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重意外理賠風氣:用邦輔助
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規劃內容如下:
全球➡️定期壽險、意外失能 日額 實支實付、定期醫療、醫療實支、醫療自負額、重大傷病、癌症一次金 療程型
新安➡️意外失能、重大燒燙傷
🎯建議的方案(新光+全球):
https://finfo.tw/assortments/6859df7a52e3fea2
規劃內容如下:
新光➡️終身癌症、意外日額 實支實付、醫療實支實付
全球➡️定期壽險、意外死殘、定期醫療、重大傷病、癌症一次金 療程型
(以上是初步方案,都可以依據您的需求調整,詳細內容可以私訊為您說明)
🌍門診雜費額度相對較高
住院雜費最高可以規劃至40萬
重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
新光🌟
雜費沒有年度理賠上限
住院雜費最高可以規劃至30萬
還有住院慰撫金拉高住院保障
—————————————————
👶規劃新生兒保障注意事項
1.報完戶口已取得身分證
2.週期需達37週及體重滿2500克以上
3.完整21項新生兒篩檢
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根據 900+ 客戶的規劃經驗,我們歸納出 5 大必備保障:
🏥 第一層:醫療基礎(必備)
✦ 實支實付:解決健保不給付的高額自費(達文西、標靶藥物、鈦合金醫材)
✦ 住院日額:薪資中斷、看護費、交通往返等彈性補貼
🎯 第二層:重大風險一次金(高 CP 值)
✦ 重大傷病一次金(涵蓋 300+ 項疾病)
✦ 取得重大傷病卡即理賠,不一定要住院,爭議少
💊 第三層:癌症專屬保障
✦ 癌症一次金,確診即給付,無需蒐集單據
✦ 因應標靶、免疫療法等高額自費趨勢
🚑 第四層:日常防護
✦ 意外醫療(最高 CP 值)
✦ 骨折、縫合、門診手術都理賠,彌補健保與實支的不足
👨👩👧👦 第五層:家庭責任(經濟支柱必備)
✦ 壽險/失能長照,保障家庭日常開支,留愛不留債
🩺 投保前健康狀況確認
為提升核保效率,請協助確認:
1️⃣ 目前身體狀況:有無不適或正在治療?
2️⃣ 五年就醫紀錄:有無慢性病或住院紀錄?
3️⃣ 近期就醫情形:兩個月內是否有看診/領藥?
4️⃣ 身心科紀錄:有無精神科/身心科用藥?
5️⃣ BMI 檢視:是否在 18.5~24 正常範圍?
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想先請問小寶貝的體重有滿2500公克嗎?
週數有達37週嗎?
孕期各項檢查是否正常?
預算是多少呢?
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🔸完整建議規劃方向:醫療實支實付(1家雜費30萬)、意外險(壽險+產險)、重大傷病險、癌症險(一次金為主、療程型為輔)、長照險(一次金+扶助金)、壽險(家庭責任)
以下幾點建議提供您參考:
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前醫療實支實付建議可以優先參考富邦、新光、全球的規劃
富邦醫療實支HSV的住院手術與雜費額度分開計算,有理賠門診特定處置,但要注意住院/門診手術都有健保2-2-7、3-3-4-3的限制且有年度理賠總額上限
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
新光(原台新)醫療實支HXB的住院手術與雜費『共用』額度,門診額度最高且有理賠特定處置,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
全球醫療實支XHD的住院手術與雜費『共用』額度,門診額度比較高且有理賠特定處置,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇即可
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR/NIR(幼童較適用)、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前意外險(含醫療)可以優先參考富邦、遠雄的規劃,意外實支額度可以規劃較高喔
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球DCE+XDE的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃,但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
綜上所述,目前新生兒保單,醫療實支實付、意外三寶、重大傷病跟癌症險建議可以優先參考新光/全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩,讓保障更全面喔
🎯建議可以參考新光/全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/29187280524271cf
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🌟新生兒👶投保黃金時間:出生後3-7天
(須取得身分證字號及名字才可投保)
要注意週數要達37週及體重滿2500公克
建議等投保完成(生效日滿30-90天)後再做自費檢查
⚠️目前雙胞胎的話要注意出生體重跟週數,基本上雙寶比較容易因體重較低有延後承保的狀況喔‼️
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關於新生兒保障規劃:
✨ 黃金投保期:出生後10天內!
