拿不定主意，想參考大家意見：
1. 主約用失能/長照險規劃，考慮全球LCD保額1萬元+XAB保額200萬元，和台灣人壽NTPA4001保額100萬元，哪個比較優？
2. 下表內的商品，226處置的部分看起來是只有全球MIR有機會理賠？或者226處置有住院的話U5也可能理賠？表內有無理解錯誤的部分？
先謝謝各位了！
1. 主約用失能/長照險規劃，考慮全球LCD保額1萬元+XAB保額200萬元，和台灣人壽NTPA4001保額100萬元，哪個比較優？
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【保險好GO ⚡ 三大規劃堅持：把錢花在刀口上】
保險不該是負擔，而是你最有力的後盾。
我的規劃核心只有一個：「先解決眼前的風險，再談長遠的未來。」
🚩 保近不保遠｜守護當下，才有未來 如果連明天的生活都保障不了，何必去談三十年後的藍圖？我們先把眼前的生活顧好，讓每一分保費都能在關鍵時刻發揮作用。
⚖️ 保大不保小｜轉移無法承擔的重擔 小感冒、小擦傷我們都能靠存款解決；但那些會動搖家本、讓你無法承擔的天價風險，才是保險該真正發揮作用的時候。
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🆀1. 主約用失能/長照險規劃，考慮全球LCD保額1萬元+XAB保額200萬元，和台灣人壽NTPA4001保額100萬元，哪個比較優？
2. 下表內的商品，226處置的部分看起來是只有全球MIR有機會理賠？或者226處置有住院的話U5也可能理賠？表內有無理解錯誤的部分？
🅰
建議方向:
1. 主約還是建議用重大傷病，目前沒有疾病失能險，只有長照險。這張的條款設置，更像長照險，啟動條件偏高。長照險易發年齡是50-70歲左右，現在規畫每月1萬給50年後，到時的通膨影響，1萬應該相當於現在的2-3000左右，是否相較下，還是用重大傷病，更實際一點，因為得病領卡不一定失能，但基本都會影響謀生能力，還要有初期治療基金。台壽就不用考慮吧!實支搬不上檯面，那就無法規畫完整，只會更貴
2. MIR基本上只要是手術或處置都能協議理賠。不過MIR是偏向成人的日額手術險，新生兒建議用NIR，因為住院日額有加50%，而新生兒最容易發生的風險之一是住院但沒有什麼雜費，此時日額高一點絕對是好的方向。
3. 現在新光已經不是首選了，就在這禮拜全球推出新實支，內容組合會勝於新光，故現在會建議全球+遠雄，整體會更完善。您在意的226，全球新實支涵蓋的範圍更多。
4. 手術險在有NIR後，就不用特別搭配了。NIR就是手術險了。甚至理賠範圍還跟MIR一樣，不在列表可協議!
以下為建議試算
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1.方案不符合投保規則
2.台壽醫療險不是現在主力商品
3.NIR跟MIR並沒有手術限制理賠
建議用兩家保險公司去搭配
可以參考以下的方案去規劃👇🏻
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🎯建議的方案(全球+新安東京)：
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規劃內容如下:
全球➡️定期壽險、意外失能 日額 實支實付、定期醫療、醫療實支、醫療自負額、重大傷病、癌症一次金 療程型
新安➡️意外失能、重大燒燙傷
🎯建議的方案(新光+全球)：
https://finfo.tw/assortments/f4c6a66b4c55654c
規劃內容如下:
新光➡️終身癌症、意外日額 實支實付、醫療實支實付
全球➡️定期壽險、意外死殘、定期醫療、重大傷病、癌症一次金 療程型
(以上是初步方案，都可以依據您的需求調整，詳細內容可以私訊為您說明)
🌍門診雜費額度相對較高
住院雜費最高可以規劃至40萬
重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
新光🌟
雜費沒有年度理賠上限
住院雜費最高可以規劃至30萬
還有住院慰撫金拉高住院保障
—————————————————
👶規劃新生兒保障注意事項
1.報完戶口已取得身分證
2.週期需達37週及體重滿2500克以上
3.完整21項新生兒篩檢
—————————————————
🍔服務於高雄保經代公司
🍔考取15張以上金融證照
🍔個人財產風險管理師
