一、性別：女
二、年齡：53
三、職業/工作內容：內勤人員
四、保費預算：30000-35000
五、健康告知：
(1) 最近２個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？ N
(2) 過去２年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？ N
(3) 過去５年內是否曾因受傷或生病住院治療７日以上？ N
(4) 過去５年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥？ N
(心血管疾病/腦血管疾病/肺部疾病/肝臟疾病/腎臟疾病/甲狀腺疾病/精神疾病)
(5) 過去１年內是否曾因患有下列疾病，而接受醫師治療、診療或用藥？ N
(胃部疾病/肝臟疾病/呼吸器官疾病/眼疾/婦女病)
(6) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害？ N
(7)（成人）BMI 是否未介於16.5至28之範圍（BMI=體重/身高^2）？ N
七、常用交通工具：機車
八、現有保險：無
因為目前無任何保險，所以先試著初步規劃了以下保單 ，
對於53歲婦女這個時間點的第一份保單，以下該保單內容是否合適/恰當?
二、年齡：53
三、職業/工作內容：內勤人員
四、保費預算：30000-35000
五、健康告知：
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八、現有保險：無
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🆀一、性別：女
二、年齡：53
三、職業/工作內容：內勤人員
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五、健康告知：
(1) 最近２個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？ N
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至於癌症跟重大傷病，就很難規劃到一定保額(不然會壓縮實支的部分)
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🏥 第一層：醫療基礎（必備）
✦ 實支實付：解決健保不給付的高額自費（達文西、標靶藥物、鈦合金醫材）
✦ 住院日額：薪資中斷、看護費、交通往返等彈性補貼
🎯 第二層：重大風險一次金（高 CP 值）
✦ 重大傷病一次金（涵蓋 300+ 項疾病）
✦ 取得重大傷病卡即理賠，不一定要住院，爭議少
💊 第三層：癌症專屬保障
✦ 癌症一次金，確診即給付，無需蒐集單據
✦ 因應標靶、免疫療法等高額自費趨勢
🚑 第四層：日常防護
✦ 意外醫療（最高 CP 值）
✦ 骨折、縫合、門診手術都理賠，彌補健保與實支的不足
👨👩👧👦 第五層：家庭責任（經濟支柱必備）
✦ 壽險／失能長照，保障家庭日常開支，留愛不留債
🩺 投保前健康狀況確認
為提升核保效率，請協助確認：
1️⃣ 目前身體狀況：有無不適或正在治療？
2️⃣ 五年就醫紀錄：有無慢性病或住院紀錄？
3️⃣ 近期就醫情形：兩個月內是否有看診／領藥？
4️⃣ 身心科紀錄：有無精神科／身心科用藥？
5️⃣ BMI 檢視：是否在 18.5~24 正常範圍？
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🔸完整建議規劃方向：醫療實支實付(1家雜費30萬)、意外險(壽險+產險)、重大傷病險、癌症險(一次金為主、療程型為輔)、長照險(一次金+扶助金)、壽險(家庭責任)
目前整體規劃方向沒太大的問題
預算允許下，以下幾點建議提供您參考：
♦️新光
1、主約WGA可以選擇20年期，年繳保費比較低
2、醫療實支實付U5建議可以提高到HS-30，拉高雜費額度
3、意外實支L6D保額可以提高到5萬，加強保障額度
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境，隨著住院天數下降，高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高，門診手術項目比例上升，幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主，建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主，再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前醫療實支實付建議可以優先參考富邦、新光的規劃
富邦醫療實支HSV的住院手術與雜費額度分開計算，有理賠門診特定處置，但要注意住院/門診手術都有健保2-2-7、3-3-4-3的限制且有年度理賠總額上限
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度，有理賠住院慰問金，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
新光(原台新)醫療實支HXB的住院手術與雜費『共用』額度，門診額度最高且有理賠特定處置，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
全球醫療實支XHD的住院手術與雜費『共用』額度，門診額度比較高且有理賠特定處置，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇即可
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃，手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
綜上所述，目前新光的規劃方向沒太大的問題，預算允許下，醫療實支實付U5可以提高到HS-30，意外實支L6D保額提高到5萬，加強整體保障額度；醫療實支實付也可以參考全球的規劃，條款較完善且後期保費漲幅算平穩喔
🎯建議可以參考新光、全球的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/9579769e8ae446b3
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為自己投保是一種負責任且成熟的行為。
在協助你規劃之前，先請問以下幾個關鍵問題，有助於確認投保條件與方向：
● 目前是否有任何體況？
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄？