・體況單純,核保較容易通過
・保費相對便宜,越早規劃越有利
・及早建立完整保障
👨👩👧 父母保障同步檢視
・家庭責任加重,保障額度需重新評估
・確保父母有保障足夠,才是對孩子最好的照顧
・建議重新檢視壽險、醫療險等額度是否充足
💡規劃建議
意外險、醫療險、重大傷病險、癌症險。以下提供詳細說明。
🔹 意外險
應對外來/突發/非疾病事件,導致的醫療花費。
解決問題:減輕事故帶來的財務壓力。
建議:病房 2,000 元/天以上、實支 10 萬以上、身故/失能 100 萬以上。
🔹 醫療險(日額/實支實付)
彌補住院雜費、高額自費項目及門診手術費。
解決問題:自費項目越來越多,醫療險能夠減輕高額醫療費用帶來的壓力。
建議:病房 5,000 元/天以上、雜費 30 萬以上。
🔹 重大傷病險
保障範圍有300多項,包括癌症、慢性精神病、洗腎等,只要領到重大傷病卡就賠。
解決問題:高額醫療開銷及生活補助需求。
建議額度:200 萬以上。
🔹 癌症險
針對癌症治療,如標靶藥物等所需的高額費用,提供一次金或療程給付。
解決問題:高額癌症治療費用帶來的財務壓力。
一次金:罹癌後即可彈性運用保險金。
建議額度:一次金 200 萬以上。
🔸總結
醫療險、重大傷病險 ⭢ 全球
癌症險 ⭢ 遠雄
我是錠嵂保經的小花🌸,希望有幫助到您~
若您願意,我們可以再深入討論需求,規劃出更貼近您生活的保障內容。
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💊醫療險:
➡️優先規劃『實支實付醫療險』-解決住院及手術過程中需要自費的醫療費用
➡️次要規劃『定額給付醫療險』-拉高住院日額讓放心住單人房、同時解決在醫院期間的薪水損失。
💰癌症險、重大傷病險:
現代癌症治療方式非常多元,已不再是絕症,但新式治療的費用也越來越貴
➡️ 優先規劃『一次金理賠』-確診罹癌或重大傷病時即可領到一大筆錢,可自行決定治療方式(標靶藥物、放射治療、達文西手術…),同時補貼在家休養的生活開銷。
🤕意外險:
小朋友活潑好動常發生意外,建議規劃基本意外險,從跌倒、燒燙傷到骨折的費用都可以解決
➡️意外失能+燒燙傷
➡️意外醫療
➡️意外住院
-
🌟以下是針對保障內容分幾點說明其特色:
1. 醫材、手術費用昂貴,建議先以實支實付為主,解決升等病房、手術、耗材等問題
2. 新光U5優勢無年度理賠上限問題,只要有住院就再多領住院慰問金給付,可擇換住院日額,住院雜費與手術費合併額度計算,只要總花費(不含住院病房費)在限額內,無須擔心理賠額度不足的問題
🚨須留意門診手術有227限制,可以透過定額理賠補足此缺口
3. 僅有實支實付須注意病房費較低,定額醫療建議選擇全球NIR,可以透過NIR加強整體住院及手術的保障,最高每日病房額度可以提升至5000/天,提供寶貝單人房的休息品質
4. 癌症近幾年有許多新型的治療方式,並不包含在傳統療程型的癌症險理賠範圍,如:標靶藥物、免疫療法都需要較掏額的醫療費用,建議規劃一次給付型防癌顯、重大傷病險,可彈性選擇治療方式,在資金上運用會較為靈活
5. 全球XDE為重大傷病,領到健保核發的重大傷病卡即可理賠一次金,保障範圍多達400項,首年理賠或是精神疾病領卡皆不打折,在患病初期能獲得一筆緊急醫療金運用並填補收入減少的損失,且後期保費漲幅較為平緩,因此建議重大傷病規劃在全球CP值較高
💁🏻♀️提供0歲男生為例的初步規劃:https://finfo.tw/assortments/ab2bbc698dfd5847
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寶寶還沒出生,保障可以先準備好!
