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🌍：實支實付年度理賠無上限+門診範圍廣
重大傷病符合特定多給20%
慢性精神病不打折理賠、費率平穩
🐻：補癌症一次金、意外失能
最高可做到360萬、費率平穩
療程型癌症包含理賠併發症
也可補意外失能，有失能扶助金
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🔍 規劃核心理念
「用最低預算，換取最大保障」
根據 900+ 客戶的規劃經驗，我們歸納出 5 大必備保障：
🏥 第一層：醫療基礎（必備）
✦ 實支實付：解決健保不給付的高額自費（達文西、標靶藥物、鈦合金醫材）
✦ 住院日額：薪資中斷、看護費、交通往返等彈性補貼
🎯 第二層：重大風險一次金（高 CP 值）
✦ 重大傷病一次金（涵蓋 300+ 項疾病）
✦ 取得重大傷病卡即理賠，不一定要住院，爭議少
💊 第三層：癌症專屬保障
✦ 癌症一次金，確診即給付，無需蒐集單據
✦ 因應標靶、免疫療法等高額自費趨勢
🚑 第四層：日常防護
✦ 意外醫療（最高 CP 值）
✦ 骨折、縫合、門診手術都理賠，彌補健保與實支的不足
👨👩👧👦 第五層：家庭責任（經濟支柱必備）
✦ 壽險／失能長照，保障家庭日常開支，留愛不留債
🩺 投保前健康狀況確認
為提升核保效率，請協助確認：
1️⃣ 目前身體狀況：有無不適或正在治療？
2️⃣ 五年就醫紀錄：有無慢性病或住院紀錄？
3️⃣ 近期就醫情形：兩個月內是否有看診／領藥？
4️⃣ 身心科紀錄：有無精神科／身心科用藥？
5️⃣ BMI 檢視：是否在 18.5~24 正常範圍？
💡 若不確定，可直接提供身高／體重，我來協助評估
🛠️ 我們的服務優勢
✓ 深度保單健檢｜揪出條款陷阱與重複浪費
✓ 專屬管理系統｜免費提供線上帳號，一眼看懂所有保單
✓ 核保實戰經驗｜月處理百件案件，最懂核保眉角與送件策略
✓ 理賠協助服務｜不只規劃，更陪您走完理賠流程
✓ 歡迎同業交流｜資源共享，對接合作
💬 開始規劃三步驟
Step 1｜提供基本資料：年齡 + 性別 + 預算
Step 2｜舊保單免費健檢（可選）
Step 3｜收到專屬規劃建議書
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想先請問您的性別、年齡跟職業等級是？
目前是否有任何體況？
最近2個月內有就醫記錄嗎？
BMI有在18.5~24的範圍內嗎？
舊保單有理賠紀錄嗎？
預算是多少呢？
以上資訊會影響到給您的建議喔
遠雄的主約商品名稱是？
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的『商品名稱、保費、投保年期跟投保時間』一併貼上來，健診分析後，針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
🔺舊保單有:
三商:終身壽險*2、終身手術、終身住院日額、終身重大疾病、醫療實支實付、意外險(含醫療)
富邦:終身壽險
遠雄:終身防癌(療程型)
先恭喜您終身險繳費期滿，擁有基本的保障囉
目前初步建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付(提高額度)、第二家意外實支(提高額度)及壽險(家庭責任)
以下提供幾點建議給您參考：
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等)，見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球DCE+XDE的規劃，條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩
預算允許下，終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃，但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️
♦️癌症險
現在治療癌症，住院天數下降，大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等)，須自費5-10幾萬不等，建議優先規劃『高額一次金』，罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃，一次金保額最高可以規劃到360萬，條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境，隨著住院天數下降，高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高，門診手術項目比例上升，幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主，建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主，再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前第二家醫療實支建議可以優先參考新光的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度，有理賠住院慰問金，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
新光(原台新)醫療實支HXB的住院手術與雜費『共用』額度，門診額度最高且有理賠特定處置，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇即可