🍔車險調解及勞保諮詢
🍔勞動法令及稅務傳承
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如果有任何問題 歡迎一起討論
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也有新生兒規劃的攻略可以查看唷👶
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✦ 雙業務制度｜夫妻聯手服務，溝通效率翻倍，不怕找不到人
✦ 十年實戰經驗｜累積服務 900+ 客戶，經手上千件規劃案
✦ 客觀不推銷｜佛系成交，讓保險回歸需求本質
✦ 全台線上服務｜以網路平台為主，不受地域限制
✦ 完整服務流程｜健檢→規劃→送件→理賠協助，一條龍服務
🔍 規劃核心理念
「用最低預算，換取最大保障」
根據 900+ 客戶的規劃經驗，我們歸納出 5 大必備保障：
🏥 第一層：醫療基礎（必備）
✦ 實支實付：解決健保不給付的高額自費（達文西、標靶藥物、鈦合金醫材）
✦ 住院日額：薪資中斷、看護費、交通往返等彈性補貼
🎯 第二層：重大風險一次金（高 CP 值）
✦ 重大傷病一次金（涵蓋 300+ 項疾病）
✦ 取得重大傷病卡即理賠，不一定要住院，爭議少
💊 第三層：癌症專屬保障
✦ 癌症一次金，確診即給付，無需蒐集單據
✦ 因應標靶、免疫療法等高額自費趨勢
🚑 第四層：日常防護
✦ 意外醫療（最高 CP 值）
✦ 骨折、縫合、門診手術都理賠，彌補健保與實支的不足
👨👩👧👦 第五層：家庭責任（經濟支柱必備）
✦ 壽險／失能長照，保障家庭日常開支，留愛不留債
🩺 投保前健康狀況確認
為提升核保效率，請協助確認：
1️⃣ 目前身體狀況：有無不適或正在治療？
2️⃣ 五年就醫紀錄：有無慢性病或住院紀錄？
3️⃣ 近期就醫情形：兩個月內是否有看診／領藥？
4️⃣ 身心科紀錄：有無精神科／身心科用藥？
5️⃣ BMI 檢視：是否在 18.5~24 正常範圍？
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🐼先說重點▶️
0到15歲投保應優先規劃「實支實付醫療險」、「意外險」及「癌症/重大傷病險」，著重高醫療負擔風險。
依《保險法》第107條，未滿15歲身故僅給付喪葬費用，總額上限為69萬元（本方案使用全球XTK定期壽險規劃）。
建議投保前評估家庭經濟狀況，本規劃呈現重點檢查保單條款及保障範圍。
📣新生兒爸媽請注意！
👶🏼出生前一個月：事先想好自己的寶貝姓名喔！ 後續報戶口及投保才不會手忙腳亂喔！
👶🏼出生48小時內：進行衛福部指定補助的「21項新生兒篩檢」，不需要另外加項目檢查。
👶🏼出生需達37週（含）以上／出生後體重滿2500克以上。
👶🏼出生7~10天內：報戶口取得身份證字號，立即投保把握黃金投保期！
👶🏼若寶寶健健康康無大礙，建議保險等待期30-90天後，再進一步加費檢查。
⚠️如果超過以上天數投保則以生長曲線為主喔！
🏨醫療險：『實支實付+定額型』雙層保障
📖『實支實付醫療』是理賠核心，花多少賠多少讓就醫時的自費項目
（手術費、升等病房、醫療耗材或輔具等）完全覆蓋，已有繳保費免再自掏腰包。
📌組合方案：⭐️新光U5實支實付30萬
每次住院實支實付病房費3000元/每日
每次住院手術含住院雜費30萬最高
每次門診手術1.5萬最高
每次住院慰問金3000元
⭐️新光U5實支實付
⭕保證續保條款
⭕每次住院慰問金
⭕住院手術項目沒有2-2-7限制
⭕市面僅存理賠次數額度無年度上限及手術次數無上限
⭕住院前後門診給付
⚠️要注意：門診手術有2-2-7限制
📕知識點：什麼是2-2-7、3-3-4-3？
簡易來說就是衛福部健保支付規定的標準第二部第二章第七節，
或者牙科手術第三部第三章第四節之第三項。
如果保險條款當中手術的定義有內含於此，
基本上理賠範圍依據這個標準。
2-2-7手術定義範圍：大部分需要開刀、麻醉、縫合。
3-3-4-3牙科下顎範圍等手術。
*醫療保險條款中如果擺脫這個定義，理賠的範圍會更廣喔！
一般微創手術以及達文西機械手臂屬於支付規定第二部第二章第六節處置（2-2-6）
📖『定額型醫療』在實支實付的範圍外，
補足實支實付受限制的費用，
強化醫療期間的不足額度，
也是補貼工作請假的薪水損失☺️
🌏全球MIR定額醫療險
⭕住院日額與定額手術
⭕附表額外比照項目理賠廣（不受2-2-7限制）
⭕加護病房燒燙傷住院增額理賠