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
📋 回覆與整體建議如下：
1️⃣ 建議優先規劃實支，可以參考富邦、新光、全球的方案
2️⃣ 富邦實支住院費用個別計算，住院 / 門診 手術受227/334限制
3️⃣ 新光實支住院費用合併計算，門診有227限制，可搭配意外險出單
4️⃣ 全球實支住院費用合併計算，門診有227/334限制，可搭配重大傷病、意外險出單
5️⃣ 全球實支需留意住院日額有額度限制
6️⃣ 重大傷病可以參考全球：理賠不打折、後期費率漲幅平穩，可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口)、住院醫療出單
7️⃣ 癌症險建議參考遠雄，優先規劃一次金，可作為緊急醫療費用的預備金
8️⃣ 建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議：
1️⃣醫療實支實付：
- 富邦：住院費用項目個別計算，手術受 227/334 限制。
- 新光：住院費用合併計算，門診手術受 227 限制，可與意外險搭配。
- 全球：住院費用合併計算，門診手術受 227/3343 限制，可與重大傷病、住院醫療、癌症險、意外險搭配。
2️⃣重大傷病險：
- 建議考慮 全球人壽，搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口，理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險：
- 建議選擇 遠雄，主打一次金給付，可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險：
- 建議選擇終身型，新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👩 初步方案(以 53 歲女生為例)
📍方案連結快速參考：
富邦＋全球＋遠雄 👉 點我看方案
新光＋全球 👉 點我看方案
全球＋遠雄 👉 點我看方案
全球 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理：
▫️富邦人壽
● XWS5：終身壽險，5 萬出單
● HSV：實支實付(227/334限制)
▫️新光人壽
● FCA：癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5：實支實付(門診手術 227 限制)
● A2A3：自負額，實支額度補強
● N2/ L6D：意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽● DCE / XDE：重大傷病保障
● XHD：實支實付(門診手術 227/ 3343 限制)
● MIR / XHO：住院醫療補強與實支額度提升
● XCF：重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG / XCD：療程型癌症保障＋併發症不理賠
▫️遠雄人壽
● FI5 ：終身壽險，10 萬出單
● CJ2 / RQ1：癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD：療程型癌症保障＋併發症有理賠
● XHP / RHG / MRE：意外險搭配(死殘、日額、實支)、失能月扶金保證給付 120 個月
⚠️ 成人投保小提醒：
● 近 2 個月內是否有看診/用藥？
● 5 年內是否住院超過 7 天？
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員，我可以協助你投保及後續服務。
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二、年齡：53
三、職業/工作內容：內勤人員
四、保費預算：30000-35000
五、健康告知：
(1) 最近２個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？ N
(2) 過去２年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？ N
(3) 過去５年內是否曾因受傷或生病住院治療７日以上？ N
(4) 過去５年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥？ N
(心血管疾病/腦血管疾病/肺部疾病/肝臟疾病/腎臟疾病/甲狀腺疾病/精神疾病)
(5) 過去１年內是否曾因患有下列疾病，而接受醫師治療、診療或用藥？ N
(胃部疾病/肝臟疾病/呼吸器官疾病/眼疾/婦女病)
(6) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害？ N
(7)（成人）BMI 是否未介於16.5至28之範圍（BMI=體重/身高^2）？ N
七、常用交通工具：機車
八、現有保險：無
這年齡開始選擇不多，而且保費也會逐年調升
還是要留意一下接下來的保費漲幅
提前作好準備才是
有需要協助的話可以來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試，並與金管會申請執業，並非保險經紀人公司的業務員
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國考合格資格取得不易，但也就是如此，對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
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可以放心規劃
已你的預算，這份計劃書還不錯
雖然缺少重大傷病（預算受限）
我覺得業務已經把預算最大化了
恭喜遇到好業務
⭕ 以53歲來說 , 規劃方向是非常正確~
若能修正一下會更好~
1- 實支實付建議先增加A2A3 , 除了能提高些門診手術額度之外 ,
先提高保額 , 因為想刪減很簡單 , 但若想新增變數非常多
2- 癌症險為了顧及未來費率 , 建議修正成遠雄的選項
3- WGA年期上見仁見智 , 10年總保費低 , 20年期則是多反應10年的通膨 ,
整體購買力與效益是差不多的
4- 比起R1D來說 , 意外實支實付L6D的額度會更重要~ 意外險可多評估另一選項
⭕ 基於以上 , 可參考以下之修正方向：
https://finfo.tw/assortments/91fc66c5e33ed611
以上回覆提供參考, 若有疑問或不清楚之處, 可點頭像連結來訊詢問或討論
感謝您花時間閱讀我的建議，希望這些內容對您有所幫助！
如果有任何想法或需要進一步討論，隨時歡迎與我交流～很高興能協助您喔！
