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之前有業務規劃"大安安傷害保險附約(甲型)N2A01"....是沒有賣了嗎?
不然現在的業務怎會推M3D01 ? 保險內容少了很多列
🅰還有賣,但我覺得這張問題不是這個
建議調整
1. 重大傷病別出在新光,後期費率高,很難長期持有,建議選全球的重大傷病。
2. 實支不該出計畫20,因為要考慮長年規劃,通膨後20萬能值多少。因此建議至少搭配全球的自負額,提高到50萬雜費,門診手術4.5萬。
整體來說,癌症出新光,重大傷病出全球。
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想先請問目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
是首次投保醫療實支嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔸完整建議規劃方向:醫療實支實付(1家雜費30萬)、意外險(壽險+產險)、重大傷病險、癌症險(一次金為主、療程型為輔)、長照險(一次金+扶助金)、壽險(家庭責任)
目前整體規劃方向沒太大的問題
考量到後期保費漲幅
以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考:
Q:之前有業務規劃"大安安傷害保險附約(甲型)N2A01"....是沒有賣了嗎?
不然現在的業務怎會推M3D01 ? 保險內容少了很多列
🅰️目前大安安意外險還在銷售中,M3D的保障內容比較少一點,大部分意外險會用大安安N2(內含意外住院日額)+意外實支L6D來規劃
♦️新光
1、主約建議可以改用意外險WGA、終身防癌FCA,保費比較便宜
2、預算允許下,醫療實支U5計劃別建議可以選HS-30,加強保障額度
3、意外險M3D的保障內容較少且現在缺少意外實支實付,可以考慮改用大安安N2+意外實支L6D來規劃,刪減意外住院日額R1D
4、重大傷病M4D要注意後期保費漲幅比較高,建議改成全球來規劃,後期保費漲幅比較平穩
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球DCE+XDE的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃,但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️
綜上所述,目前醫療實支實付、意外三寶跟癌症一次金規劃新光沒問題,內容稍微調整如上,豁免再視預算來決定是否要投保;另外,重大傷病建議可以優先參考全球的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩喔
🎯建議可以參考新光+全球的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/02754c0ccb89ba78
👉🏻再依保險年齡、需求與預算來調成專屬方案
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2.成人主約改終身意外險會比較好
3.可以另外搭配全球,自負額規劃可拉高額度
4.重傷放全球會比較好
🔰醫療實支50W年度不限額
🔰涵蓋重大傷病、癌症一次金
🔰住院手術項目不綁限制
🔰每月2千起小資首選
🐼先說重點▶️
成人投保應遵循「先保障、後理財」原則,
優先配置實支實付醫療險、意外險、一次給付型重大傷病險/癌症險及意外失能險,
並將年保費控制在年收入的10%以內。本規劃將會呈現說明保障架構及應注意條款細節。
規劃將確認保額足以支撐家庭責任(如房貸、孝親費),投保時並特別注意投保前的體況誠實告知。
🏨醫療險:『實支實付+定額型』雙層保障
📖『實支實付醫療』是理賠核心,
花多少賠多少讓就醫時的自費項目
(手術費、升等病房、醫療耗材或輔具等)
完全覆蓋,已有繳保費免再自掏腰包。
📌組合方案:
⭐️新光U5實支實付30萬+🌏全球XHO實支自付額20萬
每次住院實支實付病房費5000元/每日
每次住院手術含住院雜費50萬最高
每次門診手術3.5萬最高
每次住院慰問金3000元
每次住院日額補貼1000元/每日
⭐️新光U5實支實付
⭕保證續保條款
⭕每次住院慰問金
⭕住院手術項目沒有2-2-7限制
⭕市面僅存理賠次數額度無年度上限及手術次數無上限
⭕住院前後門診給付
⚠️要注意:門診手術有2-2-7限制
🌏全球XHO實支自負額
⭕保證續保條款
⭕額外每日住院日額
⭕住院手術與雜費靈活分配
⚠️要注意:門診手術有2-2-7限制
⚠️自負額實支實付啟動額度(以XHO方案2B為例):
病房費啟動額:1000元以上即啟動
手術及雜費啟動額:20萬以上即啟動
門診手術費啟動額:2萬以上即啟動
📕知識點:什麼是2-2-7、3-3-4-3?
