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🏥 醫療實支實付|U5|HS-30
✦ 核心優勢:雜費與手術共用限額,彈性調配
├─ 住院日額給付:3,000 元/天
├─ 雜費 + 手術共用額度:30 萬
├─ 手術理賠:不限部位比例限制
├─ 門診手術費用:最高 15,000 元
└─ 可轉換住院日額:3,000 元/天
🚑 意外保障系列
✦ 意外實支實付|L6D|5 萬方案
└─ 意外醫療費用:5 萬元內實支實付
✦ 意外日額|R1D|1,000 元/日
├─ 意外住院日額:1,000 元/天
└─ 骨折醫療保險金:最高 3 萬元
✦ 意外身故/失能|N2 專案一|100 萬
├─ 意外身故/完全失能:100 萬元
├─ 意外失能扶助金:1 萬元/月
├─ 意外住院日額:1,000 元/天
├─ 骨折醫療:最高 3 萬元
└─ 重大燒燙傷:40 萬元
【全球人壽】重大風險與癌症保障
🎯 重大傷病一次金|DCE + XDE|100 萬
✦ 核心優勢:確診即給付,無需住院
└─ 涵蓋 300+ 項重大傷病,理賠爭議少
💊 癌症一次金|XCF|分級給付
✦ 核心優勢:依嚴重程度階段性給付
├─ 初期癌症一次金:30 萬元
├─ 輕度期癌症一次金:30 萬元
└─ 重度癌症一次金:150 萬元
🏥 住院日額加強|MIR|計畫三
✦ 補強功能:補貼薪資中斷與看護費
├─ 住院日額:2,000 元/天
└─ 特定手術/門診手術:最高 9 萬元
💊 癌症療程型給付|XCG|3 單位
✦ 深度保障:針對癌症治療全程規劃
├─ 癌症住院日額:3,000 元/天
├─ 癌症住院補貼:3,000 元/天
├─ 癌症手術保險金:最高 9 萬元
├─ 放射線治療:每次 3,000 元
├─ 化學治療:每次 3,000 元
├─ 骨髓移植:30 萬元
├─ 義乳重建:每側 9 萬元
└─ 標靶治療:30 萬元
💡 此組合特色分析
✓ 醫療基礎層:新光 HS-30 提供 30 萬雜費/手術彈性額度
✓ 重大風險層:全球 100 萬重大傷病 + 150 萬癌症一次金
✓ 癌症深度層:XCG 療程型涵蓋標靶、化療、放療等自費項目
✓ 意外防護層:新光提供完整意外實支、日額、身故失能保障
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【保障金字塔結構】
🏥 第一層:醫療基礎(必備)
✦ 實支實付 + 住院日額
├─ 實支實付:解決健保不給付的高額自費
│ • 達文西手術、標靶藥物、鈦合金醫材
│ • 依收據限額理賠,補足健保缺口
└─ 住院日額:彈性補貼
• 薪資中斷、看護費、交通往返、院外藥材
🎯 第二層:重大風險一次金(高 CP 值)
✦ 重大傷病一次金(涵蓋 300+ 項疾病)
• 取得「重大傷病卡」即理賠,不一定要住院
• 理賠範圍廣,爭議少,金額彈性運用
💊 第三層:癌症專屬保障
✦ 癌症一次金
• 確診即給付,無需蒐集單據
• 因應標靶、免疫療法等高額自費趨勢
• 一筆金自由運用,讓治療選擇更靈活
🚑 第四層:日常防護
✦ 意外醫療(最高 CP 值)
• 骨折、縫合、門診手術都理賠
• 補足非住院型治療開銷
• 彌補健保與實支實付的不足
👨👩👧👦 第五層:家庭責任(經濟支柱必備)
✦ 壽險/失能長照
• 保障家庭日常開支,避免經濟斷鏈
• 萬一發生事故或需長期照護,家人生活無虞
• 留愛不留債
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🩺 投保前健康狀況確認
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為提升核保效率、減少補件往返,請協助確認:
1️⃣ 目前身體狀況:有無不適或正在治療?
2️⃣ 五年就醫紀錄:有無慢性病或住院紀錄?
3️⃣ 近期就醫情形:兩個月內是否有看診/領藥?
4️⃣ 身心科紀錄:有無精神科/身心科用藥?
5️⃣ BMI 檢視:是否在 18.5~24 正常範圍?