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🌻保單健檢提供您最佳建議🌻
目前的規劃包含了基礎的醫療實支、意外險與癌症保障，方向大致正確。
目前年紀稍長，整體方案在「重大傷病」上建議加強。
🌟 目前保單內容評估
1、醫療實支實付 (新光 U5)：計畫 HS-15 提供基礎的住院醫療保障，
這對於 50 歲後的醫療支出是必備的。
2、意外險 (WGA+L6D+R1D)：針對平時的意外風險，
提供了身故、醫療實支與住院日額的保障。
3、癌症保障 (C2)：罹癌提供一次性給付，能應對確診初期的高額醫藥費。
💡 補強建議：
目前的規劃較偏向基礎醫療與意外。
我建議這份保單的主架構不用大幅更動，但應該優先補強「重大傷病一次金」。
1、 癌症雖然可怕，但 50 歲後腦中風、洗腎、自律神經失調等慢性大病的風險也隨之增加。
重大傷病險涵蓋健保公告的 300 多項疾病，範圍比單純的癌症險廣泛許多。
2、建議可以規劃全球人壽 DCE (主約 20 萬) 搭配 XDE (附約 80 萬)。
這樣一旦領取重大傷病卡，即可獲得 100 萬 的理賠金，讓您在面對長期治療時，
能有一筆靈活運用的救命錢，不至於影響到生活品質。
補強方案提供給您參考：https://finfo.tw/assortments/61c88d714eb4f446
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Yan任職於錠嵂保經，基隆至屏東皆有服務。
📌擅長商品分析、保單搭配、退休規劃，量身訂做專屬保障。
📌理賠是客戶最需要幫助的時刻，我會用心協助、盡力爭取，讓您安心。
「歡迎點擊頭像裡連結與我討論，為你提供專業建議和協助！」
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📌 如果完全沒有任何保險
首選會是🌍球喔
3/31新上市的醫療實支比⭐光更優
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目前成人保單首選：
🌍球/⭐光/🐻熊去排列組合
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👉🏻醫療實支 首選：🌍球/⭐光
無年度理賠上限，住院手術/雜費限額共用。
(選哪家看有無舊保單
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👉🏻重大傷病 首選：🌍球
針對慢性精神病不打折，後期保費較同業平穩。
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👉🏻癌症 首選：🐻熊
有理賠癌症併發症，後期保費較同業平穩。
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🏆從業１１年
🏆連續８年全公司醫療險件數前１０名
⭐核保／理賠人員考試合格
⭐保險經紀人／代理人國考合格
（📌全台僅 5%業務通過）
✅保障規劃
✅拒賠處理（代寫「申訴函」跟「評議函」）
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買保險除了買對不買貴，
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資11年」「#連續8年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路，服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品，理賠經驗豐富，在保經公司擔任經理，兼任個人事務所 負責人，也是布萊恩保險 網站負責人，#全省皆可服務 ，北中南皆有保戶，各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通，為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試）
有保險法及保險學專業，也有法律學分，可協助處理理賠爭議，幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案，若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備：
🎯低保費高保障，把錢花在刀口上
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🎯保大再保小，保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
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願意了解保障且上網詢問做功課，相信您一定很注重個人權益。
以下針對您的疑問分幾點給予建議，
1、考量整體保費趨勢新光會比較適合50歲以上的長輩規劃，
新光的主約可以選20年期，分散成本。
2、現在醫療花費平均20萬左右，加上物價與耗材通膨，
建議醫療實支提高至30萬，意外實支規劃5萬比較足夠。
3、整份規劃有基本的醫療、意外、癌症，缺少重大傷病，
重大傷病保障範圍多達400項疾病，且符合健保的重大傷病卡即可理賠。
市面上保費最便宜的重傷是全球DCE+XDE，
但另外開一張主約成本也較高，可以斟酌是否加強。
⭐️綜上所述，新光主約建議可以調整成20年期，
把省下的預算提高醫療及意外實支，
若有預算的話建議補強重大傷病，讓整體保障更全面。
以下是為53歲女生設計的補強方案，詳細內容都可以再做討論修改，較能更貼近您的需求。
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從業五年，保戶數達500人，各式體況皆有送件核保過，
已在Finfo上協助三百位客戶完成個人保障，台北至屏東皆有服務，地區不受限，服務無距離。
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規劃大重點（如果有家庭責任可以增加壽險規劃）
🌟醫療實支實付
🌟重大傷病險
🌟癌症險
🌟意外險
👉🏻可以規劃🐻➕🌎
🧷🌍實支實付：住院、門診額度高/無年度限額
🧷🌎重傷險：慢性精神病不會打折/保費平穩
🧷🐻意外險：意外實支額度高、有失能扶助金
🧷🐻癌症險：一次金額度最高360萬、療程型有理賠併發症、費率平穩
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實支再拉高
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因為目前無任何保險，所以先試著初步規劃了以下保單 ，
對於53歲婦女這個時間點的第一份保單，以下該保單內容是否合適/恰當?