簡易來說就是衛福部健保支付規定的標準第二部第二章第七節,
或者牙科手術第三部第三章第四節之第三項。
如果保險條款當中手術的定義有內含於此,
基本上理賠範圍依據這個標準。
2-2-7手術定義範圍:大部分需要開刀、麻醉、縫合。
3-3-4-3牙科下顎範圍等手術。
*醫療保險條款中如果擺脫這個定義,理賠的範圍會更廣喔!
📖『定額型醫療』
在實支實付的範圍外,補足實支實付受限制的費用,
強化醫療期間的不足額度,也是補貼工作請假的薪水損失☺️
🌏全球MIR定額醫療險
⭕住院日額與定額手術
⭕附表額外比照項目理賠廣(不受2-2-7限制)
⭕加護病房燒燙傷住院增額理賠
📖特別說明:這個險種包含門診跟住院的手術額度,
並且在條款中提到可在同一部位如未認列的理賠範圍下,
還是可以理賠相當程度的手術額度比例,
因此可視為沒有受既定手術項目的限制。
🏥意外險:
意外身故失能最高100萬+
意外實支5萬+
意外日額1000元+
意外骨折3萬最高
📖外來性、突發性、非疾病皆屬意外險理賠
大致嚴重車禍、重大災害及隨機危險恐怖危害
小至打球手指吃蘿蔔,走路途中踩空跌倒
皆為意外險理賠啟動對象。
意外醫療的自費項目及失能1-11級的給付
並且補足因失去工作能力無薪資時期的補足
⭐️新光N2意外傷害失能及身故與日額給付
⭕意外失能1-11皆有一次金與月給付
(嚴重因意外雙眼失明,最輕截斷小拇指11級失能)
⭕搭乘大眾交通工具及天然災害等增倍理賠
⭕意外傷害每日照顧金
⭕即便骨折無住院在家休養,有骨折療養金
⭐️新光L6D傷害實支實付
⭕針對意外造成的醫療費用,
包含住院及急診與門診損傷的手術及處置、
仿生支架耗材、包紮藥費等。
🏨重大傷病/防癌險:理賠金一次給付最高280萬
📖「重大“傷”病」據衛福部統計113年至114年
每年新領卡人數將近數十五萬人,並且逐年增長。
衛生福利部定義22大項中細項300項之疾病,
📌包含民國85年衛生屬定義之七項「重大“疾”病」:
重度中風、重度心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術尿毒症
(腎衰竭)、器官移植、重度癌症、重度癱瘓
📌需要長期治療的癌症也是重大傷病:
甲狀腺惡性腫瘤、口腔口咽及下咽惡性腫瘤第一期、
乳房惡性腫瘤第一期、子宮頸惡性腫瘤第一期、
大腸癌惡性腫瘤一期等諸多惡性腫瘤皆符合定義。
📌嚴重溶血性及再生不良性貧血:
血紅素未經治療,成人經常低於8gm/dl 以下,
新生兒經常低於12gm/dl 以下者
📌終身治療之全身性自體免疫症候群:
全身性紅斑狼瘡、硬化症、類風濕關節炎、
多發性肌炎、乾燥症、克隆氏症、慢性潰瘍性結腸炎等
📌慢性精神病失智症(具器質性病態)、
生理狀況所致之譫妄、思覺失調症、情感性疾患、
妄想性疾患廣泛性發展疾患(包含自閉性、亞斯伯格等)
*因為項目眾多,以上僅依常見之疾病列舉
⚠️建議選擇理賠項目最廣泛之險種。
🌏全球DCE+XDE重大傷病險
⭕衛福補300項重大傷病理賠
⭕不會因為投保前期罹病及精神疾病打折
⭕部分特定傷病增額理賠20%
(「燒燙傷面積達全身百分之20以上
或顏面燒燙傷合併五官功能障礙者」、
「重症肌無力症」、「接受器官移植」、
「重大創傷且嚴重程度達十六分」、
「脊髓損傷引起中度以上身心障礙」)
⚠️冠狀動脈繞道手術、重度心肌梗塞不列入
衛福部公告之重大傷病項,想補強可另行討論。
📖「癌症險」治療初步為手術切除腫瘤患部、
放射性治療及化學治療,但現行台灣醫療趨向DRGs分級
治療,將醫療量能分配給更需要的病患,近期精確標靶藥
物治療越趨普及且可即在家中休養治療,還有更多的減少
擴大感染及癌症擴散的手術及療程是一般傳統療程型保險
無法跟上的。一次金僅需確診診斷書即可啟動理賠,
才有夠讓我們更有機會選擇較適合自己的醫療方式。
🌏全球XFC癌症一次金
⭕癌症一次金給付,從定義原位癌起
⭕初期癌症保障額度相對其他商品高(20%)
⭕部分癌症增額理賠50%
(胃、結腸、肝及肝內膽管、胰、
氣管、支氣管及肺、腦之惡性腫瘤)
📢請注意,保險的費率跟年紀與職別有關,
請記得變更上面的數值,來取得正確投保試算。
祝你身體健康、平安順心,Peace 。
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*以上說明非保險商品廣告,僅商品分析。
⭕ N2還在 且是常用的險種 , 可能是業務有額外考量~
⭕ 關於新光之規畫修正:
1- 40歲左右的話 , 主約建議改成WGA的選項
2- 豁免保費不是必要險種 , 建議刪除
3- 新光重大傷病M4D不能用 , 第二年保費會暴漲一倍多 ,
42歲的續期保費增加到15470/年......