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🔸完整建議規劃方向:醫療實支實付(醫療雜費30萬)、意外險(壽險+產險)、重大傷病險、癌症險(一次金)、長照險(一次金+扶助金)、壽險
目前已經沒有疾病失能險,只剩下意外失能或長照險可以規劃,擔心生病部分可以參考醫療實支、重大傷病跟癌症險
以下提供幾點建議給您參考:
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前建議可以優先參考富邦、新光的規劃
富邦醫療實支HSV的住院手術與雜費額度分開計算,有理賠特定處置,門診額度較高,但要注意有年度理賠總額上限及手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
新光(原台新)醫療實支HXB的住院手術與雜費『共用』額度,門診額度最高且有理賠特定處置,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇即可
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球DCE+XDE的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃,但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前意外險(含醫療)建議可以優先參考富邦、遠雄的規劃,意外實支額度可以規劃較高喔
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
綜上所述,目前首次投保,醫療實支實付、重大傷病、癌症險跟意外三寶建議可以優先參考富邦/新光+全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩,讓保障更全面喔
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📽️新光的強項就是理賠年總額度及次數年度內沒有上限,還有多一個住院慰問紅包。而且在住院手術上沒有限制2-2-7的手術項目,即便使用非常好的醫療技術,也不用擔心會綁束手術項目。
⚠️缺點就是在門診手術的項目有2-2-7,還有他的手術跟雜費是合併計算的,在執行醫療行為的時候有可能就會壓縮使用額度。
🩻上面兩張保單都會用全球來做重大傷病的主要原因,是因為除了涵蓋300項的疾病理賠以外,針對慢性精神病沒有打折(其他公司的商品有打折)
👁️並且兩張的規劃都會附加全球的MIR主要是補足手術額度以及住院日額的需要,尤其他的條款上面提到,即便不在規範的附表內,也可以依照同樣的部位執行的手術來協議理賠,在理賠上面這個條款是非常有優勢的喔!
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為自己投保是一種負責任且成熟的行為。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
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📋 問題回覆與整體建議如下:
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,但手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽:理賠條件清楚、後期費率穩定,可搭配自負額(補足實支額度不足的缺口)、住院醫療出單。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
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📍方案連結快速參考:
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新光+全球 👉 點我看方案
長照險獨立規劃 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● HSV:實支實付(有227/334 限制)
● ADG / AHI / TMR:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● N2 / L6D:意外險搭配
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:癌症一次金(補足治療預備金)
● XCG:療程型癌症保障+併發症不理賠
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP:意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
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¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
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。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
。意外險(終身)
💫意外身故/完全失能一次給付
💫1-11級失能,保額*(5~100%)
💫1-6級生活扶助金保額36%/年(給付15年)
💫意外實支3~5萬
💫1-6級失能狀況,豁免保費
:目前醫療環境是住院少、自費多
因此建議投保「實支實付」
只有實支實付能理賠:收據(自費)
啟動條件
醫療實支實付:必要住院、條款內手術
意外實支實付:意外造成的自費、必要耗材
所以小感冒、健檢、非住院、手術、意外
實支實付是不會啟動的
反之,如果今天失能、重症 無法住院、手術時
只能依靠:一次金
一次金分:重大傷病一次金、癌症一次金
只要確認條件符合,不用住院、手術、意外就能賠
因此保險最該投保的四大保障內容
❶醫療實支
❷意外險(實支、失能)
❸重大傷病
❹癌症一次金
但能不能投保成功是看「體況」
如果有,這部分就會稍微複雜
已協助板上多位網友了解及規劃保單,
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1.醫療實支實付,不限第一家投保,需正本理賠,保障額度選擇多
2.住院日額可補強病房費與手術費
3.重大傷病一筆給付不打折
4.癌症一次金,針對特定癌症加強防護
5. 多元壽險方案,有不同保障與繳期可以選擇,保障家人也保障自己
6.意外三寶沒煩惱
.