📖特別說明：這個險種包含門診跟住院的手術額度，
並且在條款中提到可在同一部位如未認列的理賠範圍下，
還是可以理賠相當程度的手術額度比例，
因此可視為沒有受既定手術項目的限制。
🏥意外險：
意外身故失能最高100萬+
意外實支5萬+
意外日額1000元+
意外骨折3萬最高
📖外來性、突發性、非疾病
皆屬意外險理賠大致嚴重車禍、
重大災害及隨機危險恐怖危害
小至打球手指吃蘿蔔，走路途中踩空跌倒
皆為意外險理賠啟動對象。
意外醫療的自費項目及失能1-11級的給付並且
補足因失去工作能力無薪資時期的補足
🌏全球XAB意外傷害失能及身故與
⭕意外失能1-11皆有一次金與月給付
（嚴重因意外雙眼失明，最輕截斷小拇指11級失能）
⭕重大傷燙傷全身20％以上增額理賠25%
⭐️新光L6D傷害實支實付&R1D日額給付
⭕針對意外造成的醫療費用，
包含住院及急診與門診損傷的手術及處置、
仿生支架耗材、包紮藥費等。
⭕意外傷害每日照顧金
⭕即便骨折無住院在家休養，有骨折療養金
🏨重大傷病／防癌險：理賠金一次給付最高280萬
📖「重大“傷”病」據衛福部統計113年至114年
每年新領卡人數將近數十五萬人，並且逐年增長。
衛生福利部定義22大項中細項300項之疾病，
📌包含民國85年衛生屬定義之七項「重大“疾”病」：
重度中風、重度心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術尿毒症（腎衰竭）、
器官移植、重度癌症、重度癱瘓
📌需要長期治療的癌症也是重大傷病：
甲狀腺惡性腫瘤、口腔口咽及下咽惡性腫瘤第一期、
乳房惡性腫瘤第一期、子宮頸惡性腫瘤第一期、
大腸癌惡性腫瘤一期等諸多惡性腫瘤皆符合定義。
📌嚴重溶血性及再生不良性貧血：
血紅素未經治療，成人經常低於8gm/dl 以下，
新生兒經常低於12gm/dl 以下者
📌終身治療之全身性自體免疫症候群：
全身性紅斑狼瘡、硬化症、類風濕關節炎、多發性肌炎、
乾燥症、克隆氏症、慢性潰瘍性結腸炎等
📌慢性精神病失智症(具器質性病態)、生理狀況所致之譫妄、
思覺失調症、情感性疾患、妄想性疾患廣泛性發展疾患
（包含自閉性、亞斯伯格等）
*因為項目眾多，以上僅依常見之疾病列舉
⚠️建議選擇理賠項目最廣泛之險種。
🌏全球DCE+XDE重大傷病險
⭕衛福補300項重大傷病理賠
⭕不會因為投保前期罹病及精神疾病打折
⭕部分特定傷病增額理賠20%
（「燒燙傷面積達全身百分之20以上或顏面燒燙傷合併五官功能障礙者」、
「重症肌無力症」、「接受器官移植」、「重大創傷且嚴重程度達十六分」、
「脊髓損傷引起中度以上身心障礙」）
⚠️冠狀動脈繞道手術、重度心肌梗塞不列入衛福部公告之重大傷病項，想補強可另行討論。
📖「癌症險」治療初步為手術切除腫瘤患部、放射性治療及化學治療，
但現行台灣醫療趨向DRGs分級治療，將醫療量能分配給更需要的病患，
近期精確標靶藥物治療越趨普及且可即在家中休養治療，還有更多的減少擴大感染
及癌症擴散的手術及療程是一般傳統療程型保險無法跟上的。
一次金僅需確診診斷書即可啟動理賠，才有夠讓我們更有機會選擇較適合自己的醫療方式。
🌏全球XFC癌症一次金
⭕癌症一次金給付，從定義原位癌起
⭕初期癌症保障額度相對其他商品高（20%）
⭕部分癌症增額理賠50%（胃、結腸、肝及肝內膽管、胰、氣管、支氣管及肺、腦之惡性腫瘤）
📢請注意，保險的費率跟年紀有關，請記得變更上面的數值，來取得正確投保試算。
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🚀 五大必備防護：
1. 醫療險：守住存款，不怕自費醫材。
2. 意外險：低保費換高保障，小資首選。
3. 一次金：抗癌抗重傷，保住收入不斷炊。
4. 壽險：愛與責任的延續，守護房貸與家人。
5. 長照險：預算充足後的尊嚴守護。
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先恭喜您迎接新成員的到來
想先請問小寶貝的出生週數有達37週嗎？
體重有滿2500公克嗎？
新生兒篩檢結果是否都正常？
若未出生，預產期在什麼時候？
孕期各項檢查是否正常？
預算是多少呢？
以上資訊會影響到投保條件喔
🔸完整建議規劃方向：醫療實支實付(1家雜費30萬)、意外險(壽險+產險)、重大傷病險、癌症險(一次金為主、療程型為輔)、長照險(一次金+扶助金)、壽險(家庭責任)
目前相信您做了不少的功課
