意外實支疑問

📌 保險一二三⚡規劃好簡單 — 夫妻雙業務・全台服務

👫 為什麼選擇我們?

✦ 雙業務制度｜夫妻聯手服務，溝通效率翻倍，不怕找不到人
✦ 十年實戰經驗｜累積服務 900+ 客戶，經手上千件規劃案
✦ 客觀不推銷｜佛系成交，讓保險回歸需求本質
✦ 全台線上服務｜以網路平台為主，不受地域限制
✦ 完整服務流程｜健檢→規劃→送件→理賠協助，一條龍服務

🔍 規劃核心理念

「用最低預算，換取最大保障」
根據 900+ 客戶的規劃經驗，我們歸納出 5 大必備保障：

🏥 第一層：醫療基礎（必備）
✦ 實支實付：解決健保不給付的高額自費（達文西、標靶藥物、鈦合金醫材）
✦ 住院日額：薪資中斷、看護費、交通往返等彈性補貼

🎯 第二層：重大風險一次金（高 CP 值）
✦ 重大傷病一次金（涵蓋 300+ 項疾病）
✦ 取得重大傷病卡即理賠，不一定要住院，爭議少

💊 第三層：癌症專屬保障
✦ 癌症一次金，確診即給付，無需蒐集單據
✦ 因應標靶、免疫療法等高額自費趨勢

🚑 第四層：日常防護
✦ 意外醫療（最高 CP 值）
✦ 骨折、縫合、門診手術都理賠，彌補健保與實支的不足

👨‍👩‍👧‍👦 第五層：家庭責任（經濟支柱必備）
✦ 壽險／失能長照，保障家庭日常開支，留愛不留債

🩺 投保前健康狀況確認

為提升核保效率，請協助確認：
1️⃣ 目前身體狀況：有無不適或正在治療？
2️⃣ 五年就醫紀錄：有無慢性病或住院紀錄？
3️⃣ 近期就醫情形：兩個月內是否有看診／領藥？
4️⃣ 身心科紀錄：有無精神科／身心科用藥？
5️⃣ BMI 檢視：是否在 18.5~24 正常範圍？
💡 若不確定，可直接提供身高／體重，我來協助評估

🛠️ 我們的服務優勢

✓ 深度保單健檢｜揪出條款陷阱與重複浪費
✓ 專屬管理系統｜免費提供線上帳號，一眼看懂所有保單
✓ 核保實戰經驗｜月處理百件案件，最懂核保眉角與送件策略
✓ 理賠協助服務｜不只規劃，更陪您走完理賠流程
✓ 歡迎同業交流｜資源共享，對接合作

💬 開始規劃三步驟

Step 1｜提供基本資料：年齡 + 性別 + 預算
Step 2｜舊保單免費健檢（可選）
Step 3｜收到專屬規劃建議書

📩 立即點擊我的頭像聯絡

保險一二三⚡規劃好簡單
👫 夫妻雙業務 | 🏅 10 年資歷 | 🤝 900+ 客戶見證

都是意外實支
目前沒有限制保幾張，但是需要落實損害填補原則

建議規劃在遠雄，續保穩定度會好一點
最高可以規劃20萬，但其實沒必要這麼高就是了
10萬左右就夠因應多數情況

超過這樣的費用基本上也會住院了

新安東京只有保障到15歲，比較不建議
畢竟未來體況是未知數


有需要協助的話可以來訊討論

✨關於我

我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試，並與金管會申請執業，並非保險經紀人公司的業務員

全台灣有近40萬名保險業務員，但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人

國考合格資格取得不易，但也就是如此，對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向

⭕️有豐富核保經驗，可協助處理體況件，曾協助不少有體況客戶完成保險規劃

曾協助過的案例：卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染…等等，可參閱個人電子名片⬆️⬆️

⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議，爭取理賠金，保障客戶應有的權益

意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約，後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等，可參閱個人電子名片⬆️⬆️

🔺既有保戶：免費提供相關專業協助
🔻非既有保戶：依個案收費，可代寫申訴函、評議文、出席車禍調解

✅99%以上客戶來自網路社群，只講真話、客觀積極
✅多篇文章被收錄到商業周刊，專業度、客觀性可受公評
✅專長條款分析、商品比較，讓你每分錢都花在刀口上
✅研究低保費高保障的罐頭保單數年，全台各地皆有保戶，服務不限於單一地區

版主您好～
沒有特別限制 
但建議意外實支規劃在遠雄比較不會有斷保風險哦
-
📌 服務於錠嵂保經｜目前從業第九年
📌 客製化保單搭配｜全台皆有服務
📌 保險買對不買貴｜小錢也能大保障
📌 目前已協助版上超過百位以上保戶，規劃屬於他們的專屬保障搭配    