4- 實支實付還是會建議先提高額度 ,
並用自負額搭配的方式會更能控制保費
5- 若癌症險有打算會用5年以上 , 會建議改用遠雄的選項 ,
主約更改後 , 明顯對未來保費浮動有利太多了
若五年以下的話才會維持新光C2
⭕ 基於以上 , 可參考以下之修正方向:
https://finfo.tw/assortments/9cdfe8fd2ca783c9
以上回覆提供參考, 若有疑問或不清楚之處, 可點頭像連結來訊詢問或討論
若您有預算上考量,單純規劃新光是可以的,但...內容可以在優化調整,以下說明和建議
【新光】
主約:定期終身重大傷病 20年 10萬➡️建議可改規劃終身意外,整體保費會再下降
附約
1️⃣意外住院日額 1,000元➡️沒什麼問題
2️⃣意外身故/失能 100萬➡️若主約改規劃終身意外,則此意外身故/失能附約可刪除
3️⃣癌症一次金 100萬➡️沒什麼問題
4️⃣醫療實支 HS-20➡️若預算足夠可直接規劃HS-30,保障會較為足夠
5️⃣重大傷病險 100萬➡️沒什麼問題,但要注意首年度罹患僅理賠保額的50%
6️⃣豁免附約➡️沒什麼問題
另外大安安傷害還是有在賣喔~建議若主約沒有更改成終身意外的話,原本的意外商品更換成大安安傷害,也可一併將意外住院日額刪除(因大安安傷害本傷就有理賠意外住院日額和骨折未住院部分)
若目前沒有體況,上述部分調整一下即可趕快出單
醫療保險起家,熟悉各家保險商品搭配和保單條款分析,並有豐富的體況和核保處理經驗
需要協助歡迎諮詢討論
關於我
✅台中在地人
✅任職於信安保經
✅90%以上客戶為網路經營而來,遍及北、中、南、花東
✅善於處理體況件,曾處理體況有:乳房纖維囊腫/纖維腺瘤、甲狀腺結節、胃食道逆流、B肝帶原、肝功能異常、脂肪肝、膽囊息肉、膽固醇異常、失眠、高血壓、糖尿病、血液相關疾病、眼科相關疾病(結膜炎)、皮膚相關疾病(臉部皰疹)、免疫系統相關疾病(紅斑性狼瘡、乾燥症、多發性硬化症、菊地氏症...etc)、婦科相關疾病(子宮肌瘤、卵巢良性腫瘤)、新生兒卵圓孔未閉合、性傳染疾病等等體況,並協助多位有體況客戶完成投保規劃
✅辦理過白內障手術、子宮肌瘤、智齒、陰唇過長...等相關手術理賠
✅曾在醫療院所做過批價掛號櫃台以及健保申報等醫療行政作業,熟悉各項醫療單據申請流程和健保給付概念
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大安安還有賣
個人主約會選Wga
豁免拉掉吧
花三千多塊買豁免根本本末倒置了
但已條款、未來費率來看….問題蠻大的
❶
41歲女生
主約我個人建議用:意外失能
意外失能:100萬
月扶金:3萬/月(180個月)
當然要用重大傷病10萬也可以
但我覺得差不多保費效益比較差
❷
意外失能N 、M
確實內容差了一些東西
M最大優勢就是月扶金時間比較長
這部分看需求調整吧
❸
重大傷病100萬
第一年只理賠50%,保費才便宜
整體內容不差,但隔年之後的保費很可怕
正常規劃不會選此家
❹
豁免可以不用規劃
因為醫療實支 只有20萬
刪掉豁免,拉高拉滿30萬
如果預算、體況允許,建議
:新⭐️+全🌍
在未來費率會親民非常多
尤其女生醫療實支使用自負額非常有優勢
.