以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考:
拿不定主意，想參考大家意見：
Q1:主約用失能/長照險規劃，考慮全球LCD保額1萬元+XAB保額200萬元，和台灣人壽NTPA4001保額100萬元，哪個比較優？
🅰️目前台壽NTPA4001是網路投保且現在台壽無特別優勢的附約，若要規劃可以參考全球、新光的商品
Q2:下表內的商品，226處置的部分看起來是只有全球MIR有機會理賠？或者226處置有住院的話U5也可能理賠？表內有無理解錯誤的部分？
🅰️目前處置有符合『必要性住院』，基本上全球MIR、新光U5都可以申請理賠
針對處置，MIR的條款算是比較沒爭議的
等等非227手術，但前提是要有住院必要性
Mir算是比較沒爭議可以理賠處置的商品
台壽的問題在於這個主約是網路投保
沒辦法附加一般的定期險附約
而且…台壽的商品現在也根本完全不用考慮
醫療實支實付沒什麼競爭力
我是覺得直接參考罐頭保單就好了
罐頭保單的組合基本上都能解決問題
頂多部分商品再根據你的需求調整就好
有需要協助的話可以來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試，並與金管會申請執業，並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員，但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易，但也就是如此，對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
⭕️有豐富核保經驗，可協助處理體況件，曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
曾協助過的案例：卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染…等等，可參閱個人電子名片⬆️⬆️
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議，爭取理賠金，保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約，後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等，可參閱個人電子名片⬆️⬆️
🔺既有保戶：免費提供相關專業協助
🔻非既有保戶：依個案收費，可代寫申訴函、評議文、出席車禍調解
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寶寶還沒出生，保障可以先準備好！
懷孕期間就可以先諮詢規劃，出生後就能盡快完成投保，避免保障空窗期！
📌 前置諮詢｜以下資訊能幫助我更準確規劃：
1️⃣ 媽媽目前孕檢結果是否正常？(篩檢結果會影響到核保條件)
2️⃣ 新生兒出生後，週數是否達 37 週？體重是否超過 2500 克？
3️⃣ 寶寶目前是否有任何看診、用藥或異常情況？
✅ 這些資訊會影響是否能投保＆商品搭配方式唷！
📋 問題回覆與整體建議如下：
1️⃣ 目前預計規劃的主約都已經停售了
2️⃣ 建議優先規劃實支，可以參考富邦、新光、全球方案
富邦實支住院費用個別計算，手術受227/334限制，可搭配意外險出單
新光住院費用合併計算，門診有227限制，可搭配意外險出單
全球實支住院費用合併計算，門診有227/334限制，可搭配重大傷病、意外險出單
3️⃣ 重大傷病可以參考全球，可搭配小朋友定期壽險、住院醫療出單(可補強一家實支額度不足的缺口)
4️⃣ 癌症險建議參考遠雄，優先規劃一次金，可作為緊急醫療費用的預備金
5️⃣ 意外險建議搭配富邦產，可以增加重大燒燙傷的保障
6️⃣ 建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我
🔐 小朋友保障建議順序
寶寶成長中最需要的不是壽險，而是醫療和風險轉嫁機制！
🏥 醫療實支實付(住院、手術、門診)
🤕 意外險(日額＋實支)
💔 重大傷病險(針對先天／突發嚴重疾病)
🎗 癌症險(一次金型優先)
🌿 壽險(若父母有需求可酌)
🏡 初步推薦組合(點擊看詳細保單內容)：
✅ 組合一【富邦＋全球＋遠雄＋富邦產】：
