<基本資料>
性別/年齡: 男 / 37 歲
預算: 新增補強額度約 3~4 萬元/年
現況描述: 目前已有舊保單,但癌症險屬「住院型」缺乏一次金;需針對高額門診手術、癌症標靶藥物進行強化。
<核心需求清單>
1. 醫療實支實付(概括式、高額門診手術)
理賠定義: 需為**「概括式」**條款,且手術定義範圍廣(不限健保 2-2-7,避開處置項目限制)。
額度需求: 住院雜費至少 20~30 萬。
重點強化: **「門診手術雜費」**需與住院雜費額度相當(或合併計算),以因應現代門診微創手術趨勢。
偏好標的: 全球人壽 (XHB/XHO) 或其他同等級之高規實支。
2. 大病一次金(確診即理賠、支應標靶藥費)
規劃重點: 解決舊保單需住院才賠的痛點,補足兩年收入中斷與標靶藥物缺口。
重大傷病 (CID): 需連結健保重大傷病卡,額度預計 100 萬。
癌症一次金: 需包含初期、輕度、重度癌症給付,額度預計 100 萬。
總額度: 合計達 200 萬 以上。
3. 壽險保障
需求額度: 500 萬 定期壽險。
形式: 一年期定期壽險(彈性調整)或長年期定期壽險。
<尋求建議方向>
請協助提供以 「全球人壽」 為主標的,並搭配 「遠雄人壽」 或 「台新人壽」 的組合建議:全球 + 遠雄: 強化癌症一次金(如遠雄 CJ2)與實支互補。全球 + 台新: 強化重大傷病一次金與高額住院雜費。
其他: 若有更高 CP 值之罐頭保單組合(如凱基、安聯等)亦可提供
性別/年齡: 男 / 37 歲
預算: 新增補強額度約 3~4 萬元/年
現況描述: 目前已有舊保單,但癌症險屬「住院型」缺乏一次金;需針對高額門診手術、癌症標靶藥物進行強化。
<核心需求清單>
1. 醫療實支實付(概括式、高額門診手術)
理賠定義: 需為**「概括式」**條款,且手術定義範圍廣(不限健保 2-2-7,避開處置項目限制)。
額度需求: 住院雜費至少 20~30 萬。
重點強化: **「門診手術雜費」**需與住院雜費額度相當(或合併計算),以因應現代門診微創手術趨勢。
偏好標的: 全球人壽 (XHB/XHO) 或其他同等級之高規實支。
2. 大病一次金(確診即理賠、支應標靶藥費)
規劃重點: 解決舊保單需住院才賠的痛點,補足兩年收入中斷與標靶藥物缺口。
重大傷病 (CID): 需連結健保重大傷病卡,額度預計 100 萬。
癌症一次金: 需包含初期、輕度、重度癌症給付,額度預計 100 萬。
總額度: 合計達 200 萬 以上。
3. 壽險保障
需求額度: 500 萬 定期壽險。
形式: 一年期定期壽險(彈性調整)或長年期定期壽險。
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1.不要用ai給保險建議,很多東西根本都不合時宜
2.ai給的建議不要盡信,不然你會沒保險可以買
Finfo自己點一點就有現在版本的規劃了
沒卡227?現在根本沒這種東西,現在實支基本全卡
安聯?那不曉得多久以前的規劃了
大概是這樣
有需要協助的話可以來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
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意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
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若原保單只有癌症療程型
會建議補強1.醫療險(實支實付) 2.意外險 3.重大傷病 4.癌症一次金
1.醫療實支實付
目前已無沒有限制227的實支實付 醫療實支實付建議可選擇新光,若希望門診手術較高一些可搭配全球自負額實支實付xho
2.一次性給付
重大傷病會建議規劃全球
優勢:
❶主約本身就是重大傷病,不會有為了投保附約多出來的主約費用,且首年理賠不打折
❷特定重大傷病增額給付20%
❸附約保費每五年調整,相較逐年調整相對優勢
❹慢性精神疾病不打折
舉例:保額100萬,慢性精神疾病打折*0.3折,實際理賠30萬,與不打折的理賠100萬,中間70萬的差距,在生活中有很大的幫助
3.定期壽險可參考遠雄FD6
另在規劃癌症一次金Cj2,但額度最高規劃100萬,可另在規劃RQ1癌症一次金
👉37歲男性
以上建議提供參考
因預算考量定期壽險會超過您的預算,可依照個人希望調整方式在做調整
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❓問與答 Q&A
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🅰️要先看舊保單雜費額度多少、是正本還是副本收據理賠
再來討論要補另一張正本實支實付還是自負額比較準確
然後你的清單是用AI列出來的吧,資訊有點舊
目前門診手術大多額度偏低,且僅限227,XHB也停售了
要規劃重大傷病全球一定是首選,癌症如果只需要100的話
其實可以規劃在全球,遠雄比較建議規劃到滿
多開一個主約才划算
壽險額度建議精算,500萬是已經試算缺口後還是隨便抓?
