目前40歲,最近開始重新檢視自己的保單,發現雖然有醫療險,但重大風險保障其實不太夠,所以想趁現在先補強。
目前只有國泰舊保單:
1.超安心住院醫療終身
2.新真安順手術醫療終身
已繳約8年,暫時不考慮解約,想當基礎保障留著。
這陣子爬文後,目前傾向方向是:
1.全球重大傷病
2.遠雄癌症一次金
3.再搭配一張高額實支實付
希望規劃方向以:
1.低保費高保障
2.定期險為主
3.不要儲蓄險/投資型
4.不想被高額終身保單綁太重
因為有家庭跟小孩,如果未來真的遇到重大疾病時,希望至少能降低收入中斷對家庭的影響。
目前希望總保費控制在一年約5~7萬內(含現有國泰)。
想請教是否有適合的搭配方向,也希望能找到願意協助保單健檢與試算的保經,謝謝。
希望以可服務台北地區為主,謝謝。
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回覆中請稍等,如果急的話也可以點我頭像聯繫
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✦ 雙業務制度|夫妻聯手服務,溝通效率翻倍,不怕找不到人
✦ 十年實戰經驗|累積服務 900+ 客戶,經手上千件規劃案
✦ 客觀不推銷|佛系成交,讓保險回歸需求本質
✦ 全台線上服務|以網路平台為主,不受地域限制
✦ 完整服務流程|健檢→規劃→送件→理賠協助,一條龍服務
🔍 規劃核心理念
「用最低預算,換取最大保障」
根據 900+ 客戶的規劃經驗,我們歸納出 5 大必備保障:
🏥 第一層:醫療基礎(必備)
✦ 實支實付:解決健保不給付的高額自費(達文西、標靶藥物、鈦合金醫材)
✦ 住院日額:薪資中斷、看護費、交通往返等彈性補貼
🎯 第二層:重大風險一次金(高 CP 值)
✦ 重大傷病一次金(涵蓋 300+ 項疾病)
✦ 取得重大傷病卡即理賠,不一定要住院,爭議少
💊 第三層:癌症專屬保障
✦ 癌症一次金,確診即給付,無需蒐集單據
✦ 因應標靶、免疫療法等高額自費趨勢
🚑 第四層:日常防護
✦ 意外醫療(最高 CP 值)
✦ 骨折、縫合、門診手術都理賠,彌補健保與實支的不足
👨👩👧👦 第五層:家庭責任(經濟支柱必備)
✦ 壽險/失能長照,保障家庭日常開支,留愛不留債
🩺 投保前健康狀況確認
為提升核保效率,請協助確認:
1️⃣ 目前身體狀況:有無不適或正在治療?
2️⃣ 五年就醫紀錄:有無慢性病或住院紀錄?
3️⃣ 近期就醫情形:兩個月內是否有看診/領藥?
4️⃣ 身心科紀錄:有無精神科/身心科用藥?
5️⃣ BMI 檢視:是否在 18.5~24 正常範圍?
💡 若不確定,可直接提供身高/體重,我來協助評估
🛠️ 我們的服務優勢
✓ 深度保單健檢|揪出條款陷阱與重複浪費
✓ 專屬管理系統|免費提供線上帳號,一眼看懂所有保單
✓ 核保實戰經驗|月處理百件案件,最懂核保眉角與送件策略
✓ 理賠協助服務|不只規劃,更陪您走完理賠流程
✓ 歡迎同業交流|資源共享,對接合作
💬 開始規劃三步驟
Step 1|提供基本資料:年齡 + 性別 + 預算
Step 2|舊保單免費健檢(可選)
Step 3|收到專屬規劃建議書
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目前台北地區有逾百位客戶,可以協助保單健診並規劃專屬方案喔
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問您的職業等級是?
目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫記錄嗎?
BMI有在18.5~24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
國泰主約的保額跟保費是多少?底下有掛附約嗎?
