【個人投保需求與基本狀況】欲規劃險種：醫療險、癌症險。（可接受身心與甲狀腺除外條款或加費） 
性別/年齡：女 / 23歲
整體現況：目前無任何長期服藥需求，皆屬定期追蹤或已由醫師評估結案狀態。

【核保爭點與手邊資料清單】
爭點一：身心科就診與異常代碼 (F31) 實際狀況：之前因考研壓力大有焦慮症狀，於去年10月到今年3月期間有穩定就診。今年2月服用最後一個月的藥物後，3/18 已由榮總醫師評估正式結案，未再開立藥物。異常紀錄：114/12/11 曾短暫至小診所（心築身心診所）拿備用藥，健保紀錄被診所註記了嚴重的「F31 第二型雙相情緒障礙症（躁鬱症）」代碼 但並無開躁鬱症用藥而是。手邊資料：已備妥榮總的「MRI 腦功能檢測報告」，且榮總專科醫師的門診病歷上已「門診紀錄特別註明，排除有躁鬱症跡象」。

用藥調整細節：就醫期間曾因藥效適應問題多次調整藥方（包含煩多閃因擔心對肝不好要求換藥、美舒鬱；美舒鬱因導致泌乳激素偏高停用）並搭配贊安諾、史蒂諾斯、克癲平等備用藥物幫助睡眠與考試壓力。 

最終穩定期用藥：最後三個月主要服用敏特思 (Brintellix)研究所考試結束之後也停了贊安諾、史蒂諾斯、克癲平等備用藥物

爭點二：睡眠呼吸中止症與焦慮症異常紀錄：健保快易通上，114/08 至 115/02 期間，有數筆榮總的「非特定的睡眠呼吸中止」就醫紀錄。榮總醫師已在近期的門診紀錄中，明確寫出「我沒有呼吸中止症」的結論。但有寫診斷是焦慮症並（詳細看爭點一）

爭點三：甲狀腺結節 (1.93 cm)實際狀況：114/12/16 於榮總進行超音波檢查，發現右側有一顆 1.93 公分的結節。影像分級為TI-RADS 3（輕度疑似，極高機率為良性）。 醫囑與檢查：甲狀腺功能抽血檢查各項數值皆「完全正常」。醫師建議每年定期追蹤即可（醫囑註明大於 2.5cm 才需穿刺，目前不需處置）。

爭點四：其他短期/周邊就醫紀錄114年 5月至 7月：有「未明示側性之耳鳴」紀錄檢查後無異常並已康復。114年 6月：有「換氣過度」、「適應性失眠症」紀錄。

想請教業務/核保顧問的評估問題 🌼
1. 送件時機：*我的焦慮症在 3/18 已於榮總結案停藥。請問醫療險與癌症險的送件，是建議在剛滿三個月的「6月下旬」送件即可，還是實務上會建議拉長到半年後再送？
 2. 身心紀錄：針對健保上的 F31 與呼吸中止症紀錄，我送件時直接附上榮總「明確排除這兩項疾病」的 MRI 與門診病歷，核保端直接買單過關的機率高嗎？還會被照會要求做睡眠生理檢查嗎？
 3. 甲狀腺核保預期：以 1.93cm (TR3) 且抽血正常的結節狀況，醫療險是否高機率為「甲狀腺除外」？癌症險的部分，是有機會正常承保，還是也會被除外/加費？ 
4. 周邊紀錄影響：健保上的耳鳴、換氣過度等紀錄，在投保醫療險時，會不會導致其他部位也被批註除外？