A：
整體規劃上沒有問題
但會建議癌症改別家
這樣可以更節省預算
北北基桃地區可找我
目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用 原台新🌟，來做搭配規劃
我在新光（台新）人壽服務
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或許會有不同的想法喔
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。住院雜費+手術費 40～50萬
。門診手術 8～10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
。意外險（終身）
💫意外身故/完全失能一次給付
💫1-11級失能，保額*（5～100%）
💫1-6級生活扶助金保額36%/年（給付15年）
💫意外實支3～5萬
💫1-6級失能狀況，豁免保費
這樣就差不多了
或是可以考慮
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主約 有點額度的重大傷病
實支實付 門診手術 額度和項目也比較高
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保近不保遠、保大不保小
依預算規劃，不做灌水保單 不主動推銷、不情緒勒索、不誇大保障 低保費高保障 ，不輕易動舊約，以補強缺口為主
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乳房腫瘤、呼吸窘迫、膽囊之其它疾患、
妊娠、氣喘、食道回流／出血、牙周病、牙周炎、
高血脂症、二尖瓣閉鎖不全、青光眼、結膜乾燥症、
甲狀腺（疾患、腫）、鼻竇炎、潛毛性囊腫、異位性皮膚炎、
子宮(腫瘤、內膜囊狀增生、內膜息肉、肌瘤、頸細胞化生不良、內膜異位症）、、、等
🧩 常見規劃重點（依個人量身調整）
🔹 醫療實支實付
雜費合併最高 50 萬
可作為 第二家以上實支
門診手術 2～10 萬
無年度理賠上限
保證續保至 84 歲
🔹 重大傷病
一筆金給付
協助你在治療期間，維持生活品質
🔹 癌症保障
可選「一筆金」或「療程型」
專注治療，不被金錢拖累
⚠️ 意外與日常風險，也不能忽略
意外實支 3～5 萬
骨折險｜定額給付，可彈性使用
終身意外險｜失能照護、燒燙傷、身故保障一次到位
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【 主要規劃方向 】
▍醫療實支實付
・可作第二家以上補強
・最長續保至 84 歲，降低中斷風險
・住院、門診手術、病房費、雜費完整配置
・高額度、彈性高，因應真實醫療支出
▍重大傷病保障
・涵蓋 330+ 項疾病
・一次給付，治療與生活現金流更安心
▍癌症保障
・一筆金應付突發風險
・療程型設計，減輕長期治療壓力
意外發生時，最痛的的不僅有皮肉痛，還有醫療費、修養期、收入中斷一次來的困擾。
▍意外實支 3～5 萬：
門診、住院、手術雜費都有空間，不用每筆都精算到壓力山大
・骨折保障（定額給付）：
不限定用途，復健、交通、請假損失都能彈性運用
・終身意外規劃：
把失能照護、重大燒燙傷、身故風險一次顧好，不用每幾年重來
陳心誠守信，宣福護千家；
邑內皆無憂，平安永相伴。
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意外實支的部分可以出到五萬
意外險是看職業等級所以不用擔心年紀影響到保費
癌症的部分保費比較高一點
可以改用🌍的重大傷病做規劃
至少保障範圍會比較廣，保費可能也會低一些
R1D、L6D需要有意外死殘材可以附加喔!!
建議實支實付提高至30計畫，保障額度比較足夠。
意外醫療建議提高至5萬喔!!
可以參考以下規劃:
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買保險可注意有以下這些保障：
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!