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃，手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高，意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前第二家意外實支可以優先參考新光、遠雄的規劃，遠雄意外實支額度可以規劃較高喔
♦️長照險/意外失能
2024/7/1起疾病失能已經停售，若會擔心因疾病/意外造成的長期照顧花費，建議可以參考長照險、意外失能的規劃，cover長期照護的醫療花費及生活開銷
建議可以優先參考新光、凱基、富邦的規劃
♦️壽險
目前有房貸、車貸或為家庭經濟支柱，壽險請務必要規劃，總額度會以房貸、車貸剩餘額度+5-10年的年收入來計算
建議可以參考遠雄、台銀、投資型的規劃
綜上所述，舊保單規劃得比較基本，繼續繳費保留即可
目前重大傷病、癌症一次金、第二家意外實支跟第三家意外實支建議可以優先參考新光+全球的規劃，條款完善且後期保費漲幅較平穩，讓保障更全面喔
🎯建議可以參考新光+全球/遠雄的規劃
👉🏻再依性別、保險年齡、需求與預算來規劃專屬方案
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舊有醫療實支實付
為正本理賠，雜費1.5萬，無門診手術理賠
Hiw為終身醫療，僅給付住院日額
SIW為終身手術為手術定額，不理賠自費項目
可作為補強，主要醫療費用會以醫療實支實付做風險轉嫁
AMR為意外實支實付
DＨＩＲ為意外住院
完整規劃險種需有
1.醫療險(實支實付)
2.意外險(意外身故失能、意外實支實付、意外住院)
3.重大傷病
4.癌症
5.壽險
＝＝＝＝＝＝＝分隔＝＝＝＝＝＝＝＝＝
建議補強：醫療實支實付雜費較低會建議可用第二家實支實付做差額給付
不足額可在用自負額實支實付補強
另外補強重大傷病及癌症一次金，轉嫁重症治療費用及生活開銷
可做新光+全球方式做補強
可提供出生年月日做方案試算
另外可先確認
1.兩個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療
2.兩年內是否接受健康檢查有異常情況被建議接受治療
3.五年內是否曾因疾病接受醫師治療
4.五年內是否曾因受傷或生病住院治療七日以上
5.BMI是否介於18-28
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為自己投保是一種負責任且成熟的行為。
在協助你規劃之前，先請問以下幾個關鍵問題，有助於確認投保條件與方向：
● 目前是否有任何體況？
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄？
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
📋 回覆與整體建議如下：
1️⃣ 建議優先規劃實支實付可以參考富邦、新光、全球的方案
2️⃣ 富邦實支住院費用個別計算，但手術受227/334限制，可搭配意外險出單
3️⃣ 新光住院費用合併計算，但只有門診有227限制，可搭配意外險出單
4️⃣ 全球住院費用合併計算，門診有227/3343限制，可搭配重大傷病、癌症險、意外險出單
5️⃣ 重大傷病可以參考全球：理賠不打折、後期費率漲幅平穩，可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口)、住院醫療出單
6️⃣ 癌症險建議參考遠雄，優先規劃一次金，可作為緊急醫療費用的預備金
7️⃣ 長照險建議選擇終身，可以參考新光、凱基、台銀
8️⃣ 建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議：
1️⃣醫療實支實付：
- 富邦：住院費用項目個別計算，手術受 227/334 限制，可搭配意外險。
- 新光：住院費用合併計算，門診手術受 227 限制，可搭配意外險。
- 全球：住院費用合併計算，門診手術受 227/334 限制，可搭配重大傷病、癌症險、意外險。
2️⃣重大傷病險：
- 建議考慮 全球人壽，搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口，理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險：
- 建議選擇 遠雄，主打一次金給付，可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險：
- 建議選擇終身型，新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👩 調整版初步方案(以 30 歲女生為例)
📍方案連結快速參考：
富邦＋全球＋遠雄 👉 點我看方案
新光＋全球 👉 點我看方案
全球＋遠雄 👉 點我看方案
全球 👉 點我看方案
長照險 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理：
▫️富邦人壽
● XWS5：終身壽險，5 萬出單
● HSV：實支實付(227/334限制)
● ADG / ADM / TMR：意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA：癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5：實支實付(門診手術 227 限制)
● A2A3：自負額，實支額度補強
● N2/ L6D：意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE：重大傷病保障
● XHD：實支實付(門診手術 227/ 3343 限制)
● MIR / XHO：住院醫療補強與實支額度提升
● XCF：重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG / XCD：療程型癌症保障＋併發症不理賠