目前可能要用台銀或是遠雄來補
凱基跟安聯目前沒有比較有優勢的商品有非要規劃的必要
詳細還是要等有以上資訊比較好來做整體規劃
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🔍 規劃核心理念
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**「用最低預算,換取最大保障」**
根據 900+ 客戶的規劃經驗,我們歸納出 5 大必備保障:
【保障金字塔結構】
🏥 第一層:醫療基礎(必備)
✦ 實支實付 + 住院日額
├─ 實支實付:解決健保不給付的高額自費
│ • 達文西手術、標靶藥物、鈦合金醫材
│ • 依收據限額理賠,補足健保缺口
└─ 住院日額:彈性補貼
• 薪資中斷、看護費、交通往返、院外藥材
🎯 第二層:重大風險一次金(高 CP 值)
✦ 重大傷病一次金(涵蓋 300+ 項疾病)
• 取得「重大傷病卡」即理賠,不一定要住院
• 理賠範圍廣,爭議少,金額彈性運用
💊 第三層:癌症專屬保障
✦ 癌症一次金
• 確診即給付,無需蒐集單據
• 因應標靶、免疫療法等高額自費趨勢
• 一筆金自由運用,讓治療選擇更靈活
🚑 第四層:日常防護
✦ 意外醫療(最高 CP 值)
• 骨折、縫合、門診手術都理賠
• 補足非住院型治療開銷
• 彌補健保與實支實付的不足
👨👩👧👦 第五層:家庭責任(經濟支柱必備)
✦ 壽險/失能長照
• 保障家庭日常開支,避免經濟斷鏈
• 萬一發生事故或需長期照護,家人生活無虞
• 留愛不留債
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🩺 投保前健康狀況確認
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為提升核保效率、減少補件往返,請協助確認:
1️⃣ 目前身體狀況:有無不適或正在治療?
2️⃣ 五年就醫紀錄:有無慢性病或住院紀錄?
3️⃣ 近期就醫情形:兩個月內是否有看診/領藥?
4️⃣ 身心科紀錄:有無精神科/身心科用藥?
5️⃣ BMI 檢視:是否在 18.5~24 正常範圍?
💡 若不確定,可直接提供身高/體重,我來協助評估
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2. 大病一次金(確診即理賠、支應標靶藥費)
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重大傷病 (CID): 需連結健保重大傷病卡,額度預計 100 萬。
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💫相關理賠經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
頭貼上可以找到我喔
¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
。意外險(終身)
💫意外身故/完全失能一次給付
💫1-11級失能,保額*(5~100%)
💫1-6級生活扶助金保額36%/年(給付15年)
💫意外實支3~5萬
💫1-6級失能狀況,豁免保費
.
📌 您提的內容有些已經停售喔
可先提供舊保單了解保障缺口
再給您準確規劃建議
.
目前成人保單首選:
⭐光+🌍球(+🐻熊)
.
👉🏻醫療實支 首選:⭐光
保費便宜,無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用。
.
👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
.
👉🏻癌症 首選:🐻熊
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
.
🏆從業11年
🏆連續8年全公司醫療險件數前10名
⭐核保/理賠人員考試合格
⭐保險經紀人/代理人國考合格
(📌全台僅 5%業務通過)
✅保障規劃
✅拒賠處理(代寫「申訴函」跟「評議函」)
.
------分隔線------
.
買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
.
我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資11年」「#連續8年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
.
💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
.
💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
.
------分隔線------
.
一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
.
🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
.
🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
.
「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
那些都是舊資訊
你就把舊保單po出來比較快
簡單說
缺少:重大傷病、癌症一次金
保額偏低:醫療實支
以你的預算個人建議:
全🌍:自負額醫療實支、重大傷病
遠🐻:癌症一次金
但保險能不能核保是看體況
有幾個問題想要詢問你
❶兩個月內有無看診
❷一年內有無手術
❸兩年內健康檢查是否異常
❹五年內是否有長期追蹤疾病
❺曾領過重大傷病嗎
❻BMI介於18~28嗎
台⭐️ × 🌟光|專門協助 醫療險/實支實付 規劃
👉 服務全台、可線上聊聊瞭解
🔍 如果你有以下情況,先別急著放棄
曾被說「體況不好、不好承保」
想補 第二家/第三家實支
擔心醫療費用、自費項目越來越高
👉 這些,正是我每天在處理的事。
✅ 體況件承保經驗
成功協助眾多客戶順利承保,包括:
乳房腫瘤、呼吸窘迫、膽囊之其它疾患、
妊娠、氣喘、食道回流/出血、牙周病、牙周炎、
高血脂症、二尖瓣閉鎖不全、青光眼、結膜乾燥症、
甲狀腺(疾患、腫)、鼻竇炎、潛毛性囊腫、異位性皮膚炎、
子宮(腫瘤、內膜囊狀增生、內膜息肉、肌瘤、頸細胞化生不良、內膜異位症)、、、等
🧩 常見規劃重點(依個人量身調整)
🔹 醫療實支實付
雜費合併最高 50 萬
可作為 第二家以上實支
門診手術 2~10 萬
無年度理賠上限
保證續保至 84 歲
🔹 重大傷病
一筆金給付
協助你在治療期間,維持生活品質
🔹 癌症保障
可選「一筆金」或「療程型」
專注治療,不被金錢拖累
⚠️ 意外與日常風險,也不能忽略
意外實支 3~5 萬
骨折險|定額給付,可彈性使用
終身意外險|失能照護、燒燙傷、身故保障一次到位
💡 保險規劃找糯米,細心周到助安心。
💡 風險管理謀長遠,穩健保障護家庭。
📲 點擊頭像,立即諮詢,一同探索最適合您的保障方案!