🔹有的話,舊保單建議可以把所有主+附約的『商品名稱、保額、保費、投保年期跟投保時間』一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
🔺舊保單有:終身醫療、終身手術
目前初步建議補強的保障有:醫療實支實付、重大傷病、癌症險(一次金為主、療程型為輔)、意外險(含醫療)及壽險(家庭責任)
目前整體規劃方向沒太大的問題
以下幾點建議提供給您參考:
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前醫療實支實付建議可以優先參考富邦、新光、全球的規劃
富邦醫療實支HSV的住院手術與雜費額度分開計算,有理賠門診特定處置,但要注意住院/門診手術都有健保2-2-7、3-3-4-3的限制且有年度理賠總額上限
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
新光(原台新)醫療實支HXB的住院手術與雜費『共用』額度,門診額度最高且有理賠特定處置,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
全球醫療實支XHD的住院手術與雜費『共用』額度,門診額度比較高且有理賠特定處置,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇即可
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球DCE+XDE的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃,但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前意外險(含醫療)可以優先參考富邦、遠雄的規劃,意外實支額度可以規劃較高喔
♦️壽險
目前有房貸、車貸或為家庭經濟支柱,壽險請務必要規劃,總額度會以房貸、車貸剩餘額度+5-10年的年收入來計算
建議可以參考遠雄、台銀、投資型的規劃
綜上所述,舊保單建議可以把完整的保障內容貼上來,再協助健診及給予更精準的建議
目前醫療實支實付、重大傷病、癌症一次金跟意外險(含醫療)建議可以優先參考全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩
因有家庭責任,壽險建議務必要規劃,終身/定期都可以,定期壽險建議可以優先參考台銀、遠雄或投資的規劃,費率比較低,讓保障更全面喔
🎯建議可以參考全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考(以職等1為例):https://finfo.tw/assortments/bc18ed9a91ee0800
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📝目前保單概況-國泰:終身醫療險(日額/手術)。
💡建議補強
壽險、意外險、醫療險、重大傷病險、癌症險、長照險。以下提供詳細說明。
🔹 壽險
保障家人生活、清償負債,避免收入突然中斷,適合有家庭責任者,如已婚、有小孩者。
● 解決問題:經濟責任(孝親費、子女教育金和生活費)及負債清償(房貸、車貸等)。
● 建議額度:有撫養責任額度設定5-10年年收。
📌 可參考遠雄,保費相對便宜。
🔹 意外險
應對外來/突發/非疾病事件,導致的醫療花費。
● 解決問題:減輕事故帶來的財務壓力。
● 建議額度:病房 2,000 元/天以上、實支 10 萬以上、身故/失能 100 萬以上。
📌 可參考遠雄,可規劃實支額度高,最高可規劃至 10 萬。
🔹 醫療險(日額/實支實付)
彌補住院雜費、高額自費項目及門診手術費。
● 解決問題:目前的醫療趨勢是住院天數短、自費項目多,醫療險可減輕高額醫療費用壓力。
● 建議額度:病房 5,000 元/天以上、雜費 30 萬以上。
📌 可參考新光、全球。
新光:住院雜費與手術合併計算(住進加護/燒燙傷病房則額度×2)、門診手術要符合 2-2-7、有住院慰問金、無年理賠上限。
全球:住院雜費與手術合併計算(住進加護/燒燙傷病房則額度×2)、門診手術額度高、門診手術要符合 2-2-7 或 3-3-4-3、無年理賠上限。
🔹 重大傷病險
保障範圍有300多項,包括癌症、慢性精神病、洗腎等,只要領到重大傷病卡就賠。
● 解決問題:高額醫療開銷及生活補助需求。
● 建議額度:200 萬以上。
📌 可參考全球,慢性精神病不打折理賠,後期費率較平穩。
🔹 癌症險
針對癌症治療,如標靶藥物等所需的高額費用,提供一次金或療程給付。
● 解決問題:高額癌症治療費用帶來的財務壓力,規劃一次金,罹癌後即可彈性運用保險金。
● 建議額度:一次金 200 萬以上。
📌 可參考遠雄,一次金最高可規劃至 600 萬,後期保費較穩定。
🔹 長照險
因年老、疾病或意外需要長期照護時,提供每月扶助金,應對生活照護開支。
● 解決問題:因失能或長照導致的經濟壓力。
● 建議額度:每月5萬以上 (依實際需求規劃)。
📌 可參考新光。
🔸 總結:
壽險、意外險、癌症險 → 遠雄
長照險 → 新光
重大傷病險 → 全球
醫療險 → 新光或全球
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🌍:實支實付+重大傷病
實支年度理賠無上限+門診處置範圍廣
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慢性精神病不打折理賠,條款對保戶有利
🐻:癌症+意外失能
補癌症一次金
最高可做到360萬、費率平穩
療程型癌症包含理賠併發症
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國泰現有保障終身醫療終身住院
給付:住院日額及手術定額,不理賠自費項目
可作為住院及手術的補貼,但對於高額自費項目多數出於雜費,需由醫療實支實付轉嫁
完整規劃險種需有
1.醫療險(實支實付)
2.意外險(意外身故失能、意外實支實付、意外
院)
3.重大傷病
4.癌症5.壽險
全球重大傷病
優勢:
❶主約本身就是重大傷病,不會有為了投保附約多出來的主約費用,且首年理賠不打折
❷特定重大傷病增額給付20%
❸附約保費每五年調整,相較逐年調整相對優勢
❹首年理賠、慢性精神疾病不打折
舉例:保額100萬,慢性精神疾病打折*0.3折,實際理賠30萬,與不打折的理賠100萬,中間70萬的差距,在生活中有很大的幫助
遠雄癌症險
優勢:
❶每五年調整費率,相較逐年調整的費率有優勢
❷一次金最高可規劃360萬
❸癌症療程型有給付一次金
❹因癌症所引起的併發症可申請理賠
❺不扣除初期.輕度已領保險金