懷孕期間就可以先諮詢規劃,出生後就能盡快完成投保,避免保障空窗期!
📌 前置諮詢|以下資訊能幫助我更準確規劃:
1️⃣ 媽媽目前孕檢結果是否正常?(篩檢結果會影響到核保條件)
2️⃣ 新生兒出生後,週數是否達 37 週?體重是否超過 2500 克?
3️⃣ 寶寶目前是否有任何看診、用藥或異常情況?
✅ 這些資訊會影響是否能投保&商品搭配方式唷!
📋 問題回覆與整體建議如下:
1️⃣ 雙胞胎容易遇到體重不足的狀況,建議要追蹤一下體重
2️⃣ 建議優先規劃實支,可以參考富邦、新光、全球方案
3️⃣ 富邦實支住院費用個別計算,但手術受227/334限制,可搭配意外險出單
4️⃣ 新光住院費用合併計算,但只有門診有227限制,可搭配意外險出單
5️⃣ 全球住院費用合併計算,門診有227/3343限制,可搭配重大傷病、癌症險、意外險出單
6️⃣ 重大傷病可以參考全球,可搭配小朋友定期壽險、住院醫療(可補強一家實支額度不足的缺口)、癌症險意外險出單
7️⃣ 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金
8️⃣ 意外險建議搭配富邦產,可以增加重大燒燙傷的保障
9️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
🔐 小朋友保障建議順序
寶寶成長中最需要的不是壽險,而是醫療和風險轉嫁機制!
🏥 醫療實支實付(住院、手術、門診)
🤕 意外險(日額+實支)
💔 重大傷病險(針對先天/突發嚴重疾病)
🎗 癌症險(一次金型優先)
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🏡 初步推薦組合(點擊看詳細保單內容):
✅ 組合一【富邦+全球+遠雄+富邦產】:
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🔎 各大保險亮點一次看懂:
▫️富邦人壽
● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● HSV:實支實付(有227/334 限制)
● ADG / ADM / TMR:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● R1D / L6D:意外險搭配
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:癌症一次金(補足治療預備金)
● XCG:療程型癌症保障+併發症不理賠
● NIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
● XTK:小朋友定期壽險
● XAB:意外失能
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHQ / RHG / MRE:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️富邦產
● 新十全兒童:小朋友重大燒燙傷最高可達300萬
🚨 新生兒投保注意事項:
📍 建議出生後第3~7天內申請(須已報戶口取得身分證)
📍 新生兒條件:出生滿37週以上、體重滿2500克以上
📍 如有安排自費檢查(如基因檢測等),建議等保單完成後再進行
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📌 保險買對不買貴|小錢也能大保障
📌 目前已協助版上超過百位以上保戶,規劃屬於他們的專屬保障搭配
我還是想提醒一下雙寶建議事項
新生兒投保規則
⑴出生滿37週、2500克以上(克數很重要)
⑵健康出院 且 報完戶口
以上符合就能找業務員投保了
但投保前如果有體況、數值異常就可能延保
如果都能明白,以下是常見的規劃
保險分六大類
❶醫療❷意外❸重症
❹癌症❺壽險❻長照
一定要投保以下四種
❶醫療:醫療實支
❷意外:意外實支、失能
❸重症:重大傷病
❹癌症:癌症一次金
常見組合有
⭕️A+B
⒈新⭐️+全🌍
⒉全🌍+產險
⒊全🌍+大🌳
⒋全🌍+邦邦
⒌全🌍+遠🐻
以上A公司都負責「醫療實支」
如果真的投保前有體況
建議先選⒈投保
本身也是位雙寶爸^^
.