目前成人保單首選:
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有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
⭕ 需求清晰 , 醫療險主要以實支實付為主 ,
再以 癌症一次金 和 重大傷病 去強化 實支實付較難因應的部分即可
⭕ 基於以上 , 可參考以下之方向:
https://finfo.tw/assortments/0598ac642198f783
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
無保單,目的主要是生病或者失能這一塊,死了能領多少錢這就不重要了
A:
可以用新光長照搭配醫療實支
北北基桃地區歡迎來找我諮詢
可以參考以下規劃:
https://finfo.tw/assortments/f98fcc3fe2bd98e5
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
長照看自己預算是否補強
失能的話目前沒有保障疾病失能的 要的話只有資產型的有
不然就是看意外失能這塊即可
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我服務於保經公司,歡迎點擊頭像一起討論🙋🏻♀️
#有限預算做到足額保障
#陪你一起保障配置與財務盤點
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長期出沒於保險業版、各大保險網站與平台
習慣說實話、不走話術路線的 —— 保險78人 / 保險YOYO
🔰 我的服務原則 ✔ 不用制式AI罐頭回覆
✔ 不搶曝光、不灌水留言
✔ 只講重點,不講討好話術
✔ 依個人條件「客製逐條說明」,所以回覆較慢但精準
✔ 七年以上保險實務經驗
✔ 可回溯舊保單商品內容,檢視當年規劃缺口
🎯 客戶服務分級說明
🎁 網路一般詢問 → 簡單易懂回答
🎀 既有客戶 → 細節完整解析
🌞 面談 → 逐條說明保單內容與保障邏輯
⚓ 我的規劃邏輯
保近不保遠、保大不保小
依預算規劃,不做灌水保單 不主動推銷、不情緒勒索、不誇大保障 低保費、高保障比 不輕易動舊約,以補強缺口為主 全台服務 累積上千位網路保戶諮詢經驗
🧩 常見規劃組合 方案一:
🙏 + 🌍 🙏 優點
✔ 意外實支額度高
✔ 醫療實支雜費、手術分開計算
✔ 門診手術額度高
✔ 含特定門診處置
❗缺點:年度理賠上限、保費較高
方案二:🍉 + 🌍
🍉 優點
✔ 雜費手術合併計算不打折
✔ 無年度理賠上限
✔ 含意外失能扶助金、癌症一次金、骨折保障
❗缺點:門診手術額度低
🌍 優點
✔ 重大傷病、慢性精神病不打折
✔ 保費相對平穩
✔ 手術定義較寬鬆
❗缺點:無特定傷病項目
⭕ 核心六大保障架構 醫療|癌症|重大傷病|失能照護|意外|壽險
💡 規劃重點指標 (Checklist)
✅ 醫療實支: 必定保證續保,額度至少 30 萬起。
✅ 重大傷病: 首選第一年理賠不打折、含慢性精神病與免疫系統疾病。
✅ 一次金保障: 癌症與重大傷病,建議額度各 100 萬起跳。
✅ 意外保障: 實支至少 5 萬,必須包含意外失能扶助金。
✅ 住院品質: 規劃每日病房費 5000 元起 (單人房標準)。
👶 新生兒專屬規劃 (月費約 $2000)
兒童醫療與意外風險高,重點放在:
✔ 高雜費醫療實支(因自費項目暴增)
✔ 新生兒免疫系統尚未健全,住院機率高。
策略上首重**「拉高病房費」**以確保能入住單人房,避免交叉感染。
✔ 手術額度提高
✔ 癌症/重大傷病: 建議規劃 各100萬 一次金以上,錢先拿到手,怎麼治療才有選擇權!
✔ 意外多層保障(意外失能、骨折、燒燙傷、責任險)
小朋友愛跑跳,除了燒燙傷、骨折要保,我也會建議加保「白目險」(個人責任險), 萬一弄壞別人東西,保險公司幫你賠!
🚑 癌症規劃觀念
癌症治療已進入高額自費時代:
光子刀|質子|重粒子|BNCT|PRRT|PSMA|免疫療法|標靶藥
👉 重點:一次給付金額越高越好
療程型、生存型、實支型為輔助。
🛎️ 重大傷病重點 重大傷病範圍最廣(健保認定、標準明確)
規劃關鍵:首年不打折、慢性精神病、免疫系統疾病不打折
🚑 癌症險與重大傷病,為什麼要買「一次金」?
現在的癌症治療早就不是絕症,而是「貴族病」。
像是電腦刀、質子治療、標靶藥物,效果好但健保不一定給付,動輒幾十萬甚至上百萬。
所以買保險重點不是「賠幾次」,而是**「確診第一時間能不能拿到 100 萬」**。
癌症/重大傷病: 建議規劃 100萬 一次金,錢先拿到手,要怎麼治療才有選擇權!
