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Finfo 保險討論區
對保險有任何的問題,你可以在這裡詢問眾多專家的意見,若對回覆的用戶有興趣,可以點擊「傳送訊息」進一步跟他聊聊。
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想先請問目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5~24的範圍內嗎?
是首次投保嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔸完整建議規劃方向:醫療實支實付(醫療雜費30萬)、意外險(壽險+產險)、重大傷病險、癌症險(一次金)、長照險(一次金+扶助金)、壽險
目前整體規劃方向沒太大的問題,可以出單
考量到後期保費,以下幾點建議提供您參考:
♦️新光
1、主約意外險WGA的保費比較高一點,預算考量下可以參考終身防癌FCA來規劃,保費比較低
2、意外住院日額R1D保額可以降到1000元
♦️全球
癌症一次金XCF的成人免體檢額度為150萬,目前規劃200萬須配合體檢,可以考慮調降到150萬且要注意後期保費漲幅比較高一點
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
綜上所述,目前整體規劃內容沒太大的問題,全球的癌症一次金XCF保額調整到150萬(成人免體檢額度)即可出單
預算允許下,癌症險建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金額度可以規劃較高且後期保費漲幅較平穩喔
🎯建議可以參考新光+全球/遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/2daec3c407efb67f
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在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 目前規劃沒有問題,可以直接出單
2️⃣ 全球XCF建議規劃150萬(免體檢額度)
3️⃣ 建議搭配自負額XHO,提高實支保障額度
4️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,但手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👩 初步方案(以 25 歲女生為例)
📍方案連結快速參考:
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📦 各家重點商品整理:
▫️新光人壽
● 終身意外險:特定意外事故增額給付、失能扶助金無保證給付、重大燒燙傷保障為保額60%
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● R1D / L6D:意外險搭配 (日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員,我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權,服務於 錠嵂保險經紀人,全台皆有服務。
已協助多位成人與兒童成功投保,若你也希望獲得專業、無壓力的建議,
📌 也可直接點擊歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』進一步討論!
⭕ 關於新光:
1- WGA通常是35歲後 或者 職業等級高的人比較會用 ,
但若很重視意外失能月給付的話就沒問題
2- 男生實支實付建議改成U5 搭配A2A3 的方式 ,
未來能讓保費更可控 , 浮動幅度明顯變小 , 男生C2也不建議用
⭕ 關於全球:
1- XCF超過150萬要體檢 , 建議下修到150萬
2- MIR對於成人來說非必要險種 , 不太建議規劃 , 若想規畫的話 建議降低保額
3- DCE的年期和XDE的額度可自行決定
.
⭕ 基於以上 , 可參考以下修正方向:
https://finfo.tw/assortments/96656e5443b3656c
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
內容可以調整
N2要規劃,才可以附加意外實支、住院日額
C2保費比較便宜可以優先考慮
差額不足的再用xcf
Xcf免體檢額度150萬,現在的額度會需要體檢,要看自己怕不怕麻煩
主約dce 可以改成30年期
降低每期繳費壓力,讓自己有更多空間做其他保障規劃
大概是這樣
有需要協助的話可以來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易,但也就是如此,對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
曾協助過的案例:卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
🔺既有保戶:免費提供相關專業協助
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整體規劃方向並沒有太大問題
有些內容能夠在做細微的調整
1.新光主約用FCA出單
2.新光加上意外死殘N2
3.XCF調降至150萬(免體檢額度)
🌟雜費沒有年度理賠上限
住院雜費最高可以規劃至30萬
還有住院慰撫金拉高住院保障
🌍重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
還有癌症保障以及手術險可以加強額度保障
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(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
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(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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也要評估看看你自己的實際的想法跟需求
像是後期保費不要繳太高,其實也有解法喔!
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重大傷病險、意外險、醫療險、癌症險等,
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留意全球xcf免體檢額度150萬
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❓【問與答 Q&A】
🤔
🅰️
🩺 【投保前・健康狀況確認】
為了確保規劃精準並減少核保補件來回, 請協助確認以下 5 點(回覆 是/否 即可):
1️⃣ 目前狀況:有無身體不適或正在服藥治療?
2️⃣ 五年紀錄:五年內是否有慢性病或住院紀錄?
3️⃣ 近期就醫:近兩個月內是否有看診或領藥?
4️⃣ 身心科:有無精神科/身心科就診或用藥?
