保單規劃-重大傷病, 實支實付, 癌症

您好！我是保險一二三⚡規劃好簡單。看到您在詢問保險，專業建議正在打字中，請稍後服務人員唷！

版主您好

定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問您的性別、年齡跟職業等級是？
目前是否有任何體況？
最近2個月內有就醫紀錄嗎？
BMI有在18.5~24的範圍內嗎？
舊保單有理賠紀錄嗎？
預算是多少呢？
以上資訊會影響到給您的建議喔

新光跟國泰的保額個別是？
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的『保額、保費、投保年期跟投保時間』一併貼上來，健診分析後，針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷

🔺舊保單有:
全球:終身防癌(療程型)
新光:終身壽險、意外險(含疾病手術)
國泰:終身醫療、終身手術、定期壽險、醫療實支實付、意外身故

目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付(提高額度)、意外實支實付及壽險(家庭責任)

考量到全球跟新光主約已繳費期滿且國泰無法cover保障缺口
以下幾點建議提供您參考：
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等)，見卡即賠

基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球DCE+XDE的規劃，條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩

預算允許下，終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃，但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️

♦️癌症險
現在治療癌症，住院天數下降，大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等)，須自費5-10幾萬不等，建議優先規劃『高額一次金』，罹癌時有一大筆金額可以運用

癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃，一次金保額最高可以規劃到360萬，條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔

♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境，隨著住院天數下降，高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高，門診手術項目比例上升，幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主，建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主，再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用

目前第二家醫療實支實付建議可以優先參考新光的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度，有理賠住院慰問金，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
新光(原台新)醫療實支HXB的住院手術與雜費『共用』額度，門診額度最高且有理賠特定處置，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇即可

加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃，手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)

♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高，意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔

目前意外險(含醫療)建議可以優先參考富邦、遠雄的規劃，意外實支額度可以規劃較高喔

♦️壽險
目前有房貸、車貸或為家庭經濟支柱，壽險請務必要規劃，總額度會以房貸、車貸剩餘額度+5-10年的年收入來計算
建議可以參考遠雄、投資型的規劃，費率比較低

綜上所述，因全球跟新光的主約已繳費期滿，基本上無法附加附約，須另開新主約；另外因國泰的條款並非首選，舊保單繳費年期過半就先保留喔
目前重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付、意外實支實付及意外住院日額建議可以優先參考新光+全球+遠雄的規劃，條款完善且後期保費漲幅較平穩
若有家庭責任(例:房貸、車貸或為家庭經濟支柱)，壽險務必要規劃，定期壽險可以參考遠雄、台銀的規劃，費率比較低，讓保障更全面喔

🎯建議可以參考新光+全球+遠雄的規劃
👉🏻再依性別、保險年齡、需求與預算來規劃專屬方案
若需服務人員，可協助您投保送件及提供後續服務

Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，已實際協助版上逾百位保戶規劃專屬的保障
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1️⃣要看能不能附加，因為很多不一定可以

2️⃣重大傷病參考🌍，可順便補上自負額實支
癌症一次金參考🐻

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而且方案都有詳細介紹一目了然🤩✨

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版主您好～

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大家好, 
最近整理了所有的保單, 發現重大傷病, 實支實付, 癌症的額度似乎不夠, 麻煩各位幫忙檢視及建議哪個保險可以補足我保單的不足. 
另外, 以目前已投保的保險公司, 是不是可以以附約的方式投保這些不足的部分? 或者還是要看原本保險主約的規定？

大家好, 
最近整理了所有的保單, 發現重大傷病, 實支實付, 癌症的額度似乎不夠, 麻煩各位幫忙檢視及建議哪個保險可以補足我保單的不足. 
另外, 以目前已投保的保險公司, 是不是可以以附約的方式投保這些不足的部分? 或者還是要看原本保險主約的規定？
謝謝.

全球新光主約看起來都有一段時間了
滿期主約沒辦法附加附約

國泰部分的問題在於主約都是雷
終身醫療、手術都是不會推薦購買的商品

看繳多久了？有沒有體況？
再來決定要不要斷捨離

缺口的部分我初步判斷是得重新買主約
全球算是好選擇
有自負額實支、重大傷病、癌症一次金可以一間購足

有需要協助的話可以來詢問討論

✨關於我

我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試，並與金管會申請執業，並非保險經紀人公司的業務員

全台灣有近40萬名保險業務員，但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人

國考合格資格取得不易，但也就是如此，對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向

⭕️有豐富核保經驗，可協助處理體況件，曾協助不少有體況客戶完成保險規劃

曾協助過的案例：卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染…等等，可參閱個人電子名片⬆️⬆️

⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議，爭取理賠金，保障客戶應有的權益

意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約，後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等，可參閱個人電子名片⬆️⬆️