版主您好🙋🏻‍♂️

1. 新安有意外實支能選擇
2.搭配兩家就是走損害填補

📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )

—————————————————————

🍔服務於高雄保經代公司
🍔考取15張以上金融證照
🍔個人財產風險管理師
🍔車險調解及勞保諮詢
🍔勞動法令及稅務傳承
🍔個人自媒體創作者
🍔全台都有提供服務
🍔保險系本科生

如果有任何問題 歡迎一起討論
點擊『放大鏡聯絡資訊』點擊連結諮詢

您好

有規劃MRE，新快樂童年可選無包含實支實付的
快樂童年只到15歲且產物意外險較容易斷保
建議會以人壽意外險為主，產險為輔

📞保險即時通⌛️       
每家的商品各有各的優缺點
針對您的需求提供適合的搭配方案
客製化高CP值方案
🔔有Finfo實際且持續成交，需要協助歡迎點選🔍頭像諮詢討論🙂

版主您好

先恭喜您迎接新成員的到來
想先請問小寶貝的性別是？
出生週數有達37週嗎？
體重有滿2500公克嗎？
新生兒篩檢結果是否都正常？
若未出生，預產期在什麼時候？
孕期各項檢查是否都正常？
預算是多少呢？
以上資訊會影響到投保條件喔

🔸完整建議規劃方向：醫療實支實付(1家雜費30萬)、意外險(壽險+產險)、重大傷病險、癌症險(一次金為主、療程型為輔)、長照險(一次金+扶助金)、壽險(家庭責任)

以下回覆您的問題：
目前在規劃新生兒部分保單如下：
遠雄人壽，真實在傷害醫療保險附約 (MRE)
新安東京海上產物，新快樂童年專案

Q1:請問上述兩張都是意外實支嗎？

🅰️是的
遠雄MRE是意外實支；另外，新安產可以選擇包含意外實支的方案

Q2:另外政府規定意外實支只能選擇一張嗎？

🅰️目前基本上沒有限制投保張數
但要注意都須正本收據，依照損害填補原則，(不論投保幾張意外實支)實際花費=理賠金額喔

因新安產是產險專案，可能會有被臨時斷保的風險，續保性比較不穩定，建議意外實支實付優先規劃在壽險公司，續保性比較高
產險用來加強重大燒燙傷的保障額度沒問題

🎯建議可以參考全球+遠雄+新安產的規劃
👉🏻再依性別、保險年齡、需求與預算來規劃專屬方案
若需服務人員，可協助您投保送件及提供後續服務

🌟新生兒👶投保黃金時間:出生後3-7天
(須取得身分證字號及名字才可投保)
要注意週數要達37週及體重滿2500公克
建議等投保完成(生效日滿30-90天)後再做自費檢查

Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，已實際協助版上逾百位小朋友規劃專屬的保障
想要進一步諮詢歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』,留下您的line訊息以利後續討論😊

一個是產險一個是壽險，
實支實付正常都是損害填補原則
要看的是有沒有卡投保規則是第一家或第二家投保。

目前沒有卡只能保一家。

🙋🏻‍♀️ 保險彤工💼 錠嵂保經 團隊服務超過800個家庭📍保險規劃｜醫療、理財、產險、車險、旅平✨任何問題 歡迎點選放大鏡資訊🔍 ➡ 找我一起討論❣️

您好：
⭕ 提問之回覆：
       1- MRE是意外實支支付沒錯                   
           新快樂童年則要看 是否有加意外實支實付 , 
           
           一般都是用1210元的計畫A不含醫療 , 這樣就是不含意外實支 , 
           新快樂童年主要著重在重大燒燙傷 , 意外失能 和意外日額

      
       2- 並無規定只能一張 , 只是要走損害填補原則 , 
           原本有意外實支實付額度不高的人 , 有再補強的機會 , 
           
           但原本沒有意外實支實付的人 , 基於損害填補原則下 , 
           就會只會規劃一家意外實支實付 , 刻意分二家沒有意義 , 因此幾乎都是用一家



     以上回覆提供參考, 若有疑問或不清楚之處, 可點頭像連結來訊詢問或討論 

👶🏻【準爸媽看過來！】
寶寶還沒出生，保障可以先準備好！
懷孕期間就可以先諮詢規劃，出生後就能盡快完成投保，避免保障空窗期！

📌 前置諮詢｜以下資訊能幫助我更準確規劃：
1️⃣ 媽媽目前孕檢結果是否正常？(篩檢結果會影響到核保條件)
2️⃣ 新生兒出生後，週數是否達 37 週？體重是否超過 2500 克？
3️⃣ 寶寶目前是否有任何看診、用藥或異常情況？
✅ 這些資訊會影響是否能投保＆商品搭配方式唷！