5️⃣ 體重檢視:BMI 是否在 18.5~24 正常範圍? (若不確定,可直接提供身高/體重)
🔍 【規劃核心理念】
目前的保險規劃,應以**「最低預算,換取最大保障」**為原則。
以下是我協助客戶規劃時的 5 大核心保障重點:
✅ 1. 實支實付(建議搭配住院日額) 解決健保不給付的「高額自費」問題。
▪️用途:支付住院、手術與雜費(如達文西手術、鈦合金醫材),依收據限額理賠。
▪️日額功能:用來補貼薪資中斷、短期看護費、往返交通及院外藥材支出。
✅ 2. 重大傷病一次金
▪️優勢:取得重大傷病證明(領卡)即可理賠,不一定要住院或開刀。
▪️範圍:涵蓋癌症、自體免疫疾病等 300 多項,理賠範圍廣、爭議少。
▪️彈性:一筆金自由運用,可補貼生活費或收入損失。
✅ 3. 癌症一次金
▪️趨勢:針對標靶藥物、免疫療法、質子治療等高額自費療程。
▪️特點:確診即理賠一筆現金,不用蒐集醫療單據,讓治療選擇更靈活。
✅ 4. 意外醫療
▪️用途:補足非住院型的治療開銷,如骨折、縫合、門診手術。
▪️必備:彌補健保與實支實付的不足,是 CP 值最高的必備保障。
✅ 5. 責任壽險/失能長照
▪️對象:適合家庭經濟支柱。
▪️功能:萬一發生事故或需長期照護,能保障家庭日常開支,避免經濟斷鏈,留愛不留債。
🛠️ 【找我們規劃的優勢】
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💬 【下一步怎麼做?】
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全球XCF做150萬不用體檢
如果要拉高癌症一次金也可補上遠雄
本身也是雙胞媽,對投保注意事項、商品搭配、理賠實務,
都有充足的經驗,可以給出最適合的建議。
需要諮詢及協助投保的服務,請與我聯絡!
很高興認識你 👋🏻
希望這些資訊都有幫助到你!
目前整體的規劃方向其實沒有太大問題
主要是一些細節微調的建議,讓保費跟保障更平衡一點
🔹 新光的部分
1️⃣ 意外險主約WGA的保費相對高一些,可以改用FCA當主約來規劃,保費壓力會小一點
2️⃣ R1D可以替換成N2意外身故(內含意外住院日額),整體結構會更順
🔹 全球的部分
XCF 成人免體檢額度是 150 萬,可以考慮先調整到 150 萬即可
特別留意後期保費漲幅會比較明顯
如果希望一次金額度再拉高、同時讓後期保費更穩定
也可以把部分癌症一次金轉到 遠雄 來規劃
在彈性跟長期負擔上,會相對舒服一些
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如果你願意,我很樂意再多了解你的想法與需求
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近幾年有沒有什麼體況、理賠紀錄呢?
可以先參考內容,再來詳細討論(準確費率依照最後定案內容,下方一個月2000-2500左右可搞定👌🏻)
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富邦🔻醫療實支、意外日額、實支、身故
全球🔻重大傷病、癌症一次金、癌症療程型、定期醫療含住院日額、手術
需要我這位在保經代服務12年的業務,不嫌棄的話可以點我頭像裡的連結討論!
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全球XCF保額超過150萬,需要體檢喔!!
WGA可以考慮用癌症險做規劃喔!!
可以參考以下規劃:
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也可以參考富邦+全球的規劃:
https://finfo.tw/assortments/222e004c439c9431
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
|條款翻白話、說人話
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有稍微了解過觀念嗎!
如果沒有的話我們可以先從架構開始看起
再去針對自己在意的保障做加強喔~
超級完整!!
讓我來協助您投保吧~~~
規劃大重點(如果有家庭責任可以增加壽險規劃)
🌟醫療實支實付
🌟重大傷病險
🌟癌症險
🌟意外險
👉🏻可以規劃邦邦(OR新光)➕🌎
🧷富邦實支實付:額度高/手術雜費分開計算
🧷新光實支實付:無年度限額
🧷🌎重傷險:慢性精神病不會打折/保費平穩
內容與細項都需要與您討論,做符合您需求的保障喔!
