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以下回覆您的問題：
Q:想請問三商美邦的新住院醫療保險(HSRS)若是住院手術，收據上沒有自付額，會理賠住院手術的%術嗎？
理賠人員告知，收據上沒有自付額，所以住院手術不會理賠
🅰️不會理賠
目前HSRS的手術費是實支實付(須有自費才會啟動)，因收據上手術費自付費是0，住院手術費就沒有理賠了
理賠人員告知，收據上沒有自付額，所以住院手術不會理賠
🅰️
你的住院手術，會不會都是健保給付掉了？
所以你手術上都沒有花費呢？
只有病房費、醫藥材料費？
我想應該就是這樣吧。
因為你也沒有特別列出來。
回覆B3的問題：
Q:那請問目前有實支實付險，即使是健保全額給付，但保險一樣可以理賠手術倍率的嗎？
🅰️沒有
醫療實支實付的意思就是須有自費才會啟動理賠，因手術費是健保全額給付(自付費為0)，就不會理賠手術倍率
通常住院自費的金額較低時會用轉換日額來理賠喔
目前您敘述的狀況，手術險、住院日額(含手術費)等定額給付的險種會理賠(依手術比率來計算)
醫療實支要有花費才會啟動
有住院可以啟動可轉換日額
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(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
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( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
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實支實付看收據花多少賠多少。
定額型是看手術項目乘以你住院天數的倍數。
以上說明。
📢祝你身體健康、平安順心，Peace 。
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想請問三商美邦的新住院醫療保險(HSRS)若是住院手術，收據上沒有自付額，會理賠住院手術的%術嗎？
理賠人員告知，收據上沒有自付額，所以住院手術不會理賠
A.
實支實付的意思是，健保給付以外的實際自費支出，保險公司按實賠付。
既然手術費沒有自付的部分，那麼就當然沒有賠付的依據。
這件事也是最常發生的，手術費是健保給付，但雜費卻很多
所以像富邦那種手術費跟雜費分開的條款，就經常用不上。
因此雜費額度會是最重要的實支選擇依據哦!
實支實付是在額度內根據實際的醫療費用理賠
例如實支額度5萬，醫療費用3萬，理賠3萬
定額給付是不管醫療費用多少，固定理賠一筆金
手術保險金通常是根據住院日額x某個倍數去理賠
版主的三商美邦新住院醫療保險(HSRS)是實支實付，收據上沒有自付額，
代表沒有實際的醫療費用，因此實支實付不會理賠。
如果醫療費用少，通常理賠人員會轉換成住院日額理賠✅
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✅ 同時擁有核保／理賠人員證照
✅ 擔任過理賠人員具有實際的理賠經驗
實支實付要有
自費項目
自負額
才會理賠
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想請問三商美邦的新住院醫療保險(HSRS)若是住院手術，收據上沒有自付額，會理賠住院手術的%術嗎？
理賠人員告知，收據上沒有自付額，所以住院手術不會理賠
A:
手術沒有自費當然就不會賠
如果連雜費也都沒有花到錢
就會轉換成日額賠住院天數