📋 問題回覆與整體建議如下：
1️⃣ 遠雄MRE是意外實支，新安東京是整個意外險專案(有附加實支的選項)，但建議優先規劃壽險端的意外險，產險公司意外險主要是增加重大燒燙傷的保障
2️⃣ 建議優先規劃實支，可以參考富邦、新光、全球方案
3️⃣富邦實支住院費用個別計算，但手術受227/334限制，可搭配意外險出單
4️⃣ 新光住院費用合併計算，但只有門診有227限制，可搭配意外險出單
5️⃣ 全球住院費用合併計算，門診有227/3343限制，可搭配重大傷病、癌症險、意外險出單
6️⃣ 重大傷病可以參考全球，可搭配小朋友定期壽險、住院醫療(可補強一家實支額度不足的缺口)、癌症險意外險出單
7️⃣ 癌症險建議參考遠雄，優先規劃一次金，可作為緊急醫療費用的預備金
8️⃣ 意外險建議搭配富邦產，可以增加重大燒燙傷的保障
9️⃣ 建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我

🔐 小朋友保障建議順序寶寶成長中最需要的不是壽險，而是醫療和風險轉嫁機制！
🏥 醫療實支實付(住院、手術、門診)
🤕 意外險(日額＋實支)
💔 重大傷病險(針對先天／突發嚴重疾病)
🎗 癌症險(一次金型優先)
🌿 壽險(若父母有需求可酌)

🏡 初步推薦組合(點擊看詳細保單內容)：
✅ 組合一【富邦＋全球＋遠雄＋富邦產】：
👉 點我看方案
✅ 組合二【新光＋全球＋遠雄＋富邦產】：
👉 點我看方案
✅ 組合三【全球＋遠雄＋富邦產】：
👉 點我看方案
✅ 組合四【全球＋富邦產】：
👉 點我看方案

🔎 各大保險亮點一次看懂：
▫️富邦人壽
● XWS5：終身壽險，5 萬出單
● HSV：實支實付(有227/334 限制)

▫️新光人壽
● FCA：癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5：實支實付(門診手術 227 限制)
● R1D / L6D：意外險搭配

▫️全球人壽
● DCE / XDE：重大傷病保障
● XHD：實支實付(門診手術 227/ 3343 限制)
● NIR / XHO：住院醫療補強與實支額度提升
● XCF：重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG：療程型癌症保障＋併發症不理賠
● XTK：小朋友定期壽險
● XAB / XMBN：意外險搭配(失能、日額、實支)

▫️遠雄人壽
● FI5 ：終身壽險，10 萬出單
● CJ2 / RQ1：癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD：療程型癌症保障＋併發症有理賠
● XHQ / RHG / MRE：意外險搭配(失能、日額、實支)、失能月扶金保證給付 120 個月

▫️富邦產● 新十全兒童：小朋友重大燒燙傷最高可達300萬

🚨 新生兒投保注意事項：
📍 建議出生後第3～7天內申請(須已報戶口取得身分證)
📍 新生兒條件：出生滿37週以上、體重滿2500克以上
📍 如有安排自費檢查(如基因檢測等)，建議等保單完成後再進行

🎯 行動呼籲 CTA： 
想幫寶寶準備好第一份保單？馬上免費諮詢 → 我會根據你的情況＆預算，搭配最適合的方案！

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👋 我是俊權，服務於錠嵂保險經紀人，全台皆有服務。
已協助上百位家長規劃寶寶、全家保障。 讓你安心當爸媽，保單交給我處理就好！ 

🙋🏻‍♀️ 我是保險彤工 您好☺️
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只說實話、愛吃誠實豆沙包的保險78人/保險YOYO來了 (❁´ω`❁)*✲ﾟ*
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新安東京海上 意外實支 可以疊加上去
但是意外實支太貴了 容易不續保
主要規劃 燒燙傷 
所以不會加意外實支


🎯 客戶服務分級說明 
 網路一般詢問 → 簡單易懂、快狠準回答
🎀 既有客戶 → 細節完整解析
🌞 面談 → 逐條說明保單內容與保障邏輯 

⚓ 我的規劃邏輯 
保近不保遠、保大不保小 
依預算規劃，不做灌水保單 不主動推銷、不情緒勒索、不誇大保障 低保費高保障 ，不輕易動舊約，以補強缺口為主 
全台服務 累積上千位網路保戶諮詢經驗 

⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險。 

您好🙂
可投保多家沒問題
但就是採損害填補原則理賠
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目前成人保單首選：
🌍球/⭐光/🐻熊去排列組合
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👉🏻醫療實支 首選：🌍球/⭐光
無年度理賠上限，住院手術/雜費限額共用。
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👉🏻重大傷病 首選：🌍球
針對慢性精神病不打折，後期保費較同業平穩。 
.
👉🏻癌症 首選：🐻熊
有理賠癌症併發症，後期保費較同業平穩。   
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🏆從業１１年
🏆連續８年全公司醫療險件數前１０名
⭐核保／理賠人員考試合格
⭐保險經紀人／代理人國考合格
（📌全台僅 5%業務通過）
✅保障規劃
✅拒賠處理（代寫「申訴函」跟「評議函」）
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------分隔線------
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買保險除了買對不買貴，
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資11年」「#連續8年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路，服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品，理賠經驗豐富，在保經公司擔任經理，兼任個人事務所 負責人，也是布萊恩保險 網站負責人，#全省皆可服務 ，北中南皆有保戶，各大社團皆有保戶^^
.
💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通，為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試）
有保險法及保險學專業，也有法律學分，可協助處理理賠爭議，幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案，若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備：
🎯低保費高保障，把錢花在刀口上
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🎯保大再保小，保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像私訊討論喔^^」

♡⃝ ʜᴇʟʟᴏ ◡̈ ☽⋆
很高興認識你 👋🏻
希望這些資訊都有幫助到你！

建議規劃MRE為主
新安東京產的那張不要選有意外實支的選項
他的目的是多補強重大燒燙傷的風險

——————— ฅ՞•ﻌ•՞ฅ ฅ՞•ﻌ•՞ฅ ฅ՞•ﻌ•՞ฅ ———————

如果你願意，我很樂意再多了解你的想法與需求
一起為你量身打造最適合的保障方案

有任何問題，都可以隨時點我的頭像找到我喔～
我是錠嵂保經的靜靜 🌸
願意陪你一步步把未來顧好
用最貼心、最專業的建議，陪你安心每一天 🫶🏻

版主您好，也可以參考有責任險的十全兒童。

🌟我是 新北富邦 的Kai🌟年資5年 協助上百位 孤兒保單爭取理賠權益🌟全台皆有服務 不強迫推銷 歡迎點擊頭像討論。

❶新快樂童年可以選擇要不要附加意外實支實付
❷不是只能一間，是現在基本上都是正本收據理賠，如果投保1間以上
理賠就會需要『差額證明』或是『正本留存證明』
但前提看各公司可不可以接受你是第二或第三間投保
•
我是 #信安保經 の鏸萱
陪伴家庭保險規劃超過 8 年 🫶
 💡 31 家產壽險一次比較
 ✏️ 兒童 / 成人醫療量身調整
 ✨ 方案內容表格清楚明瞭
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Q1. 
請問上述兩張都是意外實支嗎？
A1.
新快樂童年要看有沒有附加
Q2. 
另外政府規定意外實支只能選擇一張嗎？
A2.
是沒有特別限制
主要看保險公司

您好~

目前意外實支實付限制3張、醫療實支實付3張、自負額1張。

但目前是只能適用損害填補原則，也就是說，就算規劃2張，2張合計最高也僅能給付您所花的費用。

建議可以規劃在遠雄直接規劃10萬額度。

買保險可注意有以下這些保障：
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)

以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!

可以協助規劃意外實支～～
有興趣可以點我的頭像私訊我喔～
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💡可用1萬壽險主約出單
💡醫療實支保證續保
💡月繳2000元壽險高保障
📍累積服務客戶900位

版主您好！我是好險先搞懂🐰✨ 

新安可以選擇要不要附加實支
可以規劃兩間，但留意損害填補原則

另外也會提醒規劃在產險的話
斷保機率較大或方案調整下架 


如果你剛好有以下狀況，可以聯絡我🤍 
🐰不知道自己到底保了什麼❓ 
🐰預算有限，不知道怎麼分配❓ 
🐰想幫自己和家人規劃，但怕買錯❓ 
🐰任何關於保險大大小小的疑問❓ 

好險先搞懂帶你一起： 
✅把現有保障內容看懂 
✅找出缺口，精準把預算花在刀口上 
✅傾聽需求，客製化保障 
✅高雄經代通路，全台服務   

你好，以下給您的建議參考看看，若需要協助請連絡，謝謝
✅  服務於桃園保經，全台可協助處理簽約解說事宜。
✅  meet線上簡報新生兒保單解說。
✅  利用線上解說的方式了解完整架構，實支實付差異/新生兒篩檢/保單建議書等等8大內容。
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1. 產險的部分是組合商品，要選擇有意外實支的才有意外實支的保障。
2. 意外險都是"非保證續保"，尤其產險更容易因為停售出險而斷保，這部分會建議附加在壽險端。

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你好，以下給您的建議參考看看，若需要協助請連絡，謝謝
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1. 產險的部分是組合商品，要選擇有意外實支的才有意外實支的保障。
2. 意外險都是"非保證續保"，尤其產險更容易因為停售出險而斷保，這部分會建議附加在壽險端。

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