各位大大好,家中長輩因陰道炎治療接受雷射手術,共三次治療,第一次治療後先申請保險理賠
理賠部寄回一張同意書表示非屬保險契約條款中所列之手術項目,合意比照程度相當之手術項目給付,但同一年度僅一次為限,往後在保險期間均依循此例。
請問這同意書合理該簽嗎?如果不簽的話我能如何處理呢?而且之後來有兩次治療是不是就無法理賠了?
附上保險項目,再麻煩各位大大了,感謝!!!
新光人壽
手術醫療保險附約 60萬
安心住院保險附約 5
綜合醫療保險附約 500元
綜合保障 10萬
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📢有協助
高血壓、高血脂、糖尿病、肝臟血管瘤
新生兒卵圓孔未閉合、黃疸、腦波異常
以上保戶成功標準體核保
重大傷病險、意外險、醫療險、癌症險等,
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祝你身體健康、平安順心,Peace 。
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📌 不用簽喔,金管會有函文不能這樣
之前處理過一件也是光光要求保戶簽同意書,限制冷凍治療一年只能一次...
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🏆從業11年
🏆連續8年全公司醫療險件數前10名
⭐核保/理賠人員考試合格
⭐保險經紀人/代理人國考合格
(📌全台僅 5%業務通過)
✅保障規劃
✅拒賠處理(代寫「申訴函」跟「評議函」)
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資11年」「#連續8年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
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成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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目前沒有看到保險條款中有限制次數的問題
想問問布萊恩大大如果不簽的話,我後續要如何處理才能跟理賠人員申請理賠? 會不會一直拖著QQ