國泰人壽終身主約今年繳20年皆滿期,目前未有出險理賠紀錄,有想法刪除附約或評估加強保單不足的缺口
,請教各位現有保單缺口及建議
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新真安心住院醫療終身 (滿期)
新鍾情終身壽險 (滿期)
康愛防癌附約 (滿期)
全心住院日額
新全意住院
全方位死殘
全方位傷害醫療
全方位醫限-有社保
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該段落違反下述討論區規則,請修正再重新發表;若仍無法成功,請點此申請管理員審核。
已於 送出申請,審核需等候 1-2 個工作天(不含假日),請耐心等候。
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保險不該是負擔,而是你最有力的後盾。
我的規劃核心只有一個:「先解決眼前的風險,再談長遠的未來。」
🚩 保近不保遠|守護當下,才有未來 如果連明天的生活都保障不了,何必去談三十年後的藍圖?我們先把眼前的生活顧好,讓每一分保費都能在關鍵時刻發揮作用。
⚖️ 保大不保小|轉移無法承擔的重擔 小感冒、小擦傷我們都能靠存款解決;但那些會動搖家本、讓你無法承擔的天價風險,才是保險該真正發揮作用的時候。
📈 高槓桿效益|用最小預算,換最大保障 保險的本質是「以小博大」。如果保費高得嚇人,保障卻少得可憐,那不叫保險,那叫浪費。我追求的是極致的槓桿,把你的保費發揮到最高價值。
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🅰經典的國泰組合。
實支(通常只規劃10萬雜費)
意外險(通常只規劃3萬意外實支額度,但可以問一下客服能不能接受副本,有時可以)
癌症險(通常一次金6萬而已)
住院日額跟手術險只能當多補的
所以缺口會是重大傷病一次金/癌症一次金/實支提高額度
會建議遠雄+全球搭配
遠雄處理癌症險,全球處理重大傷病並且提高實支的額度
因為沒有寫出年紀,就先以30歲 男作推薦
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1.舊有保單就好好保留
2.整體缺少醫療實支&大風險保障
醫療保障建議用兩家做為搭配
可以用 新光+全球 或者 富邦+全球 去規劃
🌟的醫療實支實付較為優勢
雜費沒有年度理賠上限
住院雜費最高可以規劃至30萬
⭕️邦
住院雜費與手術費用分開計算、意外保障額度較高
🌍重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
還有癌症保障以及手術險可以加強額度保障
歡迎加來訊諮詢討論 索取專屬建議方案
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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想先請問您的性別、年齡跟職業等級是?
目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5~24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
三商有人情壓力嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的『保額、保費跟投保時間』一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
🔺舊保單有:終身醫療、終身壽險、終身防癌(療程型)、住院日額、醫療實支實付、意外險(含醫療)
先恭喜您終身險已繳費期滿,擁有基本的保障囉
目前初步建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支/自負額(提高額度)、意外實支(提高額度)及壽險(家庭責任)
以下提供幾點建議給您參考:
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球DCE+XDE的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃,但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前第二家醫療實支/自負額建議可以優先參考新光U5、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,門診額度不低,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇即可
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前第二家意外實支建議可以優先參考新光、遠雄的規劃,遠雄的意外實支額度可以規劃較高喔
♦️壽險
目前有房貸、車貸或為家庭經濟支柱,壽險請務必要規劃,總額度會以房貸、車貸剩餘額度+5-10年的年收入來計算
建議可以參考遠雄、投資型的規劃
綜上所述,國泰舊保單建議先不要更動,底下附約的保費還算便宜,繼續繳費即可
目前重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支/自負額跟意外實支建議可以優先參考新光/全球+遠雄的規劃,條款較完善且後期保費漲幅較平穩
若有家庭責任(房貸、車貸或為經濟支柱),壽險務必要規劃,終身/定期都可以,定期壽險可以優先參考遠雄的規劃,費率比較低,讓保障更全面喔
🎯建議可以參考新光/全球+遠雄的規劃
👉🏻再依性別、保險年齡、需求與預算來規劃專屬方案
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重大傷病
⬆️優先補強
過去買的是國泰,那即便有實支實付高機率也只有10計劃而已,也就是雜費額度只有10萬
這是他們家一貫的規劃…
建議額度也是要再拉高
不然以目前的環境來說10萬真的非常不夠
有需要協助的話可以來詢問討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易,但也就是如此,對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
曾協助過的案例:卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
🔺既有保戶:免費提供相關專業協助
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以及補上重大傷病與癌症的一次金
可以用全球去做補強
