍
✅進行客觀建議並不會強迫推銷,討論完有符合需求再購買
✨若有想進一步了解歡迎點擊「頭像圖片」裡面的電子名片+line一起討論喔 !! 謝謝您
我來嚕!!這我擅長的~~~~
有稍微了解過觀念嗎!
如果沒有的話我們可以先從架構開始看起
再去針對自己在意的保障做加強喔~
可以參考全球➕遠雄的搭配唷!!
🔺全球的實支實付
門診雜費和住院雜費都可以做到不錯的額度👍🏻
費率也很有優勢~~
🔺搭配全球的重大傷病
❗商品條款完整
❗針對慢性精神病不會打折、後期保費也是業界最友善的!
遠雄主要規劃癌症險和意外險
🔺癌症費率平穩、額度高
🔺意外險不僅實支額度高、意外失能還有失能扶助金!
規劃大重點(如果有家庭責任可以增加壽險規劃)
🌟醫療實支實付
🌟重大傷病險
🌟癌症險
🌟意外險
👉🏻可以規劃🐻➕🌎
🧷🌍實支實付:住院、門診額度高/無年度限額
🧷🌎重傷險:慢性精神病不會打折/保費平穩
🧷🐻意外險:意外實支額度高、有失能扶助金
🧷🐻癌症險:一次金額度最高360萬、療程型有理賠併發症、費率平穩
內容與細項都需要與您討論,做符合您需求的保障喔!
可以點擊我的頭貼的連結~聊聊討論♥
給您真實的建議,把辛苦賺來的錢使用在刀口上
💎高雄保經代,北中南都有據點🏠
💎風險財務管理顧問
💎車險|醫療險|重大傷病|儲蓄險
💎用客觀的角度,分析您需要的商品
雖然三倍未來可以變成終身實支
但......你超年輕~那是好幾十年後的事情了
再想想通膨?50年後一杯奶茶不知道多少錢~
那個額度絕對是不足夠的,只是一個美麗的誤會
建議好好調整+評估自身需求
我們的錢都是辛苦賺來的~應該要把錢花在刀口上,
轉嫁該轉嫁的風險~祝妳順利^^
也歡迎諮詢討論
-----
您好!我是保險陳同學
關於我:
🎖️保險從業9年|累積服務500+位客戶
💼任職保險經紀人|代理多家保險公司
🔰保障型規劃|理賠協助|車險服務
🌍台南|高雄|全台服務中
🌟核心價值:「客戶有沒有真正買到對的保障」
保險不是有買就好、也不是買完就放著不管。
隨著時代在變、醫療環境在變~
買錯、買重複、賠太少才是【致命傷】
花了錢卻無法轉嫁風險才是最遺憾的。
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本身也是雙胞媽,對投保注意事項、商品搭配、理賠實務,
都有充足的經驗,可以給出最適合的建議。
需要諮詢及協助投保的服務,請與我聯絡!
重點在四大類
①醫療實支
②意外險
③重大傷病
④癌症一次金
舊保單重點整理
❶
醫療實支
全心意住院計劃20、三倍繳滿期後
❷
意外險
國華+國泰
❸
重大傷病:無
❹
癌症一次金:無
可以把重大疾病當癌症一次金用
但並非所有癌症都能理賠
以上,預算有限情況下確實缺少❸
保險能不能核保「體況」非常重要
如果你這五年來有體況、健檢數值異常
要個案導論怎麼投保才能核保成功了
幫你快速看一下方向👇
✔ 醫療實支實付有(國泰實全心意)
✔ 住院醫療、日額型有
✔ 癌症保障有(小時候終身防癌+現在醫療)
✔ 意外險有(意外醫療、意外身故)
✔ 重大疾病100萬有📌 不過你自己有發現重點:
目前比較缺的是「重大傷病」我會建議:
🔺 富邦終身型重大傷病
適合想兼顧長期保障、年輕先鎖住費率的人
🔺 全球定期型重大傷病
CP值高、額度可以做比較足(例如100~200萬),保費壓力也比較輕
😊如果你願意,也可以幫你一起看預算3~4萬內
怎麼把重大傷病補到最剛好、不浪費保費 👍🏻
🔹 錠嵂雪倫|媽咪&家庭保障規劃
🔹 多家保險一次比|不灌水只給重點
🤎 點點頭像聊聊陪你把保障顧好
.
📌舊保單內容
終身醫療
醫療實支
意外險
終身壽險
終身防癌
重大疾病
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📌新規劃建議
缺口:醫療實支補強/癌症一次金/重大傷病
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👉🏻醫療實支 首選:🌍球自負額
無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用。
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👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
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👉🏻癌症 首選:🐻熊
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
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🏆從業11年
🏆連續8年全公司醫療險件數前10名
⭐核保/理賠人員考試合格
⭐保險經紀人/代理人國考合格
(📌全台僅 1% 業務通過)
✅保障規劃
✅拒賠處理(代寫「申訴函」跟「評議函」)
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買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資11年」「#連續8年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
.
💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
.
💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
.
🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
.
🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
.