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💎高雄保經代,北中南都有據點🏠
💎風險財務管理顧問
💎車險|醫療險|重大傷病|儲蓄險
💎用客觀的角度,分析您需要的商品
25歲 男生 身體健康 BMI正常 近兩個月無就診紀錄 辦公室工作
本身沒有任何保險
以下是我自己規劃的保單
不知道有什麼問題嗎
再麻煩幫我解惑
謝謝大家
A:
原則上規劃的方向正確
新光的部分沒什麼問題
全球主約可以換成DCF
然後癌症XCF改 150萬
北北基桃地區歡迎找我
目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用台🌟,來做搭配規劃
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
💫全台皆有客戶服務中
💫相關理賠經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
頭貼上可以找到我喔
¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
但有幾個建議你參考看看
①
醫療實支建議兩兩搭配
新⭐️10萬 + 全🌍自負額20萬
差別在哪呢?
住院手術雜費30萬
門診手術雜費1.5萬~>3.5萬
病房差額3000
轉換日額3000~>1000/日
住院日額0~>1000/日
住院慰問金3000~>1000/次
整體差異優點大於缺點
②
意外日額2000/日
意外日額屬於小風險,不用買那麼高
意外失能才是大風險,主約100萬其實不夠
建議把意外日額換成大ㄢㄢ
③
癌症一次金200萬
超過150萬要體檢
如果不怕麻煩,數值沒問題
那就規劃200萬即可
如果是我,我也會這樣做:🌟光+🌍
🌍X*F根據投保規則, 保額超過 150萬會需要體檢。
如果是我,我會稍微調整一下:
詳細請點閱
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根據條款:
第一點: 🌟光實支沒有年度理賠總額限制。
第二點: 🌍自負額實支可以補強🌟光門診手術保障。
按照這份搭配,不管病房費或是門診手術
或是住院花費「任一項」🌟光理賠不足時, 🌍自負額實支都會啟動。
🌟光和🌍醫療實支手術皆不用看%, 理賠依據收據損害填補。
‼️根據損害填補原則下,🌟光理賠不足額時, 由🌍實支理賠。
第三點:
🌍的自負額實支, 不管是病房費或是門診手術,
住院手術雜費限額的自負額,
根據損害填補原則下『剛好』銜接🌟光實支保障額度。
以上為個人實務理賠經驗與看法提供參考。 僅供保險研究參考。
🌈關於我:
第一:我目前在保經服務,年資 16年,各縣市都有服務。
第二:理賠經驗豐富,不管是 癌症
中風失能 嚴重車禍,心肌梗塞
重大燒燙傷 兒童相關疾病等
都有豐富理賠經驗。
第三:理賠送出後,會幫客戶試算理賠金是否正確,
協助客戶理賠金的把關。
我是幸福守門員candice。
.
#幾點建議
⭐光
1️⃣主約可以改癌症,會便宜很多。
2️⃣意外住院改大安安(內含意外死殘跟意外住院)
🌍球
1️⃣主約改30年期,年繳保費較低。
2️⃣癌症改可以150萬,超過150萬要體檢喔。
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🏆從業10年
🏆連續7年全公司醫療險件數前10名
⭐核保/理賠人員考試合格
⭐保險經紀人/代理人國考合格
(📌全台僅 5%業務通過)
✅保障規劃
✅拒賠處理(代寫「申訴函」跟「評議函」)
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------分隔線------
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買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
.
💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
.
💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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------分隔線------
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
.
🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
.
🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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曾任職大醫院,更懂得醫療保障重點🏥
協助百位保戶建立底氣—面對醫療資源,掌握選擇權、抵禦大小風險💪🏻
可參考台❤️規劃如下:
💠【醫療實支實付】-住院、手術、門診手術費用更有保障
✨保證續保至 84歲,守護長期醫療風險
✨住院雜費+手術費用合併給付最高50萬
✨門診手術另有額度 8-10萬
💠【重大傷病險】-涵蓋最完整、認定最明確
✨可附加於主約,節省保費支出
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✨保障延伸至 81歲
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高血脂症、二尖瓣閉鎖不全、青光眼、結膜乾燥症、
甲狀腺(疾患、腫)、鼻竇炎、潛毛性囊腫、異位性皮膚炎、
子宮(腫瘤、內膜囊狀增生、內膜息肉、肌瘤、頸細胞化生不良、內膜異位症)、、、等
📌 量身定制
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最高 50 萬雜費合併計算
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住院日額最高 5 千
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
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⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
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🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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目前大多門診手術雜費都較低
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1. 醫療險:病房限額4000元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金:100萬。
3. 癌症一次金:最高200萬。
4. 意外險:身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。
5. 壽險:60萬。
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另外跟您分享一些觀念在圖片裡
期待有機會為您服務~