🌀 照護保障
失能險滅絕,改以:
意外扶助金+重大傷病為主體
再搭配一年期長照或失智險
「歡迎進入左側頭像討論,保險78人 / YOYO 為您說明」
醫療實支實付、意外保障為主
預算上足夠可一併加強重大傷病保障。
保障規劃需留意BMI、目前身體健康狀況
🌟我是 富邦人壽 的偉愷🌟年資5年 協助上百位 孤兒保單爭取理賠權益🌟全台皆有服務 不強迫推銷 歡迎點擊頭像討論。
台⭐️ × 🌟光|專門協助 醫療險/實支實付 規劃
👉 服務全台、可線上聊聊瞭解
🔍 如果你有以下情況,先別急著放棄
曾被說「體況不好、不好承保」
想補 第二家/第三家實支
擔心醫療費用、自費項目越來越高
👉 這些,正是我每天在處理的事。
✅ 體況件承保經驗
成功協助眾多客戶順利承保,包括:
乳房腫瘤、呼吸窘迫、膽囊之其它疾患、
妊娠、氣喘、食道回流/出血、牙周病、牙周炎、
高血脂症、二尖瓣閉鎖不全、青光眼、結膜乾燥症、
甲狀腺(疾患、腫)、鼻竇炎、潛毛性囊腫、異位性皮膚炎、
子宮(腫瘤、內膜囊狀增生、內膜息肉、肌瘤、頸細胞化生不良、內膜異位症)、、、等
🧩 常見規劃重點(依個人量身調整)
🔹 醫療實支實付
雜費合併最高 50 萬
可作為 第二家以上實支
門診手術 2~10 萬
無年度理賠上限
保證續保至 84 歲
🔹 重大傷病
一筆金給付
協助你在治療期間,維持生活品質
🔹 癌症保障
可選「一筆金」或「療程型」
專注治療,不被金錢拖累
⚠️ 意外與日常風險,也不能忽略
意外實支 3~5 萬
骨折險|定額給付,可彈性使用
終身意外險|失能照護、燒燙傷、身故保障一次到位
💡 保險規劃找糯米,細心周到助安心。
💡 風險管理謀長遠,穩健保障護家庭。
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建議按照罐頭保單的概念去規劃保障較高,CP值較好
可參考以下方案,額度內容皆可再調整
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歡迎點選大頭貼資訊欄討論諮詢
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📊 團隊已協助 700+ 家庭
完成個人化保障配置
【 主要規劃方向 】
▍醫療實支
·可作第二家以上補強
·續保至 84 歲,降低未來中斷風險
·門診手術、住院病房費、雜費與手術費完整配置
·高額度、無年度上限,應付醫療支出彈性高
▍重大傷病
·精神疾病不打折
·涵蓋 330+ 項疾病
·一次給付,確保治療與生活現金流
▍癌症保障
·一筆金因應突發風險
·療程型規劃,減輕長期治療壓力
▍意外保障
·補足社會保險不足
·突發事故時提供即時支撐
陳心誠守信,宣福護千家;
邑內皆無憂,平安永相伴。
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➡️ 願意爬文做功課 , 了解自身的保險很有觀念哦 👍🏻
➡️ 我在錠嵂保險經紀人 , 多家產壽險公司都有配合 , 可以協助您規劃
🔺 新光 + 全球 ➡️ 解決【 長照、醫療實支、意外三寶、重大傷病一次金、癌症一次金 】
基本上 大部分的風險問題都解決囉!
🔺 重大傷病 & 癌症 , 花費很大 , 建議「 年輕時費率便宜可以拉高額度 , 後期視情況做調整 」
🔺 重大傷病一次金 , 建議至少 100萬起跳 , 可以的話就 200萬
🔺 目前出單主流 富邦或新光 再搭全球 , 依照您的需求 , 我建議您選 新光+全球
➡️ 因為新光主約可以直接出長照 , 省下一個主約的費用
✅ 以下初步提供您 新光 + 全球 方案做參考 , 保費 $48,391 / 年
38歲男生 ➡️ https://finfo.tw/assortments/2aad3e403f20ab5a
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檢視自身保障是很好的行為,預祝買到符合需求的保單!
可透過2~3家規劃醫療實支、重大傷病一次金、癌症一次金、意外(含失能)
疾病失能目前還有,但保費較貴
依您的預算再安排保額參考。
如不嫌棄我的話,歡迎點擊「大頭貼」一起討論。
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規劃保單不易,看懂條款更難,買對不買貴,多方比較不吃虧。
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預算考量的話以定期險為主加強保障
保費調整會比較靈活
實際上如何搭配跟選擇還是需要了解您的想法跟需求才能給您適合的保障建議
另外跟您分享一些資訊在圖片裡
期待有機會能為您服務~