「歡迎點擊頭像私訊討論喔^^」
目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用原本台🌟,來做搭配規劃
我在新光(台新)人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
💫全台皆有客戶服務中
💫相關理賠與體況投保經驗
💫服務線上客戶超過500位經驗
頭貼上可以找到我喔
¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
。意外險(終身)
💫意外身故/完全失能一次給付
💫1-11級失能,保額*(5~100%)
💫1-6級生活扶助金保額36%/年(給付15年)
💫意外實支3~5萬
💫1-6級失能狀況,豁免保費
目前您的保障有:
1.國泰:終身實支實付、實支實付、意外險(含意外醫療)
2.全球:壽險、住院日額、癌症險(療程型)、重大疾病、意外險(含意外醫療)
建議補足的保障有:重大傷病、癌症險(一次金)、長照險
可以參考以下規劃:
https://finfo.tw/assortments/d8696c9188db133f
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
建議可參考以下方案加強原有保障,額度內容皆可再調整
https://finfo.tw/assortments/c471220ebc8e10e6
歡迎點選大頭貼資訊欄討論諮詢
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服務於🍉(原 台🌟人壽),擁有 國家護理師執照,具備中西醫臨床經驗,專精於 「醫療險」與「實支實付」的保障規劃,能為您提供最詳盡的建議。
⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展,住院需求降低,保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠?」
✅ 建議額度:至少 8 萬以上,才能符合醫療需求!
👉推薦:🍉實支 40-50 計畫(原台🌟)
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額,病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔,後期調漲緩慢
👉推薦:重大傷病
✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如:規劃 100 萬,取得 重大傷病卡,即可一次性理賠 100 萬,讓資金運用更靈活!
👉癌症險
✔一次金
✔療程多次理賠型
👉意外險
✔一次金
✔生活扶助金36萬/年(保證15年)
✔實支3-5萬
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📩 詳細內容,歡迎點擊頭像諮詢!
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很高興認識你 👋🏻
希望這些資訊都有幫助到你!
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如果你願意,我很樂意再多了解你的想法與需求
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我是錠嵂保經的靜靜 🌸
願意陪你一步步把未來顧好
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其實很多人幫自己買保險時
最擔心的不是買貴,而是不知道有沒有買對
我是錠嵂人 😊
網路經營大約 6 年,也協助過不少理賠案件
可以協助保單統整
再針對缺口進一步分析補強
如果需要
我可以幫您一起看看保障如何規劃
📩 有需要都可以留言或聊聊~
您很年輕,懂得定期檢視保障是很負責的行為,預祝買到符合需求的保單!
♦️ 目前保障: 國泰(終身醫療/實支實付/意外);國華(終身壽險、定額醫療、終身療程型癌症、終身重大疾病、意外險)。
♦️ 保障缺口:重大傷病一次金、癌症一次金、第二家醫療實支實付/自負額、失能/長照
✅ 建議調整:
一、重大傷病一次金
項目多達300多項(需積極治療癌症/免疫系統/慢性腎衰竭/精神病/類風濕性關節炎等),可彈性選擇治療療程與資金運用上會比較靈活。隨健保更新增加項目,經醫師診斷領「重大傷病卡」即可給付,對有些不需住院但又需長期治療的疾病可妥善治療。
>>目前只有重大疾病只保障七項,較不符合現今治療趨勢。
>>建議優先參考全球的規劃,條款完善(慢性精神病的理賠不打折)、保費漲幅較低,或類終身險規劃,保額建議至少100萬。
二、癌症一次金
現行癌症治療趨向「標靶藥物、免疫療法」等高額自費治療方式,建議以『癌症一次金』為主,一筆現金流彈性運用,能自由因應自身癌症所需的新式治療方式。
>>目前為療程型癌症,針對特定項目(癌症住院/放化療等)理賠,一次金額度較低,較不符合現今治療趨勢。
>>建議參考遠雄規劃,後期保費調幅低、理賠癌症引起的併發症、一次金最高規劃360萬
三、第二家醫療實支實付/自負額
自費醫療雜費可參考市場條款較佳新光規劃,或全球自負額補足雜費額度。
四、失能/長照
🔹 目前有"疾病終身失能"但保費較高(含儲蓄險成份),依「失能等級表」理賠,如年老沒用到,可終止契約當退休金使用
🔹 長照險用「巴氏量表」認定,須符合日常生活中六項狀態中的三項:食、衣、住、行、浴、廁須他人協助,或失智評估量表,要注意須每年重新評估。可解決收入問題與被照顧的問題,讓我們維持的生活狀態。
>>建議每月月扶金理賠至少5萬,依偏好有 疾病失能 或 終身長照 可規劃,補齊看護等費用
綜上所述,如您目前預算4萬內,很難做什麼加強,因國泰主約就佔三萬多,且屬於保障較低的終身醫療,終身醫療與醫療實支在條款不屬於較優勢的保單,故如2023年才開始規劃,現在調整還來得及的!
如不嫌棄我的話,歡迎點擊「大頭貼」一起討論。
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規劃保單不易,看懂條款更難,買對不買貴,多方比較不吃虧。
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專挑高CP值、條款有利於客戶的商品給我的客戶。
讓我針對你的需求,為您規劃專屬保單😊
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⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展,住院需求降低,保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠?」
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👉推薦:🍉實支 40-50 計畫(原台🌟)
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額,病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔,後期調漲緩慢
👉推薦:重大傷病
✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如:規劃 100 萬,取得 重大傷病卡,即可一次性理賠 100 萬,讓資金運用更靈活!
👉癌症險
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✔療程多次理賠型
👉意外險
✔一次金
✔生活扶助金36萬/年(保證15年)
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