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✅ 組合二【新光＋全球＋遠雄＋富邦產】：
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🔎 各大保險亮點一次看懂：
▫️富邦人壽
● XWS5：終身壽險，5 萬出單
● HSV：實支實付(有227/334 限制)
▫️新光人壽
● FCA：癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5：實支實付(門診手術 227 限制)
● R1D / L6D：意外險搭配
▫️全球人壽
● DCE / XDE：重大傷病保障
● XHD：實支實付(門診手術 227/ 3343 限制)
● NIR / XHO：住院醫療補強與實支額度提升
● XCF：重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG：療程型癌症保障＋併發症不理賠
● XTK：小朋友定期壽險
▫️遠雄人壽
● FI5 ：終身壽險，10 萬出單
● CJ2 / RQ1：癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD：療程型癌症保障＋併發症有理賠
● XHQ / RHG / MRE：意外險搭配(死殘、日額、實支)、失能月扶金保證給付 120 個月
▫️富邦產
● 新十全兒童：小朋友重大燒燙傷最高可達300萬
🚨 新生兒投保注意事項：
📍 建議出生後第3～7天內申請(須已報戶口取得身分證)
📍 新生兒條件：出生滿37週以上、體重滿2500克以上
📍 如有安排自費檢查(如基因檢測等)，建議等保單完成後再進行
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其實很多爸媽幫寶寶買保險時
最擔心的不是買貴
而是不知道有沒有買對
我是塏鋮
主要服務媽媽社團與新生兒家庭
網路經營大約 6 年
也協助過不少新生兒理賠
🌍LCD是針對特定傷病的月扶金
🐲是意外失能保障
如果是擔心長期照顧問題
目前沒有失能險只有長照險喔
U5門診手術限227內
MxR沒有手術限制
目前版上推薦🌟➕🌍
需要的話我可以幫您一起看看
怎麼規劃比較完整
附約靈活性比較高
Lcd 是特定傷病及意外失能保險金
新光u5，門診手術沒有包含特定處置
住院手術則沒這個問題
在沒有227限制下，可參考mir的定額給付
保單是已做規劃還是需要調整呢
1. 主約用失能/長照險規劃，考慮全球LCD保額1萬元+XAB保額200萬元，和台灣人壽NTPA4001保額100萬元，哪個比較優？
2. 下表內的商品，226處置的部分看起來是只有全球MIR有機會理賠？或者226處置有住院的話U5也可能理賠？表內有無理解錯誤的部分？
本身也是位雙寶爸^^
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🌍球的新實支3/31上市後，⭐光就不是首選囉
目前M*R/N*R是少數不卡227限制的醫療險
但相同保費下，N*R住院保障更高，小朋友住院機率高會建議規劃N*R
.
目前新生兒保單首選：
🌍球+🐻熊
或
🌍球
.
👉🏻醫療實支 首選：🌍球
無年度理賠上限，住院手術/雜費限額共用，有特定處置。
.
👉🏻重大傷病 首選：🌍球
針對慢性精神病不打折，後期保費較同業平穩。
.
👉🏻癌症 首選：🐻熊
有理賠癌症併發症，後期保費較同業平穩。
.
🔹含五大保障
🔹含終身險 + 定期險
🔹每月2000元即可規劃完整
🔹一歲後保費會下降
.
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（📌全台僅 5%業務通過）
✅保障規劃
✅拒賠處理（代寫「申訴函」跟「評議函」）
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買保險除了買對不買貴，
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)，#雙寶爸
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A1.
全球直接做全險就好了
新生兒沒辦法規劃LCD
Q2.
下表內的商品，226處置的部分看起來是只有全球MIR有機會理賠？或者226處置有住院的話U5也可能理賠？表內有無理解錯誤的部分？
A2.