🔺既有保戶：免費提供相關專業協助
🔻非既有保戶：依個案收費，可代寫申訴函、評議文、出席車禍調解

✅99%以上客戶來自網路社群，只講真話、客觀積極
✅多篇文章被收錄到商業周刊，專業度、客觀性可受公評
✅專長條款分析、商品比較，讓你每分錢都花在刀口上
✅研究低保費高保障的罐頭保單數年，全台各地皆有保戶，服務不限於單一地區

版主您好
定期檢視保單是很好的習慣喔🙋🏻‍♂️

整體缺少重大傷病&癌症一次金
有多的預算可以拉高實支實付額度

能夠參考用 全球+遠雄 搭配
以條款跟費率來說都相對有優勢

🌍重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
還有癌症保障以及手術險可以加強額度保障

歡迎加來訊諮詢討論 索取專屬建議方案

📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )

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🍔服務於高雄保經代公司
🍔考取15張以上金融證照
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如果有任何問題 歡迎一起討論
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嗨嗨您好！我是 PanPan🐼保險福潘達

可以補足重大傷病跟癌症一次金額度，
再考慮補強醫療實支自負額/意外實支。

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祝你身體健康、平安順心，Peace 。
如果你看了以上留言覺得想諮詢😃的，
歡迎透過大頭貼🙋迴紋針📎點選網址，
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*以上純粹為保險資訊分享，非保險商品之廣告。

您好~
可以補弘全球重傷,癌症一次金和自負額

我是信安保經-佳蓁，已從業5年在網路平台服務累積客戶超過500個家庭。
本身也是雙胞媽，對投保注意事項、商品搭配、理賠實務，
都有充足的經驗，可以給出最適合的建議。
需要諮詢及協助投保的服務,請與我聯絡！

Q:
大家好, 
最近整理了所有的保單, 發現重大傷病, 實支實付, 癌症的額度似乎不夠, 麻煩各位幫忙檢視及建議哪個保險可以補足我保單的不足. 
另外, 以目前已投保的保險公司, 是不是可以以附約的方式投保這些不足的部分? 或者還是要看原本保險主約的規定？ 
A:
建議用全球來補強缺口
補自負額跟重傷、癌症
全球防癌不能附加附約
所以還是要重新開主約
北北基桃地區歡迎找我

💬 版主你好！
定期檢視保單是一個非常好的習慣。

在協助你規劃之前，先請問以下幾個關鍵問題，有助於確認投保條件與方向：
● 目前是否有任何體況？
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄？
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。

目前保障範圍如下：
▫️ 全球：終身防癌(療程型)
▫️ 新光：終身壽險、手術險
▫️ 國泰：終身醫療、實支實付、終身手術險、定期壽險、意外險(死殘)

癌症險(療程型)
1.療程型(含一次金重度：100%)
2.併發症有理賠

手術險
新光
1.非保證續保
2.手術按百分比倍數表定額給付
3.意外死殘、失能給付
國泰
1.手術按倍數表定額給付，最高給付日額80倍
2.重大傷病、特定傷病保障範圍共15項，非重大傷病保障範圍300多項
3.理賠上限為保額1,200倍

終身醫療
1.住院日額給付
2.手術最高給付日額3倍

實支實付
1.正本理賠，會與團險衝突
2.保證續保
3.住院/門診手術費及雜費合併計算
4.門診一年限理賠6次
5.列舉式條款(有寫到才會理賠)

意外險(死殘)
1.非保證續保
2.失能扶助金保證給付120個月
3.重大燒燙傷保障為保額50%

📋 回覆與整體建議如下：
1️⃣ 目前保障缺口：實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
2️⃣ 目前實支住院費用合併計算(容易造成額度不足)、列舉式條款(有寫到才會理賠)，建議調整
3️⃣ 建議優先規劃實支，可以參考富邦或新光的方案
       富邦實支住院費用個別計算，但手術受227/334限制，可搭配意外險出單
       新光住院費用合併計算，但只有門診有227限制，可搭配意外險出單
4️⃣ 重大傷病可以參考全球：理賠不打折、後期費率漲幅平穩，可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口)、住院醫療出單
5️⃣ 癌症險建議參考遠雄，優先規劃一次金，可作為緊急醫療費用的預備金
6️⃣ 長照險建議選擇終身，可以參考新光、凱基、台銀
7️⃣ 建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我

✅ 優先規劃建議：
1️⃣醫療實支實付：
 - 富邦：住院費用項目個別計算，但手術受 227/334 限制，可搭配意外險。
 - 新光：住院費用合併計算，僅門診手術受 227 限制，同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險：
 - 建議考慮 全球人壽，搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口，理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險：
 - 建議選擇 遠雄，主打一次金給付，可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險：
 - 建議選擇終身型，新光、凱基都可納入比較。

📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
 
👨 初步方案(以 30 歲男生為例)
📍方案連結快速參考：
富邦＋全球＋遠雄 👉 點我看方案
新光＋全球 👉 點我看方案
長照險獨立規劃 👉 點我看方案

📦 各家重點商品整理：
▫️富邦人壽
● XWS5：終身壽險，5 萬出單
● HSV：實支實付(227/334限制)
● ADG / AHI / TMR：意外險搭配(死殘、日額、實支)

▫️新光人壽
● FCA：癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5：實支實付(門診手術 227 限制)
● N2/ L6D：意外險搭配 (死殘、日額、實支)
 
▫️全球人壽
● DCE / XDE：重大傷病保障
● XCF：重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG：療程型癌症保障＋併發症不理賠
● MIR / XHO：住院醫療補強與實支額度提升

▫️遠雄人壽
● FI5 ：終身壽險，10 萬出單
● CJ2 / RQ1：癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD：療程型癌症保障＋併發症有理賠
● XHP：意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)

⚠️ 成人投保小提醒：
● 近 2 個月內是否有看診/用藥？
● 5 年內是否住院超過 7 天？
這些會直接影響保險公司是否承保。

📲 若你沒有固定業務員，我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權，服務於 錠嵂保險經紀人，全台皆有服務。

已協助多位成人與兒童成功投保，若你也希望獲得專業、無壓力的建議，
📌 也可直接點擊歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』進一步討論！

❶
全🌍
可以打給客服問看看能不能附加
：重大傷病
❷
新⭐️
可以打給客服問看看能不能附加
：癌症一次金
❸
醫療實支
⒈國🌳：自負額醫療實支（沒有銜接問題）
⒉全🌍：自負額醫療實支（有銜接問題）

您好🙂
.
📌舊保單內容
 終身防癌（一次金低
終身壽險
醫療定額
終身醫療
醫療實支（限額低
終身手術
意外險
 .
📌新規劃建議
缺口：醫療實支補強/癌症一次金/重大傷病/壽險(視需求
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👉🏻醫療實支補強 首選：⭐光 (或🌍球自負額  
保費便宜，無年度理賠上限，住院手術/雜費限額共用。
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👉🏻重大傷病 首選：🌍球
針對慢性精神病不打折，後期保費較同業平穩。
.
👉🏻癌症 首選：🐻熊
有理賠癌症併發症，後期保費較同業平穩。   
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🏆從業１１年
🏆連續８年全公司醫療險件數前１０名
⭐核保／理賠人員考試合格
⭐保險經紀人／代理人國考合格
（📌全台僅 5%業務通過）
✅保障規劃
✅拒賠處理（代寫「申訴函」跟「評議函」）
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買保險除了買對不買貴，
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資11年」「#連續8年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路，服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品，理賠經驗豐富，在保經公司擔任經理，兼任個人事務所 負責人，也是布萊恩保險 網站負責人，#全省皆可服務 ，北中南皆有保戶，各大社團皆有保戶^^
.
💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通，為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試）
有保險法及保險學專業，也有法律學分，可協助處理理賠爭議，幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案，若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備：
🎯低保費高保障，把錢花在刀口上
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🎯保大再保小，保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
.
🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
.
「歡迎點擊頭像私訊討論喔^^」

版主您好～
定期檢視保單真的很重要 👍 
性別、年齡、職業類別， 是否有體況或近兩個月內就醫紀錄
這些資訊會與保險公司承保條件和給您的建議有關哦😊

Q1:麻煩各位幫忙檢視及建議哪個保險可以補足我保單的不足. 
Q2:以目前已投保的保險公司, 是不是可以以附約的方式投保這些不足的部分?

🅰️1. 根據版主提供的資訊 想補強 重大傷病/實支實付/癌症
➡️重大傷病：基本額度建議規劃【100～200】較能解決大病需長時間休養的現金流
全球✅慢性精神病理賠不打折 ‼️保障至85歲 領卡才有賠
富邦✅保費有去有回‼️慢性精神病理賠打折

➡️實支實付：醫療環境改變，大多好的治療方式及用藥皆需自費 故建議基本額度【30】
‼️現在實支實付皆為正本理賠，原有的實支為正本理賠，可用【自付額】補強

➡️癌症：現在癌症治療 多以鏢靶藥物/免疫療法 治療 自費居多  建議先補足【一次金】
基本額度建議規劃【年薪的3～4倍】，罹癌時有大筆資金可及時治療用藥遠雄
✅有理賠併發症‼️癌症等待期90天

2. 主約已繳費期滿，基本上無法附加附約 需額外開主約補強

心瑜服務於錠嵂保經，全台都有服務，
想要更詳細瞭解保單如何規劃更符合版主真實需求
歡迎主動點擊我的頭像 留下您的line訊息以利後續討論😊