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定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
▫️ 國泰:終身醫療、終身壽險(重大疾病)、終身防癌(療程型)、住院日額、實支實付、意外險(死殘、日額、實支)
終身醫療
新真安心
1.住院日額給付
2.手術最高給付日額3倍
3.手術定義受健保2-2-7、3-3-4-3條款限制
重大疾病
新鍾情
1.重大疾病保障範圍僅7項,非重大傷病保障範圍300多項
2.重大疾病保障為保額50%
癌症險(療程型)
康愛
1.一次金
2.併發症不理賠
住院日額
全心
1.保證續保
2.住院日額給付
3.手術按等級倍數定額給付
實支實付
新全意
1.正本理賠,會與團險衝突
2.保證續保
3.住院/門診手術費及雜費合併計算
4.門診一年限理賠6次
5.列舉式條款(有寫到才會理賠)
意外險(死殘、日額、實支)
1.非保證續保
2.失能扶助金保證給付120個月
3.重大燒燙傷保障為保額40%
4.實支需正本理賠
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 目前保障缺口:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
2️⃣ 目前實支住院費用合併計算(容易造成額度不足)、列舉式條款(有寫到才會理賠),建議調整
3️⃣ 建議優先規劃實支,可以參考富邦或新光的方案
4️⃣ 富邦實支住院費用個別計算,但手術受227/334限制,可搭配意外險出單
5️⃣ 新光住院費用合併計算,但只有門診有227限制,可搭配意外險出單
6️⃣ 重大傷病可以參考全球:理賠不打折、後期費率漲幅平穩,可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口)、住院醫療出單
7️⃣ 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金
8️⃣ 長照險建議選擇終身,可以參考新光、凱基、台銀
9️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,但手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👨 初步方案(以 30 歲男生為例)
📍方案連結快速參考:
富邦+全球+遠雄 👉 點我看方案
新光+全球 👉 點我看方案
長照險獨立規劃 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● HSV:實支實付(227/334限制)
● ADG / AHI / TMR:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● N2/ L6D:意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG:療程型癌症保障+併發症不理賠
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP:意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員,我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權,服務於 錠嵂保險經紀人,全台皆有服務。
已協助多位成人與兒童成功投保,若你也希望獲得專業、無壓力的建議,
📌 也可直接點擊歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』進一步討論!
⭕關於國泰附約:
1- 有新全意實支實付 , 這個費率放到現在來看很不錯 , 只是按照國泰的一貫方式 ,
超過8成可能只有10萬雜費 , 這會需要用自負額去拉高額度
2- 全心住院日額 在年紀輕時可暫時先留著 , 但這是早晚會刪除的項目 ,
畢竟定額給付的手術日額險實在無法因應現今醫療環境 ,
是修正第一的順位
3- 其餘附約為意外險之基礎 , 均建議保留
⭕ 關於補強之方向:
1- 自負額實支實付之補強需先考量性別再來決定 ,
畢竟男生和女生的建議不太一樣
2- 除此之外建議多增強一次給付的額度 , 如重大傷病或一次給付癌的部分 ,
這些風險並不是單靠實支實付可解決問題的
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
.
📌舊保單內容
終身醫療
終身壽險
終身防癌(一次金低
醫療定額
意外險
.
📌新規劃建議
缺口:醫療實支/癌症一次金/重大傷病/壽險(視需求
.
👉🏻醫療實支 首選:⭐光
保費便宜,無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用。
.
👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
.
👉🏻癌症 首選:🐻熊
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
.
🏆從業11年
🏆連續8年全公司醫療險件數前10名
⭐核保/理賠人員考試合格
⭐保險經紀人/代理人國考合格
(📌全台僅 5%業務通過)
✅保障規劃
✅拒賠處理(代寫「申訴函」跟「評議函」)
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------分隔線------
.
買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
.
我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資11年」「#連續8年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
.
💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
.
💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
.
🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
.
🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
你好
目前現有保單
終身醫療為定額給付商品
定額給付型險種,主要依據手術項目、住院天數計算,採固定金額理賠,不理賠自費項目面對目前醫療環境高額自費項目,主要會依實支實付做負擔,定額給付作為補強