處置有住院當然能賠
但處置正常都是門診
現在全球又多了XHD
你的表又要再多一個
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目前台壽 NTPA4001 是限網路投保的商品
以現在市場條件來看，台壽在附約的整體優勢相對沒有那麼明顯
如果後續有想再補強保障的話
會比較建議可以一起評估 全球 或 新光 的商品
在保障內容與後續彈性上，整體會更完整一些
處置有符合「必要性住院」的條件
原則上 全球 MIR 及 新光 U5 都可以申請理賠
以條款來看 MIR 對於這類處置的認定相對明確，實務上爭議也比較少
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除非商品有競爭力、主約非常便宜
否則開一個主約後，要考慮商品全面性
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兩者真的要選，我會選🌍主約
只是特傷理賠 沒有 重大傷病來得好就是了
❷
M 確實會理賠 226
U 確實門診不賠226 但 只要住院就能賠
只是這兩者商品是不同東西
M 是 定額醫療，對大風險、高自費沒效益
U 是 限額醫療，對大風險、高自費幫助大
如果你很在意大風險、高自費、門診226
那請選擇 全🌍 最新醫療實支 X*D
目前市售處置最廣（145項）
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我覺得你本身有基本觀念了
只要找幾個業務先釐清一下商品定位
把架構、需求搞懂即可
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・住院、門診手術、病房費、雜費完整配置
・高額度、彈性高，因應真實醫療支出
▍重大傷病保障
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用討論的方式聊聊你的保障。
1️⃣全球LCD比較偏向特定傷病險，有包含意外失能保障；全球的商品面較齊全，建議優先規劃全球，主約建議用重大傷病險DCE規劃
2️⃣新光實支U5門診手術限227、新光手術險H2限附表的手術(如不在附表但屬於277手術也會賠)、全球MIR則沒有限制手術
舉例常見的大腸息肉屬於226處置：
新光實支U5不會賠
新光手術險H2會賠
全球醫療險MIR會賠
♦️預算有限，建議優先規劃：實支實付+意外險+重大傷病險+癌症一次金
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其實可以直接參考罐頭保單的規劃方式即可
Q1. 主約用失能/長照險規劃，考慮全球LCD保額1萬元+XAB保額200萬元，和台灣人壽NTPA4001保額100萬元，哪個比較優？
A1.若要優先考慮這兩家，建議直接規劃全球，台壽這張主約只限網路投保，線下業務無法協助處理，不過以現在來說，台壽也不會是主力規劃商品，就算改成線下商品規劃，整體保費會較全球貴很多，所以不太建議
另外新生兒的保險規劃較著重在高額的醫療費用支出，相較於長照的話，就不會是首要規劃的部分，若真的擔心失能，應該著重在意外失能保障而不是長照，且長照理賠條件嚴苛，是否可以接受也是個重點，以免產生理賠時的期待落差
建議除了意外險之外（含意外失能），也一併把醫療實支、重大傷病險和癌症一次金作足，會遠比用長照規劃來的有效益
Ｑ2. 下表內的商品，226處置的部分看起來是只有全球MIR有機會理賠？或者226處置有住院的話U5也可能理賠？表內有無理解錯誤的部分？
A2.確實以全球MIR來說，他是定額給付商品，只要符合保單條款內的手術名稱，且有所謂醫療必要性或住院必要性，通常都會理賠，所以縱使手術名稱在2-2-6處置項目，這類商品較不會有爭議
不過由於他是按照計劃別當中的額度*給付基數，故可能會產生不足額理賠的狀況
而新光U5針對住院手術而言，只要符合該額度內並有符合醫療必要性，基本上都會理賠，但門診手術一定要符合健保2-2-7手術節的部分才會理賠，若在2-2-6處置節就不會理賠
以上說明和建議
醫療保險起家，專精成人和新生兒保單規劃，熟悉各家保險規劃組合和保單條款分析
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✅台中在地人
✅任職於信安保經
✅90%以上客戶為網路經營而來，遍及北、中、南、花東
✅善於處理體況件，曾處理體況有：乳房纖維囊腫/纖維腺瘤、甲狀腺結節、胃食道逆流、B肝帶原、肝功能異常、脂肪肝、膽囊息肉、膽固醇異常、失眠、高血壓、糖尿病、血液相關疾病、眼科相關疾病(結膜炎)、皮膚相關疾病(臉部皰疹)、免疫系統相關疾病(紅斑性狼瘡、乾燥症、多發性硬化症、菊地氏症...etc)、婦科相關疾病(子宮肌瘤、卵巢良性腫瘤)、新生兒卵圓孔未閉合、性傳染疾病等等體況，並協助多位有體況客戶完成投保規劃
✅辦理過白內障手術、子宮肌瘤、智齒、陰唇過長...等相關手術理賠
✅曾在醫療院所做過批價掛號櫃台以及健保申報等醫療行政作業，熟悉各項醫療單據申請流程和健保給付概念
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買保險可注意有以下這些保障：
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!