肝癌住院卻因噎塞死亡

您好，目前事後有檢驗致死原因嗎？
驗屍報告顯示什麼？

有印象你曾經詢問，
後續有進度評議的程序嗎？

屍體已經火化了，沒辦法驗屍，在開證明的時候醫生就說是意外了，申請
時才知道當下醫生口頭說的意外是無法證明。
有送總公司申訴部門，補齊護理站紀錄及病歷，申訴部門就再送回理賠部門審核，現在保險公司就是說要用協商的方式解決，但無法理賠全額，所以我是不知道該理賠多少才合理

原本保額多少？其他險種例如醫療險或其他險種有啟動理賠嗎？

評議申請：
https://www.foi.org.tw/Article.aspx?Lang=1&Arti=4795

這是我公司團險，也就是我公司可以幫家人加保意外險，保額100萬，沒有其它的保險了

Q：
目前申請理賠進度為申訴科人員願意用協商方式解決，但理賠金額無法已保額100萬理賠，但該理賠多少才合理？我該接受嗎？還是繼續往評議中心申訴？申訴成功的機率很大嗎？
A：
你可以先請保險公司開數字
我覺得至少不能低於五十萬
申訴成功的機率就一半一半

沒有其他有利的證據佐證
醫生也不願意寫
就只能協商


保險公司申訴不滿意
就只能往評議中心申訴
或是法院見
甚至 可以去保險公司抬棺抗議 撒冥紙丟雞蛋



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常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病

規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳

🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病

🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。

♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。

🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。

挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助

🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)

挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折

🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險

｢歡迎進入左側人頭討論、網路78人/YOYO喔  ｣   
 

保險公司最後協商結果是只願意賠5萬元，如果不服就再往評議中心走，那評議中心要申請的表格要如何填寫？需要自己準備的包括送到保險公司的那些證明文件，還需要什麼？有沒有這種案例的範書，找不到可以完全幫忙我的人，也真的很無助😔

評議申請：
https://www.foi.org.tw/Article.aspx?Lang=1&Arti=4795