33歲 女
本身有1張 三商壽險/醫療險/實支實付
BMI正常 但有體況(可以接受除外)
2024/12 子宮肌瘤開刀過(半年追蹤一次 目前良好)
以及胃食道逆流問題 服藥2年時間
此次想追加補足一些 重大傷病/癌症險/意外險
但擔心體況問題 不能核保🙏
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想先請問您的職業等級是?
目前子宮肌瘤是否有復發?
胃食道逆流須多久定期回診追蹤一次?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
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三商醫療實支的商品名稱是?
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的『商品名稱、保額、保費、投保年期跟投保時間』一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
🔺舊保單有:壽險、醫療實支實付
目前初步建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付/自負額(提高額度)、意外險(含醫療)及壽險(家庭責任)
以下幾點建議提供您參考:
♦️體況
子宮肌瘤:2024/12術後隔1年以上且追蹤狀況良好,投保時配合調閱病歷及填寫疾病問卷,可能的結果有:除外、延期、正常承保等
胃食道逆流:目前須定期服藥,投保時配合體檢、調閱病歷及填寫疾病問卷,可能的結果有:除外、加費、延期承保等
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃,但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前意外險(含醫療)建議可以優先參考富邦、遠雄的規劃,意外實支額度可以規劃較高喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
現在的醫療實支都須正本收據理賠,依照損害填補原則,走差額理賠(原本的副本收據就不影響)
目前第二家醫療實支實付/自負額建議可以優先參考新光U5、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,門診額度不低,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️壽險
目前有房貸、車貸或為家庭經濟支柱,壽險請務必要規劃,總額度會以房貸、車貸剩餘額度+5-10年的年收入來計算
建議可以參考遠雄、投資型的規劃
綜上所述,三商舊保單會先確認實際條款跟內容,再給您更準確的建議
目前重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付/自負額跟意外險(含醫療)建議可以優先參考新光+全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩
若有家庭責任(例:房貸、車貸、經濟支柱等),壽險務必要規劃,終身/定期都可以,定期壽險可以參考遠雄的規劃,費率比較低,讓保障更全面喔
🎯建議可以參考新光+全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考(以職等1為例):https://finfo.tw/assortments/db39449a4f83e3ec
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⚠️體況:
目前子宮肌瘤跟胃食道逆流有定期回診追蹤,投保時有符合健康告知事項誠實告知,須配合體檢、調閱病歷及填寫疾病問卷,讓核保人員評估,可能的結果有:除外、加費、延期、正常承保等,以實際核保結果為主喔‼️
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在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
建議可以把原保單的商品名稱貼上來,可以針對條款找出保障缺口
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 重大傷病可以參考全球:理賠不打折、後期費率漲幅平穩,可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口)、住院醫療出單
2️⃣ 意外險建議參考富邦、新光、遠雄,如果原本三商實支可以副本理賠,建議搭配新光做雙實支的保障
3️⃣ 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金
4️⃣ 長照險建議選擇終身,可以參考新光、凱基、台銀
5️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,但手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👩 初步方案(以 33 歲女生為例)
📍方案連結快速參考:
全球+遠雄 👉 點我看方案
新光+全球 👉 點我看方案
長照險獨立規劃 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● ADG / AHI / TMR:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● N2/ L6D:意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG:療程型癌症保障+併發症不理賠
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP / RHG / MRE:意外搭配(失能月扶金保證給付 120 個月,死殘、日額、實支)
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
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1️⃣建議先看過舊保單(可以上保險存摺或請業務員協助) ,再來進行補強
2️⃣子宮肌瘤開刀過 ,已經有一段時間~痊癒基本上投保沒問題(有相關經驗)
3️⃣在你的預算內完成最吻合醫療環境吻合你需求的規劃很重要。
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重大傷病參考全球
很高興認識你 👋🏻
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📌目前狀況可以投保看看,但會因為目前體況需要配合保險公司要求的體檢
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願意替自己定期檢視保障且上網詢問做功課,相信您一定很注重個人權益。
以下針對您的需求分幾點給予建議,
1、方便請問三商是否有詳細的險種名稱呢,
可以先協助做完保障整理再針對缺口給予建議。
高雄是主要服務地區,有協助過客戶曾有胃炎投保重傷及癌症/實支經驗。
2、因為現在實支都會卡正本,所以可以先確認原實支額度多少,
再判斷用自負額比較合適或是補足第二家實支做差額理賠。
3、重大傷病優先推薦全球DCE+XDE,
a.精神疾病領卡或是首年重傷「理賠金給付全額不打折」。
b.現階段保費便宜,後期費率漲幅相對平緩。
4、癌症一次金如果要一家規劃齊全可以直接做全球XCF,
但XCF對女生來說費率調漲太快,有預算的話建議癌症另外做在遠雄。
遠雄癌症險是目前市面上保費最便宜的商品,
一次金可以先選CJ2費率便宜,罹癌整筆理賠,最高只能投保100萬,
需要更高額度癌症也再附加RQ1,最高可規劃200萬一次金,但費率較CJ2高一些。
⭐️ 綜上所述,全球重大傷病的保費跟條件最優,但癌症費率稍貴,
長遠來看會建議癌症另外規劃在遠雄會更划算,
實支先確認舊有保障,才能給予更準確的建議方向唷!
以下是我為您設計的初步方案,詳細內容都可以再做討論修改,較能更貼近您的需求。
https://finfo.tw/assortments/6da1e3324aa38031 (先給予重傷/癌症/意外身故建議)
小湘服務於錠嵂保經,專精各家商品搭配及條款比較,
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從業五年,保戶數達500人,各式體況皆有送件核保過,
已在Finfo上協助三百位客戶完成個人保障,台北至屏東皆有服務,地區不受限,服務無距離。
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🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
執業保險經紀人解決您從投保、核保、理賠完整的問題
目前有體況不要輕易送件
留下不承保的紀錄對你未來不利
需要先確認您目前的病歷狀況
評估是不是有送件的機會
我來嚕!!這我擅長的~~~~
有稍微了解過觀念嗎!
如果沒有的話我們可以先從架構開始看起
再去針對自己在意的保障做加強喔~
🔺可以參考富邦(OR新光)➕全球的搭配唷!!
❗目前富邦的額度是最高的,雜費手術分開計算~
這樣雜費就有更多空間可以運用~
❗新光則是沒有年度理賠的限額
保費稍微比富邦便宜一些些🤏🤏
👀如果要搭配意外險
會比較建議規劃富邦
新光的意外實支只有5萬
富邦可以規劃到10萬!
🔺搭配全球的重大傷病
❗商品條款完整
❗針對慢性精神病不會打折、後期保費也是業界最友善的!
🔺全球的癌症險針對特定癌症(例如腦癌)會增加給付~
規劃大重點(如果有家庭責任可以增加壽險規劃)
🌟醫療實支實付
🌟重大傷病險
🌟癌症險
🌟意外險
👉🏻可以規劃邦邦(OR新光)➕🌎
🧷富邦實支實付:額度高/手術雜費分開計算
🧷新光實支實付:無年度限額
🧷🌎重傷險:慢性精神病不會打折/保費平穩
內容與細項都需要與您討論,做符合您需求的保障喔!
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1️⃣這體況其實好處理,尤其還已經切除了
接下來就是確定用藥時間點
2️⃣舊保單先健診🔍
確認一下保額多少,以舊保單為基礎做補強即可
3️⃣如果商是副本的可以考慮補正本實支
如果沒有用一般自負額也可以,可以參考球雄配
4️⃣補強方案整體面面俱到
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