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尤其是富邦的醫療實支
這張本身沒有手術限制
另外門診手額的額度也很高
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還有癌症保障以及手術險可以加強額度保障
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富邦做到D計畫都可以獨當一面了
也不太需要再補強這塊
新光實支基本上跟過去的商品沒得比
如果要補強的話
重大傷病:全球
癌症險:遠雄
可以朝這個方向規劃
有需要協助的話可以來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易,但也就是如此,對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
曾協助過的案例:卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
🔺既有保戶:免費提供相關專業協助
🔻非既有保戶:依個案收費,可代寫申訴函、評議文、出席車禍調解
✅99%以上客戶來自網路社群,只講真話、客觀積極
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✅研究低保費高保障的罐頭保單數年,全台各地皆有保戶,服務不限於單一地區
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問您的性別、年齡跟職業等級是?
目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5~24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
富邦除了醫療實支HSM,還有其他附約嗎?
🔹有的話,舊保單建議可以把所有主+附約的『商品名稱、保額、保費、投保年期跟投保時間』一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
🔺舊保單有:醫療實支實付
先恭喜您有規劃到富邦醫療實支(住院/門診的手術無特殊限制),請務必好好繳費保留喔
以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考:
Q:已經有富邦HSM計畫D,如果和新光U5(hs-30)做比較,除了富邦門診手術雜費額度較多和新光有限227,但因預算關係想再加重大或癌症一次金和長照險的話建不建議換掉富邦?
🅰️富邦醫療實支HSM計劃D的住院雜費有24萬,門診手術額度也是24萬,除了額度較高之外,住院/門診手術都沒有卡健保2-2-7的限制,所以建議優先保留富邦HSM
重大傷病跟癌症一次金建議可以優先參考全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩;若有預算考量,可以一併規劃在全球,但要注意被保人是女生的話,全球癌症一次金XCF的後期保費漲幅比較高喔‼️
現售的長照險保費比較高,預算考量下建議可以進行差額理財,自行累積未來的資產及照護基金喔
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃,但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
綜上所述,富邦醫療實支HSMD的住院雜費跟門診手術額度放到現在的商品來比,條款跟額度都有優勢,建議優先保留富邦HSM為主
預算考量下,目前重大傷病跟癌症險建議可以優先參考全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩;長照險再視預算來附加,也可以透過差額理財,自行累積未來資產與照護基金喔
🎯建議可以參考全球+遠雄的規劃
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定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
建議可以把原保單的商品名稱貼上來,可以針對條款找出保障缺口
▫️ 富邦:實支實付
實支實付
1.正本理賠,會與團險衝突
2.保證續保
3.住院手術費及雜費個別計算
4.門診手術費及雜費合併計算(自負額1,000)
5.門診每年理賠限12次
6.第一家實支
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 不建議更換原本的實支
2️⃣ 重大傷病建議額度200-300萬,建議終身 / 長年期+定期互相搭配,以避免未來定期險保費漲幅較大造成負擔,調整保額後降低保障
3️⃣ 終身重大傷病可以參考富邦:首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折、有壽險保障功能
4️⃣ 長年期重大傷病可以參考富邦 / 新光:首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折、有壽險保障 / 祝壽金功能、保障至繳費期滿後15年(富邦) / 保障至85歲(新光)
5️⃣ 定期重大傷病可以參考全球:理賠不打折、後期費率漲幅平穩,可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口)、住院醫療出單
6️⃣ 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金
7️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 富邦人壽:終身重大傷病,首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折、有壽險保障功能
。
- 建議考慮 富邦 / 新光人壽:長年期重大傷病,首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折、有壽險保障 / 祝壽金功能、保障至繳費期滿後15年(富邦) / 保障至85歲(新光)。
- 建議考慮 全球人壽:定期重大傷病,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
2️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
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📍方案連結快速參考:
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新光 / 富邦+全球 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● SDG:終身重大傷病,首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折、有壽險保障功能
● SDH:長年期重大傷病,首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折、有壽險保障 / 祝壽金功能、保障至繳費期滿後15年(富邦)
▫️新光人壽
● MYA:長年期重大傷病,首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折、有壽險保障 / 祝壽金功能、保障至85歲(新光)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG:療程型癌症保障+併發症不理賠
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP:意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
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❓【問與答 Q&A】
🤔
🅰️
🩺 【投保前・健康狀況確認】
為了確保規劃精準並減少核保補件來回, 請協助確認以下 5 點(回覆 是/否 即可):
1️⃣ 目前狀況:有無身體不適或正在服藥治療?
2️⃣ 五年紀錄:五年內是否有慢性病或住院紀錄?
3️⃣ 近期就醫:近兩個月內是否有看診或領藥?
4️⃣ 身心科:有無精神科/身心科就診或用藥?