新全意住院為醫療實支實付,因爲提供保額無法精準提供建議,若住院雜費額度不滿30萬,會建議可用自負額方式補強
以及目前無針對大風險,重大傷病及癌症一次金
原有癌症險為療程型
癌症療程型,主要理賠癌症住院、手術,必須有實際住院或手術的醫療行為,才能逐項理賠,現代癌症治療(如標靶藥物、免疫療法)許多不需住院或手術,癌症初期會需要較多的花費,會建議以一次性給付規劃為主
建議可利用全球補強重大傷病,以及自負額實支實付
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每家的商品各有各的優缺點
針對您的需求提供適合的搭配方案
客製化高CP值方案
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建議可再加強實支實付醫療/癌症一次給付/重大傷病險
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1. 重大傷病:加強罹患初期的一筆治療金
2. 自負額:拉高住院期間自費就醫額度
為什麼一定要有「重大傷病」❗️
⑴涵蓋非常廣,包含癌症等300項疾病
⑵其中「癌症」的理賠,除原位癌外
⑶也涵蓋「腦中風」、「慢性精神疾病」、
「全身自體免疫疾病」、「重大創傷」、「洗腎」
⑷賠付容易、見卡就賠,理賠認定簡單
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❶醫療:醫療實支
❷意外:意外實支、失能
❸重症:重大傷病
❹癌症:癌症一次金
因此最主要缺口:重大傷病
剩下保額缺口要等你附上內容才知道
需要自負額實支補強
缺癌症一次金
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習慣說實話、不走話術路線的 —— 保險78人 / 保險YOYO
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🧩 常見規劃組合 方案一:
🙏 + 🌍 🙏 優點
✔ 意外實支額度高
✔ 醫療實支雜費、手術分開計算
✔ 門診手術額度高
✔ 含特定門診處置
❗缺點:年度理賠上限、保費較高
方案二:🍉 + 🌍
🍉 優點
✔ 雜費手術合併計算不打折
✔ 無年度理賠上限
✔ 含意外失能扶助金、癌症一次金、骨折保障
❗缺點:門診手術額度低
🌍 優點
✔ 重大傷病、慢性精神病不打折
✔ 保費相對平穩
✔ 手術定義較寬鬆
❗缺點:無特定傷病項目
⭕ 核心六大保障架構 醫療|癌症|重大傷病|失能照護|意外|壽險
💡 規劃重點指標 (Checklist)
✅ 醫療實支: 必定保證續保,額度至少 30 萬起。
✅ 重大傷病: 首選第一年理賠不打折、含慢性精神病與免疫系統疾病。
✅ 一次金保障: 癌症與重大傷病,建議額度各 100 萬起跳。
✅ 意外保障: 實支至少 5 萬,必須包含意外失能扶助金。
✅ 住院品質: 規劃每日病房費 5000 元起 (單人房標準)。
👶 新生兒專屬規劃 (月費約 $2000)
兒童醫療與意外風險高,重點放在:
✔ 高雜費醫療實支(因自費項目暴增)
✔ 新生兒免疫系統尚未健全,住院機率高。
策略上首重**「拉高病房費」**以確保能入住單人房,避免交叉感染。
✔ 手術額度提高
✔ 癌症/重大傷病: 建議規劃 各100萬 一次金以上,錢先拿到手,怎麼治療才有選擇權!
✔ 意外多層保障(意外失能、骨折、燒燙傷、責任險)
小朋友愛跑跳,除了燒燙傷、骨折要保,我也會建議加保「白目險」(個人責任險), 萬一弄壞別人東西,保險公司幫你賠!
🚑 癌症規劃觀念
癌症治療已進入高額自費時代:
光子刀|質子|重粒子|BNCT|PRRT|PSMA|免疫療法|標靶藥
👉 重點:一次給付金額越高越好
療程型、生存型、實支型為輔助。
🛎️ 重大傷病重點 重大傷病範圍最廣(健保認定、標準明確)
規劃關鍵:首年不打折、慢性精神病、免疫系統疾病不打折
🚑 癌症險與重大傷病,為什麼要買「一次金」?
現在的癌症治療早就不是絕症,而是「貴族病」。
像是電腦刀、質子治療、標靶藥物,效果好但健保不一定給付,動輒幾十萬甚至上百萬。
所以買保險重點不是「賠幾次」,而是**「確診第一時間能不能拿到 100 萬」**。
癌症/重大傷病: 建議規劃 100萬 一次金,錢先拿到手,要怎麼治療才有選擇權!
🌀 照護保障
失能險滅絕,改以:
意外扶助金+重大傷病為主體
再搭配一年期長照或失智險
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🔺 建議補強【 重大傷病一次金、癌症一次金 】
🔺 重大傷病 & 癌症 , 花費很大 , 建議「 年輕時費率便宜可以拉高額度 , 後期視情況做調整 」
🔺「 需積極或長期治療之惡性腫瘤 」也算「 重大傷病 」哦 , 憑診斷證明 即可理賠
🔺 因此 , 若不是特別只針對癌症相關理賠 , 也可以考慮往重大傷病做規劃
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國泰人壽終身主約今年繳20年皆滿期,目前未有出險理賠紀錄,有想法刪除附約或評估加強保單不足的缺口
,請教各位現有保單缺口及建議
謝謝。
A:
舊保單不用再調整了
用補強的方式就好了
補全球重傷跟自負額
北北基桃地區可找我
很高興認識你 👋🏻
希望這些資訊都有幫助到你!
資訊加載中…⌛️
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目前您的保障有:
1.國泰:住院日額/手術(定額)
2.國泰:壽險、癌症險(療程型)、住院日額、意外險(含意外醫療)、實支實付。
建議補足的保障有:重大傷病、癌症險(一次金)、長照險。
可以參考全球的規劃補足保障缺口。
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
會建議可以規劃⭐️+🌍
實支、定額、癌症一次金、重大傷病、意外都一次補強
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【 主要規劃方向 】
▍醫療實支
·可作第二家以上補強
·續保至 84 歲,降低未來中斷風險
·門診手術、住院病房費、雜費與手術費完整配置
·高額度、無年度上限,應付醫療支出彈性高
▍重大傷病
·精神疾病不打折
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預算考量的話以定期險為主加強保障
保費調整會比較靈活
實際上如何搭配跟選擇還是需要了解您的想法跟需求才能給您適合的保障建議
另外跟您分享一些資訊在圖片裡
期待有機會能為您服務~