目前新生兒保單首選:
🌍球+🐻熊
或
🌍球
.
👉🏻醫療實支 首選:🌍球
無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用,有特定處置。
.
👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
.
👉🏻癌症 首選:🐻熊
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
.
🔹含五大保障
🔹含終身險 + 定期險
🔹每月2000元即可規劃完整
🔹一歲後保費會下降
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🏆從業11年
🏆連續8年全公司醫療險件數前10名
⭐核保/理賠人員考試合格
⭐保險經紀人/代理人國考合格
(📌全台僅 5%業務通過)
✅保障規劃
✅拒賠處理(代寫「申訴函」跟「評議函」)
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買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian),#雙寶爸
💎「#年資11年」「#連續8年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
.
💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
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需注意雙寶較容易體重較輕
需留意滿週數以及體重2500克
新生兒投保流程注意事項
1.出生前一個月 規劃好保單內容及取好寶寶的名字
2.出生後48小時內 接受衛生福利部指定補助的21項新生兒篩檢
3.出生後7-10天內 保戶口取得身分證字號 立即投保
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其實很多爸媽幫寶寶買保險時
最擔心的不是買貴
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主要服務媽媽社團與新生兒家庭
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1. 雙胞胎須注意出生體重,若低於2500g要一個月後才能評估。
2. 附上新生兒保單方案供您參考。
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⭕ 雙胞胎較容易有出生體重不滿2500g 以及 週數未滿的問題 ,
這到時要看出生時的狀況而論~
⭕ 女生的規畫相對比較固定 , 男生則會因為在實支實付上 ,
考量門診手術 和 未來保費浮動問題上 , 二者間建議先了解後
再依照自身重視的部分再來決定~
⭕ 基於以上 , 先提供其中一種方向供參考:
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以上回覆提供參考, 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
您真的相當疼愛小寶貝, 為了給寶寶最適合的醫療規劃 ,
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另一個思維:
新生兒保單: 如果是我,我會這樣做:
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根據條款:
第一點: 🌍實分*安醫療實支有保證續保。
除了有理賠門診手術, 門診處置項目有145項。
第二點: 🌍自負額實支可以提高🌍實分*安
門診手術 住院雜費 病房費保障。
按照這份搭配,不管病房費或是門診手術
或是住院花費「任一項」理賠不足時, 🌍自負額實支都會啟動。
一切以保單條款為主。
以上為個人實務理賠經驗與看法提供參考。 僅供保險研究參考。
🌈關於我:
第一:我目前在保經服務,年資 16年,各縣市都有服務。
第二:理賠經驗豐富,不管是 癌症
中風失能 嚴重車禍,心肌梗塞
重大燒燙傷 兒童相關疾病等
都有豐富理賠經驗。
第三:理賠送出後,會幫客戶試算理賠金是否正確,
協助客戶理賠金的把關。
我是幸福守門員candice。
我來嚕!!這我擅長的~~~~
有稍微了解過觀念嗎!
如果沒有的話我們可以先從架構開始看起
再去針對自己在意的保障做加強喔~
可以參考全球➕遠雄的搭配唷!!
🔺全球的實支實付
門診雜費和住院雜費都可以做到不錯的額度👍🏻
費率也很有優勢~~
🔺搭配全球的重大傷病
❗商品條款完整
❗針對慢性精神病不會打折、後期保費也是業界最友善的!
遠雄主要規劃癌症險和意外險
🔺癌症費率平穩、額度高
🔺意外險不僅實支額度高、意外失能還有失能扶助金!
規劃大重點(如果有家庭責任可以增加壽險規劃)
🌟醫療實支實付
🌟重大傷病險
🌟癌症險
🌟意外險
👉🏻可以規劃🐻➕🌎
🧷🌍實支實付:住院、門診額度高/無年度限額
🧷🌎重傷險:慢性精神病不會打折/保費平穩
🧷🐻意外險:意外實支額度高、有失能扶助金
🧷🐻癌症險:一次金額度最高360萬、療程型有理賠併發症、費率平穩
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