5️⃣ 體重檢視:BMI 是否在 18.5~24 正常範圍? (若不確定,可直接提供身高/體重)
🔍 【規劃核心理念】
目前的保險規劃,應以**「最低預算,換取最大保障」**為原則。
以下是我協助客戶規劃時的 5 大核心保障重點:
✅ 1. 實支實付(建議搭配住院日額) 解決健保不給付的「高額自費」問題。
▪️用途:支付住院、手術與雜費(如達文西手術、鈦合金醫材),依收據限額理賠。
▪️日額功能:用來補貼薪資中斷、短期看護費、往返交通及院外藥材支出。
✅ 2. 重大傷病一次金
▪️優勢:取得重大傷病證明(領卡)即可理賠,不一定要住院或開刀。
▪️範圍:涵蓋癌症、自體免疫疾病等 300 多項,理賠範圍廣、爭議少。
▪️彈性:一筆金自由運用,可補貼生活費或收入損失。
✅ 3. 癌症一次金
▪️趨勢:針對標靶藥物、免疫療法、質子治療等高額自費療程。
▪️特點:確診即理賠一筆現金,不用蒐集醫療單據,讓治療選擇更靈活。
✅ 4. 意外醫療
▪️用途:補足非住院型的治療開銷,如骨折、縫合、門診手術。
▪️必備:彌補健保與實支實付的不足,是 CP 值最高的必備保障。
✅ 5. 責任壽險/失能長照
▪️對象:適合家庭經濟支柱。
▪️功能:萬一發生事故或需長期照護,能保障家庭日常開支,避免經濟斷鏈,留愛不留債。
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舊有富邦hsm 條件確實比較好門診手術及227確實也更優勢
會建議保留,未來有預算再去補強重大傷病及癌症一次金
⭕ 關於富邦與新光的選擇:
說實在富邦HSMD保費真的爆炸貴 , 但它的價值不是在現在 而是在未來 ,
作為最後一個條款 能解決未來門診手術問題的實支實付 , 是建議保留的 ,
因為未來科技無法想像 , 我們想像不到的門診手術 只會越來越多 ,
再來無人能預料醫療環境的改變 , 例如:會不會健保給付發生變化 ,
或醫院人力不足 , 迫使醫院一定要加速往門診手術的方向?
⭕ 若有預算考量 , 長照險建議用定期險的方式 , 轉嫁當下風險並盡速累積資產
以利因應未來狀況 , 一直都是保險規劃最正確的主要訴求
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
📨歡迎諮詢我帶你看條款喔!
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成功理賠重大傷病險、意外險、醫療險、癌症險等,如果你的業務員沒有服務到你,歡迎來跟我諮詢。
祝你身體健康、平安順心,Peace 。
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🔹 這張本身沒有手術限制
不像有些實支會受 227 或類似條款影響
🔹 門診手術雜費額度也很高
對現在的醫療費用來說,門診手術、自費材料/雜費這一塊真的很容易用到
📌 可以參考搭配全球人壽的組合:
✔ 用全球的重大傷病一次金補大風險
✔ 若需要也可以加癌症一次金
📌 這種組合在條款設計、費率結構上,相對有優勢、CP 值也比較高
只要回覆我:👉 出生年月日 + 想補的額度目標(實支/重大/癌症)
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保險理賠是看:條款、投保前體況、買多久
所以怎麼樣都不可能解掉舊醫療實支…
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重大傷病、癌症一次金
你額外規劃全🌍、全🌍+遠🐻、三🐮
這兩個規劃跟新⭐️無關啊…
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長照
他真的不好理賠
不如拉高重大傷病、癌症、意外失能
早期實支實付限制較少,現在的實支實付限制較多,建議以舊商品做保留喔!!
重大傷病、癌症險一次金,可以參考全球的規劃喔!!
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
已經有富邦HSM計畫D,如果和新光U5(hs-30)做比較,除了富邦門診手術雜費額度較多和新光有限227,但因預算關係想再加重大或癌症一次金和長照險的話建不建議換掉富邦?
A:
千萬不要換掉富邦HSM
可以用補強的方式就好
選全球也是可以補這些
北北基桃地區歡迎找我
『 非常不建議解掉富邦HSM哦 』
➡️ HSM計劃D的門診手術雜費有24萬 , 比U5的1萬5 高太多了
➡️ 隨著醫療技術的進步 , 許多手術項目是不需要住院的 , 因此門診手術雜費額度 非常重要
考量預算關係想再加重大或癌症一次金或長照險 的話
➡️ 建議補強 全球 重大 + 癌症一次金 , 一家搞定
🔺 全球重大 條款優勢 (慢性精神病理賠不打折)
🔺 癌症險 也可以考慮 遠雄
如果有需要後續進一步討論 , 歡迎聯絡我唷 ~
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處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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🧷意外險
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。住院雜費+手術費 40~50萬
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。續保年齡 84歲
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✅市售少見高額門診實支實付
✅可當第二、第三家實支實付
✅不必砍舊換新,可當第二、第三家規劃
✅費率相對便宜(男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬)
✅不衝突副本收據,可多家理賠
✅市售最高續保年齡
✅有包含226處置+牙齒
1. 醫療險:病房限額4000元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金:100萬。
3. 癌症一次金:最高200萬。
4. 意外險:身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。
5. 壽險:60萬。
以上內容約2.5萬/年,皆可依預算調整內容!
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
「歡迎進入左側人頭討論、網路78人/YOYO喔 」
希望我也能透過我的專業給您一點建議協助您規劃合適保障。
1、不建議換掉HSM,雖然HSM保費較高,但之前規劃的都比現在的條件好,
現在門診手術越來越多,HSM門診保障額度高且沒有手術限制,是相對有利的保障。
2、若預算有考量,可以以補強重大傷病險為主,
先解決遇到大風險時最先需要一筆治療費用的金援,
而重大傷病項目中包含癌症,若因癌症領卡也能請領,
長照的部分,也可先透過定期險規劃因應,未來經濟允許再轉換終身保障未來。
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門診手術高 限制少 平準保費
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重大傷病往🌍
1️⃣慢性精神病不打折
2️⃣後期費率平穩
3️⃣特定傷病 額外給付20%
癌症往🐻
1️⃣有一次金+療程型的保障
2️⃣療程型「有理賠併發症」
3️⃣後期保費平穩
4️⃣陸續得初、輕癌症、重度 不會扣除已領保額
長照有預算考量就不是現在首選
其他先顧好再說
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每一家都有它的優勢跟缺點實際上還是要討論後才知道這樣的內容是不是符合您的需求
通常舊有保單不太建議隨便調整
除非有特殊原因
另外跟您分享一些觀念在圖片裡
期待有機會為您服務~