一、性別：男
二、年齡：39
三、職業/工作內容：工程師/內勤
四、保障需求：因有買房，故想增加醫療險
    (1) 最近２個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？無
    (2) 過去２年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？無
    (3) 過去５年內是否曾因受傷或生病住院治療７日以上？無
    (4) 是否已確知懷孕？如是，已經幾週？（女性回答）
    (5) 過去５年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥？無
        (心血管疾病/腦血管疾病/肺部疾病/肝臟疾病/腎臟疾病/甲狀腺疾病/精神疾病)
    (6) 過去１年內是否曾因患有下列疾病，而接受醫師治療、診療或用藥？無
        (胃部疾病/肝臟疾病/呼吸器官疾病/眼疾/婦女病)
    (7) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害？無
    (8)（成人）BMI 是否未介於16.5至28之範圍（BMI=體重/身高^2）？否
===============================================================
1.想詢問是否有其他缺口
2.既有的新光主約下，可否增加實支實付的附約
3.癌症險是否有其他缺口
===============================================================
五、現有保險：（請確實填寫，勿將尚未購買之險種填於此區域）
保險公司：新光人壽
購買時間：89年
商品名稱                                     [英文代號]      保額/計畫      期間    ____________________________________________________________________________
新光人壽防癌健康終身保險             DH           50萬               終身
新光人壽安心住院保險附約             71D          1000            至77歲
新光人壽綜合保障(個人)                  P               30萬           至67歲

保險公司：新光人壽
購買時間：87年
商品名稱                                          [英文代號]                     保額/計畫       期間     
_____________________________________________________________________________
新光人壽傳家樂(255)終身壽險                1M                                20萬         終身
新光人壽平安意外傷害保險附約            K1D                               56萬        至77歲
新光人壽意外傷害醫療保險附約            L1D                                 5萬         至77歲
新光人壽手術醫療保險附約                    V                                    6萬         至77歲
新光人壽住院醫療日額甲                       S2                                1000         至77歲

保險公司：遠雄
購買時間：112年
商品名稱                                          [英文代號]      保額/計畫   期間        
_____________________________________________________________________________
遠雄人壽傳富新終身壽險(110)           FI5-20           10萬         20年       
雄人壽愛家守護五年定期癌症          
健康保險附約                                     CJ2-05           100萬                
遠雄人壽超級金人生傷害保險附約       XHP             100萬          
遠雄人壽一年定期癌症健康保險附約   XCD              50萬
遠雄人壽愛吉時一年定期癌症
健康保險附約                                       RQ1             100萬


保險公司：台銀
購買時間：112年
商品名稱                                          [英文代號]      保額/計畫   期間        保費
_____________________________________________________________________________
貸貸幸福定期壽險(遞減)                                           948萬       20年       27萬

保險公司：富邦(團保)
購買時間：115年
商品名稱                                           [英文代號]      保額/計畫    期間      
_____________________________________________________________________________
富邦人壽團體意外傷害保險醫療保險    GMRS             5萬           1年
富邦人壽新住院醫療團體健康保險         GNHS           1000         1年
富邦人壽團體一年定期壽險                    GTL              200萬        1年

保險公司：富邦(團保)
購買時間：115年
商品名稱                                           [英文代號]      保額/計畫   期間      
_____________________________________________________________________________
癌症醫療健康保險附約甲型                 A13GCNI        1萬5千     1年
倍數型意外傷害保險                           A13GMA1         50萬      1年
富邦人壽團體一年定期壽險                A13GTL             50萬      1年