▫️遠雄人壽
● FI5 ：終身壽險，10 萬出單
● CJ2 / RQ1：癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD：療程型癌症保障＋併發症有理賠
● XHP / RHG / MRE：意外險搭配(死殘、日額、實支)、失能月扶金保證給付 120 個月
⚠️ 成人投保小提醒：
● 近 2 個月內是否有看診/用藥？
● 5 年內是否住院超過 7 天？
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員，我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權，服務於 錠嵂保險經紀人，全台皆有服務。
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📢祝你身體健康、平安順心，Peace 。
*以上純粹為保險資訊分享，非保險商品之廣告。
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試，並與金管會申請執業，並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員，但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易，但也就是如此，對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
⭕️有豐富核保經驗，可協助處理體況件，曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議，爭取理賠金，保障客戶應有的權益
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關於我：執業保險經紀人，113年保險經紀人合格
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子宮(腫瘤、內膜囊狀增生、內膜息肉、肌瘤、頸細胞化生不良、內膜異位症）、、、等
🧩 常見規劃重點（依個人量身調整）
🔹 醫療實支實付
雜費合併最高 50 萬
可作為 第二家以上實支
門診手術 2～10 萬
無年度理賠上限
保證續保至 84 歲
🔹 重大傷病
一筆金給付
協助你在治療期間，維持生活品質
🔹 癌症保障
可選「一筆金」或「療程型」
專注治療，不被金錢拖累
⚠️ 意外與日常風險，也不能忽略
意外實支 3～5 萬
骨折險｜定額給付，可彈性使用
終身意外險｜失能照護、燒燙傷、身故保障一次到位
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不曉得您是第一次規劃還是有想針對舊有保單部分做補強呢？
雖然目前的組合搭配會以全球＋遠雄為主流規劃，但新光＋全球的組合其實也還是有一定的競爭力
醫療實支＆意外險➡️規劃在新光
重大傷病➡️規劃在全球
以下說明：
⭕️醫療實支➡️ 規劃在新光
特點：
1.住院雜費額度高，和住院手術費額度共用
2.門診手術沒有限次數裡賠，且整張保單也沒有年度理賠總額上限之問題
3.有理賠住院慰問金，若遇到長期住院是個優勢
4.保證續保，可續保至80歲
⚠️ 需要注意的點：
1.門診手術理賠限健保支付標準2-2-7手術，且額度和門診雜費共用(賠1.5萬)
⭕️意外險(含意外身故/失能、意外醫療實支和意外住院日額)➡️ 規劃在新光
1.意外身故/失能包含失能扶助金、住院日額、骨折未住院和重大燒燙傷理賠，保障相對全面
2.意外醫療實支採正本收據理賠，最高僅能規劃5萬額度，若擔心額度不足且預算允許下，可再用產險意外險補強
3.意外住院日額部分，除了意外住院有理賠可補償薪水損失外，針對骨折為住院部分也有理賠
⭕️重大傷病➡️規劃在全球，建議規劃至少100萬，預算足夠可以拉到200萬
✔️主附約皆有重大傷病可供規劃
1️⃣主約繳費一段期間後保障至85歲，附約一年一約保障至80歲，皆是保證續保商品
2️⃣針對慢性精神病打折不理賠
3️⃣罹患特定重大傷病額外增額理賠20％
4️⃣後期保費漲幅較為平穩
🔔假如還有有多餘預算可以在全球補個醫療實支自負額拉高整體醫療實支額度，但若原本即有規劃相關醫療實支，要注意其額度是否可以完美銜接
醫療保險起家，專精成人和新生兒保單規劃，熟悉各家保險規劃組合和保單條款分析
也有豐富的核保體況處理經驗跟些許理賠經驗
歡迎私訊討論
關於我
✅台中在地人
✅任職於信安保經
✅90%以上客戶為網路經營而來，遍及北、中、南、花東
✅善於處理體況件，曾處理體況有：乳房纖維囊腫/纖維腺瘤、甲狀腺結節、胃食道逆流、B肝帶原、肝功能異常、脂肪肝、膽囊息肉、膽固醇異常、失眠、高血壓、糖尿病、血液相關疾病、眼科相關疾病(結膜炎)、皮膚相關疾病(臉部皰疹)、免疫系統相關疾病(紅斑性狼瘡、乾燥症、多發性硬化症、菊地氏症...etc)、婦科相關疾病(子宮肌瘤、卵巢良性腫瘤)、新生兒卵圓孔未閉合、性傳染疾病等等體況，並協助多位有體況客戶完成投保規劃
✅辦理過白內障手術、子宮肌瘤、智齒、陰唇過長...等相關手術理賠
✅曾在醫療院所做過批價掛號櫃台以及健保申報等醫療行政作業，熟悉各項醫療單據申請流程和健保給付概念
✅投保前做保單健診，適時做相對應的調整並補足缺口
✅善於保單條款分析，做到投保前的把關💯
✅提供低保費高保障之商品，讓預算真正花在刀口上👍
✅進行客觀建議並不會強迫推銷，討論完有符合需求再購買
✨若有想進一步了解歡迎點擊「頭像圖片」裡面的電子名片＋line一起討論喔 !! 謝謝您
如果體況不允許投保，建議換家
以下有幾個簡單問題想詢問你：
❶兩個月內有無看診
❷一年內有無手術、婦科異常
❸兩年內健康檢查是否異常
❹五年內是否有長期追蹤疾病
❺曾領過重大傷病嗎
❻BMI介於18～28嗎
❼五年內有住院七天以上嗎
確認體況後再根據
：需求、預算、性別、職業 來做調整