1️⃣大安安仍有銷售喔, 通常會出大安安(內含意外住院),另外沒加到意外實支。
2️⃣主約改癌症F*A較便宜。
3️⃣重大傷病挪到🌍球效益較高。
4️⃣豁免視預算規劃。
.
🏆從業11年
🏆連續8年全公司醫療險件數前10名
⭐核保/理賠人員考試合格
⭐保險經紀人/代理人國考合格
(📌全台僅 5%業務通過)
✅保障規劃
✅拒賠處理(代寫「申訴函」跟「評議函」)
.
目前成人保單首選:
⭐光+🌍球(+🐻熊)
.
👉🏻醫療實支 首選:⭐光
保費便宜,無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用。
.
👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
.
👉🏻癌症 首選:🐻熊
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
.
------分隔線------
.
買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
.
我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資11年」「#連續8年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
.
💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
.
💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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------分隔線------
.
一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
.
🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
.
🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
.
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規劃上是沒甚麼大問題
但還是建議可以拆兩家
新光大安安是還有在賣
這樣的規劃也沒有不行
差別在意外失能扶助金
大安安
還有
這兩個差在貼現
和意外失能扶助金 時間不同
和 多一個 住院日額
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長期出沒於保險業版、各大保險網站與平台
習慣說實話、不走話術路線的 —— 保險78人 / 保險YOYO
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保近不保遠、保大不保小
依預算規劃,不做灌水保單 不主動推銷、不情緒勒索、不誇大保障 低保費、高保障比 不輕易動舊約,以補強缺口為主 全台服務 累積上千位網路保戶諮詢經驗
🧩 常見規劃組合 方案一:
🙏 + 🌍 🙏 優點
✔ 意外實支額度高
✔ 醫療實支雜費、手術分開計算
✔ 門診手術額度高
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🍉 優點
✔ 雜費手術合併計算不打折
✔ 無年度理賠上限
✔ 含意外失能扶助金、癌症一次金、骨折保障
❗缺點:門診手術額度低
🌍 優點
✔ 重大傷病、慢性精神病不打折
✔ 保費相對平穩
✔ 手術定義較寬鬆
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⭕ 核心六大保障架構 醫療|癌症|重大傷病|失能照護|意外|壽險
💡 規劃重點指標 (Checklist)
✅ 醫療實支: 必定保證續保,額度至少 30 萬起。
✅ 重大傷病: 首選第一年理賠不打折、含慢性精神病與免疫系統疾病。
✅ 一次金保障: 癌症與重大傷病,建議額度各 100 萬起跳。
✅ 意外保障: 實支至少 5 萬,必須包含意外失能扶助金。
✅ 住院品質: 規劃每日病房費 5000 元起 (單人房標準)。
👶 新生兒專屬規劃 (月費約 $2000)
兒童醫療與意外風險高,重點放在:
✔ 高雜費醫療實支(因自費項目暴增)
✔ 新生兒免疫系統尚未健全,住院機率高。
策略上首重**「拉高病房費」**以確保能入住單人房,避免交叉感染。
✔ 手術額度提高
✔ 癌症/重大傷病: 建議規劃 各100萬 一次金以上,錢先拿到手,怎麼治療才有選擇權!
✔ 意外多層保障(意外失能、骨折、燒燙傷、責任險)
小朋友愛跑跳,除了燒燙傷、骨折要保,我也會建議加保「白目險」(個人責任險), 萬一弄壞別人東西,保險公司幫你賠!