全球醫療實支實付
優勢:
❶無年度總理賠上限例:理賠上限75-150萬不等,超過理賠上限則不理賠,對於重症的自費項目有可能會有理賠不足的問題
❷住院手術不需乘上手術表比例
❸門診手術最高4.5萬,有包含145項特定處置
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🔰醫療實支50W年度不限額
🔰涵蓋重大傷病、癌症一次金
🔰住院手術項目不綁限制
🔰每月2千起小資首選
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🐼先說重點▶️
成人投保應遵循「先保障、後理財」原則,
優先配置實支實付醫療險、意外險、一次給付型重大傷病險/癌症險及意外失能險,
並將年保費控制在年收入的10%以內。本規劃將會呈現說明保障架構及應注意條款細節。
規劃將確認保額足以支撐家庭責任(如房貸、孝親費),投保時並特別注意投保前的體況誠實告知。
📢請注意,保險的費率跟年紀與職別有關,
請記得變更上面的數值,來取得正確投保試算。
祝你身體健康、平安順心,Peace 。
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1️⃣建議醫療方案目前會建議 🌍+🐻 或 🌍
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2️⃣ 足額保障為優先規劃
3️⃣ 擅長統整家庭整體保障
—
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✅ 該提醒的會說清楚,不會刻意包裝
根據您的保障,您預想的就很棒呀
如果原本只有終身醫療跟終身手術確定沒有醫療實支的話,下方直接參考
🌍規劃重大傷病、醫療實支
🐻規劃癌症保障
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詳細可以來討論、協助規劃
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✨在高雄全台服務|台北人
✨詠昊保險代理人|協理
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✨保障及儲蓄投資|客觀
✨有一位可愛女兒|新生兒、幼童保障
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定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用原本台🌟,來做搭配規劃
我在新光(台新)人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
💫全台皆有客戶服務中
💫相關理賠與體況投保經驗
💫服務線上客戶超過500位經驗
頭貼上可以找到我喔
¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
。意外險(終身)
💫意外身故/完全失能一次給付
💫1-11級失能,保額*(5~100%)
💫1-6級生活扶助金保額36%/年(給付15年)
💫意外實支3~5萬
💫1-6級失能狀況,豁免保費
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A:
國泰的保費可以先讓我們知道
依照妳的需求用全球搭配遠雄
但年紀的關係定期漲幅會很快
建議還是要先評估未來的保費
再看要全用定期商品還是混搭
人在台北大同區歡迎找我諮詢
本身也是為雙寶爸^^
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目前成人保單首選:
🌍球/⭐光/🐻熊去排列組合
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👉🏻醫療實支 首選:🌍球/⭐光
無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用。
(因你無舊實支,故首選球!
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👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
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👉🏻癌症 首選:🐻熊
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
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🏆從業11年
🏆連續8年全公司醫療險件數前10名
⭐核保/理賠人員考試合格
⭐保險經紀人/代理人國考合格
(📌全台僅 1% 業務通過)
✅保障規劃
✅拒賠處理(代寫「申訴函」跟「評議函」)
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------分隔線------
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買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資11年」「#連續8年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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------分隔線------
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
.
🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
.
🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像私訊討論喔^^」
❶
請先確認是不是只有
:超安心、新安順
因為這兩個只是「定額理賠」
只有「限額」理賠的實支實付才能賠收據、雜費
現階段醫療環境又是自費居多
❷
你希望投保
全球:重大傷病
遠雄:癌症一次金
可以,但能不能核保「體況」非常重要
這兩家剛好有非常嚴格
有幾個問題想詢問你
⒈兩個月內有無看診
⒉一年內有無手術、婦科異常、腫瘤
⒊兩年內健康檢查是否異常
⒋五年內是否有長期追蹤疾病
⒌曾領過重大傷病嗎
⒍BMI介於18~28嗎
⒎五年內有住院七天以上嗎
如果以上都沒問題
醫療實支 放全🌍
意外實支 放遠🐻
⭕