41 歲男 保單健檢

📌【簡單自我介紹】
我是「保險一二三⚡規劃好簡單」
專注於提供不推銷、客觀的保險建議。
✅ 經驗豐富｜超過 10 年年資，成交 800+ 位客戶
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❓【問與答 Q&A】
🤔
🅰️


🩺 【投保前・健康狀況確認】
為了確保規劃精準並減少核保補件來回， 請協助確認以下 5 點（回覆 是/否 即可）：
1️⃣ 目前狀況：有無身體不適或正在服藥治療？
2️⃣ 五年紀錄：五年內是否有慢性病或住院紀錄？
3️⃣ 近期就醫：近兩個月內是否有看診或領藥？
4️⃣ 身心科：有無精神科/身心科就診或用藥？
5️⃣ 體重檢視：BMI 是否在 18.5～24 正常範圍？ (若不確定，可直接提供身高/體重)


🔍 【規劃核心理念】
目前的保險規劃，應以**「最低預算，換取最大保障」**為原則。
以下是我協助客戶規劃時的 5 大核心保障重點：

✅ 1. 實支實付（建議搭配住院日額） 解決健保不給付的「高額自費」問題。
▪️用途：支付住院、手術與雜費（如達文西手術、鈦合金醫材），依收據限額理賠。
▪️日額功能：用來補貼薪資中斷、短期看護費、往返交通及院外藥材支出。

✅ 2. 重大傷病一次金
▪️優勢：取得重大傷病證明（領卡）即可理賠，不一定要住院或開刀。
▪️範圍：涵蓋癌症、自體免疫疾病等 300 多項，理賠範圍廣、爭議少。
▪️彈性：一筆金自由運用，可補貼生活費或收入損失。

✅ 3. 癌症一次金
▪️趨勢：針對標靶藥物、免疫療法、質子治療等高額自費療程。
▪️特點：確診即理賠一筆現金，不用蒐集醫療單據，讓治療選擇更靈活。

✅ 4. 意外醫療
▪️用途：補足非住院型的治療開銷，如骨折、縫合、門診手術。
▪️必備：彌補健保與實支實付的不足，是 CP 值最高的必備保障。

✅ 5. 責任壽險／失能長照
▪️對象：適合家庭經濟支柱。
▪️功能：萬一發生事故或需長期照護，能保障家庭日常開支，避免經濟斷鏈，留愛不留債。


🛠️ 【找我們規劃的優勢】
✔️ 深度健檢服務｜像幫保單照 X 光，幫您看懂條款陷阱，錢不白花。
✔️ 保單整理系統｜免費提供管理帳號，讓您一眼看懂手上所有保單。
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⚡【FINFO專欄專訪】
① 單一保險公司業務員的挑戰：高件數為何不等於高收入？
② 成功業務員的關鍵：複製主管模式真的有效嗎？
③ 換主管就能成功嗎？保險業務新手如何生存與突破？
④ 系統化培訓如何幫助業務員與主管實現長遠發展？
⑤ 新人業務的挑戰與生存策略：如何穩定過渡並在保險業長期發展？
⑥ 兼職也能衝高業績？揭開保險業務的彈性與挑戰
⑦ 專業培訓與雙主管制度如何助你長期發展？
⑧ 保險主管的核心功能與系統化課程，帶領業務突破成長瓶頸
⑨ 業務員如何透過車險創造高收入？成功策略與實戰分享
⑩ 緣故客戶 VS. 網路客戶：不同客群的保險銷售策略該如何調整？
⑪ 網路時代保險業務的挑戰：提升成交率的關鍵能力
⑫ 如何透過續佣累積，實現更靈活的職涯與生涯規劃？
⑬ 考核與出缺勤制度如何影響保險業務發展？
⑭ 為何業績壓力可能讓你流失客戶？破解保險業務的信任危機
⑮ 保經公司業務無考核制度的利與弊 

‼️留言稍後更新，請稍等

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👩‍💼 我在【錠嵂保經】，用心守護每位保戶的權益

版主您好

定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問BMI有在18.5~24的範圍內嗎？
舊保單有理賠紀錄嗎？
團保是公司福利還是有自行付費呢？
預算是多少呢？
以上資訊會影響到給您的建議喔

🔺舊保單有:
國泰:終身壽險、終身防癌(療程型）、住院日額、意外險(含醫療)
南山:終身醫療、終身重大疾病、儲蓄險、醫療實支實付
團保(富邦):壽險、意外險、醫療實支實付

先恭喜您國泰終身險快繳費期滿，繳完就擁有基本的保障囉
目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付/自負額(提高額度)、意外實支實付(提高額度)及壽險(家庭責任)

以下提供幾點建議給您參考：
♦️舊保單
國泰-
終身防癌的一次金僅3萬，整體額度偏低，考量到剩下2年，建議還是把他繳完，就擁有基本保障
南山-
1、終身重大疾病WDDR佔了較大部份的預算，因繳費年期剛過半，若體況正常可以考慮調降保額，釋出預算來補強重大傷病
2、終身醫療SPHI屬於定額給付，考量到理賠金額太低，可以考慮調降到最低保額500元，釋出預算來補強缺口
團險(富邦)-
目前要注意團險在未來會遇到轉換跑道、保險公司更換保障內容等狀況導致影響自己的權益，建議以商業保險為主、團險當輔助喔‼️

♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等)，見卡即賠

基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球的規劃，條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩

預算允許下，終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃，但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️

♦️癌症險
現在治療癌症，住院天數下降，大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等)，須自費5-10幾萬不等，建議優先規劃『高額一次金』，罹癌時有一大筆金額可以運用

癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
舊:國泰終身防癌(療程型)CL 3單位的癌症一次金僅3萬，基本上會建議規劃到100萬比較足夠

新:建議可以優先參考遠雄的規劃，一次金保額最高可以規劃到360萬，條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔

♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境，隨著住院天數下降，高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高，門診手術項目比例上升，幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主，建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主，再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用

現在的醫療實支都須正本收據理賠，依照損害填補原則，走差額理賠(原本的副本收據就不影響)

舊:南山醫療實支 計劃10計劃的住院手術與雜費共用5萬額度，基本上無理賠門診額度，因應未來的醫療環境，新式手術跟自費醫療耗材的項目增加且費用提高，建議優先補強住院額度到30～50萬比較足夠

新:目前第二家醫療實支實付/自負額建議可以優先參考新光U5、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度，有理賠住院慰問金，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度，門診額度不低，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇

加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃，手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)

♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高，意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔

目前第二家意外實支實付建議可以優先參考新光、遠雄的規劃，遠雄的意外實支實付額度可以規劃較高喔

♦️壽險
目前有房貸、車貸或為家庭經濟支柱，壽險請務必要規劃，總額度會以房貸、車貸剩餘額度+5-10年的年收入來計算
建議可以參考遠雄、投資型的規劃

綜上所述，舊保單規劃得比較基本，繼續繳費保留為主，預算考量下，可以調整的保障有:南山終身醫療SPHI、終身重大疾病WDDR
目前重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支跟意外實支建議可以優先參考新光+全球+遠雄的規劃，條款完善且後期保費漲幅較平穩
若有家庭責任，壽險務必要規劃，定期壽險可以優先參考遠雄的規劃，費率比較低，讓保障更全面喔

🎯建議可以參考新光+全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考:
👉🏻再依性保險年齡、需求與預算來調成專屬方案
若需服務人員，可協助您投保送件及提供後續服務

Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，已實際協助版上逾百位保戶規劃專屬的保障
想要進一步諮詢歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』,留下您的line訊息以利後續討論😊

122222222222222211

您好

現有保障 
國泰：終身壽險、住院日額、意外身故、意外住院、意外實支實付 
防癌終身(療程型) 
給付：癌症住院、手術、一次金3萬

南山 
終身醫療 
給付： 住院日額、手術定額 
醫療實支實付、終身重大疾病，有給付輕度癌症10萬  

團保建議可作為補強，未來變數較大，不作為主要保障依據

目前保費佔較多預算的為終身險
防癌終身也快繳完了，不建議再調整
可調整南山 ：終身醫療、重大疾病額度調整，可挪出一點預算做補強

有預算可補強：重大傷病、實支實付
實支實付為副本理賠，雜費額度稍低一些，可規劃第二家做雙實支實付

您好


可在點擊頭像諮詢討論

調整前：



調整後：


後期費率：

想先請問BMI有在18.5~24的範圍內嗎？ 在範圍內
舊保單有理賠紀錄嗎？ => 國泰、南山各有一次，那次因為意外跌倒，大概賠了幾千元
團保是公司福利還是有自行付費呢？ => 公司福利
預算是多少呢？ 主要想要檢視舊有保單，有考慮是否可以附約的部份部份解除，部份增加額度，我想要總預算是在 6.5 萬內 / 每年

您好🙂
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📌舊保單內容
終身壽險
醫療定額
意外險
終身防癌(一次金低
終身醫療
醫療實支(限額低
重大疾病
定期壽險
 .
📌新規劃建議
缺口：醫療實支補強/癌症一次金/重大傷病/壽險(視需求)
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👉🏻醫療實支補強 首選：⭐光
保費便宜，無年度理賠上限，住院手術/雜費限額共用。
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👉🏻重大傷病 首選：🌍球
針對慢性精神病不打折，後期保費較同業平穩。
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👉🏻癌症 首選：🐻熊
有理賠癌症併發症，後期保費較同業平穩。   
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🏆從業１０年
🏆連續7年全公司醫療險件數前10名
⭐核保／理賠人員考試合格
⭐保險經紀人／代理人國考合格
（📌全台僅 5%業務通過）
✅保障規劃
✅拒賠處理（代寫「申訴函」跟「評議函」）
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買保險除了買對不買貴，
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路，服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品，理賠經驗豐富，在保經公司擔任經理，兼任個人事務所 負責人，也是布萊恩保險 網站負責人，#全省皆可服務 ，北中南皆有保戶，各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通，為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試）
有保險法及保險學專業，也有法律學分，可協助處理理賠爭議，幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案，若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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優先規劃大風險的保障。
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」

您好 我是保險顧問 33 
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您好~

國泰終身商品再繳2次就保障終身，不太建議調整。

南山也繳10年了。

南山儲蓄險剩最後1年。

以保障來說沒有什麼可以調整的，因為都繳了一段時間。

但目前的保障缺口有:重大傷病、癌症險(一次金)、長照險等保障缺口。

建議等之後繳完可以再補足。

買保險可注意有以下這些保障：
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)

以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!

                  

您好，我是保險護理師 Anja 安家

服務於 台🌟人壽，擁有 國家護理師執照，具備中西醫臨床經驗，專精於 「醫療險」與「實支實付」的保障規劃，能為您提供最詳盡的建議。

⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展，住院需求降低，保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠？」
✅ 建議額度：至少 8 萬以上，才能符合醫療需求！

👉推薦：台🌟實支 40-50 計畫

✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額，病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔，後期調漲緩慢

👉推薦：重大傷病

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