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想先請問媽媽的年齡跟職業等級是?
目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5~24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的『投保時間』一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
🔺舊保單有:終身防癌(療程型)、醫療實支實付、意外身故、意外實支實付
先恭喜媽媽終身險繳費期滿,擁有基本的保障囉
目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付(提高額度)、意外實支實付(提高額度)及壽險(家庭責任)
以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考:
Q:請問目前正在繳費的項目有需要調整的地方嗎?
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意外險看起來沒什麼問題,
但住院醫療表險附約的部分,
我不確定實際保了什麼,
媽媽也不知道~
所以想請問各位的意見,謝謝
定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
▫️ 全球:實支實付、意外險(死殘、實支)、終身防癌(療程型)
實支實付
1.正本理賠,會與團險衝突
2.保證續保
3.住院手術費及雜費個別計算
4.門診不理賠
5.列舉式條款(條款有寫到才會賠)
意外險(死殘、實支)
1.不保證續保
癌症險(療程型)
1.一次金給你
2.併發症不理賠
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 目前保障缺口:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
2️⃣ 目前實支額度低、門診不理賠、列舉式條款(條款有寫到才會賠),建議調整
3️⃣ 建議優先規劃實支,可以參考富邦或新光的方案
富邦實支住院費用個別計算,但手術受227/334限制,可搭配意外險出單
新光住院費用合併計算,但只有門診有227限制,可搭配意外險出單
4️⃣ 重大傷病可以參考全球:理賠不打折、後期費率漲幅平穩,可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口)、住院醫療出單
5️⃣ 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金
6️⃣ 長照險建議選擇終身,可以參考新光、凱基、台銀
7️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,但手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👩 初步方案(以 50 歲媽媽為例)
📍方案連結快速參考:
富邦+全球+遠雄 👉 點我看方案
新光+全球 👉 點我看方案
長照險獨立規劃 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● HSV:實支實付(227/334限制)
● ADG / AHI / TMR:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● N2/ L6D:意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG:療程型癌症保障+併發症不理賠
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP:意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
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1.醫療實支實付-賠付範圍主要分為三區塊:
①病房費 ②住院醫療雜費 ③手術費
現在很多短期住院高自費的醫療支出,醫療實支實付給付全民健康保險給付之外需自行負擔之費用
住院雜費5萬較低,會建議用第二家實支實付補強
2.意外實支實付5萬
3.意外身故失能
4.癌症終身(療程型)
給付:癌症住院、手術
癌症治療方式,新式治療技術的進步,使用標靶藥物或最新式的免疫療法這些花費往往上百萬甚至數百萬元且無需住院,建議規劃一次給付的「癌症險 」,最少有100萬~200萬,可以轉嫁癌症初期的龐大住院外開銷
建議補強:醫療實支實付、重大傷病、癌症一次金
自身規劃保障是很負責任的行為
以下提供些許建議供您參考✨
舊有保單⬇️
醫療實支、意外實支、意外身故、終身癌症療程型
會建議補強
醫療實支實付(原保單額度較低)重大傷病險、癌症一次金,視家庭責任補強壽險
針對缺口做補強即可
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➡️ 住院醫療保險附約的內容 , 病房費1000、住院醫療雜費5萬 , 偏低建議補強
🔺 現今醫療環境 , 有許多較好的手術項目、醫療藥材 , 都需自費
🔺 因此 , 住院醫療雜費的額度 , 非常建議拉高
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✔ 意外險:目前看起來沒有太大問題,可先保留
✔️ 國華人壽 住院醫療十計劃:屬於早期住院給付型,理賠金額與現在的醫療自費環境落差偏大 ✔️ 終身癌症療程型 1 單位:偏向「治療才給付」,沒有確診一次金,實務上彈性較低
保單保障結構偏舊,建議至少先弄清楚保障內容,再決定要不要調整或補強
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過去的條款跟費率相對優勢
整體缺少重大傷病&癌症一次金
有多的預算能夠拉高實支實付額度
建議用兩家做為搭配
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曾成功協助眾多客戶承保體況件,包括:
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🔹 醫療實支:
最高 50 萬雜費合併計算
可當第二家以上實支
住院日額最高 5 千
保證續保至 84 歲
門診手術 2-10 萬
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一筆金助您穩健度過難關,無論病症輕重,皆能安心應對未來。
🔹 癌症:
彈性選擇「一筆金」或「療程型」理賠,讓治療無後顧之憂。
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您好,先跟您分析一下舊保單:
1. 防癌險屬療程型給付,主要賠住院、手術,基本上可由實支實付取代,也因療程型給付方式額度比一次金低保費也貴,且必須要有治療事實,再拿到收據後才可以理賠,建議可以加強用一次金理賠(確診直接領一筆幾百萬,不管要不要治療),金錢活用度更高。
2. 門診額度較低。
🔺保單缺口:失能\長照、重大傷病、癌症一次金、醫療實支(含門診)
🔺綜合以上,較不符合現在醫療體系,以癌症來說,現在都是放化療或是標靶藥物為主,如果是用舊保單規劃,基本上不會理賠,因為沒有手術或是住院,建議可以先做簡單的「保單健診」,先清楚自己原本就保單的內容,了解目前醫療體系以及各險種的優缺點,用便宜的定期險加強這塊。
這是我的方案給您參考,給您的一份初步建議內容:
✅市售少見高額門診實支實付
✅可當第二、第三家實支實付
✅不必砍舊換新,可當第二、第三家規劃
✅費率相對便宜(男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬)
✅不衝突副本收據,可多家理賠
✅市售最高續保年齡
✅有包含226處置+牙齒
1. 醫療險:病房限額4000元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金:100萬。
3. 癌症一次金:最高200萬。
4. 意外險:身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。
5. 壽險:60萬。
以上內容約2.5萬/年,皆可依預算調整內容!
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請問目前正在繳費的項目有需要調整的地方嗎?
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先看媽媽目前的年齡跟體況
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所以想請問各位的意見,謝謝
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住院醫療保險附約是實支
額度很低但保費真的便宜
北北基桃地區歡迎諮詢我
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
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⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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目前您的保障有:癌症險(療程型)、意外險(含意外醫療)、實支實付
建議補足的保障有:重大傷病、癌症險(一次金)、長照險。
原則上既有保單保留喔,建議補足保障缺口即可。
可以參考全球的規劃補足保障缺口。
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
優先建議拉高住院醫療實支實付額度
其他的部分實際上如何搭配跟選擇還是需要了解您的想法跟需求才能給您適合的保障建議
另外跟您分享一些資訊在圖片裡
期待有機會能為您服務~