🚑 癌症規劃觀念
癌症治療已進入高額自費時代:
光子刀|質子|重粒子|BNCT|PRRT|PSMA|免疫療法|標靶藥
👉 重點:一次給付金額越高越好
療程型、生存型、實支型為輔助。
🛎️ 重大傷病重點 重大傷病範圍最廣(健保認定、標準明確)
規劃關鍵:首年不打折、慢性精神病、免疫系統疾病不打折
🚑 癌症險與重大傷病,為什麼要買「一次金」?
現在的癌症治療早就不是絕症,而是「貴族病」。
像是電腦刀、質子治療、標靶藥物,效果好但健保不一定給付,動輒幾十萬甚至上百萬。
所以買保險重點不是「賠幾次」,而是**「確診第一時間能不能拿到 100 萬」**。
癌症/重大傷病: 建議規劃 100萬 一次金,錢先拿到手,要怎麼治療才有選擇權!
🌀 照護保障
失能險滅絕,改以:
意外扶助金+重大傷病為主體
再搭配一年期長照或失智險
「歡迎進入左側頭像討論,保險78人 / YOYO 為您說明」
建議可改成以下方案保障較高且完整,額度內容皆可再調整
https://finfo.tw/assortments/e89dea5f78083bd9
歡迎點選大頭貼資訊欄討論諮詢
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💼 淡江保險系畢業|19年保險經驗的二寶爸
👥 網路與PTT成交超過 1500 位客戶
📄 理賠經驗豐富:超過 2200 件,理賠總額逾 7500 萬元
🎁 購買完整保單規劃贈送【精美燙金保單夾】
📱 投保完成可使用專屬【線上保單查詢系統】
目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用原本台🌟,來做搭配規劃
我在新光(台新)人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
💫全台皆有客戶服務中
💫相關理賠與體況投保經驗
💫服務線上客戶超過500位經驗
頭貼上可以找到我喔
¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
。意外險(終身)
💫意外身故/完全失能一次給付
💫1-11級失能,保額*(5~100%)
💫1-6級生活扶助金保額36%/年(給付15年)
💫意外實支3~5萬
💫1-6級失能狀況,豁免保費
1.主約可選擇
終身意外WGA(月扶助金180個月)
也可參考防癌險,保費都會低一些
2.N2大安安目前還有,依據個人需求選擇
M3d,月扶助金180個月,n2則60個月,但多了意外日額及骨折醫療
3.醫療實支會建議規劃HS30,對於現在醫療環境較為足夠
4.重大傷病會建議可有其他選擇,保費調幅會比其他家高出許多
可參考全球,附約費率、理賠條件都比較優勢
大安安還有在銷售喔!!
建議可以用新光+全球搭配,保障會比較完整喔!!
新光U5建議可以提高至30計畫,保障會比較足夠喔!!
在全球可以規劃MIR。
把住院一天規劃到5000元額度。
可以參考以下規劃:
https://finfo.tw/assortments/a38706e0b4ac11be
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
願意替自己規劃保障且上網詢問做功課,相信您一定很注重個人權益。
以下針對您的需求分幾點給予建議,
1、大安安仍有銷售中,可以請業務把意外險換成大安安。
需注意新光重傷M4D保費漲幅高,第二年的保費就要1.5萬,
且如果投保首年即發生重傷,僅理賠50%保障。
2、建議可以替換成全球重傷DCE+XDE,
雖然需要多一張主約,但可以換取平穩的後期費率,
如果有搭配全球重傷,新光主約也可以換成意外失能WGA,保費更優惠。
3、此份建議書少了意外實支,不知道是否以前有過相關保障呢?
4、目前實支住院僅有20萬總額,現在醫療環境進步,
建議總額可以提高到30-40萬比較足夠,
如果擔心未來保費問題,可以再考慮慢慢降低額度。
⭐️綜上所述,新光重傷保費第二年飆漲,且後期漲幅很高,
建議可以把重傷換到全球DCE+XDE,保費更便宜,
新光主約可以替換成WGA,與您喜歡的大安安架構相同,
但沒有意外實支保障,如果過去沒有相關保障,建議可以一起補上。
以下是為您設計的初步方案,詳細內容都可以再做討論修改,較能更貼近您的需求。
https://finfo.tw/assortments/7e361a7046dd6402
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希望這些資訊都有幫助到你!
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